Сколиоз грудного отдела позвоночника — симптомы и лечение

Позвоночник – наша опора. Столб, если угодно! Но как быть, если этот самый “столб” немного перекосило? Неприятные ощущения и немного не та радость жизни. Ясное дело — надо узнать как лечиться и как это делать лучше всего!

Именно поэтому Ваши покорные слуги из команды Drevmass подготовили уникальную статью.

Сколиоз (лат. — «scoliosis» кривой) – это  боковое искривление позвоночника.  Более простого определения для этого и не придумаешь.Вообще, в обычном и здоровом позвоночнике есть свои физиологические изгибы, т.е.

нормальные для каждого человека.Изгибы можно увидеть, если смотреть на позвоночник сбоку и их всего четыре: 2 в шейном и поясничном отделах, носят название ЛОРДОЗ и 2 в грудном и крестцовом, называются КИФОЗ.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Они появились в процессе эволюции и существуют для того, чтобы человек удерживался в вертикальном положении и мог ходить прямо.В боковой же плоскости, в норме никаких изгибов быть не должно.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Так что если смотреть на позвоночник сзади или спереди, он должен казаться прямым.И в зависимости от того, в каком отделе позвоночника искривление выделяют шейный, грудной и поясничный сколиоз.

В этой статье разберемся со сколиозом ГРУДНОГО отдела позвоночника.

Согласно статистике всего этот вид патологии встречается чаще у детей, чем у взрослых. 5-9% детей против 2-3% взрослых. Это связано с тем, что по причине возникновения сколиоз часто бывает врожденный и генетически предрасположенный.

Также в детском возрасте позвоночник наиболее подвержен изменениям, и его искривление может возникать из-за образа жизни ребенка в момент, когда продолжается формирование позвонков, связочного аппарата и мышц.

Эти причины, как правило, идиопатические, т.е. официально не выяснены.

Среди них могут быть такие причины как неправильная осанка, ношение портфеля на одном плече, «несимметричный» музыкальный инструмент, виды спорта, нагружающие преимущественно одну сторону (теннис, бадминтон).

Среди этих причин могут быть и некоторые заболевания (ДЦП, рахит, полиомиелит, сирингомиелия, миопатии, дисплазия тазобедренного сустава).

У взрослых же сколиоз развивается несколько по другим причинам. А именно:

  • Остеопороз (нарушения усвоение кальция)
  • Травмы позвоночника
  • Грыжи или протрузии дисков грудных позвонков
  • Неправильное сращение перелома одной ноги (из-за этого тело «перекашивает» на одну сторону)
  • Систематическая нагрузка одной половины туловища

В зависимости от того в какую сторону есть искривление позвоночника выделяют ПРАВОСТОРОННИЙ и ЛЕВОСТОРОННИЙ сколиоз.

Отличаются только тем, что иногда левосторонний сколиоз может вызывать симптомы похожие на заболевания легких и сердца.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Также искривление в грудном отделе позвоночника может возникать компенсаторно, т.е. позвоночник пытается адаптироваться к вертикальному положению из-за того, что есть сколиоз в поясничном отделе.

К примеру, если в поясничном отделе есть правосторонний сколиоз, то со временем и без лечения, разовьется левосторонний в грудном отделе, и наоборот.

Такой случай называется S-образный сколиоз позвоночника.

Простой сколиоз какого-либо отдела позвоночника, т.е. с искривлением в ОДНУ сторону называют С-образный сколиоз

Зависят симптомы от того на какой стадии сколиоз и в каком возрасте.Если сколиоз развивается в детском возрасте, то ребенок может жаловаться на боли в спине, быструю утомляемость.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Иногда появляются боли в грудной клетке с той стороны, куда направлено искривление. Поэтому, если сколиоз левосторонний, то могут появиться боли в области сердца. При далеко зашедших стадиях заболевания появляется затруднение дыхания и одышка. Также ко всему может присоединиться межреберная невралгия.

У детей этой патологией занимается ортопед. У взрослых — травматолог или вертебролог.

Распознавание сколиоза очень важно на ранних этапах, т.к. в большинстве случаев только вовремя начатое лечение помогает предупредить прогрессирование данной болезни.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Определить наличие сколиоза может врач при внешнем осмотре. Пациента просят встать ровно с опущенными вниз руками. Заподозрить симптомы позволяют следующие признаки:

  • Лопатки на разных уровнях
  • Одна лопатка выпирает наружу больше другой
  • Остистые отростки (выпирающие кости позвонков) шейного, грудного и поясничного отделов лежат не на одной вертикальной линии.
  • Плечи на разных горизонтальных линиях

При наклоне вперед с опущенными руками эти признаки более заметны, кроме них могут появиться некоторые другие, а именно:

  • Расстояние между руками и туловищем разное справа или слева
  • В таком положении также несложно увидеть на спине «реберный горб»

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Подтвердить наличие сколиоза и распознать его степень помогает рентгенография позвоночника.

Для выяснения степени сколиоза на готовой рентгенограмме проводят вертикальные и горизонтальные линии, определяют угол отклонения от нормального положения.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

1 степень: Искривление позвоночника может быть незаметным для неопытного глаза. При вертикальном положении тела немного несимметричны мышцы надплечий и лопаток, но внешне сутулость не заметна. Угол сколиоза по Коббу составляет 1-10о. Боли в спине могут появляться при выраженных физических нагрузках и при долгом нахождении в неудобной позе.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечениеСколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

2 степень: Появляется заметная в вертикальном положении тела асимметрия плеч и лопаток. При наклоне туловища вперед со стороны спины виден «реберный горб». Угол искривления по Коббу составляет 11-25о.  Мышцы спины устают быстрее при умеренных нагрузках.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

3 степень: Позвоночник заметно деформирован и может приобретать S-образную форму за счет компенсации со стороны поясничного отдела. Появляется деформация грудной клетки и нарушение чувствительности на стороне сколиоза. Утомляемость и боли в спине появляются при незначительных физических нагрузках. Угол сколиоза по Коббу 26-50о.

4 степень: Искривление позвоночника в таких случаях видно издалека. Появляются частичные параличи и парезы мышц нижних конечностей, нарушение мочеиспускания и дефекации. Могут нарушаться функции легких, сердца, пищевода, желудка и т.д. У детей прекращается рост. Характеры сильные боли в спине, даже без физических нагрузок. Угол искривления по Коббу больше 50 о.

  • защемление спинного мозга и корешков, вследствие грыжи или протрузии дисков
  • защемление позвоночной артерии, также из-за деформации межпозвонковых дисков
  • дегенеративные изменения в тазобедренном и коленном суставах, вследствие чрезмерной нагрузки на них, что является результатом сколиоза

из-за повышения внутригрудного или внутрибрюшного давления могут присоединяться такие симптомы как:

  • нарушение функции лёгких, уменьшение их объема, что приводит к снижению дренажной их функции, что и является причиной развития пневмоний и бронхитов
  • застойные явления в мочевыводящей системе, что является причиной развития мочекаменной болезни
  • гастро-эзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – заброс содержимого желудка в пищевод, из-за повышенного внутрибрюшного давления

В данном случае есть несколько способов лечения данной патологии. В зависимости от причины, тяжести и в зависимости в каком возрасте диагностирован сколиоз, выделяют следующие методы лечения и их комбинации:

  1. Лечебная физкультура
  2. Мануальная терапия
  3. Физиотерапия
  4. Радикальные методы
  • В случае если сколиоз приобретенный, одним из самых важных и эффективных методов лечения сколиоза является комплекс физических упражнений, которые выполняет человек самостоятельно.
  • Основными целями лечебной физкультуры являются укрепление мышечного корсета спины и устранение дисфункции мышц и связок, устранение нагрузки на позвоночник и коррекция осанки.

Как и везде, в последовательности выполнения упражнений при сколиозе есть свои правила. Во-первых, перед упражнениями, обязательно выполнение разминки, дабы «разогреть» мышцы и связки спины.

Каждое упражнение должно выполняться в медленном темпе, без резких движений, прыжков и прочего.

Перенапрягаться тоже не стоит и поэтому использование дополнительных тяжестей (гантели, штанги) нежелательно.

Какие упражнения следует выполнять?

Стоит уточнить, что для каждого случая сколиоза желательно индивидуальное назначение упражнений. Тем не менее в этом видеоматериале собран основной, базовый комплекс, выполняющийся при сколиозе грудного отдела.

Мануальная терапия занимает важное место в лечении сколиоза 1, 2 и 3 степени. Этот метод не стоит путать с массажем, т.к.

массаж — это воздействие на ткани с использованием приёмов растирания, разминания, поглаживания, вибрации и т.д. Понятие мануальной терапии включает более широкий спектр воздействий, в том числе и массаж.

Выполняются такие манипуляции только специалистом мануальным терапевтом, со специализацией по неврологии или ортопедии.

Этот метод оказывает хороший терапевтический эффект в сочетании с другими методами, помогая «вправлять» смещенные позвонки. Мануальная терапия в лечении сколиоза – это также предупреждение необходимости в хирургическом лечении.

Наиболее эффективен этот метод при: сколиозе 1-2 степени у пациентов до 25 лет; при нарушении осанки у детей до 9 лет.

Но нежелательным или неэффективным мануальная терапия является при травмах позвоночника; воспалительных и инфекционных заболеваниях позвоночника; опухолях позвоночника. Возрастное ограничение мануальной терапии – 3 года.

Физиотерапия – это способы лечебного влияния на человека природных и искусственных факторов (грязи, воды; ультразвук, электричество, магнитное излучение).

Теплолечение используется для активизации обращения лимфы и крови. Распространенными способами лечения теплом является парафиновые аппликации, горячие укутывания.

Электротерапия включает в себя электростимуляцию мышц и электрофорез. Электростимуляция используется для укрепления мышечного корсета и проводится курсами по 10, 15, 25 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания.

Водолечение применяется для стимуляции иммунной системы. Используются хлоридно-натриевые ванны, морские ванны, грязелечение.

Наиболее эффективно применять физиолечение при сочетании с лечебной гимнастикой и мануальной терапией.

Под этим понятием понимается оперативное лечение. И оно показано при деформации позвоночника более 50о, сколиозе со стойким болевым синдромом и неврологическими нарушениями, при деформации грудной клетки и присоединении недостаточности внутренних органов.

Все операции при сколиозе можно разделить так:

  • Операции на передних отделах позвоночника (хирургический доступ к позвоночнику открывается со стороны брюшной полости) коррекция выполняется путём натяжения/сжатия и/или разворота позвонков либо их групп;
  • Операции на задних отделах позвоночника: цель таких методов является выравнивание позвоночника и закрепление его путем фиксации корригирующих структур (мышцы, связки) со стороны спины.
  • Косметические операции: удаление реберного горба, резекция углов лопатки
  1. Массажер-тренажер древмасс – это сочетание лечебной физкультуры и персонального массажиста в одном устройстве с деревянными роликами.
  2. Специально для лечения сколиоза был разработан и создан активный ролик, который заслуженно пользуется успехом в лечении данного заболевания
  3. Предлагаем Вашему вниманию короткую и полезную инструкцию к занятиям на тренажере Drevmass от создателя патента, Артёма Кутянина:

Так как чаще всего эта болезнь даёт ростки еще в детстве, важно в этот период достаточно внимательно следить за осанкой ребёнка.

Требуется исключать статические положения тела, вызывающие боковой наклон туловища (неправильная посадка за столом или партой, постоянное ношение сумки/портфеля на одном плече и т.д.). Также следует выполнять упражнения по самоконтролю за осанкой, а также укреплять мышечный корсет спины ребёнка физическими занятиями, при этом, не перегружая его.

Что касается взрослых: не следить за осанкой и постоянно перегружать одну половину туловища могут и они, чаще из-за профессии. Утренняя гимнастика; перерывы между работой, требующей сидячего образа; активный отдых – весь этот список поможет Вам не заиметь проблему со сколиозом грудного отдела.

Намного легче предупредить это заболевание, чем лечить.

Годен ли в армию призывник, если у него есть сколиоз? Естественно, в главную очередь, всё зависит от степени:

  • 1 степень: годен в армию, но не по группе А1 (элитные войска, спецназ)
  • 2 степень: не годен к службе, при регулярных жалобах раз в 2-3 месяца в течение последних 1-2 лет, зафиксированных в медицинских документах.
  • 3-4 степень: не годен к службе в армии.
Читайте также:  Смещение шейных позвонков - симптомы, лечение и последствия

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и лечения заболеваний позвоночника с помощью профессиональных массажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу drevmass@gmail.com.

Ваша команда Drevmass

Источник: https://drevmass-spina.ru/grudnoj-skolioz-bolezn-sidyachego-pokoleniya-21-veka/

Сколиоз грудного отдела позвоночника: степени и методы лечения

Ровная, статная осанка определяется в первую очередь ходом позвоночного столба. Под влиянием внешних (травма, неправильное статичное положение тела) или внутренних (аномалии развития)факторов возникает деформация. Сколиоз грудного отдела распространен за счет большой протяженности позвоночника в отличие от шейного или поясничного отделов.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Подобное патологическое состояние проявляется первоначально искривлением в боковой плоскости и негативно отражается на всех органах грудной полости. А также приводит к изменениям костно-суставной системы в целом за счет некорректного распределения нагрузки. Лечение существует, самое главное – вовремя и как можно раньше обратиться за специализированной помощью.

Почему возникает сколиоз грудной клетки?

В ортопедической практике принято выделять несколько вариантов сколиоза, зная которые можно предположить основную причину развития заболевания. Итак, он бывает:

  1. Идиопатический. Этиология в таком случае остается неизвестна. Организм человека крайне сложная, динамично изменяющаяся система с большим количеством непостоянных элементов. Современная медицина достигла больших высот в процессе узнавания факторов, приводящих к болезням, но остаются ситуации, когда истина ускользает.
  2. Врожденный. В основе – аномалии развития отдельных позвонков, сочленений с ребрами. Тогда грудной сколиоз будет диагностирован уже у новорожденного.
  3. Приобретенный. На фоне перенесенных переломов при авариях, заболеваний с преимущественным поражением костной ткани, оперативного вмешательства. Все это приводит к искривлению позвоночника у взрослого. В отношении подростка главная причина–неудобное вынужденное положение во время учебы. Парты, которые не могут «расти» вместе с ребенком ухудшают ситуацию.
Причина Ребенок Взрослый
Травма В детском возрасте костная ткань менее подвержена деформация травматического характера за счет повышенной пластичности. Поэтому поврежденные ткани достаточно часто восстанавливаются практически без последствий и последующих функциональных нарушений. Компрессионные переломы в старшем возрасте чреваты формированием компенсаторных изменений. В норме каждый позвонок имеет прямоугольную форму, когда верхний контур параллелен нижнему. При компрессии происходит сближение с формированием бокового клина. Соответственно наклоняются вышележащие и нижележащие позвонки, что провоцирует искривление.
Воспаление Разрушение позвонка на фоне проникновения микобактерий туберкулеза (туберкулезный спондилит) сопровождается изменением формы. Длительное течение заболевания приводит к изменениям нормального положения позвоночного столба.
Аномалия развития тел позвонков Формирование позвонка проходит несколько последовательных этапов. Основа развития – центры оссификации, за счет которых происходит увеличение размеров. Изначально эти центры разделены между собой. Поэтому основная аномалия, приводящая к сколиозу – локальное выпадение одного из центров. Окончательно рост завершается к 25 годам, соответственно поздний сколиоз неправомерно определять именно аномалиями.
Неправильное распределение нагрузки Период активного роста приходится на пубертатный период. Неудобные парты, сумки на одном плече изменяют осанку. Если ребенок долгое время находится в таком положении, то весь позвоночный столб вынужденно искривляется. Сколиозна уровне грудного отдела позвоночникау взрослого обусловлен асимметрией мышц, когда более сильные группы смещают на себя отдельные позвонки.

Тело взрослого человека и ребенка по-разному реагирует на внешние обстоятельства. Поэтому одни и те же причины могут приводить к развитию сколиоза или нет в разные возрастные промежутки.

Факторы риска

Выделяют определенные условия, при которых вероятность искривления позвоночника повышается. Чаще всего это заболевания костно-суставной системы и мышц. К ним относятся аутоиммунные воспалительные процессы, например, ревматоидный артрит или мышечная дистрофия. Подвержены дети с церебральным параличом, а также перенесшие трансплантацию органов.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Если рассмотреть условно здоровых людей, то в группе риска находятся профессиональные спортсмены. Особенно страдают те, кто занимается тяжелой атлетикой, пауэр-лифтингом, фигурным катанием, хоккеем.

Классификация

Сколиотическая деформация в зависимости от вида бывает С-образной, S-образной, а по отклоненности дуги – правосторонней или левосторонней. Каждый вариант имеет свои особенности воздействия на внутренние органы.

Правосторонний

Правосторонний сколиоз характеризуется дугообразным смещением оси позвоночного столба вправо. При этом межреберные промежутки справа расширяются, а слева – сужаются. Компенсаторно отмечается опущение левого плеча и поднятие левого бедра. Симптомы грудного сколиоза проявляются повышением нагрузки на сердце, селезенку и левую почку.

Левосторонний

Если дуга отклоняется влево, то возникает обратная ситуация в виде компрессии области печени, правой почки, восходящих отделов ободочной кишки.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Грудной (торакальный) сколиоз может быть плавным, тогда его чаще всего называют сколиотической деформацией. Такие изменения бывают протяженными с захватом поясничного отдела.

Наиболее выраженную клиническую симптоматику вызывает ограниченный сколиоз с выраженным углом. Тогда степень воздействия на внутренние органы возрастает.

С-образный

Первая буква из названия определяет форму. Позвоночник сС-образным сколиозом отклонен по дуге большого или малого радиуса вправо или влево.

В связи с наличием 12 позвонков отдельно рассматривают верхне-грудную и нижне-грудную области. Поэтому для определения локализации используют следующую терминологию:

  • шейно-верхнегрудной;
  • нижнегрудной-поясничный;
  • собственной грудной.

Для получения полной информации относительно распространенности процесса необходимо проводить рентгенологическое исследование всего позвоночного столба. Потому что С-образный на уровне грудного отдела может быть составной частью S-образного.

S-образный

S-образный сколиоз имеет две разнонаправленные дуги, одна вправо, другая влево. Наиболее часто вторая добавочная нижерасположенная дуга возникает как следствие компенсации. Она будет менее выраженной, чем вышележащая. Таким образом позвоночник пытается стабилизировать возникший дисбаланс.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Степени

Стадия определяется по результатам проведенного инструментального исследования – рентгенография, выполненная в вертикальном положении тела. Лежа этот показатель может быть несколько меньше. Угол искривления – основополагающий критерий выставления степени.

Степень Характеристика
Первая Угол колеблется в диапазоне от 1 до 10 градусов.Внешне отмечается нерезко выраженная сутулость. Объективно при 1 степенисколиоза грудного отдела позвоночника пациент замечает повышенную утомляемость после длительного нахождения на ногах, спина начинает нерезко болеть. После отдыха все симптомы пропадают.
Вторая Угол от 11 до 25 градусов.Позвонки начинаются скручиваться. Обращает на себя внимание асимметричное положение плеч и бедер.При наличии постоянных болей при сколиозе грудного отдела 2 степень является показанием отсрочки от армии.
Третья Угол от 26 до 50 градусов.Объективные проявления 3 степени – усиленный разворот позвонков с образованием горба, выпиранием лопатки и передних отделов ребер со стороны груди.
Четвертая Угол более 50 градусов.Тяжелое физическое состояние, нарушение работы внутренних органов. Движение человека ограничено.

На прямой рентгенограмме врач оценивает не только, на сколько градусов отклонился позвоночник от должного положения, но и состояние каждого позвонка. Искривление сопровождается поворотом вокруг оси – торсия.

Осложнения, возникающие на фоне сколиоза

Позвоночник в сочетании с ребрами формирует костный каркас для органов грудной полости – легкие, сердце, магистральные сосуды, лимфатические узлы.

При сколиозе отмечается уменьшение объема грудной клетки, поэтому чтобы сохранить объем выполняемых функций органы должны работать в усиленном режиме.

Опасна не леченая форма, так как в позднем периоде провоцирует ухудшение дыхания, сердечной деятельности.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Важно понимать, что позвоночник на всем протяжении от первого шейного до последнего копчикового позвонка – единая взаимосвязанная система. Поэтому деформация на одном уровне дестабилизирует всю ось. В результате отмечаются изменения на уровне плечевого пояса, поясничного отдела, области таза. Появляются спинальные боли, повышенная усталость, повышается риск образования межпозвонковых грыж.

Какой врач занимается искривлением позвоночника?

При подозрении на искривление у ребенка, в первую очередь стоит обратиться к педиатру. Он, на основании симптомов сколиоза грудного отдела позвоночника, назначит комплекс диагностических мероприятий и определит необходимость дальнейшего лечения. Выраженную деформацию сможет исправить только хирург.

Такой же тактики можно придерживаться в случае с взрослым человеком. Первыйшаг – терапевт, а далее – ортопед, который направит к мануальному терапевту для безоперационной коррекции, или хирург.

Инструментальные методы для выявления и подтверждения

Все диагностические манипуляции можно разделить на две крупные группы – физикальные и инструментальные. Первые выполняет доктор во время осмотра, вторые доступны исключительно с использованием дополнительной медицинской аппаратуры.

Начальный этап – оценка в положении стоя и при наклоне. Доктор обращает на:

  • положение плеч и бедер;
  • симметричность лопаток;
  • измеряет длину от края последнего ребра до угла подвздошной кости.

Наклон должен выполняться так, чтобы руки свободно свисали, колени были выпрямлены. Тогда отчетливо видны остистые отростки каждого позвонка. В норме они идут последовательно друг за другом, при сколиозе отмечается их угловое смещение. При наклоне врач может увидеть важный признак, когда лопатка, ребра на стороне поражения выступают сильнее, чем с противоположной.

Угол искривления рассчитывается при проведении рентгена в прямой проекции. Лучевые методы дают дополнительные данные о наличии аномалий развития тел позвонков, травматических повреждениях, что определит дальнейшую тактику лечения. Для получения максимальной достоверной информации исследование проводится в вертикальном положении.

Относительно компьютерной томографии в отношении данного заболевания мнения расходятся. С одной стороны – метод точный в вопросах определения структуры позвонков, исключения воспалительных, опухолевых поражений, с другой – горизонтальное положение во время исследования может уменьшать угол искривления.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

В качестве скрининга или динамического контроля во время лечения используют безлучевой метод – сколиометрия. Аппарат представляет собой электронную линейку с желобком. Когда пациент выполняет тест с наклоном, врач проводит этим прибором вдоль остистых отростков и видит, как отклоняется дуга.

Тактика лечения

В зависимости от выраженности процесса ортопед назначает консервативную терапию (физиопроцедуры, лечебный массаж, специальные упражнения, ортопедические корсеты), консультацию мануального терапевта или дает направление на операцию. Выявленные симптомыипоследующее лечение грудного сколиоза крайне взаимосвязаны.

Лечиться самостоятельно или с применением народных рецептов в большинстве случаев малоэффективно.

Физиотерапия

Особенность заболевания заключается не только в изменениях позвоночника, но и мышцах, формирующих каркас. На стороне противоположной искривлению волокна находятся в постоянном напряжении, усиленном растяжении. Задача физиотерапии – равномерно распределить нагрузку.

С лечебной целью назначают:

  1. Душ Шарко. Является направлением гидромассажа, только пациент находится не в ванне, а стоит спинной к физиотерапевту. Подача воды под напором воздействует на спину, укрепляет мышцы за счет массажного эффекта.
  2. Электрофорез. Электроды для процедуры фиксируются рядом с позвоночником (паравертебрально) с обеих сторон. На них через специальный аппарат подается ток. Цель электрофореза – снять напряжение со спазмированных мышц. Нанесенные лекарственные мази под электроды быстрее достигают точки болезненности за счет распада под влиянием тока на мелкие частицы, которые легче проникают через кожу.
  3. Ультразвук. Его локальное воздействие способствует уменьшению воспаления, купированию болевого синдрома. Также как и электрофорез его совместно назначают с лечебными мазями.
  4. Магнитотерапия. Применяют для уменьшения неприятных ощущений, повышения регенерации.
  5. Грязелечение, ванны, тепловые процедуры. Оказывают расслабляющее действие на мышцы с повышенным тонусом, повышают локальное кровоснабжение. Осторожно следует применять людям с повышенным и нестабильным артериальным давлением.
Читайте также:  Травы при артрите - лучшие рецепты для лечения

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Физиопроцедуры необходимо выполнять определенным курсом, не стоит ждать быстрого результата.

Лечебная физкультура

При выраженной деформации следует отказаться от активных и травматичных видов спорта.Правильно составленная программаЛФК способна существенно улучшить осанку. В основе положительного эффекта лежит укрепление мышечного каркаса, который будет препятствовать прогрессированию заболевания.

Каждое занятие должно включать три последовательных этапа:

  • разогрев (вращения, махи, ходьба на месте, перекатывание с пяток на носки);
  • основная часть (упражнения для исправления осанки – симметричные, несимметричные, деторсионные);
  • заминка (медленная ходьба, мягкая растяжка).

Делать упражнения следует под контролем опытного инструктора. После освоения полного курса продолжать заниматься нужно в домашнихусловиях.

Массаж

Массаж нацелен на мягкое воздействие на ось позвоночника с постепенным возвращением в анатомически правильное положение. Дополнительно происходит работа с паравертебральными мышцами, снимаются спазмы, уменьшается боль.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Мануальные техники способны скорректировать даже выраженное искривление за короткий срок особенно у детей и подростков. У метода имеется ряд ограничений и противопоказаний, поэтому предварительно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Оперативное вмешательство

В случае неэффективности симптоматического лечения, а также при сколиозе 3 или 4 степени в сочетании с выраженной клинической симптоматикой назначают операцию. Суть ее – выпрямление при помощи металлической конструкции из спиц и штифтов. Они фиксируются к телам позвонков и принудительно распрямляют сколиотически деформированный позвоночник.

После операции объем привычных движений уменьшается, к этому пациент должен быть готовым. Восстановительный период может занять много времени и требовать длительное ношение специального поддерживающего корсета.

Советы ортопеда

Врачи настоятельно рекомендуют не оставлять без внимания обнаруженный сколиоз особенно у детей. Существуют методики, чтобы исправлять осанку в раннем возрасте, даже у младенцев. Если искривление не лечить, то оно в будущем принесет массу проблем.

А в отношении школьников ортопеды на первое место ставят вопросы профилактики – подбор удобной мебели для учебы, периодические перерывы с проведением лечебной гимнастики.

Заключение

Грудной отдел позвоночника подвержен сколиозам, большинство из которых можно предотвратить. Контроль осанки, занятия спортом минимизируют вероятность искривления.

Источник: https://TravmaOff.ru/skolioz/skolioz-grudnogo-otdela.html

Грудной сколиоз

В наше время, когда большая часть жизни проводится сидя на стуле, искривление позвоночника из разряда редких болезней переходит во что-то обыденное. По данным минздрава почти каждый третий школьник имеет нарушение осанки разной степени, а дискомфорт в спине или легкие боли многие взрослые уже просто не замечают, настолько они стали обыденными.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Что такое грудной сколиоз?

Со сколиозом грудного отдела многие сталкиваются еще в школе. Кто-то на уроке биологии, когда проходят строение человеческого скелета, а кто-то и раньше, получив данный диагноз у врача.

Так что же это такое? В первую очередь это искривление позвоночника. Но искривление не физиологическое (вперед или назад), а боковое, при котором может произойти, например, смещение ребер.

Искривление грудного отдела трудно обнаружить не специалисту. Особенно на ранних этапах. А дискомфорт, боли и быстрое утомление спины – это вещи, которые многие просто считают за норму и игнорируют. Хоть они и являются симптомами сколиоза.

Конкретные причины грудного сколиоза до сих пор не ясны, но к факторам, способствующим его развитию, относят:

  1. Низкую физическую активность.
  2. Сидячий образ жизни.
  3. Нарушение мышечного тонуса.
  4. Смещение физической активности на одну сторону тела(ношение сумки на одном плече, игра в теннис одной рукой и т.д.)
  5. Травмы.

Первая степень

Сколиоз грудного отдела может классифицироваться как по степени (от первой до четвертой, где первая – самая легкая, а четвертая – самая тяжелая), так и по искривлению (С, S и Z).

Искривление первой степени трудно определить не медикам. Характерными чертами является сутулость, разница в высоте плеч, несимметричность талии.

Часто искривление позвоночника начинается в школьном возрасте, когда организм растет. И определяют его на плановых школьных осмотрах.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Даже в самой легкой степени грудной сколиоз игнорировать нельзя, нужно проводить профилактику. При усиленном контроле развиться в более тяжелую стадию у него не будет шансов.

Вторая степень

Вторая степень может быть замечена не только специалистом, но все равно, для диагностирования нужен осмотр, т.к. одежда хорошо скрывает изменения осанки.

Для выявления грудного сколиоза нужно, чтобы осматриваемый стоял прямо, руки расслаблены. Вес распределен равномерно. При осмотре стоит обратить внимание на следующие признаки сколиоза:

  • Наличие торсии(деформационное изменение позвонка).
  • Между локтями и телом асимметричное расстояние.
  • Лопатки находятся на разной высоте.
  • Ягодичные складки не на одном уровне.

Но самый действенный способ диагностировать сколиоз второй степени – это рентгенография. Самостоятельно назначать себе ее не стоит, предварительно нужно попасть к специалисту, который уже назначит ее.

Левосторонний и правосторонний сколиозы

Особенность данного вида болезни в одной деформационной дуге. При правостороннем сколиозе грудного отдела, дуга смещена вправо, при левостороннем влево.

Основной опасностью при дугообразном сколиозе является возможность образования реберного горба. Дальнейшее развитие болезни происходит в 2/3 случаях.

При несвоевременном лечении происходит изменение формы грудной клетки. Ее деформация затрудняет дыхание, что, в свою очередь, влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Искривление позвоночника в форме S (s-образный сколиоз грудного отдела позвоночника)

Две сколиотические дуги, образующие английскую букву S, послужили названием для S-образного искривления. У школьников, проводящих длительное время в неправильном положении, например, из-за неудобных стульев и парт, он встречается наиболее часто.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Данный вид грудного сколиоза часто захватывает, кроме грудного отдела, часть поясничного. Он имеет тенденцию быстро прогрессировать, поэтому, диагностировав первую степень, имеет смысл не тянуть с началом профилактических мероприятий и обратиться к специалисту.

Диспластический сколиоз грудного отдела

Дисплазия – это врожденная деформация, соответственно диспластический сколиоз грудного отдела характеризуется врожденным дефектом позвоночника на фоне нарушения метаболизма позвонков и межпозвоночных дисков. При данном заболевании вполне вероятна и торсия некоторых позвонков.

Некоторые особенности диспластического сколиоза:

  • Является генетическим заболеванием.
  • Начинает развиваться с трехлетнего возраста (реже – с пяти-шести лет).
  • Развитие болезни происходит стремительно.

Поэтому, если у родителей есть данная болезнь, то при рождении ребенка стоит особое внимание уделять его осанке, следить за поддержанием в тонусе его скелетных мышц и регулярно проводить осмотр у специалиста.

Симптомы грудного сколиоза

Для каждой степени характерны свои симптомы, причем чем выше степень, тем явнее признаки.

  1. Для начала, рассмотрим признаки сколиоза первой степени: первое, что бросается в глаза – это нарушение симметричности положения плеч. Сутулость, выраженность лордоза, потеря тонуса мышц пресса – все это тоже можно отнести к первой степени сколиоза.
  2. Но данные признаки нарушений осанки стопроцентной гарантией искривления позвоночника не являются. Это может просто быть вызвано мышечным дисбалансом, не затронув позвоночный столб.
  3. Вторая степень искривления. Симптомы: торсия, ассиметричность лопаток, плеч и ягодичных складок.
  4. Диагностировать торсию просто: нужно плавно наклониться вперед, поочередно сгибая шею, грудь, поясницу. При торсии мышцы или ребра разных сторон будут асимметричны друг относительно друга.
  5. Сколиоз третьего типа заметен даже не специалисту: угол сколиотической дуги составляет от 26 до 50 градусов, деформируется грудная клетка, происходит перекос таза.
  6. Четвертая стадия сколиоза – очень запущенный вариант. Угол изгиба больше 50 градусов, как правило наличие двух дуг изгиба, т.е. S-образный сколиоз. Бывает также и Z-образный сколиоз. В этом случае позвоночник имеет три сколиотические дуги.

Диагностировать сколиоз самостоятельно нельзя и при выявлении симптомов нужно обратиться к врачу, который отправит на рентген, где уже точно станет известен точный диагноз.

Лечение

Самолечение сколиоза грудного отдела, даже в самой легкой первой степени, строго запрещено. Все процедуры назначаются врачом, это, как правило, зависит от запущенности болезни. Лучше всего проводить профилактику сколиоза. Для этого необходимо:

  • Обустроить рабочее место так, чтобы спина находилась прямо. Если вспомнить, то в школе, в начальных классах, нас этому учили.
  • Подобрать матрац достаточно мягкий и, в то же время, способный сохранять естественное положение тела.
  • Поддерживать в тонусе скелетные мышцы. Плавание, ходьба, тренажерный зал (занятия с утяжелениями должны проходить с тренером), на крайний случай просто пешие прогулки.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Если же говорить именно о лечении, то оно проводится в следующем порядке:

  1. Воздействие.
  2. Уменьшение.
  3. Закрепление.

Массажи, гимнастика, лечебнаю физкультура – вот костяк методов для воздействия и уменьшения искривления. При более тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство и медикаментозное лечение.

Первые два этапа лечения соблюдают практически все пациенты, но третий этап многие игнорируют. Закрепление результатов лечения – один из самых важных моментов, он не позволит позвоночнику встать в привычную неправильную для него позицию.

Гимнастика и ЛФК

При терапии сколиоза грудного отдела медикаментам уделяется не главная роль. Их цель – снять болевой синдром. Главный упор – гимнастика, Лечебная физическая культура.

Весь комплекс упражнений для грудного отдела должен быть подобран с помощью лечащего врача или специализированного специалиста, обычный тренер в спортивном клубе не сможет в полной мере подобрать упражнения, чтобы они помогли в исправлении осанки, а, зачастую, может сделать только хуже.

Кроме того, ЛФК укрепляет опорно-двигательный аппарат. Это благоприятно сказывается на форме скелетных мышц и восстановлении всех систем организма.

Упражнения

Разминка – прежде всего. Нужно разогреть мышцы и связки, чтобы не получить случайно травм.

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Десять минут общефизических упражнений в легком темпе помогут размяться и привести себя в нужную форму.

Упражнения:

  1. «Ножницы» делали почти все. Ложитесь на ровную твердую поверхность, выполняйте подъемы ног на тридцать градусов и пытайтесь сымитировать движение лезвий ножниц. Горизонтально и вертикально. Выполнять 2 раза по 30 секунд.
  2. Опуститесь на колени, ладони смотрят в пол. Медленно выгибайтесь спиной вверх, а затем также выгибайтесь грудью в пол. Пяти повторений будет достаточно.
  3. Ложитесь на пол. Большую подушку под живот, руки сцеплены сзади. Поднимайте тело мышцами поясницы. Выполняйте десять подъемов.
  4. Исходное положение, как в упражнении 2. Левую руку вперед, а правую ногу назад. Повторите, поменяв лево на право. Необходимо десять раз повторить.
  5. Встаньте прямо, расслабьтесь. Ноги ровно под плечами. Руки расслаблены. Сведите лопатки, напрягая широчайшие и трапециевидные. Продержите 5 секунд, после чего расслабьтесь. Повторять десять раз.

Стоит еще раз отметить, что все способы лечения, в том числе и ЛФК, назначаются врачом. Если неверно подобрать упражнение, то этим можно еще больше усугубить ситуацию.

Читайте также:  Артрит стопы - симптомы и лучшие методы лечения

Массаж

Массаж хорошо зарекомендовал себя, как часть терапии при лечении сколиоза вообще и сколиоза грудного отдела позвоночника в частности. Его назначает врач, в комплексе с другими методами, такими, как ЛФК, лечебная гимнастика, медикаментозное лечение.

Для правильного массажа нужно обратиться к хорошему мануальному терапевту или массажисту. Не стоит говорить, что крайне желательно, чтобы у того, кто будет вправлять вам кости, был диплом о медицинском образовании, а не сертификат о курсах массажистов.

Источник: https://skoliozu-net.ru/grudnoj-skolioz/

Грудной сколиоз позвоночника: правосторонний и левосторонний, 1,2,3 степени, упражнения, лечение взрослых и детей, симптомы, s-образный, МКБ, ЛФК

  • Искривление спины в бок с одновременным скручиванием позвонков вокруг своей оси в грудном участке позвоночника это грудной сколиоз.
  • Данная патология чаще всего обнаруживается у подростков, но именно в этом возрасте своевременное обращение внимание на проблему и выбор грамотной схему коррекции позволит предотвратить дальнейшие нежелательные изменения.
  • У взрослых людей сколиоз первоначально часто возникает после травм или на фоне хронических патологий как их осложнение.

Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника

Как будет проявляться сколиоз, напрямую зависит от степени угла отклонения позвоночного столба от срединной линии. Степень патологии выставляют после того, как пациенту проведут рентгенографию в нескольких проекциях.

  • Первая степень подразумевает наличие деформации, не превышающей 5 градусов. Внешне подобное изменение трудно определить без специальных тестов. Если осматривать спину подростка или взрослого человека сзади, то можно обратить внимание, что одна лопатка возвышена над другой, при наклоне спины видно отхождение срединной линии вбок. Пациенты могут предъявлять жалобы на быстрое наступление усталости после физических упражнений или после того, как тело длительно находилось в одной, неудобной позе.

На фото представлена рентгенограмма, правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника 1 степени

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

  • Вторая степень это когда отклонение вбок составляют от 10 и до 25 градусов. Хорошо заметна сутулость, из внешних дефектов отмечается опускание одной лопатки вниз, неравномерность талии, асимметрия нижних ребер справа и слева по отношению друг к другу, кривошея. Может образовываться мышечный валик на спине. Из жалоб часто подростки с этой степенью сколиоза предъявляют на болезненные, периодические возникающие явления в грудной клетке. Дискомфорт особенно выражен после физкультуры, занятий спортом, после долгого неподвижного нахождения в одной позе. Могут беспокоить онемение и покалывание в руках.
  • Третья степень выставляется, когда градус доходит от 25 и до 50. Внешне этот вид деформации определить не составляет никакого труда. Поворот позвонков вокруг своей оси нарушает и нормальную анатомию других структур, связанных с опорой человеческого тела. С одной стороны на спине будут выступать ребра, на стороне груди они наоборот будут западать, тазовая область перекошена, деформируется грудная клетка. Все это приводит к функциональному нарушению во внутренних органах. Помимо жалоб на боли в спине, человек указывает на периодические проблемы с дыханием, сбои в работе сердца, одышку. Нарушение работы самых главных систем организма приводит к снижению иммунитета и как итог этого возникают частые простуды. Перекошенность меняет и работу самого спинного мозга, это приводит к изменению чувствительности и двигательной активности в конечностях.
  • Сколиоз 4 степени можно назвать уродством. Степень отклонения позвоночника превышает 50 градусов, и чем она больше, тем явственнее все внешние признаки и тем тяжелее самому человеку. Тело человека очень сильно перекошено на одну сторону, ходит он практически в полусогнутой позе. Внутренние органы смещаются, появляются серьезные и практически постоянные нарушения в их работе. У детей замедляется или прекращается рост. Боли в позвоночном столбе очень сильные и постоянные, нагрузка их только многократно усиливает. Серьезные проблемы со здоровьем приводят к инвализации и ранней смерти.

Виды сколиоза

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

  • По градусу искривления, то есть это степени аномалии.
  • По направлению аномального изгиба.
  • По форме этого искривления.

Существует также классификация Кобба, используемая и в современной практической медицине. Согласно этому разделению грудной сколиоз можно разделить на пять групп:

  • Миопатический. Возникает подобная форма болезни при недостаточном укреплении или патологическом изменении всех связок, включая мышцы, спины.
  • Невротические, возникают как осложнения при заболеваниях НС.
  • Сколиозы, обусловленные травмированием или хроническими болезнями хребта.
  • Врожденный тип болезни. Грудной сколиоз можно обнаружить у некоторых ребятишек сразу после их рождения.
  • Идиопатические грудные сколиозы. Термин идиопатические обозначает, что основной причины подобных патологий установить не удается.

Правосторонний

Данный вид сколиоза характеризуется отхождением позвоночника вправо. Заметно будет опускание левой лопатки вниз, перекос талии. По течению правосторонняя кривизна считается более благоприятной, чем левосторонняя.

Левосторонний

Столб позвоночника в грудном отделе отходит влево. При первой степени заметен небольшой дефект и периодически беспокоят боли. По мере прогрессирования болезни страдают легкие, плевра и ткани сердца, что проявляется соответствующей симптоматикой и усиливающимся нарушением функционирования этих органов.

S-образный

Данный подвид сколиоза выставляется, когда на рентгенограмме обнаруживаются две дуги. Одна считается основной, она может отклоняться как влево, так и вправо. Повторное аномальное отклонение является компенсаторным, то есть оно образуется с целью того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник, вызываемую первым искривлением.

С-образный

Это простой, первоначальный сколиоз при котором выявляется одно искривление обращенное вправо или влево. S-образный изгиб возникает после С-образного.

Что такое грудной кифосколиоз?

Грудной кифосколиоз это такое аномальное деформирование позвоночника, при котором имеются дефекты и сколиоза и кифоза. То есть позвоночник отклоняется на определенный градус не только в один из боков, но и кзади.

Кифосколиоз может быть врожденным и также в течение жизни приобретенным. Нередко подобная деформация может образоваться у пациентов, перенесших операцию на позвоночнике и не соблюдающих рекомендации лечащего врача.

Методика лечения

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Ниже приведены виды терапии, которые в основном применяются при лечении взрослых людей со сколиозом.

Консервативная терапия сколиоза грудного отдела проводится при первых степенях патологии. Из медикаментов используют:

  • Обезболивающие средства. Анальгетики необходимы человеку при постоянных и интенсивных болях.
  • Препараты, механизм действия которых направлен на устранение изменений в позвонках и связанных с ними структурах. Выбор этой группы препаратов во многом зависит от того, какие патологии костно-мышечной системы обнаружены во время диагностики. Назначают противовоспалительные средства, миорелаксанты, витаминный и минеральные комплексы, средства, направленные на улучшение реакций обмена.

Сколько будет продолжаться медикаментозное лечение, зависит от того, насколько выраженными становятся положительные изменения, часто при сколиозах применяют использование схем лечения в целях закрепления результата два-три раза в год.

Помимо лекарственной терапии важное значение на состояние опоры тела человека имеют методы внешнего воздействия. Вначале с их помощью добиваются исправления искривления, применяют:

  • Лечебный массаж. Назначается он с целью постепенного укрепления мышечного корсета. При правильном проведении массажа возможно и исправление незначительной аномалии, а повышение кровоснабжения помогает усилить питание позвонков. Массажная техника в каждом случае подбирается всегда индивидуально и должна проводиться обученным специалистом. Опытный массажист добивается снятия напряжения на стороне вогнутости и тонизирование на противоположном крае.
  • Вытяжения на наклонной плоскости, при помощи специальных приспособлений, в воде. При вытяжении позвонки понемногу принимают свое нормальное положение.
  • Лечебную физкультуру. Упражнения, выполняемые в реабилитационных центрах и дома, считаются самым главным консервативным методом коррекции сколиозов. Комплекс занятий подбирается индивидуально и человек должен уделять ему время каждый день, количество упражнений, их продолжительность должны соблюдаться неукоснительно. Именно при помощи ЛФК удается полностью убрать сколиоз 1 степени и приостановить прогрессирование более тяжелых и выраженных аномалий.

В дальнейшем, то есть после курса консервативной терапии, пациенту ортопед предлагает носить корсет. Поддерживающий вид корсета особенно полезен при сколиозе 1 степени и носится он во время выполнения физической работы.

Корригирующие корсеты считаются лечебными, изготавливаются они из пластика, а их размеры для каждого больного рассчитываются индивидуально. Для этого все данные, полученные при диагностике и измерении отклонений позвоночника, закладываются в компьютер, и специальная программа выдает подходящий вариант корсета.

По мере исправления возникает необходимость в замене корсета на другой. Корригирующие корсеты болеющий человек должен носить определенное время, для того чтобы не допустить атрофии мышц их снимают на ночь или на несколько часов днем.

Помимо упражнений, массажа, фармакологического лечения не менее важное значение в исправлении патологии отводится и полноценному питанию, уменьшению собственного веса. Ортопеды также своим пациентам с проблемами позвоночника рекомендуют заниматься плаванием, при выполнении сидячей работы делать перерывы, спать на достаточно жесткой поверхности.

В случае отсутствия эффекта от предпринятых для исправления методов назначают операцию. Хирургическое вмешательство практически сразу рекомендовано, если выявлено, что сколиоз быстро прогрессирует.

Гимнастические упражнения

Сколиоз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечениеГимнастика при сколиозе грудной клетки должна выполняться по определенным правилам, к ним, прежде всего, относят:

  • Предотвращение во время занятий резких скручиваний, движений, поворотов.
  • Плавность выполнения упражнений.
  • Начинаться комплекс обязательно должен с осторожной разминки, во время которой убирают напряжение с мышц.
  • Комплекс занятий обязательно должен включать в себя упражнения не только для спины, но и для пресса. От состояния мышц брюшной стенки также зависит стабильность позвоночника. Обязательно должны быть выбраны соответствующие упражнения для исправления деформации и для улучшения дыхания.
  • При завершении проводятся расслабляющие техники.

Эффективность гимнастики зависит от того, правильно ли она подобрана конкретному пациенту. Поэтому самостоятельно различные интенсивные движения, требующие усилий, не рекомендуется делать. Из рекомендованных и самых простых можно посоветовать выполнять несколько упражнений:

  • Необходимо расположиться на полу лицом вниз, руки разводят в стороны. При этом взгляд направляют в пол. Со стороны искривления необходимо вытянуть руку, заведя ее за голову. При этом локоть нужно тянуть назад и кверху, а взглядом необходимо фиксировать это движение. Тело при этом приподнимается, делаем глубокий выдох, задерживаемся на несколько секунд и на вдохе тело должно возвратиться в первоначальную позу.
  • Положение туловища не изменяют. Нужно со стороны искривления руку оттянуть в сторону, а вторую вытянуть вперед. Ладони обеих кистей рук прижаты к полу. Совершая выдох, приподнимаем голову, руки и плечи. При этом нужно кисти рук сжать в кулаки. Подобное положение удерживается несколько секунд, на вдохе тело опускается.
  • Необходимо лечь на тот бок, где есть вершина аномального изгиба. Руки заводят за голову и через несколько секунд вытягивают вдоль тела.

Упражнения необходимо в первые дни выполнять не менее 5 раз, затем их доводят до 8-10 каждое.

Положительные изменения могут быть заметны через несколько месяцев при условии ежедневного выполнения занятий и контроля за состоянием позвоночника со стороны ортопеда.

Источник: https://osteohondroza.net/oslozhneniya/iskrivleniya/grudnoj-skolioz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector