Трамал — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Трамадол — опиоидный синтетический анальгетик. Он воздействует не только на центральную нервную систему, но и на спинной мозг. Лекарство даёт быстрый и сильный обезболивающий эффект. По своей активности Трамадол уступает только морфину. Может использоваться по назначению врача и под его контролем.

Описание и состав

Трамадол относится к сильным психотропным препаратам. Анальгезирующий эффект наблюдается через 15−30 минут после приёма и длится в течение 6 часов. Препарат может назначаться в качестве отдельного лекарства или в комплексе с парацетамолом. Трамадол включён в список наркотических средств.

Состав раствора для перорального введения и капсулы немного отличается. В растворе присутствуют следующие вещества:

  • Tramadol hydrochloridе;
  • сахароза;
  • анисовое масло;
  • глицерин;
  • пропиленгликоль;
  • полисорбат;
  • сахарин натрия;
  • очищенная вода;
  • калия сорбат.

В желатиновой капсуле присутствует чёрный краситель. В самой капсуле содержится активное вещество — Tramadol hydrochloridе, моногидрат лактозы и стеарат магния.

Таблетки выпускаются в плёночной оболочке. Состав следующий:

  • Tramadol hydrochloridе;
  • гипромеллоза;
  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Для производства ректального суппозитория требуются активные компоненты — Tramadol hydrochloridе и твёрдый жир.

ТРАМАЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Трамадол является довольно сильным лекарственным средством, поэтому принимать его нужно строго по показаниям. Длительность терапии должен определять врач. Самовольный приём лекарства может привести к серьёзным и разрушительным последствиям. На время терапии Трамадолом нужно отказаться от вождения автомобиля и выполнения работы, которая требует высокой концентрации внимания.

Трамадол является опиоидным агонистом, поэтому он может вызывать психологическую и физическую зависимость. Международная Конвенция классифицирует это лекарственное средство как наркотическое, поэтому приобрести его можно только по рецепту врача. Это средство назначается только в том случае, если неопиоидные обезболивающие не оказывают воздействия на организм.

Показания и противопоказания

Медикамент назначается для устранения сильного и умеренного болевого синдрома. Он купирует симптоматику различной этимологии. Чаще всего Трамадол используется в следующих клинических ситуациях:

  • перелом;
  • хирургическое вмешательство;
  • сильная боль, которая возникла в результате травмы;
  • невралгия с болевым синдромом.

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие состояния:

ТРАМАЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • угнетённое дыхание;
  • алкогольное отравление;
  • склонность к употреблению психоактивных веществ;
  • беременность;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • период лактации;
  • приём ингибиторов МАО.

С осторожностью медикамент может приниматься пациентами с черепно-мозговой травмой, высоким внутричерепным давлением и эпилепсией. Под действием наркоза Трамадол может вводиться только под присмотром врача и в уменьшённых дозах. Лекарство нельзя комбинировать с другими наркотическими анальгетиками. Запрещается употреблять алкоголь во время лечения Трамадолом.

Инструкция по применению

ТРАМАЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Инструкция по применению

Существует несколько лекарственных форм препарата. Каждая из них имеет свои особенности приёма. Капли для перорального использования могут назначаться пациентам от 14 лет. Оптимальная разовая дозировка составляет 20 капель. Капли нужно принимать вместе с жидкостью или на сахаре. Если через час не появился ожидаемый терапевтический эффект, то дозу необходимо повторить.

Для детей от 1 года до 14 лет дозировка рассчитывается в зависимости от их веса. На 1 кг массы тела берётся 1−2 мг препарата. Повторный приём разрешается только спустя 4−6 часов.

Согласно инструкции по применению Трамадола в ампулах, в сутки нельзя использовать больше 0,4 г препарата. Исключением является только снятие болевых ощущений у больных раком или при ярко выраженном послеоперационном болевом синдроме. В этих случая суточная дозировка может доходить до 0,6 г.

Лекарство может приниматься в виде суппозиториев. Суточная доза составляет 0,1 г для пациентов в возрасте от 14 лет. Интервал между применением суппозитория должен составлять от 4 до 6 часов.

Трамадол может использоваться для внутривенной, внутримышечной или подкожной инъекции. Стандартной дозировкой для укола взрослым и подросткам от 14 лет является 50−100 мл препарата. Если через час после введения лекарственного состава анальгезия не наступила, то возможно повторное введение 50 мг раствора.

ТРАМАЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Беременным нельзя принимать Трамадол в течение длительного периода. В противном случае может возникнуть привыкание у плода и синдром отмены. Если есть необходимость использования лекарства в период лактации, то следует учитывать тот факт, что вещество в незначительном количестве может попадать в грудное молоко.

Побочные проявления

Приблизительно у 5% пациентов наблюдаются следующие побочные проявления:

ТРАМАЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • головные боли;
  • тошнота;
  • астения;
  • диарея;
  • головокружения;
  • зуд;
  • запоры;
  • одышка;
  • сонливое состояние.

ТРАМАЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • головные боли;
  • тошнота;
  • астения;
  • диарея;
  • головокружения;
  • зуд;
  • запоры;
  • одышка;
  • сонливое состояние.

Не больше чем у 1% пациентов во время лечения Трамадолом наблюдается повышенная тревожность, спутанное сознание и координационные расстройства. Иногда наблюдаются боли в животе, сыпь и нарушения работы органов зрения.

Меньше чем у 1% пациентов на фоне приёма лекарства могут наблюдаться следующие расстройства:

ТРАМАЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • высокая судорожная активность;
  • нарушения когнитивных функций;
  • тремор;
  • галлюцинации;
  • негативные реакции со стороны сердца и сосудистой системы;
  • крапивница;
  • проблемы с глотанием;
  • амнезия;
  • резкое снижение массы тела.

При появлении первых негативных симптомов необходимо сразу же обратиться к специалисту. Он проведёт диагностику и назначит соответствующее лечение. Может потребоваться замена лекарственного препарата на более безопасный аналог.

Во время лечения нужно строго следовать назначенной дозировке. В противном случае возникнут опасные симптомы, которые могут не только усугубить ситуацию, но и убить пациента. К числу таких проявлений передозировки можно отнести следующие клинические ситуации:

  • кома;
  • спутанное сознание;
  • судороги;
  • гипотензия.

Неправильный приём лекарства может привести к угнетённому дыханию. В некоторых случаях у пациентов наблюдаются сильно расширенные зрачки. Довольно опасным осложнением является тахикардия.

При сильной передозировке возникает поражение центральной нервной системы. В таких случаях у пациента может наблюдаться поверхностное дыхание. Для устранения такого состояния вводится Налоксон. При судорогах назначают Диазепам. При передозировке может наблюдаться следующая симптоматика:

  • коллапс;
  • тошнота;
  • рвота;
  • аплоэ.

Лекарственное взаимодействие

ТРАМАЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лекарственное взаимодействие

Трамадол усиливает терапевтический эффект от медикаментов, которые оказывают угнетающее воздействие на центральную нервную систему. К числу таких можно отнести снотворные, седативные, наркозные средства и транквилизаторы.

Такие вещества, как карбамазепин и барбитураты, снижают анальгезирующее воздействие Трамадола, а также сокращают продолжительность терапевтического действия. За счёт того, что карбамазепин активизирует метаболические процессы, возрастает риск развития судорог.

Анксиолитики усиливают анальгезирующее воздействие. Чтобы устранить анальгезию от опиоидного анальгетика, вводится Налоксон. Хинидин имеет свойство повышать концентрацию Трамадола в плазме. Активность лекарства снижается при комбинировании с психостимуляторами и анальгетиками. При приёме Трамадола с ингибиторами МАО есть риск развития серотонинового синдрома.

Особенности хранения и аналоги

Лекарство нужно хранить подальше от влаги и ультрафиолета. Оптимальная температура — 15−25 градусов. Срок хранения составляет не больше 5 лет с даты производства.

Существует множество аналогов. К их числу можно отнести Трамал. Этот препарат используется в качестве обезболивающего для взрослых, детей и беременных. Дженериками Трамадола являются следующие лекарственные препараты:

  • Трамадол ГР;
  • Ретард;
  • Штада;
  • Трамадол-ратиофарм;
  • Трамал ретард;
  • Трамолин.

Лекарство можно приобрести в любой аптеке, но по рецепту от врача. Цена Трамадола в ампулах варьируется от 110 до 320 рублей.

Отзывы пациентов

Для устранения сильных болей при онкологическом заболевании врач выписывал уколы Трамадола. В отличие от таблеток они имеют большую эффективность и накопительный эффект. За счёт того, что врач правильно подобрал дозировку, зависимости не возникло.

Мария

Я принимала Трамадол в послеоперационный период, так как меня донимали ужасные боли. Обезболивающее воздействие длится около 12 часов. Периодически чувствовала слабость. Терапевтический курс проводился строго под присмотром врача, поэтому никаких серьёзных побочных эффектов не наблюдалось. Цена таблеток Трамадол доступная.

София

Для снятия сильной боли при ревматоидном артрите врач назначил мне приём Трамадола. За время приёма лекарственного средства у меня периодически наблюдалась сонливость и повышенное потоотделение. Обезболивающий эффект наступает быстро и длится довольно долго. Зависимости не возникло.

Валентина

Источник: https://Artroz.guru/tramadol.html

Трамал: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

ТРАМАЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Трамал относится к опоидным болеутоляющим средствам. Это сильнодействующий препарат, поэтому назначать его должен только врач. По показаниям он может применяться у детей старше 12 месяцев. Трамал не рекомендуется во время беременности и лактации.

Лекарственная форма

Трамал выпускается в ректальных свечах, капсулах, уколах, растворе для приема внутрь.

Описание и состав

Трамал выпускается несколькими фирмами, поэтому описание лекарственной формы и состав вспомогательных веществ может отличаться.

Свечи имеют однородную структуру, они практически не пахнут. Они бывают чисто белые или с чуть желтоватым оттенком.

Капсулы имеют удлиненную форму. Они непрозрачные, блестящие, корпус их светло-желтый, крышка зеленная. На корпусе и крышечке нанесен черный логотип компании Грюненталь. Внутри них содержится мелкодисперсный порошок, цвет которого может варьировать от белого до светло-желтого.

Капли для приема внутрь представляет собой прозрачную, немного вязкую жидкость, которая может быть или бесцветная или светло-желтая. Она пахнет мятой перечной и анисом.

  • Инъекционный раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость.
  • Лечебное действие от препарата объясняется трамадолом гидрохлоридом.
  • Для образования суппозиториев применяют витепсол W 35 и Е 75.
  • В состав капсулы входят следующие дополнительные компоненты:
  • МКЦ;
  • Е572;
  • аэросил;
  • натрий карбоксиметиламилопектин.

Их оболочка образована следующими веществами:

  • индиготин;
  • Е172;
  • Е171;
  • желатин;
  • вода.

В состав раствора для инъекций в качестве вспомогательных веществ входит натрия ацетата тригидрат и вода для инъекций.

Капли для орального приема содержит следующие дополнительные компоненты:

  • сукроза;
  • калия сорбат;
  • глицерин;
  • натрия цикламат и сахаринат;
  • макрогол;
  • мятное масло;
  • анисовая отдушка;
  • вода очищенная.

Фармакологическая группа

Трамал относится к анальгетическим опиодным средствам. Это болеутоляющий препарат центрального действия, который взаимодействует со специфическими рецепторами отвечающие за возникновение боли. В терапевтической дозировке лекарство не угнетает дыхательный центр, оно не оказывает седативного действия.

Препарат быстро всасывается, после приема внутрь максимальная концентрация наблюдается через 2 часа. Период полужизни составляет 6 часов. Выводится препарат главным образом через почки.

Показания к применению

для взрослых

Трамал применяется для купирования боли различной этиологии, в том числе, если у пациента они возникают в следующих случаях:

  • после хирургического лечения;
  • после травмы;
  • из-за инфаркта миокарда;
  • болевые ощущения, возникающие из-за диагностических и терапевтических процедур;
  • из-за злокачественных новообразований;
  • из-за невралгии.

для детей

По показаниям свечи и капсулы можно применять для лечения детей старше 14 лет. Уколы и капли для орального приема разрешено использовать у пациентов старше года.

для беременных и в период лактации

Трамал не рекомендуется принимать в период беременности и лактации, так как опыта лечения этих категорий недостаточно.

Противопоказания

Трамал независимо от формы выпуска нельзя использовать, если у пациента наблюдаются следующие состояния:

  • непереносимость состава лекарства или опиатов;
  • синдром отмены наркотических средств;
  • неконтролируемая эпилепсия;
  • острое отравление этиловым спиртом, снотворными, болеутоляющими или психотропными медикаментами.
  1. Трамал нельзя одновременно пить с ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней
  2. после их отмены.
  3. Капли содержат сахарозу, поэтому их нельзя пациентам с непереносимостью моносахаридов.
  4. Трамал с осторожностью следует прописывать, если у пациента наблюдаются следующие нарушения:
  • опиодная зависимость;
  • повреждение головы;
  • шок или потеря сознания неясной природы;
  • нарушение дыхания;
  • высокое внутричерепное давление.

Трамал может стать причиной судорогой, особенно у пациентов, которые получают лечение медикаментами, понижающими судорожный порог.

Применения и дозы

для взрослых

Уколы можно делать внутривенно, внутримышечно и подкожно.

Трамал внутрь можно принимать независимо от еды. Капсулы глотаются целиком, их надо запивать небольшим количеством воды. Капли можно принимать или предварительно растворив в воде или на кусочке сахара.

После введения свечи в прямую кишку нужно полежать в течение получаса.

Дозировку препарата подбирают индивидуально в зависимости от выраженности болей.

Разовая дозировка может варьировать от 50 до 100 мг, через полчаса или час если эффект отсутствует разовую дозировку 50 мг разрешено повторить. Как правило, большинству пациентов хватает 400 мг в сутки, но при сильных болях она может быть увеличена.

У лиц, старшей возрастной группы, больных с патологиями печени и почек возможно удлинение действия Трамала, поэтому временной промежуток между приемом очередной дозы у этих пациентов должен быть увеличен.

Читайте также:  Гимнастика для спины при болях в пояснице - самая эффективная

для детей

Дозировку препарата подбирают в зависимости от возраста ребенка.

Детям старше года можно делать уколы или давать капли внутрь в разовой дозировке 1—2 мг на кг веса. Суточная дозировка для детей — 4—8 мг на кг массы тела.

Пациентам старше 14 лет Трамал можно прописывать в капсулах и свечах в дозировках для взрослых.

для беременных и в период лактации

Во время грудного вскармливания по жизненным показаниям препарат можно применить однократно, при этом нет необходимости переводить младенца на смесь.

Побочные действия

Из-за лечения препаратом Трамал могут возникнуть следующие нежелательные эффекты:

  • вертиго, головные боли, тошнота, рвота, запор;
  • учащение или урежение сердцебиения, понижение или повышение артериального давления, пальпитация;
  • высыпания, крапивница, зуд;
  • абдоминальные боли, ощущение переполненности желудка;
  • расстройство мочеиспускания;
  • туман перед глазами;
  • моторная слабость;
  • изменения аппетита;
  • изменение настроения, которое может проявляться его улучшением или дисфорией;
  • повышение или подавление активности;
  • аллергические и анафилактические реакции;
  • эпилептиформные судороги;
  • лекарственная зависимость и синдром отмены, который проявляются ажитацией, возбужденностью, нервозностью, бессонницей, гиперкинезами, тремором, желудочно-кишечными расстройствами;
  • повышение активности ферментов печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • При применении на фоне терапии алкоголя и медикаментов, которые влияют на ЦНС, приводит к усилению побочных эффектов от Трамала.
  • Карбамазепин может ослаблять болеутоляющий эффект от трамадола или укорачивать его действие.
  • Ингибиторы CYP3A4 могут замедлять метаболизм опиодного анальгетика.
  • Трамадол способен усиливать судороги или повышать судорожный потенциал у избирательных блокаторов захвата серотонина, трицикликов, антипсихотических средств и медикаментов, понижающих судорожный порог.

Особые указания

Во время лечения Трамалом следует воздержаться от управления автомобилем.

Передозировка

В случае превышения прописанных врачом дозировок могут возникнуть следующие симптомы отравления наркотическим анальгетиком:

  • обморок;
  • кома;
  • сужение или расширение зрачка;
  • рвота;
  • расстройство дыхание, в том числе и его остановка;
  • учащение сердцебиения;
  • артериальная гипотония;
  • приступ эпилепсии;
  • кардиогенный коллапс.

При передозировке нужно обеспечить проходимость дыхательных путей, проводить мероприятия, которые помогают поддержать функцию жизненно важных органов. Пострадавшему промывают желудок, для устранения судорог применяют бензодиазепины (диазепам), опиатоподобные реакции купируются антагонистами морфина, к примеру, налаксоном.

Условия хранения

Трамал относится к списку Б. Это сильнодействующее средство, поэтому хранить его надо в месте недоступном для детей. Лекарство нужно беречь от влаги и света. Температура хранения не должна превышать 25 градусов.

Аналоги

Трамал можно заменить на следующие препараты:

  1. Трамаклосидол является полным аналогом Трамала. Он выпускается в капсулах и ампулах. Анальгетик можно прописывать пациентам старше 14 лет, в том числе и во время беременности и лактации.
  2. Залдиар — немецкий комбинированный препарат, содержащий в качестве действующих компонентов трамадол и парацетамол. Выпускается он в таблетках разрешенных детям старше 14 лет. Залдиар нежелательно пить беременным и кормящим.
  3. Трамацета относится к частичным аналогам Трамала. Это румынский препарат, выпускаемый в капсулах, которые могут применяться для лечения пациентом, которым уже исполнилось 14 лет. Беременность и кормление грудью являются противопоказанием к применению Трамацеты.
  4. Рамплеса — комбинированный медикамент, одним из действующих компонентов которого является трамадол. Продается препарат в таблетках, которые запрещено пить детям, не достигшим 14 лет, беременным и кормящим.

Применять вместо Трамала аналог допустимо после консультации со специалистом.

Цена

Стоимость Трамала составляет в среднем 225 рублей. Цены колеблются от 148 до 303 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/tramal1.html

Аналоги лекарства Трамал

Трамадол Распечатать список аналогов Трамадол (Tramadol) Анальгетическое опиоидное средство Капли для приема внутрь, капсулы, капсулы пролонгированного действия, раствор для инъекций, раствор для приема внутрь, суппозитории ректальные, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия, таблетки пролонгированного дей

Опиоидный синтетический анальгетик, обладающий центральным действием и действием на спинной мозг (способствует открытию K+ и Ca2+-каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов), усиливает действие седативных ЛС. Активирует опиатные рецепторы (мю-, дельта-, каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы в головном мозге и ЖКТ.

Замедляет разрушение катехоламинов, стабилизирует их концентрацию в ЦНС.

Представляет собой рацемическую смесь 2 энантиомеров – правовращающих (+) и левовращающих (-), каждый из которых проявляет отличное от др. рецепторное сродство.

(+)Трамадол является селективным агонистом мю-опиоидных рецепторов, а также избирательно тормозит обратный нейрональный захват серотонина.

(-)Трамадол тормозит обратный нейрональный захват норадреналина. Моно-О-дезметилтрамадол (М1 метаболит) также селективно стимулирует мю-опиатные рецепторы.

Сродство трамадола к опиоидным рецепторам в 10 раз слабее, чем у кодеина, и в 6000 раз слабее, чем у морфина. Выраженность анальгезирующего действия в 5-10 раз слабее морфина.

Анальгетический эффект обусловлен снижением активности ноцицептивной и увеличением антиноцицептивной систем организма.

В терапевтических дозах не влияет значимым образом на гемодинамику и дыхание, не изменяет давления в легочной артерии, незначительно замедляет перистальтику кишечника, не вызывая при этом запоров. Оказывает некоторое противокашлевое и седативное действие. Угнетает дыхательный центр, возбуждает пусковую зону рвотного центра, ядра глазодвигательного нерва.

При продолжительном применении возможно развитие толерантности.

Анальгезирующее действие развивается через 15-30 мин после приема внутрь и продолжается до 6 ч.

Показания

Болевой синдром (сильной и средней интенсивности, в т.ч. воспалительного, травматического, сосудистого происхождения).

Обезболивание при проведении болезненных диагностических или терапевтических мероприятий.

Противопоказания

Гиперчувствительность, состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС (отравление алкоголем, снотворными ЛС, наркотическими анальгетиками и др.

психоактивными ЛС), беременность, период лактации (в случае длительного применения), детский возраст (до 1 года – для парентерального введения; до 14 лет – для приема внутрь), прием ингибиторов МАО, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин).C осторожностью.

Наркомания, спутанность сознания, внутричерепная гипертензия, ЧМТ, эпилептический синдром (церебрального генеза), у больных на фоне болей в брюшной полости неясного генеза.

Побочные действия

  • Со стороны нервной системы: повышенное потоотделение, головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, заторможенность, парадоксальная стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазмы мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации), сонливость, нарушения сна, спутанность сознания, нарушения координации движений, судороги центрального генеза (при в/в введении в высоких дозах или при одновременном назначении антипсихотических ЛС (нейролептиков), депрессия, амнезия, нарушение когнитивной функции, парестезии, неустойчивость походки.
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, запоры или диарея, затруднение при глотании.
  • Со стороны ССС: проявления вазодилатации – тахикардия, ортостатическая гипотензия, обморок, коллапс.
  • Аллергические реакции: крапивница, зуд, экзантема, буллезная сыпь.
  • Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, дизурия, задержка мочи.
  • Со стороны органов чувств: нарушение зрения, вкуса.
  • Со стороны дыхательной системы: диспноэ.
  • Прочие: нарушение менструального цикла.

При длительном применении – лекарственная зависимость. При резкой отмене – синдром «отмены».

Применение и дозировка

В/в, в/м, п/к, внутрь, ректально.

Внутрь: для однократного применения взрослым и детям старше 14 лет – по 0.05 г (таблетки, капсулы) с небольшим количеством жидкости или 20 кап раствора (или капель) для приема внутрь с небольшим количеством жидкости или на сахаре. Через 30-60 мин можно повторить прием в той же дозе, но не более 8 доз в сутки.

Таблетки ретард – 100-200 мг каждые 12 ч. Суточная доза – 0.4 г (в исключительных случаях, например у онкологических больных, возможно сокращение интервала до 6 ч и увеличение суточной дозы).

Ректально – 0.1 г. Кратность приема – до 4 раз в сутки.

В/в медленно, п/к или в/м: 0.05-0.1 г. Если эффект недостаточен, то через 20-30 мин после в/в введения можно продолжить инфузию со скоростью 12 мг/ч или дополнительно назначить внутрь. Суммарная суточная доза – 0.4 г.

Детям в возрасте старше 1 года – внутрь, только капли или парентерально (в/в, в/м, п/к), в дозе 1-2 мг/кг. Суточная доза – 4-8 мг/кг (1 кап – 2.5 мг).

Лицам пожилого возраста и больным с почечной недостаточностью необходима индивидуальная дозировка (возможно удлинение T1/2). При КК менее 30 мл/мин и у больных с печеночной недостаточностью необходим 12 ч интервал между приемом очередных доз препарата.

Особые указания

  1. Не применяют для терапии синдрома «отмены» наркотиков.
  2. Не следует одновременно употреблять этанол.
  3. В случае разового приема нет необходимости прерывать кормление грудью.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др.

потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами диклофенака, индометацина, фенилбутазона, диазепама, флунитразепама, нитроглицерина.

Усиливает действие ЛС, угнетающих ЦНС, и этанола.

Индукторы микросомального окисления (в т.ч. карбамазепин, барбитураты) уменьшают выраженность анальгезирующего эффекта и длительность действия.

  • Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности.
  • Анксиолитики повышают выраженность анальгезирующего эффекта; продолжительность анестезии увеличивается при комбинации с барбитуратами.
  • Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков.
  • Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин, антипсихотические ЛС (нейролептики) повышают риск развития судорог (снижение судорожного порога).
  • Хинидин повышает плазменную концентрацию трамадола и снижает М1 метаболита за счет конкурентного ингибирования изофермента CYP2D6.

ТРАМАЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Отзывов о лекарстве Трамал: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Трамал, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=8036

Трамадол: описание, инструкция, цена

Трамадол (капли, таблетки, раствор для инъекций)

Каждому человеку периодически приходится сталкиваться с ощущением боли, которое нельзя назвать приятным, но оно оповещает нас, что организм нуждается в помощи. В этом случае боль служит защитным механизмом. Порой случаются ситуации, когда с проблемой невозможно справиться достаточно быстро и тогда весьма кстати приходятся анальгетики.

Трамадол ‒ психотропное средство, влияющее на опиоидные рецепторы и изменяющее их состояние. Препарат является производным циклогексанола и оказывает на организм достаточно сильное обезболивающее воздействие.

Спустя некоторое время после приёма, желатиновая субстанция спинного мозга перестаёт получать импульсы и человек начинает чувствовать себя лучше. По своему действию трамадол похож на кодеин и морфин, но уступает им в анальгезирующей активности, что провоцирует увеличение дозировки препарата.

Средство вызывается седативный эффект, человек не только перестаёт испытывать болевые ощущения, но и успокаивается, появляется сонливость.

Показания к применению

Приём препарата актуален только при болевом синдроме средней и высокой интенсивности. Назначение лекарства производится специалистом в следующих случаях:

  • воспалительные процессы;
  • травмы;
  • сосудистые патологии;
  • невралгия;
  • инфаркт миокарда;
  • онкологические заболевания;
  • болезненные диагностические и восстановительные мероприятия;
  • устранение синдрома отмены опиатов.

Средство считается сильнодействующим и внесено в соответствующий список постановлением правительства РФ от 2007 года. Однозначно отнести трамадол к наркотическим веществам не представляется возможным, ведь он создавался, как синтетический аналог обезболивающих лекарств. Сегодня каждая страна самостоятельно решает, исключать препарат из оборота, ограничивать его применение или продавать по обычным медицинским рецептам.

Противопоказания

Поскольку трамадол ‒ сильный препарат, оказывающий серьёзное влияние на организм человека, необходимо ответственно отнестись к его приёму. Существует ряд противопоказаний, исключающих или ограничивающих использование средства:

  • интоксикации различного происхождения;
  • беременность;
  • детский возраст;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • одновременный приём ингибиторов моноаминоксидазы и препаратов, угнетающих центральную нервную систему;
  • зависимость от опиоидных средств;
  • бронхиальная астма и другие нарушения дыхания;
  • патологии, провоцирующие изменения сознания.

Необходимо проявить особенную осторожность, когда речь идёт о нарушениях работы почек и печени. Купить трамадол в аптеках Санкт-Петербурга сегодня достаточно легко, следует лишь иметь при себе специальный рецепт от лечащего врача, поэтому в сложной ситуации не стоит рассчитывать на свои силы, своевременное обращение в медицинское учреждение позволит избежать массы проблем.

Фармакокинетика

Желудочно-кишечный тракт впитывает трамадол на 90%, внутримышечное введение позволяет организму полностью абсорбировать дозы препарата. В зависимости от способа приёма, максимальная концентрация вещества достигается в диапазоне от 45 минут до 3 часов. Однократное применение лекарства обеспечивает биодоступность на уровне 68%, данный показатель будет повышаться при регулярном воздействии. Небольшая доля препарата выделяется с молоком матери, поэтому в период грудного вскармливания приём трамадола нежелателен. Вывод лекарства на 90% обеспечивается почками, на 10% кишечником.

Читайте также:  Как отличить перелом от ушиба - основные симптомы состояний

Дозирование

Дабы понять, сколько таблеток нужно принять в конкретном случае, стоит проконсультироваться с доктором. Однако существуют общие стандарты, пренебрежение которыми способно негативно повлиять на состояние вашего здоровья.

  • Детям старше 14 лет и взрослым не стоит превышать максимальную суточную норму в 400 миллиграммов (8 таблеток), в противном случае, серьёзно увеличивается риск развития зависимости. Начать нужно с 50 миллиграммов, если в течение одного часа облегчение не наступило, стоит повторить приём.
  • Для ребёнка от 1 до 14 лет дозировка назначается в зависимости от массы тела, из расчёта 1-2 мг/кг. В случае необходимости, приём можно повторять до 4 раз в сутки.
  • У пожилых людей после 75 лет выведение лекарственного средства из организма происходит несколько дольше, поэтому стоит корректировать порядок приёма таблеток в зависимости от общего самочувствия.
  • Если существует необходимость употребления трамадола лицами с нарушением работы почек или печени, приём очередной дозы должен происходить не чаще 2 раз в сутки.

С инъекциями ситуация практически идентична. Производится расчёт минимальной терапевтической дозы, любые превышения будут губительны для организма.

Побочные эффекты

Непереносимость компонентов препарата, а также индивидуальные особенности организма человека могут привести к появлению побочных эффектов. Наиболее часто они выражены следующими симптомами:

  • слабость;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • тахикардия;
  • гипотензия;
  • коллапс;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • рвота;
  • миоз.

Передозировка может привести к более серьёзным проявлениям, к которым стоит отнести угнетённое дыхание, кому, апноэ. Подобное состояние требует немедленного реагирования и соответствующих препаратов.

Особые указания

Поскольку постоянный приём трамадола негативно влияет на процесс обработки поступающей в мозг информации, следует избегать деятельности, связанной с необходимостью поддержания максимальной концентрации. Вождение транспорта, обращение со сложными механическими устройствами может представлять опасность для пациента и окружающих людей. Психотропный анальгетик изменяет сознание больного и снижает скорость его реакции, поэтому нужно проявить особенную осторожность. При длительном приёме существует вероятность развития толерантности к лекарству, для достижения ожидаемого эффекта будет требоваться увеличение дозировки средства. Подобный ход событий иногда допускается, если трамадол используется в качестве паллиативной помощи для онкологических больных на поздних стадиях, в противном случае, нужно обсудить стратегию дальнейшего лечения со специалистом. Во время приёма анальгетика, необходимо отказаться от употребления этанола, чтобы исключить возможность развития нежелательных симптомов. Разовое применение лекарства не требует прекращения грудного вскармливания, но если человек проходит длительный курс терапии, лучше обезопасить ребёнка от воздействия препарата. Сегодня относительно низкие цены на трамадол никого не удивляют, но лекарство отсутствует в свободном доступе. Поскольку оно нередко становится целью наркоманов, продажа осуществляется исключительно по специальным рецептам, которые затем изымаются.

Благодаря нашему сайту вы ознакомитесь со списком аптек, где легко уже сейчас купить трамадол в любое время, а небольшой анализ представленных цен позволит сделать приобретение максимально выгодным. Информация на портале оперативно обновляется, поэтому пользователь может быть уверен в получении актуальных данных, которые помогут решить поставленную задачу.

Внимание!!! Ниже приведена информация о возможных ценах, дозировках и возможном наличии. В данный момент цены могут отличаться, чтобы узнать актуальные цены — воспользуйтесь поиском.

[[65,640.5],[72,1996],[56,2052],[52,1225],»aff97a71ab8776e866ae9fd84ab8c3ad»]

  • Наименование
  • Цена, руб.
  • Аптека
  • Адрес аптеки

Трамадол р-р д/инъ 50мг/мл 2мл №5

75,00

Харьковская, 58/1

250,00

Ленина, 57

81,00

Аптека «Флора», АО АТД «Панацея»

Ленина, 63/1

Залдиар таб х 20 (трамадол+парацет)

680,00

Республики, 21

79,00

Харьковская, 58/1

Трамадол р-р д/инъ 50мг/мл 2мл №5

75,00

Ленина, 57

Трамадол амп 100 мг 2 мл х 5 Хемоф

72,00

Республики, 21

Трамадол капс 50 мг х 20 Хемофарм

81,00

Республики, 21

250,00

Харьковская, 58/1

80,00

Ленина, 57

Трамадол амп 100 мг 2 мл х 5 Хемоф

72,00

Республики, 21

79,00

Харьковская, 58/1

Трамадол р-р д/инъ 100мг 2мл №5

83,50

Харьковская, 58/1

257,00

Ленина, 57

81,00

Ленина, 57

Трамадол р-р д/инъ 50мг/мл 2мл №5

74,00

Харьковская, 58/1

81,00

Ленина, 57

80,00

Аптека «Флора», АО АТД «Панацея»

Ленина, 63/1

250,00

Аптека «Флора», АО АТД «Панацея»

Ленина, 63/1

Трамадол таб 100 мг х 20 Органика

235,00

Республики, 21

Трамадол капс 50 мг х 20 Озон

85,00

Республики, 21

78,00

Ленина, 57

250,00

Ленина, 57

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 17.01.2020 в 23:38 — время московское).

Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки.

Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

nn-48655

Источник: https://lek-info.ru/tramadol

Трамал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Трамал (Трамадол) является своеобразным «спасательным кругом» для целого ряда людей с хроническим болевым синдромом. Он неплохо переносится и не приводит к зависимости при длительном приеме в стандартных дозировках.

Трамал (лат. Tramal) является торговой маркой трамадола гидрохлорида. Он производится зарубежными фармацевтическими фирмами и имеет следующие формы:

  1. капли по 10 мл (в 1 капле содержится 2,5 активного вещества);
  2. раствор для инъекций в ампулах (в 1 мл — 50 мг трамадола гидрохлорида) или флаконах по 10 мл;
  3. ректальные свечи по 100 мг;
  4. капсулы по 50 мг.

Трамал (Tramadol hydrochloride) — это искусственно полученное опиоидное ненаркотическое обезболивающее средство центрального генеза, анальгезирующий эффект которого обусловлен параллельным влиянием его двух изомеров:

  1. (+) работает, как агонист опиатных рецепторов в ЦНС;
  2. (-) подавляет захват норадреналина, приводя к невозможности проведения болевых сигналов в спинной мозг. 

Также он имеет седативный компонент. В рекомендованных дозах и при врачебном контроле, привыкание к препарату практически не возникает, и он не оказывает существенного влияния на показатели крови и дыхательную функцию. 

Активное вещество быстро попадает в кровоток. Его наивысшая концентрация наблюдается через 1-2 часа (соответственно форме лекарства). Болеутоляющий эффект проявляется через 15-30 мин и сохраняется до 6 ч. При введении per rectum биодоступность будет в среднем 75%, при пероральном приеме около 68% (имеется кумулятивный эффект), при инъекционном введении — 100%.

Порядка 20% активного вещества связывается в организме с белками крови. Трамал трансформируется в печени, с получением 11 метаболитов, один из которых обладает очень выраженным обезболивающем эффектом. Элиминация осуществляется почками (30% в не изменённом виде). Время полувыведения равно 6-7 ч. У людей с печеночной недостаточностью оно достигает 9-18 ч.

Показанием к назначению Трамала является болевой синдром средней или сильной интенсивности любого происхождения:

  • у пациентов со злокачественными образованиями;
  • в ранний послеоперационный период;
  • при выполнении инвазивных и болезненных медицинских манипуляций;
  • травмы;
  • при болях, спровоцированных инфарктом миокарда;
  • купирование болевого синдрома любого генеза по назначению врача.

К противопоказаниям относят:

  • неадекватная реакция к опиоидам или аллергия на Трамадол;
  • синдром отмены наркотических веществ;
  • патология печени и почек в стадии декомпенсации;
  • параллельное использование ингибиторов МАО и 14-дневный срок после прекращения их приема;
  • эпилепсия без терапии;
  • состояния, проявляющиеся угнетением ЦНС или дыхания (интоксикация опиоидами, психотропными лекарствами, алкоголем и т.д.);
  • возраст до 1 года, до 14 лет (капсулы).

Препарат надо принимать с осторожностью лицам старше 75 лет. Его назначают исключительно в экстренных случаях у беременных женщин и в период лактации.

Уколы делаются в мышцу, внутривенно или под кожу. Суппозитории вставляют в прямую кишку. Капсулы и капли принимают вне зависимости от приёма пищи, запивая жидкостью. 

Дозы устанавливает доктор, учитывая выраженность болевого компонента и общее самочувствие больного. Использовать препарат длительнее, чем требуется, недопустимо.

Трамал принимается по 50-100 мг с интервалом в 6 ч, максимум в сутки — 400 мг. В борьбе с ХБС у онкологических пациентов и при интенсивной боли после операций, врач может увеличить дозировку.

Детям старше 1 года препарат дается в виде капель, либо раствора, однократная доза рассчитывается: 1-2 мг на кг массы тела (в сутки норма 4-8 мг/кг). Он выписывается в исключительных случаях, ребёнок должен находиться под постоянным контролем специалистов.

К наиболее частым нежелательным эффектам относятся:

  • тошнота и рвота;
  • запор или диарея;
  • боль или дискомфорт в животе;
  • сухость в ротовой полости;
  • задержка мочеиспускания;
  • перебои в работе сердца;
  • кожные реакции;
  • усиленное потоотделение;
  • мышечная слабость;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость и сонливость;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации и эйфория.

При несоблюдении инструкции и передозировке или совместном употреблении с другими лекарствами, возможны состояния от предобморочных до потери сознания (кома). Могут появиться судороги и мидриаз (расширение зрачков), упасть АД и прекратиться дыхание. 

Если произошла передозировка нужно: очистить желудок (вызвать рвоту или промыть), восстановить сердечную и дыхательную функции. При нарушении дыхания, используется Налоксон, при судорогах — бензодиазепины.

Нельзя применять Трамал с:

  • наркотическими обезболивающими;
  • лекарствами, угнетающими ЦНС;
  • психотропными медикаментами;
  • нейролептиками;
  • этанолом;
  • Хинидином (антиаритмический);
  • Фурозолидоном (антибактериальный);
  • Прокарбазином (противоопухолевый);
  • и другими ингибиторами моноаминоксидазы и активаторами микросомального окисления.

Лечение Трамалом должно проходить под врачебным контролем. Человеку, принимающему этот препарат не следует работать на высоте, управлять транспортными средствами и выполнять любую деятельность, где требуется концентрация внимания. Не допустим прием алкоголя. 

Особого внимания требуют пациенты с патологией печени и почек, эпилептики, с ЧМТ и внутричерепной гипертензией, с нарушениями дыхания или сердечного ритма и зависимые от опиоидов. 

Для получения лекарства нужен рецепт.  Он включён в список сильнодействующих веществ. Хранится при температуре не более 25°С. Срок годности: 5 лет (у капель — 4 года).

К препаратам, с действующим веществом Tramadol hydrochloride относятся Трамадол, Трамадол-ретард, Плазадол, Трамаклосидол, Маброн, Протадон и т.д. В одной фармацевтической группе, вместе с Трмалом, находятся: Омнопон, Залдиар, Форсодол, Просидол, Рамлепса и др. Заменить Трамал на аналогичный (схожий по действию) медикамент может только врач.

При соблюдении инструкции к препарату и рекомендаций лечащего доктора, негативных отзывов от пациентов практически не бывает. Часто больные отмечают слабость и тошноту, иногда рвоту и проблемы со стулом.

При длительной терапии у пациентов с выраженным артрозом, раком и другими тяжелыми заболеваниями, сопровождающимися выраженной болью, постепенно происходит привыкание к препарату и необходимость увеличения суточной дозы. Организм каждого человека по своему реагирует на терапию Трамалом. Успех лечения во многом зависит от индивидуальных особенностей больного и грамотного подхода к назначению данного лекарства врачом.

Цена на Трамал варьирует в пределах:

  • капсулы по 50 мг (20 шт) — от 80 до 130 руб;
  • раствор для инъекций 50мг/мл 1мл (5 шт) — средняя цена порядка 80 руб;
  • свечи ректальные 100 мг (5 шт) — от 60 до 80 руб.

Стоимость будет отличаться в зависимости от региона РФ. Трамадола гидрохлорида в свободной продаже нет, от отпускается только по рецепту.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-953424-tramal-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi

Трамал — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Трамал – это один из лучших болеутоляющих препаратов. Это медикаментозное средство является синтетическим анальгетиком, относящимся к группе опиоидных средств. Лекарство обладает смешанным действием.

Главное требование, чтобы получить желаемый результат — это строгое соблюдение врачебных рекомендаций и назначенной специалистом дозировки в процессе использования данного лекарственного средства.

Когда врач назначает в терапевтических целях Трамал, инструкция по применению должна быть внимательно изучена пациентом.

Читайте также:  Перелом пястной кости со смещением и без - лечение

Составляющие препарата и его лекарственные формы

Самое активное вещество в составе лекарства – это трамадол. Как доказано исследованиями, данный компонент является слабым аналогом морфина. Применение трамадола в небольшой дозировке не способно провоцировать появление нежелательных реакций. Он назначается для лечения людей разных возрастных категорий, есть некоторые препараты с дозировкой специально для пациентов детского возраста.

Доктор после обследования больного назначает ему Трамал в наиболее подходящей лекарственной форме. Отличаются они лишь качеством усваивания. Какая именно форма будет прописана, обусловлено самочувствием пациента.

Трамал изготавливают в таких разновидностях:

  1. В капсулах удлинённой формы. Поверхность корпуса глянцевая, твердая, желатиновая. Капсула с одной стороны светло-жёлтая, а с другой – зелёная. В капсуле находится порошкообразное медикаментозное средство без аромата, оттенок его белый либо светло-желтый. Фасуется препарат в контурные ячейки по 10 капсул. Каждая картонная упаковка содержит 2 таких блистера. Активная составляющая такой лекарственной формы – гидрохлорид трамадола в дозировке 50 мг.
  2. В инъекционном растворе, представленном в виде прозрачной жидкости без аромата и какого-либо оттенка. Лекарство продается в ампулах объёмом 2 мл, упакованных в специальную контурную пластиковую упаковку, которая фасуется в картонную коробку. Дозировка активной составляющей в препарате для уколов – 100 мл на одну ампулу.
  3. Свечи для ректального введения. Эта лекарственная форма обладает гомогенной структурой наподобие воска. Оттенок бывает белым или светло-желтым. Препарат фасуют в специальную пластиковую упаковку по 5 суппозиторий, которые в свою очередь упаковываются в картонную коробку. В одной свече содержится гидрохлорид трамадола в дозировке 100 мг.
  4. В форме капель. В соответствии с аннотацией Трамал в такой лекарственной форме нужно принимать перорально (внутрь). В пузырьке находится слабовязкая, прозрачная, бесцветная жидкость, иногда светло-желтого оттенка. Капли слегка пахнут анисом, перечной мятой. Одна капля препарата содержит активное вещество в дозировке 2,5 мг.

Использование в соответствии с инструкцией

Трамал в таблетках или других лекарственных формах врач может прописать при различных заболеваниях. Чаще всего применение данного болеутоляющего средства показано:

  • в реабилитационный период после перенесённой травмы разной тяжести;
  • после хирургического вмешательства;
  • для снятия болевого синдрома на фоне перенесённого инфаркта миокарда;
  • для купирования болей на фоне онкологических заболеваний;
  • во время процедур, которые сопровождаются сильной болью.

Ограничения к использованию

Синтетический анальгетик Трамал обладает некоторыми противопоказаниями к применению. Не рекомендуется использовать данный препарат в любой лекарственной форме:

  • при медикаментозной интоксикации (снотворными, опиоидными средствами с обезболивающим эффектом, препаратами психотропной группы), при алкогольном отравлении;
  • при наркотическом абстинентном состоянии;
  • при проблемах с почечной и печеночной функциональностью;
  • параллельно с приемом ингибиторов моноаминоксидазы и по завершению терапии этими препаратами на протяжении 14 суток.

Женщинам, вынашивающим ребенка, и в период лактации прием таблеток Трамала может быть назначен лишь в том случае, когда имеются жизненно важные показания. Причем приём лекарства осуществляется однократно.

Как применять и дозировать препарат

Введение Трамала в инъекционном растворе может проводиться в вену, в подкожный слой или в мышцу.

  Правила лечения артроза коленного сустава хондропротекторами

Приём Трамала в таблетированной и капельной форме согласно инструкции к использованию возможен в любое время дня вне зависимости от употребления еды.

Капсулы следует принимать, запивая водой в достаточном количестве, а лекарство в виде капель предварительно нужно растворить в жидкости небольшого объёма.

Помимо этого, средство в капельной форме можно принимать, капнув его на кусочек сахара-рафинада.

Трамал в суппозиториях предназначен для ректального использования, то есть его нужно вводить в анальное отверстие.

Дозировку Трамала имеет право рассчитывать только лечащий врач, учитывая выраженность болезненных ощущений и их локализацию. Стоит заметить, что курсовая терапия не должна продолжаться после того, как купируется болевой синдром.

Традиционно препарат дозируется следующим образом:

  • Детям, достигшим годовалого возраста, Трамал согласно инструкции к использованию может быть назначен в инъекционном растворе или каплях для применения внутрь. Для однократного приёма дозировка определяется из расчета 1 либо 2 мг на 1 кг массы тела, но суточное количество не должно превышать 4-8 мг на 1 кг веса малыша.
  • Взрослому человеку и ребенку подросткового возраста (достигшему 14 лет) Трамал может быть прописан в любой лекарственной форме. Однократная дозировка составляет 50-100 мг. То есть на один прием нужно принять капсулы в количестве 1 либо 2 штуки, 20-40 капелек жидкости для перорального использования, либо ввести инъекционный раствор в объёме 1-2 мл. В случае отсутствия необходимого обезболивающего эффекта после однократного использования медикамента спустя 30 или 60 минут разрешен приём ещё одной дозы лекарства.
  • Если Трамал в любой лекарственной форме прописан человеку старшей возрастной категории (после достижения 75-летнего возраста) инструкцию к использованию следует изучить особенно внимательно. Существует вероятность замедленного выведения активной составляющей из организма. По этой причине изредка необходимо увеличение промежутка между применением препарата, а чтобы его рассчитать, доктор должен учесть характеристики пациента.

С Трамалом пациентам чаще всего приходится сталкиваться, если требуется купировать сильный болевой синдром. Для снятия даже ярко выраженных болей обычно хватает гидрохлорида трамадола в дозировке 400 мг.

Начальный объём может составлять 100 мг, это поможет мгновенно достичь нужного результата.

Повышенная дозировка данного лекарственного средства в любом виде назначается в послеоперационный период для того, чтобы снять болезненные ощущения, что нередко требуется пациентам с онкологическими заболеваниями.

Возможные негативные реакции

Поскольку Трамал является средством из группы опиоидных препаратов, нерациональное использование может стать причиной развития нежелательных патологических реакций со стороны некоторых систем и органов:

  1. Система пищеварения способна отреагировать на Трамал сильной сухостью во рту, тошнотой, болезненными ощущениями в брюшине, проблемами с пищеварительной функцией. Пациент может жаловаться на появление тошноты, рвоты, метеоризма. Иногда ухудшается аппетит.
  2. Центральная нервная система может отозваться на прием Трамала головокружением вплоть до потери сознания, нередко – сонливостью, спутанным сознанием, ощущением сильной усталости. У человека иногда беспричинно меняется настроение, наблюдаются изменения в активности, часто на фоне применения этого лекарства болит голова. Также есть вероятность появления перемен в ощущениях, поведенческой реакции. Возможно развитие церебрального судорожного состояния – нередко такое явление выступает в качестве реакции на введение инъекционного раствора в повышенной дозировке либо при параллельном использовании в терапевтических целях нейролептиков.
  3. Костно-мышечная система может отозваться на лечение Трамалом моторной слабостью. Подобный побочный эффект проявляется довольно редко.
  4. Возможно развитие кожной реакции в виде гиперемии и сыпи.
  5. Сердечно-сосудистая система способна отреагировать на применение Трамала тахикардией, нарушением функциональности сердца, обморочным состоянием, коллапсом (погружение в подобное состояние может произойти из-за продолжительного пребывания в вертикальном положении, при значительной физической нагрузке).
  6. Относительно органов дыхания до сих пор не было зафиксировано случаев обращения по поводу нарушения дыхательной функциональности во время лечения Трамалом в капсулах либо ректальных суппозиториях. Хотя в полном объёме опускать такую возможность не следует – проблемы с функцией дыхания могут образоваться в процессе применения Трамала в сочетании с иными медикаментами, которые способны оказывать негативное влияние на работу нервной системы, или при сильном превышении дозировки лекарства, прописанной доктором.

  Снятие приступа головокружения с препаратом Бетагистин

Кроме того, пациенты, которые лечатся Трамалом, нередко предъявляют жалобы на усиление потоотделения. В особенности такое явление возникает часто при слишком быстром введении данного медикамента внутривенным способом. Очень редко наблюдается появление проблем при проглатывании воды.

Прием Трамала в виде капсул необходимо осуществлять согласно аннотации, иначе существует возможность передозировки. В этом случае может наблюдаться появление эпилептических судорог, потеря сознания, коматозное состояние.

Передозировка активным веществом Трамала способна спровоцировать сильное снижение кровяного давления, сужение и расширение зрачков, развитие тахикардии, осложнение дыхательной функции, иногда возможно появление апноэ.

Трамал представляет собой агонист опиатов. При появлении признаков, которые позволяют подумать о передозировке, для их устранения можно воспользоваться агонистами морфина. Если появились судороги на фоне применения Трамала в сопровождении токсического действия, чтобы купировать судорожное состояние требуется прием препаратов из бензодиазепиновой группы.

Меры предосторожности

Поскольку существует возможность появления негативных последствий, иногда лечение Трамалом осуществляется в условиях стационара под врачебным контролем. Это может потребоваться в том случае, когда у больного выявлены проблемы с печеночной и почечной функциональностью, повышено внутричерепное давление и получена черепно-мозговая травма, обнаружена эпилепсия.

Подтверждено, что препараты опиоидной группы приводят к развитию зависимости. Применение Трамала наркозависимыми осуществляется в качестве возможности предоставления для организма определённой эффективности.

Если выявлена зависимость от опиоидных средств, Трамал прописывают очень осторожно. Это же касается и болевого синдрома невыясненной этиологии в области брюшины, на фоне проблем с дыхательными функциями, при спутанном сознании невыясненного происхождения.

Инструкцией к использованию Трамала ретард рекомендовано ведение усиленного контроля состояния больного в случае обнаружения у него генерализованных судорог, однако применение этого лекарственного средства является необходимым.

При продолжительном использовании Трамала в терапевтических целях есть возможность формирования медикаментозной зависимости. По этой причине длительность курсового лечения может определять только лечащий врач.

Пациента доктор обязан предупредить о важности соблюдения в процессе лечения прописанной дозировки препарата, а также недопустимости передачи лекарства кому-нибудь другому.

Продолжительная терапия на фоне болевых ощущений хронического течения назначается лишь в том случае, когда имеются показания.

Во время применения в терапевтических целях Трамала необходимо отказаться от спиртных напитков. Кроме того, рекомендуется избегать работы, при которой требуется повышенная внимательность, так как лекарство способно сильно воздействовать на психофизическую активность пациента.

Как взаимодействует с иными медикаментами

Прежде чем приступить к применению Трамала, нужно знать, какое будет взаимодействие с иными медикаментозными средствами:

  • Под влиянием трамадола происходит усиление воздействия на организм этилового спирта и лекарств, угнетающих функции нервной системы.
  • Длительность эффекта от Трамала уменьшается при параллельном использовании индукторов микросомального окисления.
  • Под влиянием Налоксона наблюдается активизация дыхательной функции и снижение болеутоляющего действия от применения опиоидных препаратов.
  • Продолжительное применение барбитуратов, опиоидных средств приводит к стимуляции перекрёстной толерантности. Под действием барбитуратов увеличивается время обезболивающего эффекта, под влиянием анксиолитиков возможно усиление выраженности воздействия на организм препаратов с трамадолом в качестве активного вещества.
  • Под действием Хинидина происходит повышение плазменной концентрации трамадола.

Во избежание развития нежелательных последствий пациент обязан рассказать врачу о препаратах, которые уже принимает.

Аналоги

В случае, когда применение Трамала по каким-либо причинам невозможно, доктор может назначить прием препарата с аналогичным действием:

  • Трамала ретард;
  • Трамадола Штада;
  • Трамаклосидола;
  • Плазодола;
  • Трамолина;
  • Трамалгина;
  • Синтрадона;
  • Амадона лонг;
  • Традола;
  • Трамагита и прочих.

При выборе аналога следует учесть, что каждое средство обладает некоторыми противопоказаниями к применению. Поэтому замену лекарства может проводить только лечащий врач.

Цена

Купить Трамал в любой лекарственной форме можно в аптечной сети, но лишь при предъявлении рецепта, заполненном латинскими буквами. Средние расценки:

  • Стоимость Трамала в капсулах (в количестве 20 штук) составляет примерно 125 рублей.
  • Препарат в инъекционной форме в 1-миллилитровых ампулах количеством 5 штук стоит приблизительно 55-105 рублей, а 5 ампул объёмом 2 мл – около 130 рублей.

Отзывы

  • Галина, 46 лет. Лечение Трамалом назначили, чтобы купировать болевой синдром, появившийся в результате онкологии. Эффект, что удивляет, иногда отличается. В некоторых случаях после инъекции появляется чувство спутанности сознания, а в других ситуациях состояние остаётся прежним. Боль устраняется надежно. Хотя изредка отмечаю возникновение проблем с дыханием во время проведения ингаляций.
  • Владимир, 31 год. Мне Трамал полностью не подошёл. В процессе применения заметил значительное ухудшение дыхательной функции. Хорошо, что лечение поначалу проходило в условиях стационара и медработники своевременно оказали необходимую помощь. Дальнейшее лечение проходило уже с другими препаратами.

Источник: https://osteoz.ru/preparaty/tramal.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector