Боли при грыже поясничного отдела позвоночника — чем снять?

Чем снять боль в спине при грыже позвоночника? Такой вопрос очень остро стоит не только перед больным человеком, но и перед разработчиками соответствующих препаратов. Обезболивающие средства постоянно совершенствуются, и они способны эффективно помочь человеку.

Проблема возникает, как правило, в побочных воздействиях, которые осложняют лечение этой опасной и тяжелой патологии. При снятии боли во время обострения межпозвонковой грыжи используются сильнодействующие препараты, а значит, их применение должно проводиться только по назначению врача.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

Почему возникает проблема

Суть грыжи позвоночника, или межпозвонковой грыжи, заключается в выдавливании хрящевой ткани внутреннего пульпозного ядра за его анатомические границы. Такое выпячивание хряща обусловлено повреждение фиброзного кольца, через трещины которого он и просачивается. Болевой синдром проявляется в результате компрессии нервных волокон выдавливаемыми элементами.

Нервные окончания выходят из спинномозгового ствола в зоне любого позвонка. Каждый отдел позвоночника имеет свою сигментированную нервную систему, ответственную за свой участок. С учетом этого поражение разных позвоночных отделов вызывает различную локализацию очага болевого синдрома и, соответственно, неодинаковый его характер и иррадиацию.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

При поражении шейного отдела возникают боли в направлении головы, шеи и плечевого пояса, т.е. могут затронуть самый верхний участок спины, прилегающий к шее и плечам. При патологии в грудном позвоночном отделе болевые ощущения напоминают сердечные боли и проявляются в груди.

При грыже поясничного отдела позвоночника страдает нижняя часть спины, поясница, а иррадиация ощущается в нижних конечностях и ягодицах. Нередко данная патология вызывает онемение ног.

Когда человек жалуется на сильные боли в спине, часто идет речь именно о поражении пояснично-крестцового позвоночного отдела. Ранняя стадия грыжи в этой зоне проявляется резкими болевыми приступами по типу «прострела» — люмбаго в пояснице. Во время острого приступа человек скован в движении — он не может согнуться или разогнуться.

Развитие патологии вызывает дисфункции органов таза, что сопровождается проблемами с мочеиспусканием и дефекацией (могут наблюдаться частые смены запора и диареи).

Принципы лечения

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

В то же время, проявление патологии в виде острого болевого синдрома приводит к потере трудоспособности и настоящим страданиям человека, что требует принятия срочных мер по его купированию.

Как снять боль при межпозвоночной грыже? Над этой проблемой работают специалисты во многих ведущих медицинских центрах. На сегодняшний день данная симптоматическая терапия основывается на 2 основных принципах:

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

  1. Пассивная методика. Она базируется на обеспечении строгого постельного режима. Назначаются обезболивающие таблетки противовоспалительной направленности негормонального характера, а также физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, специальный физкультурный комплекс. Очень сильная боль при грыже позвоночника купируется путем проведения блокады с помощью инъекции болеутоляющих препаратов непосредственно в зону поражения.
  2. Активная терапия. Снятие болевого синдрома обеспечивается методом вытягивания позвоночного столба на специальном оборудовании. Такая технология позволяет устранить нагрузку на позвонки и существенно снизить давление на пульпозное ядро. Защемленные нервные волокна высвобождаются, что и дает необходимый эффект. Самостоятельное осуществление вытяжки нередко приводит к серьезным осложнениям в виде выпадения диска и формированию секвестра. Процедура должна проводиться под строгим контролем специалиста.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

Медикаментозное обезболивание

Снять боль при грыже позвоночника позволяют лекарства, обладающие анальгетическими способностями. Такие препараты дают только временный эффект и, как правило, не лечат основную болезнь.

Перед ними ставится четкая задача: быстро и эффективно снять болевой синдром.

Это позволяет затем провести в плановом режиме необходимые диагностические исследования и перейти к системной комплексной терапии.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

Обезболивающие препараты при грыже позвоночника не излечат патологию, а при этом являются сильнодействующими веществами, способными вызывать различные побочные эффекты. Частый прием таких средств создает повышенную нагрузку на печень, почки, органы пищеварения; способны влиять на нервную систему и систему кроветворения.

Медикаментозные препараты для устранения болей в спине при грыже позвоночника можно подразделить на несколько категорий по принципу их воздействия на организм.

Какой препарат сможет наиболее эффективно обезболить в каждом конкретном случае, должен решать врач с учетом локализации очага поражения, интенсивности, продолжительности и характера болевого синдрома, индивидуальной восприимчивости организма человека и его состояния.

Обязательно учитывается перечень противопоказаний.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?Для достижения поставленной цели назначаются препараты, обезболивающие при грыже позвоночника, в разной лекарственной форме. Это могут быть:

  • таблетки;
  • растворы для инъекций;
  • (внутримышечные или внутривенные уколы, капельницы, для блокады зоны поражения);
  • наружные средства (мази, гели, растворы для растирания, компрессы).

Медикаментозные препараты

Какие препараты наиболее часто используются для устранения болей в спине? Можно выделить следующие группы лекарств:

  1. Противовоспалительные средства нестероидного типа. Эта категория лекарств используется наиболее часто и может применяться как в форме таблеток, так и путем инъекций. Принцип их действия основан на ингибировании ферментов, обеспечивающих синтез простагландинов (медиаторов воспалительного процесса). По длительности эффекта можно выделить такие группы: непродолжительный эффект — Ибупрофен, Ортофен, Индометацин, Кеторолак, Напроксен; пролонгированное воздействие — Цеберекс, Кетопрофен, Пироксикам, Сулиндак.
  2. Миорелаксанты. Препарат этого типа снимает боль за счет уменьшения мышечного напряжения. При болевом синдроме спастического характера назначаются средства, влияющие на отделы ЦНС, регулирующие мышечный тонус. Наиболее распространенным миорелаксантом считается Мидокалм. Он способен обеспечить такие воздействия: уменьшение болевых ощущений, снижение мышечного гипертрофированного тонуса, повышение умственной активности; устранение нервного напряжения, стрессового состояния и тревожных ощущений.
  3. Синтетические препараты наркотического характера. При очень сильных болях в запущенной стадии болезни, когда больной человек теряет подвижность, назначаются эти сильнодействующие лекарства. Механизм из воздействия связан с влиянием непосредственно на клетки головного мозга и ЦНС. Активное вещество, входящее в состав препарата, полностью блокируют распознание головным мозгом болевого сигнала, вызывает, так называемый, наркотический сон. Одновременно обеспечивается расслабление всех мышечных систем, что и способствует облегчению общего состояния. Такие лекарства применяются только в случаях, когда другие препараты оказываются бессильными. Наиболее мощным средством признается Морфин. Менее мощные лекарства: Викодин (Гидрокорон, Ацетаминофен); Тайленол; Кодеин. Один из главных побочных эффектов — привыкание, поэтому наркотические препараты назначаются только очень короткими курсами или разово.
  4. Гормональные кортикостероиды. Эти препараты назначаются только при тяжелом течении патологии, т.к. имеют значительные побочные воздействия. К наиболее эффективным средствам этого типа можно отнести Дексаметазон и Метилпреднизолон.
  5. Препараты вспомогательной терапии. При позвоночной грыже в результате защемления нервных волокон возникают нарушения неврологического характера. Сильный болевой синдром вызывает определенное стрессовое состояние и отклонение в психике. Для устранения этих эффектов применяются препараты, благоприятно влияющие на нервную систему. Прежде всего назначаются антидепрессанты: Гапабентин, Нортриптилин, Амитриптилин. Другим направлением вспомогательной терапии является общее укрепление организма путем инъекции витаминов В. Для этого часто используется средство Мильгамма, в состав которого входит несколько важных витаминов.

Применение наружных средств

Внутреннее введение сильнодействующих средств заметно воздействует на пищеварительную систему. При наличии патологий в системе ЖКТ болевой синдром снимается с помощью наружных средств, что дает положительный эффект, если грыжа не сильно запущена. В этих случаях используются противовоспалительные средства нестероидного типа в виде мазей и гелей.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?Наиболее часто применяются Вольтарен эмульгель и Фастум гель. Вольтарен содержит в качестве активного вещества диклофенак с противовоспалительными и обезболивающими способностями. Основу Фастум гель составляет кетопрофен. Кроме того, добавляются вещества с лечебным воздействием — масло нероли и лаванды, ментол.

Немедикаментозные способы обезболивания

При болях в спине от грыжи в поясничном отделе позвоночника нередко помогают методики без использования медикаментов:

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

  1. Лечебный массаж. Он должен проводиться специалистом, но его нельзя осуществлять при остром приступе. Массажная процедура снижает мышечное напряжение и снижает болевые ощущения.
  2. Растирка медовым составом. Рекомендуемый рецепт: мед (100 г), мумие (одна аптечная таблетка). Вначале спина натирается пихтовым маслом, после чего она обрабатывается приготовленным составом. После удаления растирки наносится крем с разогревающим воздействием. Участок, где проводилась процедура, укутывается одеялом.
  3. Растирка масляным составом. Для этой цели можно применить разные масла, но наибольший эффект достигается при использовании масла зверобоя.
  4. Растирание настойкой сабельника. Рекомендуемая рецептура: корень сабельника и девясила, донник (по 100 г каждого ингредиента), семена степного болиголова (150 г). Смесь заливается водкой до полного покрытия трав и настаивается не менее 20 суток.
  5. Компресс из конского жира.

Для устранения болевого синдрома можно воспользоваться возможностями физиотерапии. Наиболее действенными считаются такие технологии:

  1. Воздействие диадинамическими токами. Метод реализуется путем приложения постоянного тока малого напряжения.
  2. Иглорефлексотерапия. Принцип действия методики основан на введении специальных игл в биологически активные точки.
  3. Электрофорез. Процедура позволяет вводить лекарственный раствор через кожу при помощи электрического тока. Наиболее часто применяются средства Карипаин и Папаин.

Межпозвонковая грыжа способна вызвать сильный болевой синдром в области спины. Иногда боли могут вызывать сильные страдания и нарушение трудоспособности. Для обезболивания могут применяться разные методики, которые должен назначить врач с учетом особенностей течения патологии и состояния организма.

Источник: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/chem-snyat-bol-v-spine-pri-gryzhe.html

Лечение острой боли при грыже диска поясничного отдела позвоночника

На поясницу человека, даже если он не обладает избыточным весом, всегда приходится весьма большая нагрузка. Ведь прямохождение — это единственный способ передвижения человека. Наиболее часто острая боль в поясничном отделе позвоночника и проблемы ее лечения связаны с патологией глубоких мышц спины и при грыжах и протрузиях дисков.

Однако когда впервые возникает острая боль в спине, неясно, по какой причине она появилась. Боль в спине может возникнуть по поводу:

  • остеохондроза и его осложнений, то есть при протрузиях и грыжах поясничного отдела позвоночника;
  • стеноза позвоночного канала;
  • воспаления нервных корешков, или при радикулите;
  • спондилолистеза и сколиоза, когда между собой позвонки соединены под аномальными углами;
  • воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит, туберкулез, бруцеллёз.

Наконец, причиной острой боли в пояснице может быть паравертебрально расположенная опухоль, или метастазы в область позвоночника. А если известно, что причиной является грыжа, то как болит поясница?       

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

Симптомы боли при грыжах

Существуют маркеры, или «особые флажки», которые позволяют предположить, что боль связано именно с поражением опорно-двигательного аппарата и имеет дискогенный характер. Это следующие симптомы и признаки:

  • резкая и острая боль появляется или в момент выраженной физической нагрузки, или сразу после неё;
  • острая боль имеет характер электрического тока, она внезапная, простреливает в пояснице чаще всего в ногу, вплоть до голеностопного сустава;
  • боль приводит к резкому ограничению подвижности в поясничном отделе позвоночника, и пациент принимает специфическую анталогическую, или противоболевую позу. В этой позе исключается малейшее движение, а дыхание становится менее глубоким;
  • боль, связанная с поражением межпозвонковых дисков имеет так называемый корешковый характер. Это означает, что малейшее сотрясение поясницы, приводит к резкому усилению боли по типу прострелов, которые называются люмбаго. Это смех, кашель, чихание, попытка изменить положение тела или потужиться в туалете по большой нужде;
  • позже присоединяется постоянный, ноющий компонент, связанный с реакцией глубоких мышц на появление воспалительного очага, вызванного грыжей.
Читайте также:  Артромакс - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Все эти симптомы ярко свидетельствуют о том, что причиной боли явилось дискогенные осложнения остеохондроза — протрузия или грыжа в поясничном отделе позвоночника, в котором эти дефекты возникают наиболее часто. Почему же появляется боль? Отчего она развивается?           

Причины острой боли при грыже в поясничном отделе

Прежде всего: потерявший свою форму межпозвоночный диск источником боли не является. Диск может разорваться даже целиком. Его наружные, циркулярные фиброзные слои перестают удерживать внутреннее пульпозное ядро, которое находится под высоким давлением, а содержимое диска вываливается за его пределы. Так из протрузии формируется грыжа.

Но сам диск, так же, как и любая хрящевая ткань в организме, не способен чувствовать боль. Хрящевые образования не иннервируются, поскольку в противном случае нервам пришлось бы находиться в постоянном движении, с риском попасть между дисками. По той же причине хрящи, как границы скелета, обладающие подвижностью, лишены и кровеносных сосудов.

Поэтому источником боли является другие структуры:

  • первый из них — это глубокие связки, которых постоянно касается грыжевое выпячивание;
  • второй компонент — это нервные корешки, которые входят в спинной мозг и выходят из него на уровне каждого сегмента, которые имеют чувствительную и двигательную порции.

Сами нервные корешки также не могут воспринимать боль. Но если они будут испытывать интенсивное сдавливание протрузией, или, тем более грыжей, то это приведет к развитию асептического воспаления.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

Это воспаление будет иметь тот же самый характер, как мозоль на пятке, которая образовалась в результате постоянного натирания обувью.

Постоянное механическое раздражение нервных корешков приводит к отеку, набуханию, их начинают сдавливать окружающие костные каналы и связки, и боль резко усиливается при каждом движении и сотрясении (особенно при интрафораминальных грыжах) такого отекшего нервного корешка. Именно поэтому боль и носят стреляющий и резкий характер;

  • у этой боли есть ещё и постоянный, ноющий компонент, который в большей степени обусловлен реакцией окружающих мышц.

Мышца умеет реагировать на боль только одним известным способом. Это сокращение. Если боль постоянна, то мышца находится в состоянии постоянного спазма, а избыточное сокращение лишает возможности крови и отводить от мышцы вредные вещества, образовавшиеся в результате ее жизнедеятельности. Прежде всего, это молочная кислота.

Поэтому при наличии раздражающего фактора, такого как протрузия или грыжа, мышца уплотняется, и постепенно впадает в состоянии постоянного, хронического спазма. Боль стимулирует сокращение, а постоянное сокращение усиливает эту боль. Образуется замкнутый порочный круг.

Таким образом, в патогенезе острой боли в пояснице при протрузии или грыже можно выделить несколько компонентов: связки, отёк корешков и реакция мускулатуры, которая формирует ноющую боль, которая сохраняется на долгое время. Как же можно справиться с этой комплексной и многогранной болью?

Первая помощь при болевом синдроме без лекарств

Рассмотрим принципы первой помощи, которую можно осуществить без приема медикаментов и постараться избавиться от боли, а затем — лекарственные препараты, используемые в первые дни, и даже в первые часы после возникновения такой острой боли.

Внимание! Следует предостеречь от одной очень распространённой ошибки. В первый день, и тем более в первые часы, категорически запрещено любое прогревание, и особенно с применением грелок и физиотерапевтических приборов, создающих избыточное тепло.

В первые сутки отёк нервных корешков и мышечной ткани только нарастает, и попытка снятия боли добавлением тепла, по законам физиологии только лишь усилить приток крови в зону воспаления, дополняя и увеличивая объем гиперемии.

Лечение острой боли в пояснице в первые сутки теплом приведет только к усилению боли. 

Поэтому вместо интенсивного прогревания можно наоборот, использовать охлаждение. В том случае, если у пациента нет хронических воспалительных заболеваний почек, женских половых органов, то к пояснице на короткое время (5-10 минут) несколько раз в день через плотную ткань можно приложить пузырь со льдом или какой-либо холодный предмет. Это приведет к уменьшению отёка и ослаблению болей.

Второе что следует сделать, — это попытаться иммобилизовать пациента, надев на него полужесткий корсет. Он сохранит необходимое расстояние между поясничными позвонками, и уменьшит риск возникновения острой боли.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

Третий нелекарственный способ первой помощи — это применение домашних физиотерапевтических приборов, которые не греют, а отвлекают и раздражают. Это иппликаторы Ляпко и Кузнецова.

Иголки и колючки, на которые ложится пациент, наоборот, позволяют перетекать объему крови из зоны воспаления в подкожную клетчатку и глубокие слои кожи.

Таким образом, уменьшается болевой синдром, и пациент, во всяком случае, пока он лежит неподвижно, испытывает меньше дискомфорта. Эти простые средства позволяют облегчить до применения лекарств состояние больного.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

Все остальные способы лечения острой боли в пояснице при возникновении или обострении протрузии и грыжи связаны с применением соответствующих лекарственных препаратов. Рассмотрим их подробнее.

Лекарства для купирования острой боли в спине

Это такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), применяющиеся при острой боли внутримышечно, миорелаксанты центрального действия,  использующиеся также в инъекциях, и местные препараты: гели, кремы и мази.

Наркотические анальгетики в нашей стране по поводу остеохондроза не применяются. Такие препараты назначаются при онкологической патологии, например, при развитии метастазов в позвонки.

Да и в том случае иногда пациент не может получить гарантированную государством помощь.

Если же врач, видя очень сильную боль, попытается в России помочь пациенту, назначив, например, Дюрогезик в виде пластыря, то его, в отличие от врача в США или Израиле, ждет не благодарность, а тюрьма.

В крайнем случае, когда диагноз ясен, подтвержден МРТ, и у пациента действительно болевой синдром связан с протрузией или грыжей, можно выполнить лечебную блокаду. Но эта манипуляция выполняется не дома, а в стационаре, или процедурном кабинете. Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов, которые помогают снять боль в первые дни возникновения или обострения протрузии или грыжи.

НПВС: снимаем боль и воспаление

Препараты из группы НПВС, или нестероидных противовоспалительных средств, представляют собой «три кита лечения воспаления».

Это снижение температуры тела, или жаропонижающее влияние, обезболивающий эффект, а также противовоспалительное действие.

Жаропонижающее действие нас не интересует, ведь при протрузиях и грыжах температура тела не повышается, и парацетамол (Панадол) и прочие лекарственные препараты вроде ибупрофена (Нурофен) не нужны.

А вот борьба с болью и воспалением — это то, что нужно. Сильнее всего обезболивающий эффект из НПВС у препарата кеторолак (Кетанов), и по своей силе он приближается к действию наркотических анальгетиков.

Противовоспалительный эффект, который заключается в уменьшении отёка, выражен у таких средств, как кетопрофен (Кетонал) и мелоксикам (Мовалис). Очень хорошим противовоспалительным эффектом обладает старый, препарат диклофенак (Вольтарен, Ортофен).

Его можно использовать в качестве разовых инъекций, или очень коротким курсом, не дольше 3 дней.

Мы не будем подробно останавливаться на дозировках и схемах введения, поскольку это дело лечащего врача.

Однако в том случае, если у пациента существует язвенная болезнь желудка или эрозивный гастрит, то препараты из группы НПВС ему противопоказаны.

В крайнем случае, при наличии гастрита и язвы можно одновременно принимать эти препараты вместе с блокаторами протонного насоса, такими, как Нольпаза, Омепразол, Париет. Они предохраняют слизистую желудка от разрушающего действия НПВС.

После двух-трех дней внутримышечных инъекций обычно переходят на таблетированные формы, которые принимают также в течение нескольких дней. Совместно с этим с первого же дня начинают втирание мазей, кремов и гелей, содержащих НПВС в область поясницы. Это Фастум гель, Нурофен-гель, Долгит-крем.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

Внимание! Согревающие мази с капсаицином, например, Капсикам, или Финалгон, можно применять на второй-третий день, когда уже началось затихание болей, и воспалительный отёк стал рассасываться.

В первый день рекомендуется применять мази и гели с охлаждением, Дип Рилиф (ибупрофен+ментол), Бен-гей (метилсалицилат+ментол), или наносить на область поясницы охлаждающие и отвлекающие эфирные масла, например, масло мяты перечной в соотношение 1/10 с базовым маслом.

Миорелаксанты: расслабление мышц

В отличие от купирования острой и стреляющей боли, эти лекарства предназначены для того, чтобы снять постоянный и ноющий болевой компонент, вызванный избыточным спазмом мышц. Обезболить самую первую, стреляющую боль они не могут.

Миорелаксантами центрального действия их назвали, поскольку они регулируют работу нейронов спинного мозга, и непосредственно на мышцу не влияют. Они обманывают её, и позволяют ей расслабиться. А это улучшает кровоток и позволяет ликвидировать продукты мышечного обмена.

Самые популярные лекарственные препараты — это Мидокалм, или толперизон, и Сирдалуд, или тизанидин. Первый из них не вызывает сонливости, а вот второй лучше принимать на ночь, или вечером.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

На фоне курса приема миорелаксантов, лучше не водить машину и не работать с движущимися механизмами, поскольку эти средства несколько увеличивают время мышечной реакции.

Миорелаксанты ставятся также первые дни заболевания внутримышечно, но они не влияют на слизистую желудка и могут назначаться в виде курсовой терапии.

В результате хронический мышечный спазм, вызванный протрузией и грыжей, разрешается, и постоянная боль в спине также уменьшается, или исчезает.

Витамины

Назначение витаминов группы B, или нейротропных витаминов, с точки зрения доказательной медицины, не влияет на продолжительность дней нетрудоспособности, и на купирование болевого синдрома.

Однако в Российской Федерации врачи часто применяют их с профилактической целью. Нейротропными витаминами называются витамины B1, B12 и B6, которые принимают участие в работе центральной и периферической нервной системы.

Поэтому при отеке нервных корешков они назначаются, чтобы создать избыточное депо, так сказать, на всякий случай.

Наиболее популярным препаратом, который назначается внутримышечно, является Мильгамма, который содержит все эти концентраты витаминов вместе с местным анестетикам лидокаином. Он делает укол безболезненным. После курса внутримышечных инъекций можно переходить к препарату Мильгамма композитум, это таблетированное средство.

Читайте также:  Нимефаст - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Физиотерапия, ЛФК и массаж        

Все физиотерапевтические процедуры, связанные с теплом, грязелечением, бальнеологическим воздействием, необходимо применять вне фазы обострения. Только тогда физиотерапия, лечебная физкультура и сеансы массажа будут благотворно воздействовать.

Если массаж попытаться проводить в первый или второй день возникновения острой боли в спине, то он вызовет только ухудшение, поскольку мышца находится в состоянии стойкого спазма, и любое сотрясение спины вызовет жестокие приступы корешковой боли. А стандартные массажные приёмы бывают не только релаксирующими, но и тонизирующими.

Проводить же один релаксирующий массаж на фоне острой боли просто не полагается. Острая боль — это противопоказание к любому виду физиотерапевтического воздействия.

Как предотвратить появление боли?

Чтобы не просто убрать, но предотвратить появление боли, нужно просто предотвратить появление грыжи.  Необходимо соблюдать простые правила:

  • правильно двигаться и работать над осанкой, избегать плоскостопия;
  • носить тяжести только равномерно в рюкзаке на спине;
  • во время подъема тяжести стараться держать груз симметрично, и ни в коем случае ни на одном плече и ни в одной руке;
  • не наклоняться и не поворачиваться, находясь с тяжелым грузом;
  • следить за массой тела, не допуская его превышения;
  • регулярно стараться висеть на турнике или плавать, разгружая позвоночник, заниматься лечебной гимнастикой;
  • после достижения определенного возраста проверять уровень кальция в крови, профилактировать остеопороз;
  • зимой, и особенно при наличии гололеда нужно воздерживаться от резких движений, поскольку падения и травмы являются фактором риска возникновения протрузии и грыжи.

Таким образом, вы сможете избежать сильной боли в спине. Если же протрузия, или, тем более, грыжа у вас уже есть, и они беспокоят вас регулярно, то тогда наилучший способ — это современное малоинвазивное оперативное вмешательство.

В настоящее время они проводятся с большим успехом в Болгарии, в Чехии, и в том числе, в России. Это холодная плазменная и лазерная нуклеопластика, вапоризация, эндоскопическая микродискэктомия.

В результате или профилактируется появление грыжи из протрузии, или ликвидируется само хрящевое выпячивание, и нервные корешки, мышцы и связки ничего больше не сдавливают.

Только операция может привести к радикальному извлечению и улучшить качество жизни.

Источник: https://msk-artusmed.ru/pozvonochnik/ostroya-bol-pri-gryzhe/

10 способов снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника: виды обезболивающих

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника снижают качество жизни пациента, приковывают к кровати, не дают пошевелиться.

Патология развивается у людей разного возраста под действием неблагоприятных внутренних и внешних факторов.

Для устранения неприятных симптомов применяется медикаментозный способ, физиопроцедуры, ЛФК, методы народной медицины, а при неэффективности перечисленного – операция. Тактику лечения определяет врач по результатам диагностики.

Что такое межпозвоночная грыжа?

В человеческом организме 24 межпозвоночных диска, различающихся по размерам. Они имеют сходное строение: пульпозное ядро (полужидкое вещество), окруженное фиброзным кольцом. Под действием внутренних и внешних факторов диски «изнашиваются», выходят за пределы двух позвонков. Так возникает межпозвоночная грыжа, приносящая боль, скованность движений.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

По статистике чаще всего патологический процесс возникает в пояснице, т.к. на эту область приходятся максимальные нагрузки. На втором месте по «уязвимости» шейный отдел, на третьем – грудной. Средний возраст пациентов с грыжами – 30-60 лет.

Причины

Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела возникают под действием следующих неблагоприятных факторов:

  • остеохондроз;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • перенесенные повреждения позвоночного столба;
  • неправильная осанка;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • сидячая работа (труд за компьютером, вождение авто);
  • избыточная масса тела и т.д.

Решающую роль играет время действия неблагоприятных факторов, их интенсивность. Задача врача – выявить первопричину проблемы по ходу диагностики.

Симптомы

Как болит грыжа позвоночника? На начальном этапе развития неприятные ощущения носят тупой характер, усиливаются при физических нагрузках или долгом нахождении в одной позе. При лежачем положении дискомфорт исчезает. Параллельно возникает напряжение мышц области поясницы.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

По мере прогрессирования недуга болевой синдром при межпозвонковой грыже становится сильнее, напоминает «прострелы». Он не оставляет пациента в положении «лежа». Нарастает мышечное напряжение, меняющее осанку пациента, появляется скованность движений.

При грыже в пояснице снижается чувствительность нижних конечностей, страдают органы малого таза. Патология шейного отдела вызывает частые мигрени, головокружения, снижение остроты зрения, слуха.

Диагностика

Если пациент испытывает боли при межпозвоночной грыже, ему следует обратиться к врачу. Диагностика начинается с устной беседы, определяющей характер боли, наличие сопутствующих симптомов, и внешнего осмотра.

Рентгенография – ненадежный способ исследований, потому что на снимках грыжа оказывается не видна. Для постановки диагноза используются следующие методики:

  • КТ;
  • МРТ;
  • контрастная миелография.

В зависимости от клинической картины пациенту может потребоваться консультация кардиолога, проведение ЭКГ, гастроскопии, других исследований.

По результатам диагностики определяется необходимость применения медикаментов для устранения боли спины и общая методика лечения.

Как снять боль?

Как снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника? Для устранения неприятных ощущений рекомендован постельный режим первые 3-5 дней обострения. Пациенту необходимо использовать ортопедические принадлежности для сна.

Следует отказаться от долгого пребывания в позе «сидя», поднятия тяжестей, совершения любых резких движений, способных спровоцировать приступ боли.

Применение медикаментов

Снятие боли при грыже позвоночника производится двумя основными методами:

  • пассивный подход – основывается на соблюдении постельного режима, сопровождающегося приемом комплекса лекарственных продуктов, назначенных врачом, посещением физиопроцедур, массажа.
  • Активный подход – обезболивание достигается благодаря вытягиванию позвоночника, осуществляемому врачом на специальном оборудовании. Нагрузка на позвонки уменьшается, нервные окончания больше не подвергаются компрессии, боль отступает.

Методика лечения, применимая для конкретного случая, комплекс используемых медикаментов определяются исключительно врачом по результатам диагностики. Медик учитывает противопоказания, возраст и состояние пациента.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВС – основа медикаментозного лечения. Это универсальные обезболивающие при грыже позвоночника, обладающие противовоспалительным действием, нормализующие кровоток на поврежденном участке.

Существуют следующие НПВС-таблетки от боли в спине и пояснице: Диклофенак, Мовалис, Кеторолак и другие. Средства часто используются как мази, гели или уколы.

Лечение НПВС должно проводиться по назначению врача, потому что эти препараты оказывают негативное воздействие на пищеварительную систему пациента. Они противопоказаны беременным, пожилым людям и детям до шести лет.

Наркотические

Неприятные ощущения пациента могут быть настолько сильными, что ненаркотические обезболивающие препараты при грыже позвоночника оказываются неэффективными. Они дают кратковременный результат или не избавляют пациента от дискомфорта.

Чтобы справиться с болью, пациенту необходимо лечение с применением наркотических препаратов – Морфина, Трамадола и других. Опасность средств в том, что они способны вызывать привыкание, поэтому их реализация в аптеках возможна исключительно по рецепту. Рекомендуется однократное применение медикаментов – для купирования приступа.

Под действием препаратов мозговая деятельность замедляется, мышцы расслабляются, и пациент погружается в наркотический сон.

Ненаркотические анальгетики

Чтобы убрать боли умеренной интенсивности при грыже, необходимо использовать ненаркотические анальгетики – Баралгин, Анальгин, Индометацин и другие. Они снижают активность клеток мозга, отвечающих за болевую чувствительность и не вызывают привыкания. Средства продаются в аптеках без рецепта врача.

Побочный эффект анальгетиков – рост выработки токсинов в организме, поэтому их нужно использовать в строгом соответствии с инструкцией и по рекомендации врача.

Миорелаксанты

Обезболить грыжу позвоночника помогают миорелаксанты – специальные лекарства, расслабляющие спазмированные мышцы.

Их прием дает следующие эффекты:

  • устранение гипертонуса мышц, провоцирующего боль;
  • улучшение кровообращения;
  • нормализация питания тканей.

Как правило, миорелаксанты применяются в комплексной терапии с нестероидными противовоспалительными средствами.

Миорелаксанты имеют побочные эффекты, поэтому назначаются исключительно врачом. К числу наиболее распространенных средств этого класса относятся: Сирдалуд, Мидокалм, Толизор и другие.

Препараты, применяющиеся в комплексной терапии

Чтобы облегчить боль при грыже позвоночника, врач назначает пациенту комплексную терапию.

В нее, помимо перечисленных выше, входят следующие препараты:

  • гормональные средства – более эффективные аналоги НПВС, борющиеся с воспалениями;
  • диуретики – выводят из организма жидкость и тем самым способствуют устранению отеков;
  • хондропротекторы – способствуют восстановлению хрящевой ткани;
  • витамины группы В – восстанавливают нервные волокна;
  • седативные средства – улучшают психологическое состояние больного и т.д.

Состав комплексной терапии подбирается врачом по результатам диагностики. Попытки самолечения способны дать эффект, обратный ожидаемому.

Физиотерапия

Процедуры физиотерапии давно доказали на практике свою эффективность в лечении межпозвоночной грыжи. Они позволяют достичь следующих результатов:

  • стимулируют обменные процессы в пораженной области;
  • ускоряют восстановительные процессы в пораженных тканях;
  • борются с кислородным голоданием спинного мозга;
  • помогают снять боль;
  • устраняют мышечный спазм.
  • Физиопроцедуры применимы в случаях, когда пациенту противопоказано медикаментозное лечение (например, беременным женщинам, пожилым людям).
  • Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?
  • Для борьбы с болями при грыже назначаются следующие типы процедур:
  • электрофорез и фонофорез;
  • лазеро- и магнитотерапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • ударно-волновая терапия;
  • вакуум-терапия;
  • водные процедуры и т.д.

Тип физиопроцедур, длительность курса и частота их применения определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей конкретного случая.

Новокаиновые блокады

Для устранения корешкового синдрома при грыже используются разные виды блокад. Это инъекция лекарственных препаратов в глубокие ткани около позвоночника. Уколы обладают мощным болеутоляющим эффектом.

Наиболее распространенный тип процедуры – новокаиновая блокада. Новокаин оказывает обезболивающее действие, дополнительно вводятся кортикостероиды, имеющие противовоспалительный эффект. Максимальная концентрация медикаментов наблюдается около грыжи, постепенно они распространяются по всему организму.

В зависимости от типа действующего вещества блокады при болях бывают анестезирующими, противовоспалительными и смешанными. Препарат вводят в ту область позвоночника, где пациент ощущает наибольший дискомфорт, предварительно кожу обрабатывают анестетиками. Задача врача – не затронуть нервные окончания и спинной мозг.

ЛФК

Чтобы снять неприятные ощущения при межпозвоночной грыже, используются физические упражнения. Их можно применять на этапе, когда острая боль купирована медикаментами. Как правило, это происходит через 4-8 недель после начала лечения. С помощью гимнастики достигают многие терапевтические цели.

Комплекс упражнений при грыже подбирается врачом в индивидуальном порядке. Как правило, медик назначает два вида активностей: на растяжку (снимают боль) и укрепляющие (возвращают утраченную активность).

При межпозвоночной грыже эффективны следующие виды упражнений ЛФК:

  • легкие аэробные нагрузки (бег трусцой, ходьба, езда на велосипеде, плавание);
  • йога;
  • упражнения на растяжку;
  • силовые тренировки.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

Задача лечебной гимнастики – научить пациента самостоятельно справляться с болями, расслаблять спазмированные мышцы, поддерживать анатомически правильное положение позвоночника в повседневной жизни, укрепить мышечный корсет. Регулярные занятия повышают тонус организма и улучшают общее самочувствие пациента.

Читайте также:  Брахидактилия большого пальца - что это такое, причины развития

Народные методы

В интернете можно найти множество советов о том, как снять боль при межпозвоночной грыже народными методами. Прежде чем воспользоваться ими, обязательно согласовывайте планы с лечащим врачом. Помните: нетрадиционная медицина улучшает состояние пациента только при комплексном подходе, т.е. в сочетании с лекарствами, физиопроцедурами, правильным режимом дня и отдыха.

Существуют следующие методы устранения боли при позвоночной грыже в домашних условиях:

  • красная глина. Исходный продукт нужно размочить водой, обернуть марлей, подогреть до 40 градусов и приложить к больному месту. Компресс накрывается полиэтиленом и теплым шарфом. Его нужно держать до высыхания глины.
  • Настойка сабельника. 50 г корней растения соединяется с 500 мл водки, настаивается в темном месте на протяжении трех недель. Готовый состав процеживается и принимается по 1 ст. л. до еды до исчезновения боли.
  • Пчелиный воск. Четыре ст. л. исходного продукта соединяется со стаканом свиного жира, тщательно перемешивается и томится на небольшом огне 20 минут. Готовый состав наносится на больное место 1-2 раза в день.
  • Мумие – 5 таблеток средства соединяется с достаточным количеством воды и 100 г жидкого меда. Сначала пораженный участок покрывается пихтовым маслом, затем в него втирают готовую «мазь».

Народные средства снимают боль и устраняют скованность, но к их применению важно подходить осознанно. Обязательно учитывайте, нет ли у вас аллергии на компоненты составов, и предварительно обсуждайте выбранный метод с лечащим врачом.

Видео

Обезболивающие препараты при грыже позвоночника

 

Профилактика

Межпозвоночная грыжа способна существенно снизить качество жизни пациента. Чтобы не стать заложником боли и скованности, нужно своевременно позаботиться о профилактике.

Врачи предлагают следующие превентивные меры:

  • отказ от вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя;
  • сбалансированный рацион, богатый животным белком, кальцием и аскорбиновой кислотой;
  • отказ от пищевых «вредностей»: копченых и консервированных продуктов, жирных блюд;
  • поддержание своего веса в норме: избыточная масса тела – огромная нагрузка на позвоночник;
  • физическая активность: избежать грыжи поможет профилактическая зарядка 3-4 раза в неделю, плавание, занятие йогой, пилатесом;
  • достаточно длительный сон – в течение 8-ми часового ночного отдыха позвоночник человека успевает «отдохнуть»;
  • правильный выбор матраса и подушки для сна;
  • правильный выбор обуви: отказ от высоких шпилек и туфель на полностью плоской подошве;
  • контроль своего психологического состояния: регулярные стрессы негативно влияют на состояние позвоночника.

Профилактика межпозвоночной грыжи включает своевременное посещение врача в ситуациях, когда в области спины или шеи возникает боль, поддержание иммунитета в норме. Превентивные меры несложно сделать элементом своей повседневной жизни, зато они помогают избежать необходимости длительного и дорогостоящего лечения.

Источник: https://SkeletOpora.ru/sipmtomy/boli-pri-gryzhe-poyasnici

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника: как лечить?

Заболела спина… Каждый человек хотя бы однажды в жизни ощущал боль, когда тянет поясницу, тяжело стоять или сидеть и постоянно хочется сменить положение тела.

Природа появления болевых ощущений может быть разной, одна из наиболее частых – боли при грыже поясничного отдела позвоночника. Характер болевых ощущений напрямую зависит от степени тяжести состояния, места локализации, возраста и общего состояния организма.

О причинах формирования грыжевых аномалий в позвоночном столбе, особенностях, симптомах, методах лечения, применении народных средств – эта статья.

Почему появляется грыжа поясничного отдела

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

Диагноз относится к числу наиболее часто диагностируемых недугов позвоночного отдела, вызывается несколькими причинами. К такой серьезной патологии могут привести:

  • частые перегрузки позвоночного столба поднятием избыточных тяжестей;
  • долгое вынужденное пребывание в статичной позе;
  • некоторые виды травм спины;
  • врожденный/приобретенный сколиоз;
  • нарушение обмена веществ.

Возраст, когда грыжа позвоночника поясничного отдела диагностируется наиболее часто, находится в диапазоне между 25 и 55 годами.

Непосредственно к заболеванию приводит разрыв кольца межпозвоночного диска, когда желеобразная составляющая выдавливается в пространство между позвонками. Масса поступательно сдавливает нервные окончания, находящиеся в позвоночнике. Неизбежно усиливающиеся боли при межпозвоночной грыже приводят к ограничению двигательной активности, в особо сложных случаях – к инвалидности.

Если начать лечиться вовремя, комплекс лечебных мероприятий медикаментами и специальной гимнастикой поможет забыть о заболевании.

Чем характеризуется?

В начальной стадии, когда грыжевое выпадение не достигло внушительных размеров, и не может еще оказывать сильное давление на нервные окончания, человек ощущает нечастые боли в поясничном отделе (название на профессиональном медицинском языке – люмбаго). За врачебной помощи обращаются чаще всего, когда недуг сильно запущен – болит спина, очень сильно и долгое время. Такое состояние требует длительного полноценного наблюдения у специалиста.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

Ранние признаки грыжи, образовавшейся в поясничном отделе, начинающиеся проблемы с позвоночником часто проходят не замеченными, человек относит боли и неприятные ощущения в спине к временному состоянию усталости, перенапряжению. Насторожиться нужно, если:

  1. При повышенных физических нагрузках ощущается тупая боль в пояснице;
  2. Болевые ощущения возникают от длительного стояния или сидения в одном положении, резких поворотах или наклонах туловища;
  3. Патологические явления в позвоночном столбе являются наследственными либо врожденными;
  4. Болезненность возникает в спине при сильном кашле.

Часто пациенты при обследовании сообщают о болевых ощущениях в ноге, постепенно опускающихся от поясницы к колену и ниже. Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе постепенно захватывает все новые участки тела и постоянно усиливается. Дополнительными свидетельствами наличия заболевания являются:

  • Частые запоры, сменяющиеся поносами;
  • Приступы недержания мочи;
  • Нарастающая импотенция.

Когда недуг разрастается, острая боль при грыже позвоночника поясничного отдела приобретает «простреливающий» характер, проявляясь в бедре или ноге, при этом человек ощущает онемение одной или обеих нижних конечностей, чувства внезапной слабости в них. Очень часто поводом обращения за квалифицированной помощью становится ощущение, что вместе с болями в спине болит нога.

Диагностика

Если у пациента отмечаются признаки межпозвоночной грыжи, нужно непременно обследоваться как можно подробнее, чтобы уточнить диагноз и не пропустить другие серьезные патологии – нарушения кровообращения в спинном мозге, онкологические новообразования, скрытые последствия травм и ушибов. Если нет уверенности в поставленном диагнозе – можно воспользоваться услугами другого специалиста в частной или государственной клинике.

  • Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?
  • В медицинском учреждении провести обследование больной спины можно способом ядерно – магнитного резонанса или компьютерной томографией, популярное и наиболее часто применяемое рентгеновское облучение на межпозвоночную грыжу не выявляет.
  • Особого внимания требуют особые состояния:
  1. Болевые ощущения в спине, сопровождающие посещения туалета, нарушение/полное отсутствие менструаций;
  2. Чувство слабости в ногах, особенно при движении;
  3. Перенесенные в недавнем времени травмы спины;
  4. Повышенная температура на протяжении нескольких дней;
  5. Болевые ощущения постоянно нарастают на протяжении длительного времени.

Как лечить?

Межпозвоночная грыжа проявляется мгновенно, внезапной болью после чрезмерной перегрузки позвоночника, травмы спины, или резкого поднятия тяжести. Приступу предшествует четко ощутимый щелчок в спине, или хруст в позвоночнике. Если болезненность возникла при таких обстоятельствах – необходимо срочно прибегнуть к врачебной помощи.

До прихода врача нужно оказать пострадавшему помощь:

  1. Быстро уложить человека на жесткую ровную поверхность (сидеть или полулежать в таком состоянии не рекомендуется);
  2. Для облегчения боли при грыже поясничного отдела позвоночника из подручных текстильных средств (простыня, скатерть, покрывало) сооружают корсет и накладывают на поясницу;
  3. Полностью ограничиваются любые движения;
  4. Можно приложить теплый компресс на больное место.

Все необходимые дальнейшие лечебные манипуляции предпримут медицинские работники.

Чем лечить?

Первый вопрос, проясняемый врачом при обследовании, заключается в выяснении – как давно диагностировано заболевание, какие боли при грыже поясничного отдела беспокоят пациента, какие методы лечения использовались ранее. Выбор стратегии дальнейшего лечебного процесса и его успешное проведение во многом зависят от правильности определения стадии недуга.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника - чем снять?

При остром характере болезни лечение проводят в стационаре, с помощью медикаментозного вмешательства, назначаются препараты обезболивающего или противовоспалительного действия. Применяются таблетки, мази, гели, инъекции.

Важно помнить, что время действия обезболивающего средства не превышает 5 – 6 часов! Длительность применения зависит силы проявления боли.

Прием препаратов осуществляется в строгом соответствии с назначениями лечащего врача и при его постоянном контроле ситуации, так как только доктор может точно определить, как снять боль и проводить дальнейшее успешное лечение.

Если ситуация осложняется расстройством органов таза – проводится операция удаления пораженных межпозвоночных дисков под общим наркозом. Боль купируется с помощью классической, проверенной методики, либо более новой, активной восстанавливающей технике. В чем разница между ними?

Классический прием заключается в рекомендации придерживаться постельного режима на всем протяжении острой фазы болезни. При этом болевые симптомы снимаются при помощи обезболивающих препаратов.

Активная методика предполагает воздействие на недуг специальными упражнениями, направленными на вытягивание позвоночного столба.

Это позволяет исключить большую нагрузку на позвонки, при этом болезненность снижается, либо совершенно перестает беспокоить.

Подобный метод рекомендован при полном контроле медицинского специалиста, самостоятельные упражнения могут привести к достаточно опасным для здоровья последствиям.

Народные методы

Средства народной медицины оказывают общеукрепляющее, поддерживающее действие с использованием природного материала – трав, ягод, содержащих необходимые при таком заболевании витаминный комплекс и набор необходимых микроэлементов. Для лучшего усвоения и максимального лечебного воздействия на пораженный участок позвоночника, настойки и отвары рекомендуется принимать перед приемом пищи. Для облегчения болей в спине используются компрессы, мази.

В качестве исходного материала для лечебной настойки используют сабельник, костянку, осиновую кору. Например, средство из сабельника составляют следующим образом: 100 гр сабельника +1 л спирта (40%) смешивают, разбавляют водой, дозировка – 3 раза в день до еды.

В качестве облегчающего компресса достаточно распространено применение мази на основе конского жира: его натирают мелкой стружкой, ровным слоем раскладывают на тканевой салфетке и оборачивают больное место, захватывая болевую площадь целиком. Продолжительность воздействия – 2 суток.

Одним из самых действенных методов борьбы с сильной болью считается теплый компресс из красной глины: ее смачивают водой, заворачивают в марлю, затем разогревают до + 40 С, фиксируют на месте грыжи, выдерживают до полного высыхания материала.

Если даже использование народных рецептов позволяет снять боль при грыже на достаточно длительное время, нужно понимать, что такое заболевание, как грыжа, нуждается только в медицинском лечении.

Упущенное время при запоздалом обращении к специалисту (вертебрологу, ортопеду, при определенных показаниях – к нейрохирургу) может обернуться тяжелыми последствиями вплоть до частичной или полной парализации частей нижней половины тела.

Источник: https://GryzhyNet.ru/pozvonochnyie/boli-pri-gryzhe-pojasnichnogo-otdela

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector