Киста бейкера коленного сустава — размеры для операции

При кисте Беккера, локализованной в подколенной ямке, нарушаются основные суставные функции. Большинство пациентов страдает от ярко выраженного болевого синдрома, ограничений двигательной активности и других неприятных симптомов, значительно снижающих качество их жизни.

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

В большинстве случаев решить проблему позволяет исключительно хирургическое вмешательство, поскольку консервативные методы лечения оказываются недостаточно эффективными и дают лишь временный результат.

Некоторые больные отказываются от хирургического лечения кисты Бейкера, опасаясь как болезненных опущений, так и развития осложнений постоперационного характера. Многих пациентов смущает и стоимость самой операции.

Однако специалисты настоятельно рекомендуют своевременно обращаться к врачу и проводить хирургические процедуры, не экспериментируя с медикаментозными препаратами и народными средствами.

При отсутствии адекватных предпринятых мер опухолевое новообразование будет расти, прогрессировать, что может привести к его разрыву. В результате кистозная жидкость изливается в области близлежащих мягких тканей, что вызывает ярко выраженный болевой синдром, отечность и онемение пораженной конечности.

По мере прогрессирования процесса воспалительного характера у пациента начинают проявляться признаки интоксикационного синдрома, лихорадочное состояние.

К числу возможных осложнений разрыва кисты относят следующее:

  • остеомиелит;
  • тромбофлебит;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Последствия могут быть самые плачевные, вплоть до полной инвалидности или даже гибели пациента.

Среди основных медицинских показаний к проведению хирургического вмешательства доктора выделяют следующее:

  • интенсивное увеличение кистозного образования;
  • отсутствие результативности консервативных терапевтических методов;
  • выявление некротических элементов в кистозной жидкости;
  • разрыв новообразования;
  • ограничение двигательных функций;
  • ярко выраженные болезненные ощущения, локализованные под коленом;
  • давление кисты на сухожилия и кровеносные сосуды.

Размеры кисты Бейкера коленного сустава для проведения операции составляют 100 и более мм. По мнению врачей, медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры могут дать эффект только на самых начальных этапах развития патологического процесса.

Противопоказания

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Хирургическое вмешательство не проводится при выявлении у пациента следующих клинических состояний:

  • лихорадка;
  • повышенные показатели кровяного давления, гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • герпес, локализованный в области колена;
  • заболевания вирусного, простудного, инфекционного, респираторного характера.

Запрещено проводить операцию женщинам, ожидающим появления малыша на свет. Большинство ограничений носит временный, относительный характер, поэтому решение о целесообразности проведения операции в конкретном случае принимается лечащим врачом индивидуально.

Подготовка

Перед операцией пациент проходит комплексное медицинское обследование, включающее в себя такие виды исследований, как магнитно-резонасная томография и ультразвуковая диагностика.

В период подготовки требуется консультация врача-терапевта и флеболога для определения оптимального способа проведения операции, исключения возможных противопоказаний, минимизации рисков постоперационных осложнений и рецидивов.

На протяжении двух недель перед запланированной операцией следует воздерживаться от приема антикоагулянтов, Аспирина и других препаратов, понижающих показатели свертываемости крови. Рекомендуется также избегать чрезмерных физических нагрузок на пораженный сустав.

Как проводится операция?

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Операция по удалению кисты Бейкера – процедура абсолютно безболезненная и занимающая короткое время (30 мин).

Вмешательство проводится под действием местной анестезии в области пораженного сустава. После того, как наркоз подействует, специалист рассекает мягкие ткани, а затем при помощи специальных хирургических инструментов пережимает каналы, соединяющие кисту с суставом.

На следующем этапе кисту удаляют, используя для этих целей привычный хирургический инструментарий или же лазерное воздействие, иссекают также синовиальные оболочки сустава больного колена.

На завершающей стадии операции доктор ушивает шейку канала сустава, обрабатывает мягкие тканевые структуры при помощи антисептических растворов и накладывает швы.

В определенных случаях в прооперированный сустав вводят специальный дренаж, способствующий отводу жидкости и предотвращению отечности. Если восстановительные процессы идут нормально, дренаж извлекают через 2–3 дня, а на место удаленной кисты накладывают тугую фиксирующую повязку.

Пункция

Пункция кисты Бейкера – малоинвазивная и практически безболезненная процедура, направленная на удаление жидкости из кистозного новообразования в коленном суставе.

Врач делает небольшой прокол, после чего при помощи специальных инструментов откачивает содержимое образования.

В завершение процедуры суставная полость промывается антисептическими, противовоспалительными средствами, дезинфицирующими растворами.

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

В результате киста значительно уменьшается в размерах и не причиняет пациенту особого дискомфорта. В большинстве случаев данную процедуру рекомендуют при появлении болезненных ощущений в суставе, поражении сосудов и нервных окончаний.

Пункция не вызывает осложнений и каких-либо нежелательных реакций, однако не исключает рисков возможного рецидива.

Метод лазерной коагуляции

Один из самих современных и действенных способов хирургического лечения кисты Бейкера. В отличие от пункции, лазерная терапия позволяет добиваться стабильных, пролонгированных положительных результатов.

Данная процедура предполагает проведение нескольких последовательных этапов:

  1. Доктором делается прокол кожных покровов в области пораженного сустава и откачивается кистозная жидкость.
  2. На следующем этапе врач вводит через прокол лазерный световод.
  3. Лазерное излучение способствует нагреванию остатков серозной жидкости, что приводит к их испарению. Дальнейшее тепловое воздействие позволяет добиться склеивания соустьев и внутреннего кистозного слоя.

Лазерная коагуляция совершенно не вызывает каких-либо дискомфортных, болезненных ощущений, а время проведения процедуры составляет около 20 минут.

Современные хирурги отдают предпочтение данной методике в силу ее малоинвазивности, отсутствия риска кровотечения, развития осложнений инфекционного характера и ускоренной реабилитации, восстановления функций коленного сустава.

Операция по удалению кисты

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Открытое хирургическое вмешательство, направленное на иссечение кисты, локализованной в области коленного сустава, проводится при неэффективности других методов, а также в случае быстрого прогрессирования патологического процесса. Показаниями к удалению являются также кисты, сформировавшиеся в результате травматических повреждений.

Хирургическое вмешательство осуществляется преимущественно малоинвазивными, эндоскопическими методами.

Послеоперационный период

Хирургическая процедура удаления кисты в суставе колена проводится под действием местной анестезии, не требует госпитализации, и уже буквально спустя 4–5 часов после завершения процедуры пациент может покинуть клинику и вернуться домой.

При открытой операции с возможными осложнениями больному может быть предложена госпитализации на 1–2 дня. Швы снимают спустя неделю.

На протяжении первых семи дней после операции рекомендуется ограничивать двигательную активность, избегать повышенных нагрузок на прооперированный сустав.

В течение месяца пациент носит тугую повязку, обеспечивающую необходимую иммобилизацию. Рекомендованный реабилитационный курс включает в себя следующее:

  • занятия лечебной физкультурой;
  • плавание в бассейне;
  • массажи;
  • прием витаминных комплексов и препаратов-хондропротекторов;
  • УВЧ;
  • сероводородные ванны;
  • лазерная терапия.

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

В домашних условиях облегчить состояние и ускорить процессы восстановления, снять отек с сустава позволит наложение компрессов с раствором Димексида.

Возможные осложнения

Операция по удалению кисты Бейкера обычно переносится достаточно хорошо и не вызывает каких-либо нежелательных реакций. В редких случаях возможно проявление следующих осложнений:

  • процессы инфекционного характера;
  • нарушение двигательных суставных функций;
  • варикоз;
  • застойные явления, развивающиеся на фоне нарушения процессов кровообращения.

Предупредить подобного рода неблагоприятные последствия можно, обращаясь к доктору и строго соблюдая врачебные рекомендации во время подготовки к процедуре и в постоперационном периоде. Операция при кисте позволяет восстановить функции коленного сустава, предупредить опасные осложнения и повысить качество жизни пациента.

Источник: NogiNashi.ru

Киста Бейкера коленного сустава: как лечить кисту под коленом (фото)

Киста Бейкера коленного сустава (Бехтерева, Беккера) или грыжа подколенной ямочки, по сути, является опухолью. Между поперечной и икроножной мышцей есть пространство, в котором расположена межсухожильная сумка.

При возникновении в суставе воспалительного процесса, в его полости накапливается жидкость, проникающая далее в межсухожильную сумку и тем самым провоцирующая ее увеличение.

Это явление приводит к ограничению подвижности в сочленении. Именно так появляется киста Беккера под коленом (смотрите фото). Опухоль оказывает давление на прилегающие ткани и нервные окончания.

Прогрессирование кисты Бейкера коленного сустава опасно тяжелыми осложнениями. Непрекращающиеся боли и чувство онемения в ногах могут привести к полной неподвижности колена. Чтобы предотвратить подобные последствия, лечение кисты Бейкера следует начинать незамедлительно.

Как лечить кисту Беккера лекарственными препаратами

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Диагностирование кисты Беккера на ранней стадии значительно облегчит лечение и позволит избежать операции.

Лечение кисты Беккера осуществляется следующими методами:

  1. Консервативно-медикаментозным.
  2. Хирургическим.
  3. Народными средствами.

Консервативный способ лечения кисты Беккера нельзя выделять в качестве отдельного метода. Назначение медикаментов должно сочетаться с курсом физиотерапевтических процедур, лечебно-оздоровительной физкультурой, лечением народными средствами.

Прием одних лишь лекарств не считается эффективным, поскольку таблетки и инъекции могут только купировать болевые ощущения и вернуть суставу былую подвижность, но повлиять на причины возникновения кисты Беккера и саму опухоль они не способны.

Если киста лечится консервативными способами, болезнь потихоньку переходит в стадию ремиссии, и пациенту может показаться, что она исчезла вовсе. Однако это не так. Медикаментозные средства могут притормозить рост кисты, но когда влияние препаратов заканчивается, болезнь вновь заявляет о себе.

После операции по удалению кисты лекарственные препараты какое-то время еще применяются. Обычно это противовоспалительные средства и анальгетики. Их использование снижает риск рецидива заболевания, что вполне характерно для данной патологии.

Киста Бейкера коленного сустава лечится и методом пункции. Из сочленения при помощи длинной толстой иглы и специального шприца откачивается содержимое. После этого в суставную полость вводят гормональные противовоспалительные препараты. Отзывы о таком лечении весьма неоднозначные, поскольку оно не всегда дает положительные результаты, чаще всего киста коленного сустава рецидивирует.

Любое лечение врач назначает с учетом индивидуальных особенностей организма больного и характера течения патологии.

Хирургическое лечение

Операция при любом заболевании считается крайней мерой, и киста Беккера в этом плане не является исключением. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • большие размеры опухоли;
  • сдавливание кистой нервных пучков;
  • неподвижность сустава;
  • частые рецидивы;
  • неэффективность медикаментозного способа лечения.

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Удаление осуществляется при помощи специального прибора артроскопа. После наложения шва колено прочно фиксируется гипсом или тугой повязкой.

Такое лечение не требует долгого пребывания в стационаре. Пациента выписывают уже через пять часов после операции. Однако на больную ногу наступать нельзя еще несколько дней.

Для снятия болевого синдрома и предотвращения воспалительного процесса назначают курс медикаментозной терапии.

Через семь-десять дней после операции снимают швы. Если послеоперационные осложнения отсутствуют, пациент считается здоровым в плане этой патологии, а больничный лист закрывается.

Лечение народными средствами

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Даже если налицо все симптомы патологии, ни ставить самостоятельно диагноз, ни заниматься самолечением больной не должен. Несоблюдение этого правила может спровоцировать разрыв кисты Бейкера.

Лечение кисты народными средствами может быть эффективным только на ранней стадии болезни.

  1. Киста коленного сустава и ее симптомы лечатся компрессами из настойки золотого уса. Для приготовления средства листья растения хорошо измельчают, укладывают в посудину и заливают водкой. Полученная масса должна настаиваться три недели в темном и прохладном месте. Хранить готовую настойку нужно в холодильнике. Компресс делается так: кашицу из золотого уса отжимают и прикладывают к пораженному участку. В небольших количествах настойку можно употреблять и внутрь.
  2. Для лечения кисты можно делать компрессы из листьев чистотела и лопуха, предварительно измельченных блендером или мясорубкой. Просто берут смесь этих растений и прикладывают к опухоли. Такие компрессы рекомендуется делать на ночь. В зимнее время можно брать сухие листья растений, но предварительно распарить их кипятком.
  3. Киста Беккера под коленом в ранней стадии поддается лечению обычным нерафинированным подсолнечным маслом. Сложенную в несколько слоев марлю пропитывают маслом и прикладывают к области патологии. Компресс держат на ноге всю ночь, а утром остатки масла удаляют мягкой тряпочкой.
  4. Универсальным растением, помогающим при многих болезнях, считается алоэ. Киста Беккера под коленом или киста подколенной ямки, тоже может лечиться соком этого растения, смешанным с соком лимона и стрептоцидом. Ингредиенты необходимо перемешать до однородной консистенции и наносить на больное колено. Сверху аппликацию накрывают полиэтиленовой пленкой и укутывают шерстяной тканью. Утром остатки компресса нужно смыть водой.
Читайте также:  Быструмгель - показания, инструкция по применению, отзывы

Если человек обнаружил у себя симптомы заболевания, но своевременно не начал лечение, он рискует получить серьезные осложнения, например, разрыв кисты. Вырвавшаяся наружу жидкость просочится в икроножную мышцу и спровоцирует отек конечности, раздражение и покраснение кожных покровов.

Попав в мягкие ткани, жидкость вызовет воспалительный процесс и сильную боль. Через некоторое время симптомы заболевания исчезнут самостоятельно, но этот процесс довольно долгий и болезненный. Купировать болевой синдром и снизить дискомфорт помогут болеутоляющие препараты.

Коварство кисты Беккера заключается в риске развития тромбоза глубоких вен. Поэтому для диагностики болезни врач назначает такие методы исследования, которые помогают выявить или исключить тромбоз сосудов. Для этого подходит УЗИ и МРТ.

Ссылка на источник: http://sustav.info/bolezni/drugie/kista-bejkera-kolennogo-sustava.html

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава

Источник: https://zdorovienog.xyz/sustav/kista-bejkera-kolennogo-sustava-razmery-dlya-operatsii.html

Операции по удалению кисты бейкера коленного сустава (пункция, классическая, артроскопия)

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции Лазерная коагуляция при кисте бейкера Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции Операционное вмешательство при патологии Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции Противопоказания для проведения операции Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции Киста бейкера коленного сустава – размеры

Удаление кисты Бейкера необходимо не всегда. Врач должен осмотреть и провести клинические исследования, прежде чем принять решение. Рассмотрим, когда проводится операция кисты Бейкера коленного сустава и правила поведения в реабилитационный период.

Показания к лечению кисты

Киста Бейкера коленного сустава небольшого размера обычно не причиняет пациенту боли и дискомфорта. Поэтому врачи рекомендуют продолжить наблюдение за новообразованием.

Главным фактором, предполагающим проведение операции, являются размеры кисты Бейкера коленного сустава. Когда новообразование увеличивается, оно начинает пережимать кровеносные сосуды, питающие нижнюю часть конечности. Сдавливаются нервные окончания, что приводит к снижению или полной потере чувствительности.

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операцииКиста бейкера коленного сустава – размеры

Значительное увеличение кисты способно привести к ее разрыву, что вызывает обострение болей и осложнения. Это может привести к неприятным последствиям в виде тромбофлебита и других нарушений.

Оперативное лечение кисты Бейкера в подколенном пространстве проводится при наличии следующих показаний:

  • Неэффективность консервативных методов терапии;
  • Быстрый рост новообразования;
  • Разрыв кисты;
  • Размеры более 10 см в диаметре;
  • Сильная болезненность под коленом;
  • Наличие в составе жидкости кисты омертвевших участков тканей;
  • Сдавливание окружающих тканей.

Противопоказания к вмешательствам

Выполнять прокол кисты или полноценное хирургическое лечение противопоказано при наличии:

  • Беременности на любом сроке;
  • Высокой температуры;
  • Гипертонического криза;
  • Простуды;
  • Диабета;
  • Герпетической инфекции в области коленного сустава.

Если обнаружены противопоказания, операция не проводится. Ее откладывают до устранения всех противопоказаний.

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операцииПротивопоказания для проведения операции

Проведение пункции

Пункция кисты – прокол с помощью специальной иглы. Выполняется отсасывание излившейся синовиальной жидкости. Разрезов не проводится.

На заметку!

Пункция кисты – не является операцией, этот процесс называется хирургической процедурой.

Пункция кисты Бейкера проводится, если новообразование небольшого размера. После удаления жидкости в полость вводят гормоны для санации.

Отзывы о пункции кисты Бейкера показывают, что процедура имеет существенные недостатки. Часто требуется повторное проведение, так как проблема быстро возвращается.

Отзыв

Мне была проведена пункция кисты. Первые 4 месяца восстановилась активность коленного сустава, и прошли боли. Однако позже опухоль снова начала расти, и пришлось снова обращаться за медицинской помощью.

Ольга, 36 лет, Москва.

Хирургическое лечение

Операция по удалению кисты Бейкера коленного сустава проводится двумя способами:

  • Артроскопическое вмешательство;
  • Классическое иссечение.

Преимущество артроскопического удаления в невысоких рисках и отсутствии кровопотери. Реабилитационный период проходит быстрее, так как целостность соседних тканей не нарушаются.

Продолжительность операции около 30 минут. Проходит следующим образом:

  • Через 2 точечных разреза вводится артроскоп;
  • Через камеру врач видит происходящее внутри;
  • Откачивается жидкость;
  • Скальпелем иссекается новообразование.

После операции устанавливаются дренажные трубочки. Носить их нужно трое суток. В этот же день пациент может отправиться домой. В течение 5 суток ногу нужно обездвижить.

Швы снимают через неделю. Реабилитация включает курс физиотерапии, леченый массаж и использование народных средств.

После удаления образования выписка проводится через 7-10 дней. Полная реабилитация при строгом соблюдении всех назначению врача происходит к концу второй недели.

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операцииОперационное вмешательство при патологии

Классическое удаление кисты Беккера под коленом требует выполнение разреза на задней стороне ноги. В зависимости от диаметра новообразования длина надреза может быть разной. Операция проводится в определенной последовательности:

  • Анестезия. Обычно достаточно местного обезболивания, но иногда применяется эпидуральный метод, при лечении детей проводится общий наркоз;
  • Выполняется разрез, длина которого соответствует размеру кисты (4-15 см);
  • Пережатие канала кисты;
  • Удаление новообразования;
  • Ушивка пережатого участка;
  • Санация полости.

Чтобы оставшаяся жидкость могла выводиться из полости коленного сустава, ставятся дренажные трубки. Врач накладывает тугую повязку.

Швы снимают через 2 недели. В этот период важно соблюдать полный покой, чтобы они не разошлись. Обычно остаются шрамы, размеры которых не превышают 3 см в длину.

На заметку!

Цена классической операции по удалению кисты Бейкера составляет 50 000 рублей. Но экономить на здоровье не стоит. Последствия болезни могут быть необратимыми.

При наличии страховых полисов хирургическое вмешательство проводится бесплатно. Оплатить придется только диагностические процедуры.

Отзыв

Год назад мне была проведена операция классическим методом. Восстановление заняло больше месяца. Теперь могу свободно двигаться, прошли отеки. Болезнь не возвращается, последствий не ощущаю.

Александр, 42 года, Ростов.

Метод лазерной коагуляции

Это сравнительно новая методика по удалению кисты Бейкера, но она уже активно применяется во многих клиниках страны. Воздействие лазером более щадящее, чем скальпелем. Благодаря этому период восстановления происходит быстрее, а послеоперационных осложнений меньше.

Процедура проводится так:

  • Откачивается синовиальная жидкость;
  • В полость кисты вводится световод;
  • С помощью пучка лазерного света остатки жидкости прогреваются;
  • Внутренний слой кисты и соустье склеиваются.

Благодаря такому воздействию не остается шрамов. За счет перекрытия «входа» в кисту ее повторное образование становится невозможным.

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операцииЛазерная коагуляция при кисте бейкера

Правила послеоперационного восстановления

Независимо от типа операции на суставе по удалению кисты, пациенты находятся в стационаре всего несколько часов. Чтобы не возникло патологических осложнений, необходимо строго соблюдать постельный режим в течение первых 5 суток после вмешательства.

Вставать и перемещаться по комнате можно, но делать это необходимо только с использованием костылей, трости или ходунков. Любые нагрузки на ногу противопоказаны.

Начинать немного наступать на конечность, на которой была проведена операция можно только через 5 дней. Если швы наложены на 2 недели, весь этот период важно соблюдать щадящий режим и по возможности не покидать дом.

Для восстановления врач назначит комплекс лекарственных препаратов. Важно правильно и регулярно их принимать. Обычно это противовоспалительные и обезболивающие средства. Могут быть рекомендованы противомикробные и антибактериальные препараты, если был риск инфицирования тканей для предотвращения гнойно-воспалительного процесса.

Если отечность не спадает, нужно обратиться к врачу для дополнительного исследования кровеносных сосудов. Тугую повязку следует носить в течение месяца после операции. Лечебную физкультуру проводят после двух суток с момента операции.

Киста Бейкера после проведения операции больше не появляется. Если пациент будет следовать всем правилам реабилитации, очень скоро двигательная активность коленного сустава полностью восстановится, а самочувствие полностью нормализуется.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/kista-sustava/operativnoe-lechenie-kisty-bejkera.html

Киста Бейкера коленного сустава – главные причины появления и лучшие способы лечения

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Киста Бейкера коленного сустава – распространенное заболевание. Оно чаще встречается в детском возрасте (до 7 лет) и после 40. Это патологическое образование доставляет множество проблем пациентам. При отсутствии надлежащего лечения ситуация может усугубиться, и тогда единственным выходом из положения будет оперативное вмешательство.

Киста Бейкера – причины

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Внешне эта патология проявляется образованием «шишки» в подколенной области. Внутри образование заполнено синовиальной жидкостью. «Шишка» мягкая на ощупь. Ее размеры могут варьироваться от 1 до 7 см. Существует два типа кист:

  • первичные – возникают после травмирования;
  • вторичные – провоцируются артритом или подагрой.

Киста Бейкера в подколенной области чаще вызывается такими причинами:

Киста Бейкера коленного сустава – симптомы

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

На начальном этапе недуг не беспокоит пациента. Однако по мере роста киста Бейкера под коленом становится настоящей бедой. Это патологическое образование сопровождается такими симптомами:

  • появляется отечность;
  • наблюдается онемение колена;
  • происходит повышение температуры в области пораженного участка;
  • колено краснеет;
  • уменьшается чувствительность голени;
  • появляется слабость;
  • ухудшается мобильность;
  • происходит интоксикация организма.

Киста Бейкера коленного сустава – диагностика

Опытному доктору не составит труда поставить правильный диагноз, ведь патологическое образование хорошо просматривается. Для уверенности, что это действительно киста Бейкера коленного сустава, специалист может направить пациента на УЗИ. Если этот диагностический метод не даст исчерпывающий ответ на все имеющиеся у врача вопросы, он может порекомендовать МРТ или КТ.

Пункция кисты Бейкера

Данная процедура относится к консервативным методам лечения, но это не разновидность хирургического вмешательства. Сопровождается такая манипуляция УЗ-визуализацией: на экран монитора выводится путь иглы, поэтому доктор может контролировать все происходящее. Существует такие способы выполнения пункции:

  • выкачивание содержимого «шишки» с последующим введением лекарственного средства;
  • только извлечение жидкости.
Читайте также:  Могут ли болеть суставы при климаксе и почему? лечение

Если имеется киста Бейкера, диагностика с проведением пункции выполняется следующим образом:

  1. Доктор обрабатывает кожу антисептическим средством.
  2. Прокалывает капсулу и извлекает ее содержимое.
  3. После откачки жидкости иглу оставляют, а вместо шприца с синувиальной субстанцией подсоединяют емкость с лекарственным препаратом.
  4. Извлекают иглу, а кожу обрабатывают антисептиком и на место прокола накладывают стерильную повязку.

Чем опасна киста Бейкера в коленном суставе?

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Патологическое образование на начальной стадии развития не чревато осложнениями. Однако ситуация кардинальным образом изменяется, когда «шашка» начинает расти. В таком случае даже возможен разрыв кисты Бейкера. Высвободившаяся из капсулы синовиальная жидкость пропитывает ткани икр и колена. На этом этапе киста Бейкера коленного сустава сопровождается такими неприятными симптомами:

  • сильным покраснением ноги;
  • острой болью;
  • невыносимым зудом.

Вместе с высвободившейся жидкостью «путешествуют» и вредоносные микроорганизмы. Они поражают и другие участки конечности. В результате киста Бейкера коленного сустава может привести к развитию сепсиса. Возможны и другие серьезные осложнения. Такие последствия помогают разобраться, опасна ли киста Бейкера или нет. Чаще отмечаются следующие осложнения:

  • из-за застоя крови начинается тромбофлебит;
  • возникает скованность движения;
  • на конечности образуются трофические язвы;
  • наблюдается некроз тканей;
  • возникает остеомиелит;
  • развивается гнойный артрит.

Киста Бейкера коленного сустава – лечение

При выборе терапии доктор учитывает следующие моменты:

  • тяжесть недуга;
  • возраст пациента;
  • сопутствующие заболевания.

Вот как лечить кисту Бейкера коленного сустава:

  • медикаментозная терапия;
  • с применением народных средств;
  • путем хирургического вмешательства.

Если патологическое образование не в запущенном состоянии, ограничиться можно и консервативным лечением. Первое, что нужно сделать пациенту, — иммобилизовать пораженное колено. В этом поможет повязка.

Однако она не должна быть слишком тугой, иначе может нарушить нормальное кровообращение.

К тому же в первые дни после появления неприятных признаков хороши ледяные компрессы, держать которые нужно не более 20 минут.

Как лечить кисту Бейкера медикаментозно:

  • хондропротекторами (Хондроитина сульфат);
  • НПВП (Напрофен, Индоментацин, Диклофенак);
  • стероидными гормонами (Преднизолон, Гидрокортизон);
  • мазями, снижающими воспаление (Троксевазин, Фастум-гель).

Киста подколенной ямки лечится и при помощи ЛФК. Однако прежде чем делать такие упражнения, стоит проконсультироваться с физиотерапевтом. Чаще гимнастика применяется ради того, чтобы увеличить эластичность мышц. Эти упражнения можно делать только в случае, когда «шишка» вызвана дегенеративно-воспалительным процессом, протекающим в коленном суставе.

Киста Бейкера – лечение народными средствами

Методы альтернативной медицины могут использоваться как отдельная составляющая комплексной терапии. Однако и в этом случае киста Бейкера лечение предусматривает строго под наблюдением доктора. Особенно эффективен золотой ус. На основе этого целебного растения делают спиртовые настойки.

Рецепт средства

Ингредиенты:

  • водка – 1 л;
  • стебли, листья, усики – 3 л.

Приготовление, применение

  1. Стебли, листья и усики измельчают, отправляют в 3-хлитровую банку (заполнить нужно до плечиков) и заливают водкой.
  2. Держат снадобье в темном месте 3 недели.
  3. После настой процеживают.
  4. Можно пить по 1 ст. ложке трижды в сутки или делать на ночь компрессы.

Киста Бейкера деформированного коленного сустава может лечиться при помощи нерафинированного растительного масла.

Рецепт компресса

Ингредиенты:

  • масло растительное нерафинированное – 100 г;
  • отрез марли – 0,5 м;
  • полиэтилен;
  • бинт.

Применение:

  1. Берут отрез чистой марли, складывают ее в 8-10 слоев.
  2. Смачивают маслом.
  3. Затем прикладывают компресс к «шишке», покрывают сверху полиэтиленом и фиксируют бинтом.
  4. Делать такие компрессы лучше на ночь, а утром обтирать кожу насухо чистым полотенцем.

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Второе название этой процедуры – аспирация. В ходе данной манипуляции прокалывается синовиальная киста подколенной ямки. После этого при помощи пустого шприца с иголкой откачивается жидкость из «шишки». Дренирование должно проводиться в стационаре высококвалифицированным специалистом. Проводить такие манипуляции самостоятельно категорически запрещено!

Лечение кисты Бейкера лазером

Температура луча достигает 800°С. Он отличается кровоостанавливающим и антибактериальным действиями. Процедура с его использованием рекомендуется, когда «шишка» достигнет больших размеров. Подколенная киста удаляется под местной анестезией. Сама же процедура выполняется следующим образом:

  1. При помощи лазера рассекается кожа над патологическим образованием (это открывает доступ к «шашке»).
  2. Капсулу захватывают щипцами и вытягивают ее.
  3. Лазерный луч отрезает новообразование от основных тканей.
  4. Накладывают швы.

Хотя данная процедура является безопасной, есть к ней немалый список противопоказаний. К ним относятся следующие явления:

  • высокая температура;
  • онкоболезни;
  • герпес;
  • беременность;
  • простудные или вирусные заболевания.

Операция по удалению кисты Бейкера

Если медикаментозная терапия и физиопроцедуры не дают положительного результата, прибегают к кардинальным мерам. Киста Бейкера коленного сустава размеры для операции имеет большие. Хирургическое вмешательство при этом может быть таким:

  1. При помощи артроскопа – аппарат с инструментами вводят через два разреза, сделанных в подколенной впадине. Сначала откачивается жидкость, потом удаляется сама капсула. После на проколы накладывают стежки.
  2. Классическая операция – делается надрез на коже, иссекается капсульная киста, а после на разрез накладывается шов. Сверху на колено надевают плотную повязку.

После того как было выполнено удаление кисты Бейкера, пациенту дают рекомендации по поводу последующего восстановления.

В период реабилитации важно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. В ближайшие 2 месяца недопустимы сильные нагрузки на прооперированную ногу.
  2. Первое время нужно принимать сосудосуживающие средства.
  3. Для скорейшего затягивания швов рекомендовано плавание.

Источник: https://womanadvice.ru/kista-beykera-kolennogo-sustava-glavnye-prichiny-poyavleniya-i-luchshie-sposoby-lecheniya

Киста Бейкера коленного сустава: размеры для операции и другие показания

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Существует несколько показаний к оперативному удалению кисты Бейкера коленного сустава. Их можно сгруппировать в 3 пункта:

  1. Связанные с неэффективностью предыдущего вида терапии. Это касается тех случаев, когда консервативное лечение кисты Бейкера проводилось, но безрезультатно. Сюда включается как применение медикаментозных препаратов, так и проведение лечебной пункции.
  2. Связанные с быстрым ростом кисты. Размер опухоли непосредственно не является прямым показанием к проведению оперативного вмешательства. Однако резкое увеличение размеров кисты может приводить к острому сдавливанию близлежащих структур. Поэтому при росте образования более 3 см показано хирургическое удаление.
  3. Связанные со сдавлением окружающих тканей. Бессимптомно протекающее заболевание может лечиться консервативно. В тех же случаях, когда киста сдавливает близлежащие сосуды и нервы, а также приводит к появлению характерных симптомов, показано проведение операции. Особенно это касается случаев, когда киста приводит к сдавлению глубоких вен голени и развитию тромбоза.

Кроме того, проведение хирургического вмешательства показано в том случае, если появление кисты связано с острой травмой.

Видео «Что такое киста Бейкера»

В этом видео эксперт расскажет о кисте Бейкера и как ее эффективно лечить.

Противопоказания и возможные осложнения

Противопоказания к проведению операции могут быть связаны с общим состоянием пациента или местным воспалительным процессом.

К первой группе относятся абсолютные противопоказания. Это касается тех случаев, когда проведение операции сопряжено с высоким риском:

  • декомпенсация сердечной деятельности (недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелая сердечная недостаточность);
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • декомпенсированное течение сахарного диабета и других эндокринных заболеваний;
  • заболевания дыхательной системы в стадии декомпенсации (легочная гипертензия, отек легких).

Относительные противопоказания связаны с наличием острого воспалительного процесса в пораженной области. К ним относятся гнойничковые заболевания кожи, флегмона мягких тканей, абсцесс, гнойный артрит.

В таких случаях проведение операции может повлечь за собой дальнейшее распространение инфекции.

Поэтому сначала проводится интенсивная противовоспалительная терапия (при необходимости с использованием антибактериальных средств), и только после купирования воспаления назначается хирургическая операция.

Кроме того, хирургическое вмешательство стоит отложить при острых инфекционных заболеваниях других органов и систем (острые респираторные инфекции, грипп). В таких случаях операция по удалению кисты Бейкера переносится до полного выздоровления.

К осложнениям, которые могут возникнуть во время операции, относятся: разрыв кисты, аллергическая реакция на анестезию, повреждение нервов или сосудов.

Как подготовиться и как проходит операция

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Киста Бейкера коленного сустава в большинстве случаев удаляется под местной анестезией. Это значит, что в отличие от тех операций, которые проводятся под общим обезболиванием (наркозом), при удалении кисты не требуется особых предварительных мероприятий. Не запрещается пить воду или есть накануне операции.

Однако перед проведением хирургического вмешательства необходимо пройти предоперационное обследование и подготовку. Оно включает в себя сдачу лабораторных анализов (общий анализ крови, глюкоза), проведение электрокардиографии. Эти исследования назначаются для оценки общего состояния организма, чтобы предсказать риск операционных осложнений.

Кроме общеклинических анализов, перед операцией назначается также специфическое обследование. Оно включает проведение ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии для уточнения локализации и распространенности образования.

После проведения местной анестезии врач-хирург делает надрез на задней поверхности коленного сгиба. После разреза кожи послойно рассекаются мягкие ткани.

При помощи специального инструмента хирург зажимает место прикрепления кисты, затем прошивает или перерезает его. Следующим этапом является отделение новообразования от окружающих тканей.

Это требует предельной осторожности от хирурга, поскольку существует риск повреждения капсулы кисты и ее разрыва. Удаление кисты может производиться скальпелем или при помощи лазера.

После иссечения кисты рана зашивается. В зависимости от наличия воспалительного процесса и сопутствующих заболевания послеоперационная рана может зашиваться наглухо или с использованием дренажей. Если есть показания (воспаление, сниженная регенерация), то устанавливается дренаж. Его убирают на 2–3 сутки после проведения операции. В большинстве случаев рану сразу зашивают наглухо.

Сколько будет длиться операция, зависит от техники хирурга и степени вовлечения в процесс окружающих сосудов и нервов. В среднем это занимает 30–40 минут.

Поскольку операция относится к разряду малотравматичных, то пребывание в клинике не должно быть продолжительным. При отсутствии осложнений пациента выписывают в день операции или на следующий день. Послеоперационные швы снимают на 10–14 день после удаления кисты.

Период восстановления

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Длительность восстановительного периода в первую очередь зависит от наличия или отсутствия осложнения.

В первые дни после операции исключается любая физическая активность. Для снижения нагрузки на сустав и его фиксации после операции нужно носить тугую повязку.

При значительно выраженном болевом синдроме после операции назначается вспомогательное консервативное лечение. Обезболивающая терапия включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), например «Диклофенак», «Кетанов», «Нурофен». Длительность применения обезболивающих средств не должна превышать 5 дней.

После купирования болевого синдрома и снятия отека необходимо расширять физическую нагрузку. Обычно занятия начинают на 3–4 сутки после операции. Вводить упражнения необходимо постепенно, начиная с самых простых.

Читайте также:  Артроз и беременность - осложнения, лечение и профилактика

Принимать ванны или посещать бассейн разрешается только после снятия швов, то есть со 2 недели после удаления кисты.

Есть вопросы и нужны ответы? Задать вопрос специалисту

Источник: https://SustavBol.ru/kista-bejkera/razmery-dlya-operatsii-kolennogo-sustava-2330/

Операция при кисте Бейкера

Киста Бейкера диагностируется преимущественно у детей, а также у взрослых, что связано с повышенными физическими нагрузками и возрастными изменениями.

В детском возрасте киста Бейкера небольшого размера и проходит самостоятельно, поскольку в процессе роста все анатомические структуры занимают свое положение, а сухожильно-связочный аппарат не дает возможности синовиальной сумке выпячиваться под коленом.

У взрослых размеры кисты Бейкера для операции вполне подходящие, поэтому врачи предпочитают удалять кисту радикальным способом.

В части случаев киста Бейкера под коленом проходит самостоятельно, а у других пациентов она воспаляется и требует лечения. При отсутствии результатов от консервативной терапии больным рекомендуют оперативное вмешательство.

Киста Бейкера встречается не так часто, поэтому многие пациенты даже не подозревают о том, что это за патология.

Возникает киста Бейкера как результат заболеваний коленного сустава и является следствием артрита, гонартроза, ревматизма, возникает у спортсменов при большой нагрузке.

На начальном этапе она не приносит неприятных ощущений, но при увеличении кисты или сдавливании ею нервных окончаний и кровеносных сосудов пациенты ощущают все признаки заболевания.

Симптомы кисты Бейкера заметны и визуально. Сзади под коленом можно заметить эластичную шишку, которая вдавливается внутрь, а потом появляется снова. Размеры кисты – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При попытках согнуть или разогнуть колено ощущается дискомфорт и болезненность.

Киста провоцирует чувство распирания и боли, иногда появляется отечность. Сильные боли в ноге ощущаются почти до самой стопы, поэтому пациенты даже не могут передвигаться, а при разрыве кисты симптоматика дополняется чувством сдавливания из-за отечности. Признаки кисты обычно появляются только в одном колене, но в редких случаях возникает гигрома на обеих коленях сразу.

Очень часто заболевание проявляется у детей, преимущественно с 4 до 7 лет. Киста разрывается редко, у детей она исчезает сама в течение 1-2 лет. Врачи не прослеживают связи кисты и патологий, преимущественно выход кисты связан со слабым сухожильно-связочным аппаратом, который дает возможность синовиальной сумке выпячиваться.

Показания

Киста Бейкера возникает примерно в половину случаев у детей, а в половине случаев – у взрослых. При этом не каждую кисту необходимо оперировать. Например, в детском возрасте киста исчезает практически всегда сама, операции по поводу удаления кисты у детей – большая редкость.

ВАЖНО! У взрослых на ранних этапах можно добиться хороших результатов при помощи консервативной терапии и удаление не требуется.

К проведению операции есть четкие показания, согласно которым врачи и рекомендуют хирургию пациентам:

Почему болят колени после бега

  • при отсутствии результатов от консервативного лечения;
  • если киста быстро наполняется содержимым;
  • при возникновении частых рецидивов после пункции;
  • если кистозное образование разорвалось;
  • при сдавливании опухолью нервов и кровеносных сосудов;
  • если жидкость содержит некротические включения, есть присутствие гноя;
  • если киста Бейкера спровоцировала осложнения и развились сопутствующие заболевания.

Противопоказания

Хотя операция по удалению кисты Бейкера и несложная и проводится за небольшой промежуток времени, все равно существуют противопоказания к ее проведению. Врачи откажут пациентам в хирургии в следующих случаях:

  • при заболеваемости простудой или вирусными патологиями;
  • при повышении температуры тела;
  • если пациент страдает сахарным диабетом и повышен сахар;
  • при артериальной гипертензии;
  • женщинам во время беременности;
  • если кожный покров в области проведения вмешательства поражен герпетической сыпью.

При наличии противопоказаний операцию либо откладывают, либо ищут альтернативные методы терапии.

Подготовка

Перед операцией пациентам проводят широкомасштабное обследование, чтобы выяснить размер кистозного образования, угрозу разрыва новообразования и соединение ее с суставной полостью.

Сделать это можно при помощи ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии.

Параллельно перед операцией проводят консультацию флеболога, чтобы учитывать состояние кровеносных сосудов, возможность развития тромбоза.

Также перед проведением операции важен этап окончательной диагностики патологии. Даже предполагая диагноз по внешним признакам, врачи все равно будут делать полный спектр обследований, чтобы провести дифференциальную диагностику с другими патологиями. Это очень важно, поскольку подколенная ямка может содержать не только доброкачественную кисту, но и злокачественную саркому.

Заболевание дифференцируют с гемангиомой, рабдомиосаркомой, тромбофлебитом. На рентген-диагностике можно четко выделить жировое содержимое кисты, что будет склонять диагноз в пользу липомы.

При флеболите возможны отложения твердых тел, а оссификаты встречаются при остеосаркоме или оссифицирующем остеомиелите.

Дополнительно проводится ультразвуковое исследование, которое помогает конкретизировать внутреннее содержимое.

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Киста Бейкера четко визуализируется на МРТ

Компьютерная томография практически не проводится, поскольку она малоинформативна, а вот магнитно-резонансная томография позволяет увидеть свободные тела внутри новообразования, перегородки.

Это исследование позволяет увидеть и другие повреждения, которые могла спровоцировать болезнь.

Данные учитываются при планировании операции, поскольку в некоторых случаях есть возможность комплексного лечения за одно вмешательство.

Перед проведением операции рекомендованы и другие анализы, например, врачи дают направление на анализ крови, чтобы диагностировать воспалительный маркер, выявить признаки аутоиммунных патологий, гормональных изменений.

Детальный анализ крови крайне важен, поскольку киста Бейкера не появляется сама по себе, а является следствием другой патологии. Если не установить причину и не ликвидировать ее, то киста будет рецидивировать снова.

Также перед операцией исследуют кистозное содержимое, для чего проводится пункция кисты Бейкера. Иногда врачи применяют пункцию – прокол кисты, как один из методов терапии кисты. Пункцию можно назвать малоинвазивным вмешательством, но окончательный результат вызывает сомнение.

У большинства пациентов из-за напряжения в коленном суставе жидкость скапливается вновь и приходится делать пункцию под коленом повторно. Поэтому врачи предпочитают классическое вмешательство либо эндоскопическую малоинвазивную операцию.

Перед операцией запрещено принимать пищу за восемь часов до процедуры, а диабетикам непосредственно перед вмешательством проводится контроль сахара в крови – хирургия возможна при наличии нормального сахара. В противном случае операцию откладывают.

Проведение

Хирургическое лечение проводится в стационаре. Обезболивание местное, для этого применяется новокаин, лидокаин или маркаин. Разрез невелик, и анестезия вполне успешно справляется с поставленной задачей. Время пребывания больного в клинике зависит от многих обстоятельств.

Если киста была небольших размеров, а операция проведена малоинвазивным способом и прошла без осложнений, то за больным наблюдают в первые несколько суток, после чего выписывают домой для продолжения лечения. При возникновении осложнений, необходимости ставить дренаж время пребывания в клинике может затянуться до 5-7 дней.

Проведение хирургической операции в среднем занимает тридцать минут. При разрыве тканей кисты операция проводится несколько дольше. При эндоскопическом проведении удаления на коже делаются минимальные по величине разрезы, через которые вводится артроскопический инструментарий, и киста легко удаляется.

Если операция проводится обычным способом, то размер разреза может быть около десяти сантиметров и более – это зависит от объемов кистозного новообразования. Киста Бейкера перевязывается и удаляется. После операции пациентам необходимо некоторое время не двигаться, поэтому с целью иммобилизации делают тугое бинтование или накладывают гипсовую повязку.

СПРАВКА! Снимается послеоперационный шов примерно через две недели. Пребывание в больнице – около десяти дней.

Проведение классической операции сегодня почти не практикуется. С широким применением малотравматичных методов лечения, например, эндоскопической хирургии, полостные операции отходят на второй план. Эндоскопической лечение патологии действительно дороже, нежели операция по старинке, однако пациентам нужно учитывать следующие особенности такой хирургии:

  • более длительное пребывание в стационаре после операции;
  • высокий риск образования рубцов под коленом, которые в дальнейшем будут болеть;
  • болезненность швов во время заживления;
  • высокий риск осложнений;
  • длительную реабилитацию по сравнению с эндоскопическим методом.

Обычно операция проходит без проблем, больные быстро восстанавливаются после вмешательства, а сама реабилитация не сопровождается никакими трудностями. Но, как и любое оперативное вмешательство, удаление может спровоцировать некоторые осложнения:

  • инфицирование и нагноение мягких тканей, послеоперационных швов;
  • артроз или артрит;
  • тромбоэмболия;
  • кровотечение;
  • тромбофлебит.

К счастью, риск осложнения после операции минимален. Выздоровление может затянуться, если параллельно с удалением патологии было проведено лечение сопутствующих заболеваний. Особенное внимание врачи уделяют после операции такому осложнению, как задний компартмент-синдром. Это патологическое состояние появляется крайне редко, однако оно грозит серьезными осложнениями.

Компартмент-синдром связан с возникновение отечности в ограниченном пространстве, что может произойти после операции. При отечности сдавливаются кровеносные сосуды и увеличивается давление в них. В то же время этот процесс сопровождается тканевой ишемией и новым развитием отеков. Получается замкнутый круг, в результате которого мышцы страдают от недостатка кислорода и питательных веществ.

Если не прекратить влияние компартмент-синдрома, то это, в конечном итоге, грозит некрозом мышц. Именно поэтому врачи настаивают после операции на тугом бинтовании, ортезе или гипсовании нижней конечности в зоне операции. Такие действия дают возможность избежать послеоперационной отечности и устранить компартмент-синдром.

Реабилитация

В двухнедельный восстановительный период запрещено напрягать конечность. Пациентам назначают средства для снятия воспаления.

Киста Бейкера коленного сустава - размеры для операции

Чтобы избежать компартмент-синдрома, нужно туго перевязывать колено в течение первого месяца после операции

Если появилась аномальная отечность нижней конечности, нога резко распухла и стала тугой, напряженной, то врачи подозревают тромбофлебит и с целью установки причины осложнений проводится исследование вен с контрастным веществом.

После снятия швов еще месяц необходимо носить компрессионный чулок, принимать лекарства для нормализации венозного кровотока.

В процессе реабилитации врачи рекомендуют лечебную физкультуру для восстановления подвижности в сочленении. Полезными будут занятия плаванием.

Массаж области коленного сустава запрещен, а вот легкие массаж икр способен сохранить активность кровообращения в нижней конечности, и такая терапия наоборот полезна.

Киста Бейкера у пациентов является поводом для обращения к хирургу. Ввиду того, что консервативное лечение эффективно лишь на начальном этапе терапии, то пациентам стоит соглашаться на операцию. Только хирургическим путем можно удалить опухоль за один раз и избавиться от проблемы навсегда.

Источник: https://elemte.ru/lechenie/operaciya-kiste-beykera

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector