Реактивный полиартрит — симптомы, лечение у детей и взрослых

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых

Возникновению этого заболевания предшествует перенесенная инфекция, причем характерными признаками является острый процесс и поражение нескольких суставов (чаще коленного и голеностопного). Как проявляется реактивный полиартрит, его симптомы и способы лечения рассмотрены в приведенной информации.

Причины развития заболевания

Первые симптомы недомогания проявляются спустя три-четыре недели после инфекционного заболевания. Чаще всего это инфекция органов дыхания, кишечника, урогенитального тракта. В группе риска — мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, ведущие активную половую жизнь, ведь наиболее часто заболевания диагностируют на фоне перенесенного венерического заражения хламидиями.

Поражения суставов после кишечной или легочной инфекции с равной долей частоты происходит у мужчин и женщин, нередко заболевание диагностируют и в детском возрасте.

Главные возбудители болезни:

  1. При поражениях урогенитального тракта, вызванных хламидиями или уреаплазмой (уретрит, простатит, цервицит, сальпингит);
  2. При воспалительных процессах кишечника, вызванных сальмонеллами, клебсиеллами, шигеллами и йерсиниями (колиты, энтериты);
  3. Заболевания дыхательных путей, вызванные хламидиями, вирусом герпеса или гриппа, гемолитическим стрептококком (гаймориты, бронхиты, ангины, фарингиты).

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых
Уретрит

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых
Простатит

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых
Колиты

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых
Энтериты

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых
Гайморит

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых
Фарингит

Существует и научно подтвержденная теория о наследственной предрасположенности к ревматическим заболеваниям. В этом случае за частоту негативных проявлений отвечает антиген гистосовместимости HLA-B27. Он провоцирует аутоиммунную реакцию организма на проникновение патогенных вирусов и бактерий.

Основной причиной таких патологий является негативная реакция иммунной системы. При попадании внутрь штаммов болезнетворных бактерий (вирусов), развиваются аутоиммунные реакции.

В некоторых случаях в процессе вырабатываются антитела не только по отношению к патогенной флоре, но и к соединительным тканям двигательного аппарата.

Это вызывает воспалительный процесс и повреждения тканей, которые при должном лечении, к счастью, обратимы и поддаются излечению.

Основная симптоматика

Поражения чаще всего распространяются на суставы нижних конечностей, реже — в подвздошно-крестцовом сочленении и на кистях. Кроме того, симптоматика заболевания отличается разнообразием, поэтому при диагностировании необходимо исключить вероятность других недугов.

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых

Как проявляется реактивный полиартрит:

  • Местное воспаление суставов, покраснение кожи, припухлость, болезненность;
  • Воспаление в околосуставных тканях: связках, мышцах и сухожилиях;
  • Болезненные ощущения в пораженной области. Усиливаются в вечернее или ночное время, обычно тупого и ноющего характера;
  • При воспалении синовиальной оболочки начинает скапливаться жидкость в суставе;
  • Общие симптомы недомогания: головная боль, слабость, озноб, увеличение паховых лимфоузлов;
  • Часто появляются боли в пояснице, распространяющиеся на ягодичные мышцы и бедра;
  • При поражении верхних конечностей, воспаления возникают в лучезапястном сочленении;
  • Нередки кожные реакции: утолщение эпидермиса на стопах и ладонях, высыпания;
  • Может нарушаться целостность ногтевой пластины. Ногти крошатся и отслаиваются, приобретают нездоровый желтый оттенок.

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых

При поражениях органов глаз, часто возникают увеиты, конъюнктивиты или иридоциклиты. Так называемая триада Рейтера: поочередная симптоматика со стороны урогенитального тракта, суставов и глаз является одним из самых характерных симптомов заболевания.

Диагностика реактивного полиартрита

Методы диагностики отличаются большим разнообразием. Для этого используются общие и специальные лабораторные исследования, а также инструментальная диагностика.

Как можно определить реактивный полиартрит:

  1. В общем анализе крови обнаруживается анемия, лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов и ускоренная СОЭ), а также повышенное содержание тромбоцитов (тромбоцитоз).
  2. В анализе мочи определяются эритроциты, лейкоциты, увеличение плотности, а также наличие белка.
  3. В биохимии крови обнаруживается присутствие С-реактивного белка, сиаловой кислоты и серомукоидов. Ревматоидный фактор отсутствует.
  4. Специальные исследования синовиальной жидкости показывают высокое содержание белка, повышенный уровень лейкоцитов, изменения прозрачности.
  5. Серологические исследования определяют наличие антител к возбудителю инфекции в крови и суставной жидкости.
  6. При подозрении на урогенитальную инфекцию берется мазок из влагалища или мочеиспускательного канала на определение бактерий хламидии или уреаплазмы.
  7. Проводится также исследование мокроты при легочных инфекциях на определение типа болезнетворного штамма. При кишечной инфекции исследуются образцы каловых масс пациента.
  8. Современные обследования включают проведение генетической экспертизы на наличие предрасположенности к ревматическим болезням.
  9. Инструментальные методы включают рентгенологическое обследование (определение сужение суставной щели, разрастание или разрежение костной ткани).
  10. Артроскопия представляет собой специальное обследование внутренних структур сустава при помощи эндоскопа. Это даст возможность взять материала для биопсии, а также четко увидеть тип и характер изменений.
  11. При невозможности использования специальных методик, а также малой информативности проведенных анализов, рекомендуется полное обследование организма. Для этого используются методы КТ и МРТ, которые помогают определить патологические изменения в суставах и тканях еще на раннем этапе.

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых
Анализ крови

Анализ мочи

Исследования синовиальной жидкости

Биохимия крови

Мазок из влагалища

Исследование мокроты

Генетическая экспертиза

Рентгенологическое обследование

По какому-либо одному показателю нельзя судить о развитии этого заболевания. Оценка состояния больного, а также степень поражения суставов проводится на основании комплексного обследования и сопоставления результатов лабораторных анализов.

Лечение заболевания

Назначение лечения проводится на основании данных лабораторной диагностики и оценки тяжести состояния пациента. Обычно терапия проводится на раннем этапе и составляет довольно продолжительный период: от 4 до 6 месяцев. При ответственном подходе и точном выполнении рекомендаций врача возможно полное исцеление и возвращение к привычному образу жизни без последствий.

Как происходит лечение реактивного полиартрита:

  • Применение препаратов-антибиотиков позволит подавить деятельность болезнетворных бактерий. Обычно используются медикаментозные средства ряда азитромицина, кларитромицина, доксициклина или офлоксацина.
  • Противовоспалительные нестероидные препараты для снижения болевых ощущений и местного воспаления. К ним относится: нимесулид, диклофенак, мовалис, целекоксиб.
  • При тяжелом протекании болезни рекомендуется употребление стероидных гормональных средств. Они относятся к так называемым глюкокортикоидам и вводятся в виде инъекций в полость сустава. Чаще всего применяются препараты дипроспан или кеналог.
  • Медикаментозная терапия включает в себя применение цитостатиков. Они предотвращают негативную аутоиммунную реакцию организма по отношению к соединительной ткани.

После снятия острого болевого синдрома, обязательно проводятся сеансы физиотерапии и лечебной гимнастики для восстановления подвижности суставов. Это обеспечит дополнительную эффективность проведенной медикаментозной терапии и поможет избежать последствий нарушения опорно-двигательной функции.

Возможные осложнения недуга

При своевременно начатом лечении и комплексной терапии, прогноз у заболевания довольно благоприятный. Несмотря на длительный курс лечения, а также применение разноплановых медикаментов, в большинстве случаев реактивный полиартрит не переходит в хроническую стадию. Чаще всего осложнения возникают на фоне сильных инфекций, поражающих внутренние системы.

Среди основных рисков осложнений выделяют:

  1. Поражения сердечно-сосудистой системы. Приводит к развитию миокардита;
  2. Развитие гломерулонефрита — воспаления почек;
  3. Менингоэнцефалит является самым страшным осложнением. Происходит на фоне распространения инфекции на головной мозг.

Поражения сердечно-сосудистой системы

Развитие гломерулонефрита

Менингоэнцефалит

При лечении инфекций мочеполовой системы также важно выполнить обследование полового партнера. Профилактика повторного заражения включает проведение комплексного антибактериального лечения.

Реактивный полиартрит у детей

Особенностью протекания этого заболевания в детском возрасте является более высокий процент заболевших, а также практически бессимптомное начало.

В основном причинами развития заболевания является проникновение в организм бактерий хламидий, которые проникают во внутриклеточное пространство, поэтому чрезвычайно сложно поддаются лечению.

Заражение происходит при контакте со взрослыми — переносчиками инфекции, а также бытовым путем — через посуду, одежду или окружающие предметы. Инфекция может «подстерегать» в общественном транспорте, детских учреждениях и заведениях общественного питания.

Уберечься от инфицирования чрезвычайно сложно, поэтому стоит соблюдать нехитрые правила.

Методы профилактики:

  • Подержание высокого уровня гигиены;
  • Закаливание и укрепление организма комплексными витаминными препаратами;
  • Своевременное лечение хронических заболеваний у всех членов семьи;
  • Регулярный осмотр и профилактическая вакцинация домашних питомцев;
  • Прививать ребенку правила здорового образа жизни;
  • С подростком обязательно проводить беседы о безопасной половой жизни.

Реактивный полиартрит у детей возникает на фоне перенесенного инфекционного заболевания, а также при ослаблении иммунитета, поэтому необходимо уделять должное внимание физическому развитию малыша с рождения. Еще на этапе планирования беременности стоит пройти специальные обследования и при выявлении хламидий, пройти антибактериальную терапию. Это предупредить внутриутробное заражение будущего малыша.

Реактивный полиартрит, лечение которого рассмотрено в нашей статье, достаточно распространенное заболевание у детей и взрослых. Среди главных причин возникновения — аутоиммунная реакция организма на проникновение болезнетворных штаммов и их жизнедеятельность.

При этом развивается негативная ответная реакция — воспалительный процесс в околосуставных тканях, увеличение объема синовиальной жидкости, повреждения кожи и ногтевых пластин. В особо тяжелых случаях могут развиться осложнения, затрагивающие деятельность сердечной мышцы, почек и центральной нервной системы.

Особенности диагностики и лечения этого заболевания представлены в нашей информации.

Источник: https://mysustavy.ru/kak-proyavlyaetsya-i-lechitsya-reaktivnyy-poliartrit/

Лечение полиартрита у детей

По своей природе полиартрит принято считать более взрослым заболеванием, но все же можно встретить полиартрит у детей.

Недуг поражает сразу несколько суставов и провоцирует развитие воспалительного и болезненного процесса в них.

Причины полиартрита у детей могут быть самыми разными и непредсказуемыми – нарушение в области иммунной системы при ревматоидных типах до опасного псориаза на фоне развития псориатического артрита.

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых
Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Чтобы быстро вылечить заболевание у ребенка, необходимо своевременно отвести его на диагностику к специалисту, которые также пропишет и эффективное лечение. Поэтому родителям следует знать все основные симптомы полиартрита у детей, которые заставляют забеспокоиться и посетить кабинет врача.

Идиопатический полиартрит

Причины этого полиартрита у детей не выявлены. Заболевание уже давно является самой распространенной формой среди маленьких пациентов. Идиопатический полиартрит способен вызвать воспаление в области сразу нескольких крупных или же мелких суставов.

Болезнь достаточно трудно диагностировать у ребенка на ранней стадии, потому что первыми и яркими симптомами становятся те, которые совершенно не связаны с воспалением в области пораженных суставов. Первичные симптомы идиопатического полиартрита у ребенка:

  • Постоянное ощущение недомогания у малыша.
  • Признаки похожи на проявление простуды – повышение температура и лихорадка.
  • Возникает сонливость, вялость и потеря аппетита.

С активным развитием воспалительного процесса начинают появляться более яркие признаки полиартрита – это значительное покраснение кожного покрова и отечность в области пораженных суставов. Ребенок начинает жаловаться на неприятные ощущения и острый болевой синдром.

Основным признаком, на основании которого можно поставить окончательный диагноз, является ощущение постоянной боли и негибкость каждого воспаленного сустава. Особенно это происходит после длительного отдыха или же сна, когда наступает утро и надо активно двигаться.

Читайте также:  Брахидактилия большого пальца - что это такое, причины развития

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых

Полиартрит данного типа часто поражает коленные суставы, а также локти, запястья, лодыжки, все мелкие суставы ног и пальцев рук. Для точной и результативной диагностики недуга надо проводить анализ всех признаков, провести проверку крови, которая даст возможность точно исключить другие виды полиартрита, например, ювенильный полиартрит у детей.

Ревматоидный полиартрит

Ревматоидный полиартрит у детей также встречается достаточно часто. Диагностируют заболевание у ребенка после проявления первых же характерных признаков в анализе крови на специальные антитела.

Если же результат проведенной проверки положительный и указывает на присутствие в крови антител к специфическому пептиду.

Именно эти показатели способны подтвердить, что у ребенка на данном этапе развивается ревматоидный полиартрит, который постепенно разрушат суставы, вызывает их деформацию и потерю подвижности.

Данный вид заболевания можно рассматривать в качестве аутоиммунного недуга, что и требует незамедлительного лечения. Полиартрит сопровождается сильным и длительным повреждением суставов.

Если нужная схема терапии не начинается своевременно, ревматоидный полиартрит способен привести к значительной потери полноценной двигательной функции.

Ребенок значительно страдает от таких нарушений, поэтому с лечением надо решать незамедлительно.

Также ревматический полиартрит у детей влечет за сбой сложные последствия. Необходимо своевременно обратиться к специалисту – рекомендуется это сделать непременно после проявления первых симптомов.

Псориатический полиартрит

Распространенной и довольно сложной по своей природе формой заболевания также можно считать и псориатический полиартрит, который сразу поражает несколько суставов, а также активно развивается на фоне острого или же хронического псориаза. Необходимо знать и то, что симптоматика воспалительного процесса в области поврежденных суставов начинает часто проявляться раньше, чем признаки кожного недуга.

Данный тип недуга может сопровождаться самыми разными симптомами, которые сильно тревожат ребенка и вызывают огромный дискомфорт:

  • Болевой синдром и значительное опухание воспаленных суставов.
  • Кожные покровы начинают сильно краснеть.
  • В редких ситуациях возникает значительная деформация суставов.
  • Поражение распространяется на суставы ног и рук, пальцев, ступней и запястий.

Лечение и симптомы полиартрита у детей связаны между собой. Только при постановке правильного диагноза и анализа всех признаков болезни можно назначать сему эффективного лечения, которая поможет быстро излечить ребенка от опасной и неприятной болезни.

Методы лечения детского полиартрита

Лечение полиартрита у детей происходит по продуманной схеме. Многие виды этого заболевания, которые могут наблюдаться у ребенка, считаются уже хроническими. Неприятные приступы недуга могут наблюдаться в течение пары дней или нескольких часов, а затем симптомы попросту пропадают.

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых

Не существует уникальных лекарственных препаратов, которые помогают один раз и навсегда вылечить неприятное заболевание у ребенка. Но все же медикаменты современных разработок значительно замедляют активный процесс развития воспаления, а также они предотвращают все необратимые деформации и разрушения поврежденных суставов.

Чтобы подавить яркие первичные симптомы полиартрита любого типа, надо в случае очередного приступа недуга использовать разные противовоспалительные и болеутоляющие лекарства. В довольно редких случаях назначаются специальные инъекции стероидов, которые показаны только тогда, когда невозможно подавить признаки с помощью других методов.

Необходимо следить за развитием заболевания и симптомами, чтобы своевременно скорректировать терапию и назначить более эффективные препараты или же упражнения для восстановления двигательной функции поврежденных суставов. Иногда ребенка переводят в стационар, чтобы наблюдать и контролировать течение недуга. Постоянный контроль помогает своевременно отреагировать на развитие осложнений.

Чтобы эффективно предупредить дальнейшее активное развитие полиартрита любого типа и повреждения воспаленных суставов, который провоцирует сильную деформацию, используют самые разные специальные средства против ревматического заболевания. Происходит полная нейтрализация и высвобождение веществ, которые и спровоцировали развитие сильного и болезненного воспалительного процесса.

Активное и правильное лечение возникшего полиартрита у детей надо непременно начинать сразу после постановки окончательного диагноза. Результат терапии напрямую зависит от того, когда она была начата. Особенно важно своевременно лечить недуг, когда у ребенка диагностируется опасный ревматоидный полиартрит.

Обязательно следите за ребенком, который может пострадать от полиартрита и его неприятных и опасных симптомов.

Если вы замечаете какие-то изменения в привычном поведении, а чадо жалуется на различные признаки и боль, надо сразу обратиться к врачу, который поможет поставить диагноз и начать правильное лечение.

Своевременность – залог успешной терапии и излечения от любого полиартрита в раннем возрасте.

Источник: https://sustavovlechenie.ru/lechenie-poliartrita-u-detej/

Реактивный полиартрит суставов: симптомы и лечение

Даже легко перенесенная инфекция мочеполового или желудочно-кишечного тракта может оставить тяжелый след в организме.

В результате развития иммунного ответа на внедрение и размножение микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания уретры или кишечника, в крови появляются комплексы антител.

Они агрессивны по отношению к тканям сустава, что вызывает асептические воспалительные изменения. Возникает реактивный артрит – серьезное поражение крупных суставов, которое надолго резко ухудшает качество жизни молодых людей.

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых

Причины, провоцирующие факторы и механизм развития

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…

Болезнь представляет собой острое воспаление крупных суставов с типичной клинической симптоматикой, возникающее после перенесенных инфекций. Микроорганизмы, вызывающие первичную реакцию иммунной системы, не способны проникать в сочленение.

Они персистируют, а иногда только способствуют воспалению, поражают слизистую оболочку толстой кишки или нижних отделов мочеиспускательного тракта. Доказаны редкие случаи возникновения реактивных артритов после простуды.

Риск возникновения реактивного полиартрита у мужчин — примерно 4% после каждого перенесенного инфекционного эпизода, а у женщин — до 1%.

Вызвать реакцию иммунной системы с формированием антигенных комплексов могут:

  • бактерии – наиболее часто;
  • простейшие;
  • вирусы;
  • очень редко – грибы.

Смешанных микст-артритов реактивной природы практически не бывает. Общее количество видов микробов, способных вызвать реактивное воспаление сустава, велико – более 200. Но наиболее часто болезнь формируется после перенесенной инфекции, вызванной следующими возбудителями:

  • иерсинии;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • микоплазмы;
  • клебсиеллы;
  • токсоплазмы;
  • сальмонеллы.

Большинство возбудителей паразитирует в желудочно-кишечном или мочевыделительном тракте.

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых

Воспалительный процесс в суставе – это вторичная реакция на формирование иммунных комплексов в организме, связанных с длительным персистированием микроба.

Однако уже современной наукой в начале XXI века было доказано, что артрит чаще не бывает стерильным.

Это означает, что не только иммунные комплексы вызывают повреждение синовиальной оболочки, но и сами микроорганизмы способны попадать в полость сустава. Это открытие наложило существенный отпечаток на лечебные мероприятия при патологии.

Типичные проявления

Клиническая картина обычно развивается спустя несколько недель после острого заболевания, вызванного одним из бактериальных возбудителей. Человек уже полностью выздоровел после инфекции, трудоспособность восстановилась.

Однако существуют продромальные факторы, которые сохраняются на протяжении всего инкубационного периода реактивного полиартрита.

Эти проявления не сильно влияют на активность больного, но создают повод для беспокойства в плане поражения суставов.

К продромальным признакам, которые остаются после острой инфекции относятся:

  • небольшой субфебрилитет;
  • вялость и раздражительность без объективных причин;
  • периодические артралгии, но очень быстро проходящие;
  • длительное сохранение специфического симптома перенесенной болезни – небольших выделений из половых путей, неустойчивого стула;
  • изменения в анализах – немотивированный подъем СОЭ или активности острофазового белка.

Продромальные симптомы реактивного полиартрита неспецифические, они могут свидетельствовать не о начале процесса развития патологии в суставах, а лишь говорить об индивидуальных особенностях организма. Однако при сохранении подобных проявлений риск иммунного воспаления в синовиальной оболочке резко возрастает.

Типичные симптомы реактивного полиартрита включают изменения сразу в нескольких органах человека. Воспаление затрагивает суставы, что проявляется следующим образом:

  • процесс возникает только в крупных суставах;
  • строго с одной стороны – симметричность отсутствует;
  • при полиартрите поражаются несколько групп суставов;
  • боль всегда сильная, а ограничение функции – умеренное;
  • нет деформации;
  • очень редко воспаление касается больше 4 суставов одновременно.

Боль в суставе возникает остро, утром. Пациент просыпается, а встать с постели не может из-за резкого отека, боли и ограничения функции в пораженном суставе. Наиболее типично воспаление в следующих сочленениях:

  • колено – более 70%;
  • голеностоп;
  • тазобедренный сустав;
  • крестцово-подвздошный сегмент;
  • суставы пальцев ноги.

Реже в процесс вовлекаются сочленения верхних конечностей, а шейный отдел позвоночника практически всегда интактен. Воспаление сопровождается умеренной лихорадкой, небольшим покраснением кожи над сочленением, общей слабостью и утомляемостью.

Помимо суставного синдрома, очень характерно поражение других частей опорно-двигательного аппарата и придатков кожных покровов. Ниже рассмотрены внесуставные типичные симптомы реактивного полиартрита.

  • дактилит. Воспаление сухожилий проявляется их утолщением, что ведет к характерному виду пальцев рук;
  • рецидив инфекционного процесса слизистых оболочек. Проявляется нарушением мочеиспускания, слезотечением или диареей;
  • патология кожных покровов. Типично их утолщение в виде отдельных элементов в области ладонно-подошвенной зоны — кератодермия;
  • разрушение ногтей. Возникает желтоватое окрашивание, а затем очаги шелушения и слоистости, захватывающие все зоны ногтевой пластинки;
  • лимфаденопатия – увеличение лимфоузлов в подмышечной и паховой области.

Внесуставные проявления могут возникать не остро, но на фоне прогрессирования реактивного артрита появляются практически всегда.

Синдром Рейтера

Один из типичных видов реактивного полиартрита – синдром Рейтера. Он возникает вследствие персистирования в мочеполовом тракте микроорганизмов – хламидий.

Эта инфекция передается через половой контакт и распространена в человеческой популяции.

Подвержены иммунно-воспалительному процессу в суставе люди, имеющие наследственную предрасположенность (ген HLA-B27) и страдающие поливалентной аллергией.

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых

Для синдрома Рейтера типичны следующие проявления:

  • острое начало спустя 4 недели после инфицирования слизистых;
  • конъюнктивит до суставного синдрома;
  • воспалительные дизурические проявления;
  • поражение крупных суставов – обычно коленных или тазобедренных;
  • олигоартрит – более 2-3 сочленений в процесс не вовлекаются;
  • грубые кератодермические очаги на подошвах стоп;
  • болеют лица до 30 лет, имеющие много половых партнеров.

Изначальное воспаление в слизистых оболочках ввиду молодого возраста пациентов часто проходит незаметно. Небольшое слезотечение или рези при мочеиспускании списываются на простудные проявления, а необходимая диагностика и лечение хламидийной инфекции не проводится. Это создает благоприятные условия для появления иммунных комплексов, поражающих коленные или другие крупные суставы.

Читайте также:  Цитралгин - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Болевой синдром при реактивном полиартрите Рейтера резко выражен. Сустав отечен, функция ограничена. Однако острые проявления нивелируются спустя 7-10 дней, и болезнь протекает хронически с периодическими обострениями.

Лабораторные тесты и клинические критерии

Основа выявления заболевания – сочетание типичной симптоматики с характерными изменениями в анализах. Кроме непосредственного наблюдения за пациентом требуются следующие виды обследований:

  • анализ крови – при реактивном полиартрите резко повышены острофазовые показатели;
  • полимеразно-цепная реакция на хламидии, иерсинии, как наиболее частых возбудителей;
  • рентгенография сустава;
  • КТ или МРТ сочленения, можно предварительно с ультразвуковым сканированием;
  • УЗИ сердца.

Важная лабораторная особенность – очень высокие показатели реактивного воспаления при полностью отрицательном ревматоидном факторе. В неясных и сомнительных случаях необходима консультация ревматолога.

Диагностические критерии:

  • предварительные указания в анамнезе на перенесенную инфекцию;
  • признаки конъюнктивита, уретрита или кишечной инфекции за 1 месяц до появления воспаления в суставах;
  • олигоартрит – не более 3-4 несимметричных сочленений вовлечены в болезненное состояние;
  • наличие антигена к HLA-B27;
  • лабораторные тесты с обязательным отсутствием ревматоидного фактора.

Для дифференциации с другими заболеваниями необходима расширенная ревматологическая панель, позволяющая отличить классический реактивный полиартрит от системной суставной патологии.

Реактивный полиартрит – симптомы и лечение

Лечебные мероприятия обязательны. При отсутствии должной терапии воспалительный процесс прогрессирует, что приводит к необратимой деформации и резкому ухудшению качества жизни человека. Общие принципы лечения включают:

  • дезинтоксикацию;
  • антибактериальную терапию;
  • патогенетическое лечение;
  • симптоматическую терапию;
  • восстановление сустава физическими методами – ЛФК, массаж, физиопроцедуры.

Количество циркулируемых иммунных комплексов в крови зависит от объема жидкости, который получает больной. При хорошей работе мочевыделительного тракта объем питья практически не ограничен, так как эта рекомендация помогает справиться с нарастающей интоксикацией. В тяжелых случаях в стационарных условиях проводится внутривенная инфузионная терапия плазмозамещающими растворами.

Было доказано, что отнюдь не всегда сустав стерилен, поэтому антибактериальная терапия обязательна. Этот вид помощи входит во все международные рекомендации по лечению реактивного полиартрита. Однако выбор антибиотика и курс лечения неоднозначен, так как необходимо выявить микроорганизм, приведший к развитию реактивного воспаления.

Ниже в таблице рассмотрены основные виды антибиотиков, используемых при различных видах микроорганизмов.

Антибиотик/микроорганизм Иерсиния Хламидия Смешанные инфекции или возбудитель неизвестен
Азитромицин Не применяется 500 мг в стуки 5 дней Только в сочетании с другими антибиотиками
Амоксициллин с клавулановой кислотой 1000 мг 3 раза в сутки 10 дней в сочетании с другими антибиотиками 1000 мг 3 раза в сутки Не используется
Цефтриаксон 4 грамма в сутки парентерально 2 грамма в сутки 10 дней 4-6 граммов в сутки в сочетании с аминогликозидами
Амикацин Не применяется Не применяется 1.5 грамма в сутки вместе с другими антибиотиками для усиления эффекта
Ципрофлоксацин 1000 мг в сутки внутрь 10 дней Не применяется Не применяется
Хлорамфеникол До 3 граммов в сутки в три введения, очень токсичен Не используется Применятся только при отсутствии альтернативы до 3 граммов в сутки, курсом до до 14 дней

Хламидии и даже микст-инфекции легче подвергаются влиянию антибактериальной терапии, чем иерсинии. В последнем случае еще находит применение один из токсичных антибиотиков 20 века – хлорамфеникол. Однако его пероральное, а тем более парентеральное введение осуществляется строго в стационарных условиях с наличием круглосуточного врачебного дежурного поста.

Терапия патогенетическими препаратами

Воспалительный процесс в суставе только антибиотиками остановить не удастся. Несмотря на активное влияние на возбудителя, антибактериальные средства не оказывают действие в отношении иммунного воспаления. Для этого используются гормональные препараты – глюкокортикостероиды и цитостатики. К первым относятся:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон;
  • Целестон;
  • Метилпреднизолон.

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых

Обычно для быстрого снятия симптомов реактивного полиартрита они используются парентерально, чаще внутривенно. Затем назначаются внутрь с последующим медленным снижением дозы.

Цитостатики, из которых чаще всего используется Метотрексат или Циклофосфан, назначаются строго в стационаре из-за обилия побочных эффектов. Однако в сочетании с глюкокортикостероидами они дают больному облегчение от страданий уже в первые несколько дней.

Дополнительно для уменьшения воспалительной активности и снижения болевой чувствительности применяются НПВС. Обычно назначаются лекарства средней эффективности – Лорноксикам, Ацеклофенак или Напроксен.

Для защиты от прямого влияния препарата на слизистую желудка НПВС рекомендованы в свечах.

Профилактика и прогноз

Болезнь относится к тем заболеваниям, которых можно избежать. Иерсинии попадают в организм посредством фекально-орального пути, т. е. через грязные руки. Поэтому, активно следуя правилам личной гигиены и кулинарной обработки продуктов, можно постараться избежать заражения. Другие способы профилактики:

  • исключение незащищенных половых контактов, особенно случайных;
  • тщательная личная гигиена;
  • активное лечение любых, даже малозначительных расстройств мочеиспускания или дефекации;
  • исключение самолечения – при первых симптомах неблагополучия немедленно обращаться к врачу;
  • присутствие на санитарно-просветительских лекциях для молодежи.

Если заражения избежать не удалось, что привело к появлению реактивного полиартрита, необходимо скорейшая диагностика и лечение под наблюдением ревматолога. Современный уровень медицинских знаний позволяет контролировать течение болезни, надежно защищая от последующих обострений патологии.

Прогноз обычно благоприятный, он становится серьезным при длительной персистенции возбудителя и сниженной иммунологической защите. Однако реактивный полиартрит – это болезнь с доброкачественным течением, что в отличие от системных заболеваний позволяет надолго добиться стойкой ремиссии.

Источник: https://sustavlive.ru/artrit/reaktivnyj-poliartrit-sustavov-simptomy-i-lechenie.html

Реактивный артрит у ребенка: лечение и причины, полиартрит после ОРВИ

Причины

Важную роль в появлении реактивного артрита играет наследственность. В группу риска входят дети, в генотипе которых есть ген HLA B27. Данная информация важна при обследовании ребенка.

Основной причиной появления реактивного артрита у детей является ранее перенесенное инфекционно-воспалительное заболевание. Возбудителями являются:

  • мочеполовые инфекции – микоплазма, хламидии, уреаплазма;
  • кишечные – сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и другие.

Болезнь часто возникает на фоне вирусных заболеваний, поэтому не редкость артрит после ОРВИ у детей. Патогенные микроорганизмы воспринимаются иммунной системой малыша как чужие, поэтому возникает патологическая реакция, запускающая реактивное воспаление суставных сочленений.

Инфекции могут передаваться бытовым, воздушно-капельным путем, через грязные руки, воду или продукты питания. Не исключено заражение во время прохождения малыша по родовым путям матери.

Симптомы

Реактивный артрит после ОРВИ появляется не сразу. Он возникает через 1-3 недели после острой респираторной или кишечной инфекции. Для болезни характерна симптоматика уретрита, артрита и конъюнктивита.

Особенностью реактивного воспаления является то, что поражается не более четырех суставных сочленений, в основном один или два.

Наиболее подвержены суставы ног, рук и стоп. Для болезни характерна асимметричность поражения. Редко в патологический процесс вовлекаются, например, оба коленных сустава.

Реактивный артрит у детей проявляется следующими симптомами:

  • воспаление крайней плоти и фимоз у мальчиков, вульвит, цистит и вульвовагинит у девочек;
  • конъюнктивит, иерсиниоз, иридоциклит, потеря зрения;
  • лихорадка;
  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • отечность суставов, покраснение кожи вокруг, повышение местной температуры;
  • деформация большого пальца, по форме он напоминает сосиску, возможно изменение цвета кожного покрова на синюшный;
  • хромота (при поражении нижних конечностей);
  • болезненные ощущения в местах прикрепления связок.

Если поражены суставы рук, ребенок постоянно держит больную конечность в здоровой.

Первыми появляются симптомы уретрита, они слабо выражены. Затем проявляются признаки конъюнктивита и воспаления суставов.

Симптоматика артрита возникает внезапно и остро.

В некоторых случаях возможна кожная сыпь, напоминающая псориаз, кератодермия, эрозии на слизистой, воспаление периферических нервов. Могут увеличиваться лимфатические узлы, поражаться внутренние органы, а именно сердце, печень, селезенка.

Для реактивного артрита у ребенка характерны периоды обострения и ремиссии. У подростков высока вероятность ювенильного анкилозирующего спондилоартрита.

Если реактивный артрит у детей длится более 6 месяцев или приобретает хроническое течение, поражается позвоночник. Ребенок ощущает скованность в шейном или поясничном отделе.

Диагностика

Диагностика затруднена, особенно если на первый план выходят симптомы уретрита и поражения глаз. Обследование включает такие методики:

  • визуальный осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • анализ крови и мочи (возможно повышение лейкоцитов);
  • ревмопробы для выявления ревматоидного фактора;
  • мазки со слизистых для выявления возбудителя;
  • анализ кала;
  • иммуноферментный анализ;
  • исследование суставной жидкости;
  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • УЗИ;
  • КТ или МРТ.

Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых

Очень важно дифференцировать реактивный артрит с артритами инфекционного происхождения, ювенильным ревматоидным видом, ювенильным анкилозирующим спондилоартритом и другими ортопедическими заболеваниями.

Лечение

Реактивный полиартрит у детей может длиться от нескольких дней до недель. Без лечения болезнь может приобретать хронический характер, тогда избавиться от нее будет тяжело.

Основу составляет антибактериальная терапия. Выбор антибиотика зависит от вида инфекции, которая спровоцировала развитие болезни. Антибактериальное лечение реактивного артрита у детей выглядит так:

  • макролиды – Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин;
  • фторхинолы – Офлоксацин;
  • аминогликозиды – Амикацин или Гентамицин.

Курс лечения не более 10 дней.

Для уменьшения боли и воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства, например, Диклофенак или Мелоксикам. Детям в возрасте до 5 лет разрешен Ибупрофен и Парацетамол.

При обострении или развитии синовита назначаются гормональные препараты внутрисуставно. Если заболевание приобрело хроническое течение, не обойтись без иммуномодуляторов. Используется Тактивин и Ликопид. Иногда применяются препараты для подавления иммунного ответа – это Сульфасалазин.

В период ремиссии показаны физиотерапевтические процедуры. Эффективен электрофорез с лекарственными препаратами, лазеротерапия, магнитотерапия и ультрафиолетовое облучение. Для восстановления подвижности сустава назначается ЛФК.

Профилактика

Для профилактики реактивного артрита важно укрепить иммунитет ребенка, а также обеспечить крохе благоприятную среду обитания.

Здоровье ребенка во многом зависит от матери. До беременности женщина должна вылечить все инфекционные заболевания, обследоваться на урогенитальные инфекции.

Нужно подобрать для крохи сбалансированный рацион, чтобы он получал достаточное количество витаминов и микроэлементов. Важно закалять ребенка, приучить его к личной гигиене и наладить режим дня. Подростков нужно приобщать к здоровому образу жизни.

Все члены семьи должны своевременно лечить ОРВИ и хронические инфекции, чтобы не допустить заболевания детей.

Реактивный артрит хорошо поддается лечению, если вовремя показать ребенка врачу. При выраженном болевом синдроме, лихорадке и покраснении в области сустава необходимо срочно обратиться в больницу, так как последствия могут быть тяжелыми.

Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Читайте также:  Cиндром броун секара, каковы причины появления заболевания?

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artrit/reaktivniy-u-rebenka.html

Реактивный полиартрит: симптомы, лечение у детей и взрослых

Реактивный полиартрит – множественное асептическое воспаление суставов, возникающее как позднее осложнение перенесенных инфекций. Поражение происходит в течение месяца после инфекционного процесса. Заболеванию чаще подвержены молодые мужчины.

Реактивный полиартрит (РА) может развиваться вследствие заболеваний:

  • мочеполовых органов (хламидии, гонококки);
  • желудочно — кишечного тракта (иерсинии, сальмонеллы, шигеллы);
  • дыхательной системы (гемолитические стрептококки, пневмококки);
  • вирусных инфекций – аденовирусных, энтеровирусных, герпеса, краснухи.

Факторы, провоцирующие возникновение полиартрита, ослабляющие иммунитет, – переохлаждение, повышенные физические нагрузки, травмы, стрессы, обострение хронических болезней.

В результате проникновения в организм патогенных микроорганизмов, иммунная система дает патологический иммунный ответ – вырабатывает антитела не только к чужеродным, но и к своим клеткам. Запуск аутоиммунных реакций дает толчок развитию воспалительного процесса.

Симптоматика

РА начинается с общих признаков интокискации: недомогания, слабости, гипертермии, увеличения лимфоузлов, потери аппетита.

Затем присоединяются изменения в суставах и мышцах:

  • болезненность в ногах, кистях рук в покое и при движении;
  • скованность движений;
  • асимметрия поражения;
  • признаки воспаления периартериальных тканей – покраснение, припухлость, повышение температуры;
  • дактилит – воспаление пальцев ног и рук.

В зависимости от вида возбудителя, патология может охватывать:

  • глаза – воспаление радужной оболочки (иридоциклит), конъюктивы (конъюктивит), проявляющееся слезотечением, жжением, покраснением, ощущением инородного тела в глазах;
  • кожу и слизистые – эрозии в области рта, половых органов, кератодермия (ороговение кожи, отслойка ногтей);
  • мочеполовую систему – болезненность, жжение при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота, выделения из половых органов.
  • На поздних стадиях присоединяются нарушения работы сердца, легких, почек, ЦНС.

Разновидности РА

Ревматическая лихорадка

Наблюдается через 15–20 дней после перенесенной стептококковой ангины. Характерно острое начало с температурой до 40° С, повышенным потоотделением, ознобом, воспалением лимфоузлов, резкой слабостью, кровотечениями из носа.

Затем в процесс вовлекаются один или несколько крупных суставов. Поражение симметричное, носит блуждающий характер, перемещаясь с одного сустава на другой, сопровождается болью, припухлостью, покраснением кожи над сочленением.

Присоединяется патология со стороны:

  • сердца (ревмокардит) – одышка, сердцебиение, аритмия, в тяжелых случаях – формирование пороков и развитие сердечной недостаточности;
  • ЦНС – головные боли, смазанность речи, подергивание мышц лица, нарушение координации, эмоциональная неустойчивость;
  • кожи – ревматические узелки – плотные безболезненные пятна круглой формы, располагающиеся под кожей суставов и /или бледно — розовые округлые пятна на туловище и конечностях, бледнеющие при надавливании, без зуда.

Синдром Рейтера

Развивается после урогенитальной хламидиозной инфекции. Микроорганизмы проникают в организм через мочеполовой тракт и постепенно распространяются на другие органы и системы.

Развитию заболевания «способствует» неблагоприятный эпидемиологический фон в военных или походных условиях, вызванный присоединением иерсиниоза, шигеллеза, сальмонеллеза. Играет роль наследственный фактор.

Клинически проявляется триадой: артритом, конъюктивитом и уретритом. Протекает в три стадии:

Не пропустите:  Все о реактивных артритах суставов

Уретрит – больного беспокоит жжение, зуд, болезненное мочеиспускание, гиперемия вокруг отверстия мочеиспускательного канала.

Конъюктивит – симметричный, часто проходит незаметно.

Артрит – развивается через 1,5–2 мес после начала уретрита.

Характерно асимметричное поражение мелких и средних суставов нижних конечностей, артралгии усиливаются в утреннее и ночное время, околосуставные ткани гиперемированы, образуется выпот.

Через несколько дней происходит генерализация процесса снизу вверх. Присоединяется воспаление связок и сухожилий пятки, появляются боли в позвоночнике.

Синдром Рейтера может сопровождаться нарушением работы сердца, почек, легких, нервной и лимфатической систем.

Инфекционно-аллергический полиартрит

Этот вид РА появляется через 8–10 дней после инфекционных заболеваний дыхательных путей (ангина, фарингит, синусит, тонзиллит), вызванных стафилококками или стрептококками. Предрасполагающими факторами служит ослабленность организма, генетическая предрасположенность (если родители страдают ревматизмом или астмой), аллергия к стрептококкам и стафилококкам, гормональный дисбаланс.

Клинически проявляется умеренным или слабым воспалением коленных и голеностопных суставов с выраженным выпотом в синовиальную полость, прогрессирующим с каждым днем. Другие симптомы – боль, покраснение, температура в области поражения отходят на второй план.

Инфекционно-аллергический полиартрит часто встречается в детском возрасте.

Особенности реактивного полиартрита у детей

Инфекционно-аллергический полиартрит в детском возрасте, в отличие от взрослых, охватывает суставы разной величины одновременно.

Поражаются дети до двух лет, заразившиеся от матери золотистым стафилококком или гемофильной палочкой.

Ребенок вял, отказывается от груди, еды, плаксив, хромает, старается не брать предметы руками и меньше ими двигать. Заболевание протекает остро или подостро.

У мальчиков 3–10 лет наблюдается преходящий артрит крупных суставов, возникающий после ангины, тонзиллита, фарингита.

Синдром Рейтера, в отличие от взрослых, передается детям не половым путем, а внутриутробно, по воздуху, через грязные руки, посуду, предметы, при контакте с птицами, домашними животными.

Инфекция может не проявляться без провоцирующих факторов, снижающих иммунитет – переохлаждения, простуды, стрессов. Конъюктивит появляется первым и долгое время может быть единственным симптомом (врачи и не предполагают о синдроме).

Артрит развивается через несколько лет, выражен менее ярко, чем у взрослых.

Характерные особенности реактивного полиартрита у детей:

  • кроме тазобедренного, голеностопного, коленного сочленений, часто поражается сустав большого пальца стопы («косточка»);
  • мелкие суставы вовлекаются реже, краснеют, имеют вид «сосисок»;
  • характерны болезненность ощущается при надавливании, а не при движении, подвижность сохраняется;
  • отеки ярко выражены;
  • у склонных к аллергии детей наблюдается выраженная воспалительная реакция с высокой температурой, сильными болями, явлениями диспепсии;
  • у подростков наблюдается поражение крестцово — подвздошного сочленения в форме спондилоартрита.

Диагностика

Диагностика основана на сборе анамнеза (перенесенные инфекции, провоцирующие факторы), клиническом осмотре, лабораторных и физикальных методах исследования.

Лабораторные методы включают:

  • общий анализ крови для диагностики признаков воспалительного процесса (повышенная СОЭ, лейкоцитоз);
  • бактериологическое исследование мочи, синовиальной жидкости, мазков из слизистых на выявление вида возбудителя;
  • иммунологический анализ на определение антител к определенным микроорганизмам (после перенесенной инфекции возможно, что возбудители не выявляются, а антитела остаются);
  • анализ конъюктивальной жидкости;
  • исследование мочи для определения патологии мочеполовой системы.

Не пропустите:  Все о реактивных артритах суставов

Физикальные методы:

  • рентген, КТ, МРТ – выявление изменений в сочленениях, костных и околосуставных тканях
  • диагностическая артроскопия – вид эндоскопии, определяющий структурные изменения в суставах;
  • биопсия – исследование тканей сустава;
  • ЭКГ, ЭхоКГ для выявления нарушений сердечно — сосудистой системы;
  • УЗИ внутренних органов.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с другими артритами:

  • инфекционным – возбудитель обнаруживается в самом суставе и околосуставных тканях, при РА токсины в суставе не выявляются;
  • ревматоидным – наследственная аутоиммунная этиология, симметричное поражение суставов (при РА асимметрия), вовлекаются мелкие суставы (при РА крупные и мелкие), боли усиливаются по ночам (при РА ноющие боли в любое время), скованность движений по утрам (для РА не характерна), положительные ревмопробы, С-реактивный белок в крови;
  • псориатическим – суставные изменения схожи с РА, но присутствуют характерные признаки на коже – псориатические бляшки, изменения ногтей.

Лечение

Лечение РА комплексное, направленное на ликвидацию последствий инфицирования (дезинтоксикация), устранение симптомов полиартрита (боли, отеков, нарушение функции суставов), общего воспаления, сопутствующих патологий, торможение аутоиммунной активности, предупреждение осложнений, общее укрепление организма.

Медикаментозная терапия включает:

  1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия, нейтрализующие несколько групп возбудителей и специфические, направленные на конкретный вид микроорганизма.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), снимающие воспаление и боль.
  3. Анальгетики.
  4. Иммуносупрессоры, подавляющие аутоиммунный процесс.
  5. При резистентности к терапии – глюкокортикоиды – гормональные средства, снимающие воспаление, вводятся перорально и внутрисуставно.
  6. Хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань.
  7. Витамины, средства, повышающие защитные силы организма.
  8. При стрессовой этиологии – седативные препараты.
  9. При присоединении болезней глаз, сердца, почек назначают соответствующее лечение.

В остром периоде антибиотики, противовоспалительные и анальгетики вводят внутримышечно и в синовиальную полость. Местно применяют в виде мазей, примочек, компрессов на пораженную область суставов, глаз, мочеполовых органов. Закапывают лекарства в конъюктивальный мешок.

  • При выраженных отеках проводят дренирование суставов – откачивание синовиальной жидкости.
  • При присоединении сердечной, дыхательной или почечной недостаточности показана госпитализация с проведением реанимационных мер.
  • При формировании пороков сердца, контрактур суставов проводят хирургическое лечение.

Физиотерапия показана для ликвидации очагов хронической инфекции.

ЛФК и лечебный массаж проводят после острого периода для восстановления функций суставов, восстановления микроциркуляции в периартериальных тканях, общего укрепления организма.

Народные средства можно использовать в восстановительном периоде как дополнение к медикаментозной терапии после консультации с лечащим врачом. Не последнюю роль играет специальная диета.

Питание при реактивном полиартрите

Во время лечения питание должно быть:

  • пятиразовым, небольшими порциями (дробным и частым);
  • с пониженным содержанием жиров и углеводов;
  • предпочтение – вареным и паровым блюдам, жареное, копченое запрещено;
  • содержать достаточное количество фруктов и овощей (при аллергическом артрите учитывать аллергию к отдельным продуктам);
  • не включать шоколад, цитрусовые, соленья, приправы.

Прогноз и осложнения

Прогноз благоприятный. При вовремя проведенной диагностике и начатом лечении хронизации процесса не происходит. Длительность течения и виды осложнений зависят от формы РА.

Не пропустите:  Все о реактивных артритах суставов

Синдром Рейтера у половины больных исчезает бесследно, у 1/5 хронизируется, у 1/3 встречаются рецидивы болезни. Может осложняться плоскостопием, ороговением кожи (кератодермией), заболеваниями внутренних органов, в редких случаях – слепотой.

Острая ревматическая лихорадка может заканчиваться полным выздоровлением в 25 % случаев или осложняться хронической сердечной недостаточностью, эндокардитом, формированием пороков сердца. Артрит проходит бесследно.

Инфекционно-аллергический артрит длится 2 месяца, при отсутствии лечения – до полугода. Может осложняться разрушением хряща, сепсисом, остеоартритом. У детей острая фаза этого вида длится 2–3 недели, подострая – 1–1,5 месяца. Рецидив возможен при наличии провоцирующих факторов (переохлаждение, стрессы, физические нагрузки, травмы).

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в:

  • своевременном лечении инфекционных и вирусных заболеваний, устранении очагов инфекции;
  • профилактических медицинских осмотрах для выявления скрытой инфекции, хронических заболеваний;
  • плановой вакцинации;
  • соблюдении личной гигиены;
  • поддержании чистоты дома;
  • лечении и вакцинации домашних животных;
  • правильном питании;
  • равномерном распределении физических нагрузок;
  • повышении стрессоустойчивости;
  • соблюдению режима дня;
  • закаливании организма.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение рецидивов и развития осложнений, включает регулярное наблюдение врача, соблюдение всех его предписаний, устранение предрасполагающих факторов.

Источник: https://diartroz.ru/artrit/reaktivnye-artrity/reaktivnyy-poliartrit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector