Цефамезин — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Антибиотик Цефамезин активен в отношении многих патогенных бактерий. Его популярность обусловлена доступной ценой и безопасным составом, поэтому он часто назначается даже маленьким детям.

АТХ

J01DB04.

ЦЕФАМЕЗИН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Антибиотик Цефамезин активен в отношении многих патогенных бактерий.

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в виде белого гигроскопического порошка для приготовления инъекционного раствора. В 1 флаконе содержится 1 г активного вещества — цефазолина. В картонной пачке находится 1 флакон.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда и обладает широким спектром бактерицидного действия.

Проявляет активность относительно большинства грамотрицательных и грамположительных бактерий. Анаэробные микроорганизмы: Mycobacterium tuberculosis, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa.

Фармакокинетика

Активное вещество плохо абсорбируется из пищевода. Его максимальная концентрация после внутримышечного введения в дозировке 500 тыс ед. (мг) набирается за 60-120 минут.

Уровень связи с белками кровяной плазмы достигает 85%.

Цефазолин попадает в синовиальную, плевральную и асцитическую жидкости, а также в костные ткани. В нервной системе не определяется.

Период полувыведения цефазолина составляет 1,8-2 часа.

ЦЕФАМЕЗИН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Максимальная концентрация после внутримышечного введения в дозировке 500 тыс ед. (мг) набирается за 60-120 минут.

Компонент выводится в неизменном виде почками. Срок полувыведения пролонгируется у больных с почечными патологиями.

Показания к применению Цефамезина

Антибактериальное лекарство используется в таких случаях:

  • инфекции мочевыводящей системы (включая хронический простатит), желчевыводящих путей, кожных покровов, лор-органов;
  • сепсис;
  • раневые, послеоперационные и ожоговые инфекции;
  • перитонит, сифилис, эндокардит;
  • предупреждение инфекционных осложнений перед и после хирургических вмешательств.

Противопоказания

Антибиотик запрещен к приему:

  • при тяжелых болезнях ЖКТ;
  • при острых поражениях почек;
  • в детском возрасте (до 1 месяца);
  • при повышенной чувствительности к цефазолину и прочим компонентам в составе препарата.

Способ применения и дозировка Цефамезина

Средство предназначено для внутривенных и внутримышечных инъекций. Дозировка зависит от возраста, состояния почек и возраста больного. Средняя дневная дозировка для совершеннолетних пациентов — от 1,5 до 2 г, периодичность применения — трижды в день. Тяжелые инфекционные заболевания — по 3-4 г в день. Предельная дневная дозировка — 6000 мг.

В целях предупреждения инфекционных осложнений лекарство назначается в дозах по 1 г за полчаса до операции. Во время операции прописаны дозы по 0,5-1 г. В первый день после хирургического вмешательства нужно вводить от 0,5 до 1 г с интервалом в 6-8 часов.

Для детей и подростков дозировка подбирается из расчета 25-50 мг на 1 кг веса. Периодичность использования — от 3 до 4 раз в день. В тяжелых случаях дозировка может увеличиваться до 100 мг на 1 кг веса. Средний срок лечения — от 1 до 1,5 недель.

В процессе разбавления ампулу нужно активно встряхивать до тех пор, пока его содержимое полностью не растворится. Для в/м применения медикамент растворяется в 3-5 мл инъекционной жидкости (воды), растворе новокаина 0,25-0,5% или раствора хлорида натрия 0,9%.

Для уколов в/в медикамент разбавляется в 3 мл инъекционной воды, после чего дополнительно растворяют в нем 50 или 100 мл изотонического раствора хлорида натрия.

Внутривенно лекарство вводится капельно. Длительность введения — полчаса.

ЦЕФАМЕЗИН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Для уколов в/в дополнительно растворяют в лекарсвте 50 или 100 мл изотонического раствора хлорида натрия.

Побочные действия Цефамезина

В период терапии антибиотиком иногда возникают такие негативные реакции:

  • со стороны иммунитета: высыпания на коже, жжение, зуд, сыпь, артралгия, отек Квинке, крапивница, анафилактические реакции:
  • со стороны нервной системы (периферической и центральной): головокружение, судорожные явления, головная боль;
  • со стороны органов ЖКТ: диарея, увеличение активности ферментов печени, болезненные ощущения в животе, рвота, подташнивание;
  • клинические показатели: увеличение протромбинового периода, гемолитическая форма анемии, тромбоцитоз, лейкопения, нейтропения;
  • со стороны мочевыводящей системы: ухудшение работы почек;
  • иные: суперинфекция, дисбактериоз;
  • местные проявления: дискомфорт в месте укола.

Передозировка

Передозировка антибиотиком проявляется усилением негативных проявлений. Терапия симптоматическая. У цефазолина отсутствует антидот. При этом пациенту нужно обеспечить контроль клинических показателей.

Особые указания

У пациентов с аллергией на антибиотики бета-лактамного ряда в анамнезе может возникать непереносимость цефалоспориновых антибиотических препаратов.

При появлении повышенной потливости, одышки и повышенной тревожностью препарат следует отменить и обратиться к доктору.

ЦЕФАМЕЗИН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При появлении повышенной потливости, одышки и повышенной тревожностью препарат следует отменить и обратиться к доктору.

При использовании лекарства могут наблюдаться ложноположительные реакции на уровень глюкозы в составе мочи.

Применение при беременности и лактации

Цефазолин способен проникать сквозь плаценту. В составе грудного молока наблюдается низкий уровень действующего вещества.

Использование во время кормления грудью и беременности оправдано только в ситуациях, когда риски меньше запланированной пользы.

Применение в пожилом возрасте

Режим дозирования не корректируется.

Применение в детском возрасте

Применяется для лечения детей, возраст которых превышает 1 месяц.

При нарушениях функции почек

При легких и умеренных почечных патологиях антибиотик назначается с особой осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с диуретиками наблюдается подавление канальцевой секреции действующего вещества рассматриваемого лекарства.

Препарат может провоцировать дисульфирамоподобные проявления в сочетании с этанолом, поэтому распивать спиртное во время терапии антибиотиком запрещается.

Пробенецид замедляет выведение цефазолина.

Сроки и условия хранения

Лекарство сохраняет свои свойства в течение 3 лет, если в месте, где оно будет храниться, будет поддерживаться комнатная температура и умеренная влажность.

Условия отпуска

В аптеках антибиотик продается по рецепту.

Цена в аптеках

От 119 рублей за флакон объемом 1 г.

Аналоги

При отсутствии рассматриваемого антибиотика, можно подобрать один из таких его заменителей:

  • Золин;
  • Тотацеф;
  • Цефазолин;
  • Цезолин;
  • Ротацеф;
  • Орпин;
  • Оризолин;
  • Лизолин;
  • Кефзол;
  • Ифизол;
  • Нитроксолин;
  • Анцеф.

ЦЕФАМЕЗИН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Аналогом препарата может быть Цефазолин.

Отзывы

Сергей Середа (терапевт), 39 лет, г. Москва

Ходовой антибиотический препарат, относящийся к цефалоспоринам. Отличается не только высоким уровнем эффективности, но и относительно безопасным составом. Несмотря на это, пользоваться препаратом можно только с разрешения врача.

Василиса Максимова, 46 лет, г. Тверь

Если не пользоваться антибиотическими лекарствами при лечении бронхита, то заболевание может с легкостью перейти в пневмонию (воспаление легких). Моему сыну для лечения такой патологии назначили этот антибиотик.

1 неделю он пролежал в стационаре, а 1 неделю провел дома. В течение этого времени постоянно кололи инъекции этим медикаментом. Состояние улучшалось буквально на глазах.

Теперь еще для профилактики сделаем несколько уколов.

Ангелина Севостьянова, 41 год, г. Муром

Этот антибиотик — оптимальный вариант для лечения инфекционных поражений нижних и верхних дыхательных путей. Помог излечиться от цистита. Кололи его около 7 дней. В течение первых 3 суток пропало жжение, улучшилось мочеиспускание. В последующие дни негативные проявления исчезли полностью.

Нина Мандреимова, 44 года, г. Волгоград

Уколы этого антибиотика доктор выписывал для лечения острой формы отита. Медикамент, как и заявлено производителем, имеет широкий спектр действия. Лечение прошло спокойно, побочных реакций не было. Инъекции действуют оперативно. Температура тела нормализовалась в течение 4-6 часов после первого введения, причем она больше даже не поднималась. Боли тоже прошли быстро.

Источник: https://prostatis.ru/cefamezin.html

Цефамезин — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Описание: Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик — цефалоспорин

Код ATX: J01DB04

Фармакологические свойстваФармакодинамика. Цефалоспориновый антибиотик 1-го поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно. Обладает широким спектром антимикробного действия.

Активен как в отношении грамположительных (Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, бета-гемолитический стрептококк группы А; Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans; Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis), так и грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Enterobacter aerogenes и Haemophilus influenzae). Активен в отношении Spirochaeta spp., Treponema spp. и Leptospira spp. Препарат не эффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Enterobacter cloacae, Morganell morganii, Providencia rettgeri, Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Acinetobacter spp., метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.

Фармакокинетика.

При внутримышечном (в/м) и внутривенном (в/в) введении препарат быстро абсорбируется и распределяется в тканях и жидкостях организма. При в/м введении 500 мг цефазолина: максимальная концентрация в крови (Сmax) — 37 мкг/мл через 1 час после введения и 3 мкг/мл — через 8 часов; при в/м введении 1 г цефазолина — 64 мкг/мл и 7 мкг/мл соответственно. При в/в введении 1 г цефазолина: Сmax — 185 мкг/мл через 5 минут после введения и 4 мкг/мл — через 8 часов. В терапевтических концентрациях накапливается в желчи, моче, миндалинах, плевральном экссудате, перикардиальной, перитонеальной и синовиальной жидкостях, а так же в костях. У пациентов в норме концентрация цефазолина в желчи в 5 раз выше концентрации в сыворотке. При обструкции желчных протоков — концентрация цефазолина в желчи ниже чем в сыворотке. Цефазолин не проникает через гематоэнцефалический барьер. Препарат проникает через плацентарный барьер. 35-69% цефазолина, содержащегося в плазме матери обнаруживается в плазме плода. В низких концентрациях цефазолин выделяется с грудным молоком. При введении 2 г, через 3 часа концентрация цефазолина в грудном молоке составляет 1,2-1,5 нг/мл.

Период полувыведения (Т½) — около 2 часов (при в/м введении) и 1,8 часов (при в/в введении).

Цефазолин не метаболизируется. Выделяется, в основном, почками (60% — в первые 6 часов и 70-80% — в течение 24 часов), создавая в моче высокие концентрации. Максимальная концентрация в моче — 2400 нг/мл при введении 0,5 г и 4000 нг/мл — при введении 1 г.

Показания к применению

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами:
    • верхних и нижних дыхательных путей, лор — органов;
    • почек и мочевыводящих путей;
    • органов малого таза и половых органов (в том числе, сифилис и гонорея);
    • сепсис, перитонит, эндокардит;
    • кожи и мягких тканей;
    • костей и суставов (в том числе остеомиелит).
  • Профилактика послеоперационных осложнений (периоперационная профилактика).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины, карбапенемы) в анамнезе;
  • Беременность и период лактации;
  • Новорожденные дети, в т.ч. недоношенные (эффективность и безопасность не изучены).

С осторожностью Заболевания желудочно-кишечного тракта (колит), тяжелая и средней степени тяжести почечная недостаточность, дети до 1 года.

Беременность и период лактации В период беременности препарат назначают только по жизненным показаниям. При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают.

Способ применения и дозы Внутримышечное и внутривенное (болюсное или капельное) введение. Доза Цефамезина зависит от тяжести заболевания, возраста и функции почек у пациента. Средняя суточная доза для взрослых составляет от 1,5 г до 2 г; кратность введения — 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях — 3-4 г/сут, кратность введения 3-4 раза в сутки.

Максимальная суточная доза — 6 г. Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений назначают (в/в или в/м) 1 г цефазолина за 30 минут до операции; 0,5-1 г во время операции (при длительности оперативного вмешательства 2 и более часов) и по 0,5 — 1 г каждые 6-8 часов в течение первых суток после операции.

Средняя суточная доза для детей 1 месяца и старше составляет 25-50 мг/кг массы тела, кратность введения 3-4 раза в сутки; при тяжелом течении инфекций доза может быть увеличена до максимальной дозы -100 мг/кг в сутки. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Читайте также:  Остеохондроза 1 степень: симптоматика и причина патологии

У пациентов с нарушениями функции почек режим дозирования цефазолина устанавливают с учетом значений клиренса креатинина (КК). При КК более 55 мл/мин (1 мл/сек) режим дозирования, как правило, не требует коррекции. При КК 35-54 мл/мин (0,580,9 мл/сек) разовая доза может остаться неизменной, однако следует увеличить интервал между введениями до 8 часов.

При КК 11-34 мл/мин (0,18-0,57 мл/сек) разовую дозу следует уменьшить в 2 раза; при этом интервал между введениями составляет 12 часов.

При КК У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70-40 мл/мин — 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 часов; при КК 40-20 мл/ — 25% средней суточной дозы с интервалом в 12 часов; при КК 5-20 мл/мин — 10% средней суточной дозы каждые 24 часа. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы, которая соответствует характеру и тяжести инфекции.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий:

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения. Для внутримышечного введения препарат растворяют в 3-5 мл воды для инъекций, 0,9% раствора натрия хлорида или 0,25 — 0,5% растворе новокаина. Для внутривенного капельного введения препарат растворяют в 3 мл воды для инъекций, затем дополнительно растворяют до 50 мл (при введении 1000 мг Цефамезина) или 100 мл (при введении более 1000 мг Цефамезина) изотоническим раствором натрия хлорида или 5% или 10% раствором декстрозы. Вводят в/в капельно, в течение 30 минут (скорость введения 80 капель в минуту).

Для внутривенного болюсного введения разовую дозу препарата (1000 мг) разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят в/в медленно, в течение 3-5 минут.

Побочные эффектыАллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, эозинофилия, бронхоспазм, ангионевротический отек или отек Квинке, артралгия, одышка, гиперемия кожи, крапивница, гипертермия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, транзиторное повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы; очень редко — псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, кандидомикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, судороги. Лабораторные показатели: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гипопротомбинемия, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, ложноположительная реакция Кумбса, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (на фоне заболеваний почек, при лечении большими дозами цефазолина (6 г)). В этих случаях дозу препарата снижают, и лечение проводят под контролем уровней азота мочевины и креатинина крови.Прочее: при длительном лечении — дисбактериоз, суперинфекция.

Местно: редко: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении). ПередозировкаСимптомы: кожная сыпь, кожный зуд, нарушение со стороны пищеварительной и дыхательной систем.Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Рекомендуется контролировать жизненные функции организма, лабораторные показатели почечной и печеночной функции, протромбинового времени и других гематологических показателей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами Препарат не рекомендуется применять одновременно с петлевыми диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота) и аминогликозидами (риск развития нефротоксического эффекта). При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами (например, варфарин) возможен риск развития кровотечений. Пробенецид снижает элиминацию цефазолина.

Фармацевтически несовместим со следующими препаратами: аминогликозиды, циметидин или фамотидин!

Особые указания Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (пенициллины, карбапенемы), могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Следует обратить внимание при развитии первых симптомов анафилактического шока: беспокойство, парестезии вокруг рта, затрудненное дыхание, потливость. В этих случаях необходимо немедленно прекратить введение препарата и провести соответствующую терапию.

При возникновении во время или после лечения цефазолином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения. Возможно развитие обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта (особенно колита).

Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не изучена. При применении цефазолина возможно появление ложноположительных прямой и непрямой проб Кумбса.

  • При применении цефазолина возможно получение ложноположительной реакции на глюкозу в моче.
  • Влияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами Данные о влиянии цефазолина на способность управления автомобилем и работу с другими механическими средствами отсутствуют.
  • Форма выпуска Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 1000 мг.

Препарат помещают во флакон вместимостью 10 мл, прозрачного стекла (тип 2, USP), укупоренный резиновой пробкой, алюминиевым колпачком и покрытый полипропиленовой защитной крышкой. 1 флакон помещают в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года.

Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Производитель:

Источник: https://medi.ru/instrukciya/tsefamezin_8220/

Цефамезин

  • Аналоги по действующему веществу
  • Аналоги из категории «Антибиотики»
  • Аналоги из категории «Противоинфекционные и противопаразитарные препараты»

Меры предосторожности Применение при беременности и кормлении Взаимодействие Побочные действия Ограничения к применению Противопоказания Показания к применению Фармакологическое действие Характеристика Химическое название

Меры предосторожности

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.Во время лечения цефазолином возможно получение положительных (прямой и непрямой) проб Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Применение Цефамезин при беременности и кормлении

При беременности назначают только по жизненным показаниям (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено).Категория действия на плод по FDA — B.При необходимости применения в период кормления грудью прекращают грудное вскармливание (цефазолин проникает в грудное молоко).

Взаимодействие

Не рекомендуется применять одновременно с антикоагулянтами и диуретиками, в т.ч. фуросемид, этакриновая кислота (при одновременном применении с петлевыми диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина).

Отмечается синергизм антибактериального действия при комбинации с аминогликозидными антибиотиками. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение, увеличивают концентрацию в крови и повышают риск развития токсических реакций.

Побочные действия Цефамезин

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, многоформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).Со стороны нервной системы: судороги.

Со стороны мочеполовой системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г/сут) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают).

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), ЩФ, ЛДГ; редко — холестатическая желтуха, гепатит.Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения/тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

При длительном лечении: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).Прочие: гиперкреатининемия, увеличение ПВ; реакции в месте введения: при в/м введении — болезненность в месте введения; при в/в введении — флебит.

Ограничения к применению

Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе).

  1. Цефамезин противопоказания
  2. Гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам, детский возраст до 1 мес (эффективность и безопасность применения не установлены).
  3. Показания к применению Цефамезин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, лор-органов (в т.ч. средний отит), инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч.

гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис. Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Взаимодействует со специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки (ингибирует транспептидазу, угнетает образование поперечных сшивок цепочек пептидогликана), высвобождает аутолитические ферменты клеточной стенки, вызывая ее повреждение и гибель бактерий.

Установлена in vitro и подтверждена клинически активность в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus aureus (включая пенициллиназопродуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы А), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, ряда грамотрицательных бактерий — Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae. Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.Устойчивы к цефазолину большинство индолположительных штаммов Proteus spp. (Proteus vulgaris), Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, анаэробные микроорганизмы, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus spp., многие штаммы Enterococcus spp.В ЖКТ разрушается. После в/м введения добровольцам 0,5 или 1 г Cmax достигалась через 1 ч и составляла 37 и 64 мкг/мл, через 8 ч сывороточные концентрации были 3 и 7 мкг/мл соответственно. При в/в введении в дозе 1 г Cmax — 185 мкг/мл, концентрация в сыворотке через 8 ч — 4 мкг/мл. T1/2 из крови — примерно 1,8 ч при в/в и 2 ч после в/м введения. Исследования у госпитализированных пациентов с инфекционными заболеваниями показали, что значения Cmax примерно эквивалентны наблюдаемым у здоровых добровольцев. Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. В синовиальной жидкости уровень цефазолина становится сравнимым с уровнем в сыворотке примерно через 4 ч после введения. Плохо проходит через ГЭБ. Проходит через плацентарный барьер, обнаруживается в амниотической жидкости. Секретируется (в незначительных количествах) в грудное молоко. Объем распределения — 0,12 л/кг. Связывание с белками плазмы — 85%.Не биотрансформируется. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч — примерно 60%, через 24 ч — 70–80%. После в/м введения в дозах 500 и 1000 мг максимальная концентрация в моче составляет 2400 и 4000 мкг/мл соответственно.Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность, тератогенностьИсследований мутагенного действия и длительных исследований на животных для оценки потенциальной канцерогенности не проведено.В исследованиях репродукции у крыс, мышей и кроликов при введении в дозах, до 25 раз превышающих МРДЧ, не выявлено доказательств влияния на фертильность и эмбриотоксичного действия.

Характеристика

Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов I поколения для парентерального применения.Используется в виде натриевой соли, представляющей собой кристаллический порошок белого или желтовато-белого цвета, с горьким соленым вкусом; легко растворим в воде, слабо растворим в метаноле и этаноле, практически нерастворим в бензоле, ацетоне, хлороформе. Молекулярная масса 476,5.

Химическое название Цефамезин

(6R-транс)-3-[[5-Метил-1,3,4-тиадиазол-2-ил)-тио]метил]-8-оксо-7-[(1Н-тетразол-1-илацетил)амино]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде натриевой соли)

Источник: https://www.aptekaonline.ru/p/tsefamezin/

Цефамезин | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик I поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp.

Активен также в отношении Spirochaetoceae, Leptospira spp.

Неактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индол-положительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, анаэробных бактерий.

Фармакокинетика

Цефазолин плохо всасывается из ЖКТ и поэтому применяется в/м или в/в. После в/м введения в дозе 500 мг Cmax в плазме достигается через 1-2 ч составляет 30 мкг/мл.

Читайте также:  Перелом запястья руки - симптомы, лечение и последствия

Связывание с белками плазмы составляет около 85%.

Цефазолин проникает в костную ткань, в асцитическую жидкость, плевральную и синовиальную жидкости, но не определяется в ЦНС.

T1/2 цефазолина из плазмы составляет около 1.8 ч.

Цефазолин выводится с мочой в неизмененном виде, главным образом, путем клубочковой фильтрации и в небольшой степени — путем канальцевой секреции. После в/м введения, по крайней мере, 80% дозы после в/м введения выводится через 24 ч. После в/м введения в дозах 500 мг и 1 г Cmax в моче составляет соответственно 1 мг/мл и 4 мг/мл.

  • Имеются данные о высокой концентрации цефазолина в желчи, хотя он выводится этим путем в небольшом количестве.
  • T1/2 из плазмы увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек.
  • Показания
  • Режим дозирования
  • Устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами, в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов, эндокардит, сепсис, перитонит, средний отит, остеомиелит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис, гонорея.

Вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Средняя суточная доза для взрослых составляет 1 г, частота введения — 2-4 раза/сут.

Для профилактики послеоперационной инфекции вводят в дозе 1 г за 30 мин до операции, 0.5-1 г во время операции и по 0.5-1 г каждые 6-8 ч в течение суток после операции.

Максимальная доза: 6 г/сут.

Для детей средняя суточная доза составляет 20-40 мг/кг; при тяжелом течении инфекций доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

  1. Побочное действие
  2. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея; редко — транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.
  3. Аллергические реакции: возможны крапивница, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка; в единичных случаях — отек Квинке, артралгии, анафилактический шок.
  4. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз, псевдомембранозный колит.
  5. Со стороны системы кроветворения: редко — обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
  6. Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек.
  7. Местные реакции: возможна болезненность в месте в/м инъекции.
  8. Противопоказания к применению
  9. Применение при беременности и кормлении грудью
  10. Проникает через плацентарный барьер.
  11. В грудном молоке определяются низкие концентрации цефазолина.
  12. Применение при беременности и в период лактации оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
  13. Применение у детей
  14. Противопоказан в детском возрасте до 1 мес.
  15. Применение у детей старше 1 мес возможно согласно режиму дозирования.
  16. Лекарственное взаимодействие
  17. При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина (такая комбинация не рекомендуется).
  18. Цефазолин может вызывать дисульфирамоподобные реакции при одновременном применении с этанолом.
  19. Пробенецид нарушает экскрецию цефазолина.
  20. Применение при нарушениях функции почек
  21. Особые указания
  22. С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.
  23. У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
  24. В период лечения возможна ложноположительная реакция мочи на сахар.
  25. Цефазолин выводится при гемодиализе.

Детский возраст до 1 месяца, повышенная чувствительность к цефалоспоринам.С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/cefamezin

Цефамезин инструкция, дозировка, состав лекарства, отзывы, цефамезин аналоги и цена

  • Общая характеристика:
  • международное название: cefazolin; цефазолин;
  • Основные физико-химические свойства: белый или почти белый кристаллический порошок;
  • Состав: 1 флакон содержит 0,5 г или 1,0 г цефазолина в виде натриевой соли.

Форма выпуска. Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Бета-лактамные антибиотики. Цефалоспорины.

  1. Код АТС J01DA04.
  2. Фармакологические свойства.
  3. Фармакодинамика.

Цефамезин — цефалоспориновый антибиотик i поколения. Действует бактерицидно.

Имеет широкий спектр антимикробного действия. Активен как в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp., C. diphtheriae, B. anthracis), так и грамотрицательных микроорганизмов (N. мeningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella, Salmonella, E. сoli, Klebsiella).

Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.

Препарат неэффективен в отношении вирусов, грибов, простейших, P. aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus, M. tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.

Фармакокинетика.

При внутримышечном и внутривенном введениях препарат быстро всасывается и распределяется в тканях и жидкостях организма, максимальной концентрации в крови достигает через 1 час.

и сохраняется в терапевтической концентрации 8-12 ч, легко проникает через плацентарный барьер, в синовиальний, плевральный и перитонеальный экссудаты.

Выделяется в основном почками, создавая в моче высокие концентрации.

  • Показания для применения.
  • Цефамезин применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату возбудителями (сепсис, перитонит, эндокардит, инфекции дыхательных путей, мочеполового тракта, в том числе сифилис и гонорея, инфекционные поражения костей и суставов), а также для профилактики послеоперационных осложнений.
  • Способ применения и дозы.
  • Устанавливается индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции.
  • Препарат можно вводить внутримышечно, внутривенно (струйно или капельно).

Среднесуточная доза для взрослых составляет 1 г; кратность введения – 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г; кратность введения может быть увеличена до 3-4 раз в сутки.

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений назначают 1 г цефазолина за 30 мин. до операции, 0,5-1 г во время операции и по 0,5-1 г каждые 6-8 ч в течение суток после операции.

  1. Среднесуточная доза для детей составляет 20-50 мг/кг массы тела.
  2. При тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг в сутки.
  3. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

У пациентов с нарушениями функции почек режим дозирования цефазолина устанавливают с учетом значений клиренса креатинина (КК). При КК более 55 мл/мин.

(или сывороточном креатинини менее 1,5 мг%) режим дозирования, как правило, не требует коррекции. При КК 35-54 мл/мин.

(или сывороточном креатинини менее 1,6-3,0 мг%) разовая доза может остаться неизмененной, однако интервал между введениями должен быть не менее 8 часов.

При КК 11-34 мл/мин. (или сывороточном креатинини 3,1-4,5 мг%) разовую дозу следует уменьшить в 2 раза; интервалы между введениями — 12 часов. При КК менее 10 мл/мин. (или сывороточном креатинини более 4,6 мг%) назначают половину обычной дозы каждые 18-24 часа.

Для внутримышечного введения препарат растворяют в 4-5 мл воды для инъекций, изотонического раствора натрия хлорида.

Приготовления раствора для внутривенного введения: 0,5 г препарата растворяют в 2 мл, а 1 г – в 4 мл воды для инъекций.

Для внутривенного капельного введения приготовленный раствор разводят в 50-100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы; инфузию проводят в течение 20-30 мин. (скорость введения 60-80 капель за минуту).

  • Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин.
  • Приготовленный раствор можно хранить при температуре до 22 ° С – 24 часа.
  • Побочное действие.

При лечении цефазолином натриевой солью возможно развитие аллергических реакций в виде кожных высыпаний, зуда, эозинофилии, отека Квинке, артралгии, анафилактического шока. В таких случаях необходимо прекратить введение препарата и провести десенсибилизирующую терапию.

У больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами цефазолина (6 г) могут появиться признаки почечной недостаточности. В таком случае дозу препарата снижают и лечение проводят под контролем динамики содержания азота мочевины и креатинина в крови.

Возможны желудочно-кишечные расстройства (анорексия, диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз). При длительном лечении могут развиваться дисбактериозы, суперинфекция, вызванная устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидоз.

При внутримышечном введении препарата в редких случаях наблюдается болезненность в месте инъекции.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам. Беременность.

  1. При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают.
  2. Не назначают детям в возрасте до 1 года.
  3. Передозировка.

При передозировке могут возникнуть нейротоксические явления. При этом могут иметь место судороги, рвота, тахикардия. Препарат выводится из организма при гемодиализе; перитонеальный диализ менее эффективный.

  • Особенности применения.
  • С осторожностью препарат назначают пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (особенно с колитом).
  • При применении цефазолина возможно появление положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также возможно получение ложноположительной реакции на глюкозу в моче.
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
  • Препарат не рекомендуется применять одновременно с пероральными антикоагулянтами и диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота).
  • Экскреция цефазолина снижается при одновременном приеме пробенецида.
  • Условия хранения.
  • Хранить при температуре не выше 30 ºС, в недоступном для детей месте.
  • Защищать от действия света.

Срок годности – 3 года. Не применять после окончания срока, указанного на упаковке.

Ключевые слова: цефамезин инструкция, цефамезин применение, цефамезин состав, цефамезин отзывы, цефамезин аналоги, цефамезин дозировка, лекарство цефамезин, цефамезин цена, цефамезин инструкция по применению.

Источник: https://moslor.ru/lekarstva/cefamezin

Цефамезин

Инструкция по применению Цефамезин

Состав

Активное вещество:цефазолина (в форме натриевой соли) 1,0 г

Показания к применению Цефамезин

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами, в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов,
  • эндокардит,
  • сепсис,
  • перитонит,
  • средний отит,
  • остеомиелит,
  • мастит,
  • раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции,
  • сифилис,
  • гонорея.

Противопоказания к применению Цефамезин

  • Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам;
  • беременность;
  • возраст до 1 месяца.  

С осторожностью — почечная/печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтероколит.

Рекомендации по применению

Цефазолин вводят внутримышечно и внутривенно (cтруйно и капельно). При внутримышечном введении разовая доза для взрослых составляет 0.25-1 г каждые 8-12 ч. Средняя суточная доза составляет 0.75-1.5 г.При тяжелых инфекциях назначают по 0.

5-1 г каждые 6-8 часов. Максимальная суточная доза — 6 г (в редких случаях — 12 г).Для профилактики послеоперационных осложнений вводят в дозе 1 г за 30 минут до операции, 0.5-1 г во время операции и по 0.5-1 г каждые 6-8 часов в течение суток после операции.

Детям старше 1 месяца назначают в суточной дозе 25-50 мг/кг, при тяжелых инфекциях — 100 мг/кг. Суточная доза разделяется на 2-3 приема.

При назначении препарата следует определить чувствительность к нему выделенных возбудителей, используя диски, содержащие 30 мкг цефазолина.

При нарушениях выделительной функции почек у взрослых дозы препарата уменьшают, интервалы между введениями увеличивают. Начальная доза составляет 500 мг независимо от степени нарушений функции почек.

Длительность лечения составляет 7-14 дней и более в зависимости от тяжести заболевания.

Правила приготовления раствора

Для приготовления раствора для внутримышечного введения к содержимому флакона (500 мг или 1 г) добавляют 2-3 мл воды для инъекций.

Для приготовления раствора для внутривенного струйного введения содержимое флакона (500 мг или 1 г) растворяют в 10 мл 0.9% раствора натрия хлорида.

Для приготовления раствора для в/в капельного введения содержимое флакона (500 мг или 1 г) растворяют в 100-150 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Применение Цефамезин при беременности и кормлении грудью

Проникает через плацентарный барьер.В грудном молоке определяются низкие концентрации цефазолина.

Читайте также:  Артроз плюснефалангового сустава 1 пальца стопы - лечение

Применение при беременности и в период лактации оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Фармакологическое действие

Цефазолин — полусинтетический цефалоспориновый антибиотик I поколения широкого спектра действия для парентерального применения. Действует бактерицидно, подавляя биосинтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением метициллин-резистентных штаммов), Streptococcus spp.

(за исключением Streptococcus faecalis); грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae.Не эффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индол-положительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp.

, анаэробных микроорганизмов, метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus spp.ФармакокинетикаЦефазолин плохо всасывается из ЖКТ и поэтому применяется для внутривенного и внутримышечного введения. После внутримышечного введения в дозе 500 мг Cmax в плазме достигается через 1-2 часа составляет 30 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы составляет около 85%.Цефазолин проникает в костную ткань, в асцитическую жидкость, плевральную и синовиальную жидкости, но не определяется в ЦНС.T1/2 цефазолина из плазмы составляет около 1.8 часа.

Цефазолин выводится с мочой в неизмененном виде, главным образом, путем клубочковой фильтрации и в небольшой степени — путем канальцевой секреции. После внутримышечного введения, по крайней мере, 80% дозы после внутримышечного введения выводится через 24 ч.

После внутримышечного введения в дозах 500 мг и 1 г Cmax в моче составляет соответственно 1 мг/мл и 4 мг/мл.Имеются данные о высокой концентрации цефазолина в желчи, хотя он выводится этим путем в небольшом количестве.

T1/2 из плазмы увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек.

Побочные действия Цефамезин

  • Со стороны пищеварительной системы:возможны тошнота, рвота, диарея; редко — транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Аллергические реакции: возможны крапивница, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка; в единичных случаях — отек Квинке, артралгии, анафилактический шок.
  • Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз, псевдомембранозный колит.
  • Со стороны системы кроветворения: редко — обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек.
  • Местные реакции: возможна болезненность в месте внутирмышечной инъекции.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При развитии аллергических реакций введение препарата следует прекратить и назначить соответствующую десенсибилизирующую терапию.

При развитии почечной недостаточности следует снизить дозу препарата и лечение в дальнейшем проводить под контролем динамики содержания азота мочевины и креатинина в крови.

 Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар. При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита. При размораживании раствор сохраняет стабильность в течение 10 дней при хранении в холодильнике (5 град. С) или 48 часов — при комнатной температуре.

Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Отмечается синергизм антибактериального действия при одновременном применении препарата с аминогликозидами, ванкомицином, рифампицином. Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота).При одновременном применении цефазолина и происходит блокада его канальцевой секреции. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. 

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 5°С. Срок годности: 3 года.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Источник: https://lab-krasoty.ru/products/tsefamezin/

Цефамезин: описание, инструкция, цена

Цефамезин (фл.пор.д/ин.1,0 N1) Словения КРКА, д.д., Ново место

П N014620/01.МНН ЦефазолинТорговое название ЦефамезинРегНомер П N014620/01

Дата регистрации 10.03.2009

Дата аннуляции

Производитель КРКА, д.д., Ново место — Словения

Упаковки:№ п/п Упаковка НД EAN

1 порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г, флаконы (1) — пачки картонные НД 42-461-08 ~

Международное название: Цефазолин Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

Химическое название:(6R — транс) — 3 — [[5 — метил — 1, 3, 4 — тиадиазол — 2 — ил) — тио] метил — 8 — оксо — 7 — [(1H — тетразол — 1 — илацетил) амино] — 5 — тиа — 1 — азабицикло[4.2.0] — окт — 2 — ен — 2 — карбоновая кислота (в виде натриевой соли)

Фармакологическое действие:Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp.

, Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp.

, Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp.

, анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.

Фармакокинетика:TCmax при в/м введении в дозе 0.5 и 1 г соответственно — 2 и 1 ч; Cmax — 38 и 64 мкг/мл; после в/в введения TCmax — в конце инфузии, после в/в введения 1 г Cmax — 180 мкг/мл.

Проникает в суставы, ткани сердца и сосудов, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови.

При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения — 0.12 л/кг. Связь с белками плазмы — 85%. T1/2 при в/м введенении — 1.8 ч, при в/в введении — 2 ч. При нарушении функции почек T1/2 — 20-40 ч.

Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч — 60-90%, через 24 ч — 70-95%. После в/м введения в дозах 0.5 и 1 г Cmax в моче 1 мг/мл и 4 мг/мл соответственно.

Показания:Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов (в т.ч. средний отит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч.

гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис.

Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.

Противопоказания:Гиперчувствительность, период новорожденности (до 1 мес).C осторожностью. Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе), детский возраст до 1 года.

Режим дозирования:В/м, в/в (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых — 1-4 г; кратность введения — 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Для профилактики послеоперационной инфекции — в/в, 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г — во время операции и по 0.

5-1 г — каждые 8 ч в течение первых суток после операции. Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3-1.

6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% — 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более — 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы 0.5 г.

Детям 1 мес и старше — 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения — 3-4 раза в сутки.

У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70-40 мл/мин — 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40-20 мл/мин — 25% средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5-20 мл/мин — 10% средней суточной дозы каждые 24 ч.

Все рекомендуемые дозы вводят после начальной 'ударной' дозы. При инфекциях средней тяжести, вызванных чувствительными грамположительными микроорганизмами, разовая доза для взрослых — 0.25-0.5 г каждые 8 ч. При пневмококковой пнемонии — 0.5 г каждые 12 ч, при острых неосложненных заболеваниях мочевыводящих путей — 1 г каждые 12 ч.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г — в 4 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5-10% раствора декстрозы, 0.

9% раствора NaCl, раствора Рингера, 5% раствора натрия гидрокарбоната. Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения. Перед использованием препарата раствор в пластиковых контейнерах размораживают при комнатной температуре (нагревание не допускается) и перемешивают. Если обнаружены нерастворенные частицы или произошла разгерметизация контейнера, раствор использовать нельзя.

Побочные эффекты:Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, ангионевротический отек, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона). Со стороны нервной системы: судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и креатинина в крови).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный колит, редко — холестатическая желтуха, гепатит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

При длительном лечении — дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).

Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности 'печеночных' трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени. Местные реакции: при в/м введении — болезненность (в месте введения), при в/в введении — флебит.

Особые указания:Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар. При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.

При размораживании раствор сохраняет стабильность в течение 10 дней при хранении в холодильнике (5 град.С) или 48 ч — при комнатной температуре.

Взаимодействие:Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и 'петлевых диуретиков' происходит блокада его канальцевой секреции.

Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.

Источник: https://lek-info.ru/tsefamezin

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector