Артоксан — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Нестероидные противовоспалительные препараты — это группа лекарств, обладающих выраженным анальгезирующим эффектом и часто используемых в терапии заболеваний локомоторной системы.

Такие вещества не относятся к опасным, однако имеют довольно много противопоказаний, поэтому применяются только по назначению лечащего врача и под его контролем.

Одним из наиболее известных препаратов группы НПВП является Артоксан.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основным компонентом Артоксана является теноксикам — вещество из группы оксикамов, обладающее выраженным противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Механизм действия этого средства заключается в угнетении обеих форм энзима циклооксигеназы, которое приводит к подавлению синтеза производных простановой кислоты и нарушению метаболизма эйкозатетраеновой кислоты.

Противовоспалительный эффект теноксикама обусловлен стабилизацией лизосомальных мембран, снижением проницаемости капиллярных стенок и ингибированием медиаторов воспаления. Вещество затормаживает продуктивную стадию воспалительного процесса, угнетает фагоцитоз и хемотаксис, уменьшает вероятность патологической регенерации.

Препарат имеет стопроцентную биодоступность, из ЖКТ абсорбируется быстро и полностью, но процесс всасывания может значительно замедляться на фоне приёма пищи.

В крови теноксикам связывается с белками на 99%, легко проникает в суставную жидкость. Максимальная концентрация теноксикама в плазме наблюдается спустя 2 часа с момента проведения инъекции. В печени вещество гидроксилируется.

Выводится с мочой и жёлчью в виде неактивных метаболитов, период полувыведения составляет 72 часа.

Цена и форма выпуска препарата

АРТОКСАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Цена и форма выпуска препарата

Артоксан выпускается в виде лиофилизированного порошка желтовато-зелёного цвета, составляющего основу раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций.

В каждом флаконе содержится 20 мг действующего вещества и дополнительные компоненты: гидроксид натрия, эдетат динатрия, аскорбиновая кислота, трометамин и маннитол.

Ампулы с препаратом упакованы в картонные пачки по 3 штуки, к ним прилагается 3 флакончика с растворителем — водой для инъекций, а также подробная инструкция.

Артоксан в таблетках, капсулах или иных фармацевтических формах, помимо лиофилизата, не выпускается. Производителем препарата является Египетская Международная Фармацевтическая Производственная Компания (Е.И.П.И.Ко.). Стоимость средства зависит от конкретной аптеки и варьируется в пределах 630−970 рублей. Отпускается по рецепту врача.

Показания к применению

Инъекции Артоксана показаны пациентам, страдающим воспалительными и дегенеративными патологиями опорно-двигательной (локомоторной) системы, которые сопровождаются болевым синдромом. Препарат часто применяется в терапии остеохондроза и остеоартроза. Высокая эффективность лекарства отмечается также при лечении:

АРТОКСАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • ревматоидного и подагрического артрита;
  • невралгии, миалгии, ишалгии;
  • тендовагинита;
  • неспецифического инфекционного полиартрита;
  • артралгии, люмбаго;
  • периартрита;
  • тендинитов, бурситов, миозитов;
  • анкилозирующего спондилита;
  • сильной боли при травмах и ожогах.

Артоксан эффективен исключительно для симптоматической терапии, то есть купирования болевого синдрома и нейтрализации имеющегося на момент использования воспалительного процесса. На течение основной патологии средство не влияет.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат Артоксан противопоказан лицам, имеющим индивидуальную непереносимость теноксикама или какого-либо из вспомогательных компонентов, входящих в состав лиофилизата.

Использование в период беременности чревато удлинением срока последней и слабой родовой деятельностью на фоне снижения выработки простагландинов, стимулирующих сократительную активность миометрия.

Кроме того, в перечень противопоказаний входят:

АРТОКСАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • гиперчувствительность к Аспирину, Кетопрофену, Нимесулиду и прочим НПВП;
  • тяжёлые патологии печени и/или почек;
  • эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ в фазе обострения;
  • ХСН, застойная сердечная недостаточность;
  • желудочно-кишечные кровотечения (в том числе в анамнезе);
  • прогрессирующие патологии почек;
  • гематологические заболевания;
  • наличие воспалительных процессов в кишечнике;
  • терапия периоперационных болей при проведении аортокоронарного шунтирования;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет.

Препарат назначают с осторожностью при НЯК и болезни Крона в хронической стадии, печёночной порфирии, стойком повышении артериального давления, бронхиальной астме, сахарном диабете, ЦВЗ, тяжёлых соматических патологиях, хронической почечной либо сердечной недостаточности, наличии вредных привычек (курение, алкоголизм) и перенесённых заболеваниях печени. Не рекомендуется применять Артоксан пациентам старше 65 лет, людям с ослабленным иммунитетом и недостаточной массой тела. В противном случае велика вероятность развития нежелательных эффектов:

АРТОКСАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • тошноты, рвоты, диспептических реакций;
  • язвенных поражений и скрытых кровотечений ЖКТ;
  • головной боли, сонливости, шума в ушах и головокружения;
  • нарушений зрения, коньюктивита;
  • повышения АД, учащения сердцебиения;
  • анемии, снижения количества лейкоцитов и тромбоцитов;
  • изменения показателей функции почек;
  • различных аллергических реакций (крапивница, эритема, ангионевротический отёк).

Правила применения и дозировка

АРТОКСАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лекарство Артоксан предназначено для кратковременной симптоматической терапии путём внутривенного или внутримышечного введения. Если необходимо длительное лечение, препарат заменяют пероральными НПВП аналогичного действия.

Рекомендованная суточная доза Артоксана составляет 20 мг (один укол в сутки). При сильных болях допустимо повышение дозировки до 40 мг в день.

Для купирования острых приступов подагрического артрита в течение первых трёх дней терапии больным вводят по 20 мг дважды в сутки, а затем уменьшают дозу вдвое.

Внутримышечные уколы ставят глубоко, продолжительность внутривенного введения должна быть не менее 15 секунд. Инъекционный раствор готовят непосредственно перед применением, хранению он не подлежит.

В период лечения необходим мониторинг функционального состояния почек и печени, а также контроль картины периферической крови. Если пациент параллельно принимает непрямые антикоагулянты или противодиабетические средства, следует контролировать содержание глюкозы в крови и ПТИ.

У больных с АГ и ХСН возможна задержка в организме воды и натрия, поэтому лечение Артоксаном должно проходить в условиях стационара. При оперативных вмешательствах нужно учитывать, что препарат может пролонгировать время кровотечения.

Наличие заболеваний почек в анамнезе может спровоцировать развитие нефротического синдрома, воспалительного поражения и некротического папиллита. У пациентов с патологиями соединительной ткани и системной красной волчанкой повышается риск воспаления оболочек головного и спинного мозга.

Женщинам, планирующим беременность, использование Артоксана не рекомендуется в связи с негативным воздействием препарата на фертильность. По той же причине не стоит назначать лекарство пациенткам с бесплодием.

В период терапии возможно снижение двигательных и психомоторных реакций, поэтому пациентам следует воздержаться от вождения транспорта и потенциально опасных видов деятельности.

Как и все нестероидные противовоспалительные препараты, Артоксан характеризуется высокой степенью связывания с альбумином и обладает свойством усиливать эффект антикоагулянтов. Поэтому при параллельном применении гипогликемических и антикоагулянтных лекарств следует контролировать показатели крови пациента. Кроме того, необходимо учитывать другие фармацевтические взаимодействия:

АРТОКСАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • одновременное применение Артоксана с Циклоспорином, Зидовудином или Такролимусом увеличивает вероятность развития нефротоксичности;
  • терапия НПВП на фоне приёма сердечных гликозидов снижает СКФ и усиливает сердечную недостаточность;
  • салицилаты вытесняют теноксикам из связи с альбумином, повышая клиренс первого;
  • совместное использование с антиагрегантами, кортикостероидами и СИОЗС чревато возникновением кровотечений желудочно-кишечного тракта;
  • препарат ухудшает абсорбцию диуретиков, урикозурических и гипотензивных лекарств, усиливает действие антикоагулянтов, повышает вероятность возникновения нежелательных эффектов эстрогенов, глюко- и минералокортикоидов;
  • применение с лекарствами хинолоновой группы может повлечь за собой развитие судорог;
  • теноксикам препятствует выведению Метотрексата и повышает его токсичность;
  • инъекции Артоксана в течение 8−12 часов после приёма Мифепристона снижают эффективность последнего.

Аналоги препарата

В случае необходимости Артоксан заменяют другими нестероидными противовоспалительными препаратами на основе теноксикама. К таковым относятся Теникам, Тексаред, Тобитил, Теноктил и Тилкотил. В отдельных ситуациях лечащий врач может назначить аналоги по фармакологической группе:

АРТОКСАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • Артрозан;
  • Оксикамокс;
  • Ксефокам;
  • Фельден;
  • Хондроксид Форте;
  • Калмопирол;
  • Матарен;
  • Мелофлекс;
  • Хотемин;
  • Фелдорал;
  • Пироксифер;
  • Зорника;
  • Пироксикам;
  • Ремоксикам;
  • Лорноксикам;
  • Мелоквитис;
  • Месипол;
  • Ревмадор;
  • Финалгель;
  • Эксен Сановель.

Лекарства группы НПВП почти всегда имеют внушительный перечень противопоказаний и высокую вероятность развития побочных эффектов. Однако риск нежелательных проявлений можно свести к минимуму, если строго следовать рекомендациям врача и инструкции по применению уколов Артоксана. Цена препарата довольно высокая, но оправдана его эффективностью.

Отзывы об Артоксане

Чуть больше года назад у меня прихватило поясницу. Было очень больно, не мог нормально двигаться. Сначала пытался лечиться самостоятельно, Диклофенаком и Вольтареном, но эффект длился не больше 30−40 минут.

В итоге я сдался и пошёл к врачу, который назначил трёхдневный курс инъекций Артоксана. Укол показался очень болезненным, но и подействовало лекарство быстро. Буквально через 10 минут я уже мог нормально передвигаться.

После инъекций беспокоила сильная сухость во рту и бессонница в течение двух суток. Не знаю, связано ли это с Артоксаном или просто совпадение.

Михаил

У мужа был бурсит локтевого сустава, который сопровождался адскими болями. Специалист сказал, что нужно пройти курс лечения, а если это не поможет, готовиться к операции. Для купирования болевого синдрома назначили Артоксан — довольно эффективный препарат, снимающий боль в течение получаса. Сначала мужу делали по 2 укола в день, потом снизили дозу до 20 мг в сутки.

Виктория

Препарат мне назначил врач в составе комплексной терапии остеохондроза. Необходимо было делать по одной инъекции в сутки на протяжении трёх дней, ограничив при этом физические нагрузки и принимая витамины группы B.

Сам укол довольно болезненный, однако симптомы остеохондроза устраняет быстро. Облегчение наступает уже через 15 минут.

Конечно, использовать лекарства вроде Артоксана можно только под контролем специалиста, поскольку у них имеется довольно много противопоказаний и побочных эффектов.

Читайте также:  Ревма гель - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Мария

Источник: https://Artroz.guru/artoksan.html

Артоксан????Инструкция по применению, цена, отзывы об уколах

Лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов отличаются способностью снимать болевой синдром, нередко применяются для устранения патологий скелетно-мышечного аппарата.

Подобные медикаменты безопасны для здоровья, но при этом могут давать нежелательные эффекты, имеют ряд противопоказаний к применению. Одним из наиболее известных средств данной группы является Артоксан – противовоспалительный препарат с мощным анальгезирующим, жаропонижающим воздействием. Лекарство отпускается только по рецепту от врача.

Состав и фармакологическое действие Артоксана

АРТОКСАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат производится в форме порошка желтовато-зеленого цвета, составляющего основу раствора для введения внутримышечно либо внутривенно. Каждый флакон содержит 20 мг активного вещества и вспомогательные компоненты: гидроксид натрия, аскорбиновую кислоту и прочие. В капсулах, таблетках и других формах медикамент не выпускается.

Основное действующее вещество препарата Артоксан – теноксикам, обладающее анальгезирующим, жаропонижающим, противовоспалительным свойством. Способность снимать воспалительный процесс обуславливается снижением проницаемости капилляров, угнетением выработки медиаторов воспалительного процесса, при продолжительном применении отличается десенсибилизирующим воздействием.

Основные свойства препарата Артоксан:

  1. понижение болезненности в очаге воспаления;
  2. облегчение суставных болей;
  3. снижение скованности и припухлости суставов;
  4. увеличение количества синовиальной жидкости;
  5. улучшение функций и объема движений суставов.

Активные веществ в полной мере перерабатываются организмом человека, 2/3 дозы выводится вместе с мочой, а оставшаяся треть – с желчью. Период полувыведения обычно составляет 72 часа. При введении внутривенно показатели вещества в плазме крови снижаются в течение 2 часов.

Теноксикам на 99% связывается с белками плазмы, что способствует отличному проникновению в синовиальную жидкость.

  • Быстрый терапевтический эффект
  • Хорошая переносимость организмом
  • Сочетается с другими препаратами
  • Высокая стоимость
  • Болезненность при введении препарата
  • Отпускается только по рецепту
  • Запрещен при беременности

Инструкция по применению препарата

Средство Артоксан эффективно исключительно для симптоматической терапии, а именно устранения болезненности и воспалительного процесса, имеющегося на момент использования. Повлиять на течение основного заболевания медикамент не в состоянии.

Запрещено превышать рекомендованные дозировки лекарства, так как применение высоких доз не помогает достичь более мощного терапевтического воздействия и увеличивает риски побочных реакций организма. Курс терапии при остром расстройстве опорно-двигательного аппарата не превышает 7 дней, только при наличии исключительных показаний курс лечения можно продлить до 14 дней.

На период лечения важно контролировать функциональное состояние почек, печени, периферической крови. Если больной страдает сахарным диабетом и принимает гипогликемические препараты, потребуется проверять еще и показатели сахара крови.

Показания к применению

АРТОКСАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лекарственное средство рекомендовано для облегчения болевого синдрома при ревматоидном артрите, остеоартрите. Также Артоксан назначается для краткосрочной терапии острых патологий скелетно-мышечного аппарата, в том числе растяжений, вывихов и прочих поражений мягких тканей. Препарат назначают при низких показателях альбумина, высоком уровне билирубина, но при регулярном контроле состояния больного.

Препарат может быть рекомендован пациентам преклонного возраста при повышенном риске развития отрицательных последствий, при наличии отягощенного анамнеза, например, при серьезном нарушении работы печени, почек, органов сердечно-сосудистой системы.

Способ использования

Медикамент Артоксан рекомендован для внутривенного либо внутримышечного введения, оптимальная дозировка составит 20 мг однократно в сутки, поддерживающая доза – 10 мг.

Интенсивный болевой синдром предусматривает увеличение дозировки до 40 мг в сутки.

Для устранения острых приступов подагрического артрита врач назначает по 20 мг средства дважды в сутки первые 2-3 дня, в течение последующих 5 дней рекомендованная доза – 10 мг однократно. также можно рекомендовать использование Костарокса.

Если есть необходимость принимать нестероидные противовоспалительные средства, начинают с минимально эффективной дозировки в течение максимально короткого времени. Для выявления развития побочных эффектов показано осуществлять наблюдение за пациентами.

Уколы ставят глубоко, длительность введения не должна быть меньше 15 секунд. Раствор готовят непосредственно перед инъекцией, последующему хранению и замораживанию препарат не подлежит.

Противопоказания препарата

Лекарственный препарат противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью к основному либо вспомогательным веществам лекарства. Артоксан не назначают беременным женщинам, поскольку это может грозить удлинением срока вынашивания ребенка, слабой родовой деятельностью.

Ограничениями к применению врачи называют:

  • возраст до 18 лет;
  • обострение болезней пищеварительного тракта;
  • предоперационный период;
  • аллергические реакции;
  • хроническую сердечную недостаточность.

В список противопоказаний входит повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам, таким как Аспирин, Нимесулид, Кетопрофен и прочие.

Также препарат нельзя принимать при тяжелых заболеваниях почек и печени, воспалительных процессах в кишечнике, желудочно-кишечных кровотечениях, сердечной недостаточности.

Побочные эффекты

АРТОКСАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Даже при дозированном применении лекарства не исключается развитие побочных эффектов организма, чаще всего пациенты отмечают приступы тошноты, рвоту, расстройство стула. При непереносимости средства возможны язвенные поражения и скрытые кровотечения в органах пищеварительной системы.

Другими нежелательными реакциями при приеме средства Артоксан могут быть нарушение зрения, развитие конъюнктивита, головные боли, головокружение, сонливость, шум в ушах. Некоторые люди жалуются на аллергические реакции на коже, высыпания. У пациентов может повышаться артериальное давление, учащаться сердцебиение.

Необходимо указать, что в ряде случаев пациенты страдают от развития застойной сердечной недостаточности, чаще всего в преклонном возрасте. Проблемы с сердцем могут появиться и при нарушении кардиальной функции.

Среди других нежелательных эффектов:

  1. гипертензия;
  2. васкулит;
  3. боль в животе;
  4. сухость во рту;
  5. отечность;
  6. повышение массы тела.

При длительном неконтролируемом применении, особенно в чрезмерных дозировках, пациенту грозит развитие тромбоза артерий, инсульт, инфаркт миокарда.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения не исключаются спазмы в бронхах, одышка, обострения язвы, носовые кровотечения.

Крайне редким побочным эффектом становится повышенная утомляемость, резкие перемены настроения, недомогание, чрезмерная нервная возбудимость.

Подобные состояния быстро проходят, не требуют медицинской коррекции или отмены курса терапии уколами Артоксана.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

АРТОКСАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Важно избегать одновременного приема двух и более нестероидных противовоспалительных средств, в том числе и аспирина, поскольку это может спровоцировать развитие побочных реакций организма. Активные вещества могут усиливать действие средств профилактики тромбоза, например, Варфарина. В самом начале терапии диабетикам рекомендовано контролировать эффективность применения таблеток для снижения уровня сахара крови.

При параллельном применении с сердечными гликозидами повышается вероятность усиления сердечной недостаточности, понижение индекса клубочковой фильтрации, увеличения показателей сердечных гликозидов в кровотоке. Одновременное лечение с препаратами на основе циклоспорина может давать усиление рисков токсического воздействия на почки, поэтому требуется соблюдать осторожность.

Для пациентов с артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью лечение должно проводиться исключительно в условиях стационара. Если предполагается оперативное вмешательство, нужно иметь в виду, что Артоксан может становиться причиной усиленного кровотечения.

При наличии болезней почек есть риск таких патологических состояний:

  • нефротический синдром;
  • воспаление почек;
  • некротический папиллит;
  • токсическое поражение.

Лечение препаратом при патологиях соединительной ткани, системной красной волчанке увеличивает вероятность воспалительного процесса оболочек спинного, головного мозга.

При планировании беременности применение средства запрещено, поскольку есть вероятность отрицательного воздействия на репродуктивную систему. По аналогичной причине не назначают уколы Артоксан и при бесплодии.

На время лечения пациентам рекомендовано воздержаться от вождения автомобильного транспорта, не заниматься потенциально опасной деятельностью, поскольку снижается скорость психомоторных и двигательных реакций. Инъекции Артоксана не совместимы с употреблением алкоголя, поэтому на время терапии нужно отказаться от употребления спиртного.

Отзывы о препарате Артоксан

Пациенты отмечают, что после трехдневного курса лечения им становилось намного лучше, уколы хоть и болезненные, но действуют достаточно быстро. Примерно уже через 10-15 минут проходит боль в суставах, становилось легче передвигаться. Некоторым больным препарат помогал в течение получаса, побочных реакций организма не наступало.

Отзыв пациента АРТОКСАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Больные рассказывают, что Артоксан им назначали вместе с другими средствами, в среднем уколы кололи в течение 3 дней. Иногда отмечались непонятные симптомы, сухость во рту, учащенное сердцебиение, перепады уровня давления. В целом, переносимость лекарства нормальная.

Отзывы в интернете показывают, что цена уколов достаточно высокая. Но при этом пациенты рекомендуют данное средство, так как оно действительно эффективное и помогает очень быстро, в сравнении с более дешевыми аналогами.

Аналоги препарата

АРТОКСАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Для некоторых категорий пациентов препарат Артоксан не совсем подходит, в подобных случаях им назначают аналоги. В качестве альтернативы врач посоветует купить в аптеке заменители

  1. Тексаред,
  2. Тилкотил,
  3. Теникам,
  4. Тобитил,
  5. Теноктил.

В ряде ситуаций рекомендованы аналоги по фармакологической группе: Артрозан, Оксикамокс, Ксефокам, Фельден, Хондроксид Форте, Калмопирол, Матарен, Мелофлекс, Хотемин, Фелдорал, Пироксифер, Зорника. Стоимость препаратов зависит от производителей и торговой наценки.

Источник: https://blotos.ru/artoksan

Артоксан — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

В числе наиболее эффективных противовоспалительных и болеутоляющих средств, используемых при патологиях суставов и мышц, отмечен препарат Артоксан от Египетской Международной Фармацевтической Производственной Компании.

Состав препарата

Основным действующим веществом лекарственного средства является теноксикам, относящийся к группе оксикамов НПВС. Данное вещество применяется в фармакологии уже более 30 лет и за это время зарекомендовало себя как отличный анальгетик и противовоспалительное средство.

Читайте также:  Лечение суставов желатином в домашних условиях - лучшие рецепты

В каждом флаконе Артоксана содержится 20 г теноксикама. В качестве вспомогательных и дополнительных веществ в препарате также присутствуют:

  • эдедат динатрия;
  • аскорбиновая кислота (витамин С);
  • маннитол;
  • трометамол;
  • хлороводородистая кислота;
  • гидроксид натрия.

Сочетание этих компонентов дополняет действие основного вещества, делая препарат максимально эффективным.

Воздействие на организм

Применение препарата помогает снять воспалительный процесс, нормализовать температуру тела, устранив гипертермию. Также средство снимает болевой синдром, не допускает склеивание тромбоцитов, препятствует скоплению лейкоцитов в очаге воспаления, понижает активность ферментов протеогликаназы и коллегеназы в хрящевых тканях.

Всасывание действующего вещества препарата происходит быстро и полностью. Максимальная его концентрация в крови наблюдается спустя 2 часа после введения в организм. Отличительная особенность – пролонгированное действие (до 72 часов).

Процесс метаболизма происходит в печени. Выведение: 1/3 – через кишечник с желчью, остальные 2/3 – через почки.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме порошка (лиофизилат) зеленовато-желтого цвета, который используется при приготовлении раствора для введения внутрь организма через вены или внутримышечно.

В каждой картонной упаковке содержится по 3 ампулы с порошком и 3 флакона с бесцветным растворителем (в качестве последнего используется вода для инъекций).  Отпускается препарат по рецепту.

  Колхицин: инструкция по применению, дозировка эффективность

Показания к использованию

Препарат назначается при наличии у пациента воспалительных и дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся сильными болями. Чаще всего, прием Артоксана рекомендуют при:

  1. остеохондрозе и остеопорозе;
  2. ревматоидном и подагрическом видах артрита;
  3. невралгии, миалгии, ишалгии;
  4. тендовагините;
  5. неспецифическом инфекционном полиартрите и ряде других аналогичных заболеваний.

Хороший эффект применения препарат дает при болевом синдроме, возникшем в результате травм или ожогов.

Действие Артоксана заключается исключительно в купировании болевого синдрома и уменьшении воспалительного процесса. На лечение самой патологии препарат не оказывает никакого влияния.

Случаи, когда препарат противопоказан

Первым и основным противопоказанием к использованию Артоксана является непереносимость хотя бы одного из веществ препарата.

Кроме того, противопоказаны инъекции Артоксана при наличии у пациента:

  • язвенных поражений ЖКТ в стадии обострения;
  • кровоизлияний в ЖКТ;
  • хронической формы почечной недостаточности;
  • патологий кишечника, спровоцированных воспалительными процессами;
  • прогрессирующих болезней почек;
  • болезней крови.

С особой осторожностью препарат стоит использовать при:

  • язвенном колите вне обострения;
  • хронических язвах ЖКТ (не в период обострения);
  • печеночной порфирии;
  • заболеваниях печени различной этиологии;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • бронхиальной астме (независимо от формы);
  • аутоимунных заболеваниях.

Учитывая все это, препарат можно принимать только по назначению врача с соблюдением всех рекомендаций и дозировок.

Передозировка и возможный побочный эффект

Передозировка препарата сопровождается болями в животе, тошнотой (возможно рвотой). Также могут возникнуть проблемы с функционированием печени и почек.

Что касается побочных эффектов, то в ряде случаев после введения Артоксана могут наблюдаться:

  • диспептические реакции, сопровождаемые тошнотой;
  • повышенная сонливость;
  • шум в ушах и головные боли;
  • временное нарушение зрительной функции;
  • повышение АД, учащение сердцебиения;
  • аллергические реакции.

Для того чтобы избежать более серьезных последствий, о возникновении любого из этих состояний необходимо поставить в известность лечащего врача.

Дозировка и правила приема

Рекомендуемая доза препарата – 20 мг/день (1 ампула). При проведении поддерживающей терапии стандартную дозу снижают в два раза. При сильно выраженном болевом синдроме суточную дозу разрешается увеличить до 40 мг в сутки (одноразовое введение).

  Снятие симптомов тошноты и икоты с помощью лекарства Церукал

При острых приступах подагрического артрита уколы Артоксана делают два раза в день по 20 мг за процедуру. Этот график приема сохраняется в течение 2-3 дней, после чего переходят на стандартную дозировку – 20 мг/сутки.

При внутримышечном введении препарата иглу вводят глубоко, продолжительность самого введения должна быть не менее 15 секунд.

Особые указания

При использовании Артоксана необходимо осуществлять постоянный контроль над функционированием почек, состоянием форменных кровяных клеток и уровнем глюкозы в крови. Любые изменения требуют немедленной корректировки лечения. Применение препарата пациентами из «группы риска» должно осуществляться только под наблюдением медперсонала.

Для снижения риска возникновения побочных эффектов рекомендуется снизить разовую дозировку препарата с одновременным продлением срока терапии (в разумных пределах). Решение о целесообразности данного шага должен принимать врач.

Использование беременными и кормящими женщинами

Применение Артоксана при беременности и в период лактации противопоказано, так как может привести к необратимым и непредсказуемым последствиям.

Также нельзя принимать препарат женщинам, которые планируют беременность. Причина в способности лекарственного средства подавлять репродуктивные функции организма. Даже если зачатие все-таки произойдет, препарат в разы увеличивает риск самопроизвольного прерывания беременности. Также возможно рождение нежизнеспособного младенца.

Применение препарата в детском и пожилом возрасте

Детям в возрасте до 18 лет Артоксан противопоказан. Пожилым людям старше 65 лет препарат назначается с осторожностью при отсутствии противопоказаний и рисков осложнений.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В силу особенностей действия препарата и возможного проявления побочных действий, после приема Артоксана не рекомендуется садиться за руль или заниматься другой деятельностью, требующей концентрации внимания и повышенной скорости реакции.

  Снятие болевых симптомов с препаратом Ацеклофенак

Взаимодействие с другими препаратами

Вещества, содержащиеся в препарате, могут вступать в реакцию с компонентами других лекарственных средств. При приеме Артоксана возможно его взаимодействие с:

  • Антикоагулянтами. Результатом может стать резкое усиление антикоагулянтного эффекта.
  • Иммунодепрессантами (в частности, с циклоспорином). Возможно усиление токсического воздействия на почки.
  • Салицилатами. Возрастает риск повышения клиренса и объема распределения действующего вещества.
  • Препаратами лития. Возможна задержка выведения лития из организма.

Также с осторожностью следует совмещать прием Артоксана с хинолонами, диуретиками и фибринолитиками.

Срок годности и условия хранения

Хранить упаковку с препаратом необходимо в темном месте с температурой не выше +25С. Срок годности Артоксана в закрытых ампулах – 3 года. Готовый раствор хранить нельзя.

Аналоги

В настоящее время существует большое количество препаратов, которые имеют действие, аналогичное Артоксану. Среди них:

  • Аспикард;
  • Диклофенак;
  • Окситен;
  • Тексамен;
  • Тексаред;
  • Теникам;
  • Теноктил;
  • Теноксикам;
  • Тилкотил;
  • Тобитил.

Эффективность того или иного препарата обусловлена индивидуальными особенностями организма пациента.

Стоимость препарата

Цена Артоксана варьируется в зависимости от региона и сети аптек. В среднем, цена за 1 упаковку составляет от 615 до 1165 рублей.

Отзывы о препарате

  • Светлана, 55 лет. Несколько лет мучилась от болей в спине. Пока они были не особо сильными, справлялась различными мазями, гелями и народными средствами. Но когда совсем «прижало» — обратилась к врачу. Врач назначил комплексное лечение. В качестве препарата для уменьшения болевого синдрома был назначен Артоксан. Со своей задачей лекарство справлялось на «отлично» — боль отступала уже минут через 15-20 после инъекции. Эффект сохранялся почти сутки. Кололи лекарство в течение 4 дней, побочных эффектов не наблюдалось.
  • Валентин, 36 лет. С Артоксаном пришлось познакомиться в прошлом году, после серьезной травмы. Сначала врач назначал другие препараты, но они не давали длительного эффекта. Артроксан же реально помог пережить самый тяжелый период восстановления.

Источник: https://osteoz.ru/preparaty/artoksan.html

Артоксан

Артоксан – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) для парентерального применения. Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и ингибирующее циклооксигеназу (ЦОГ) действие.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: зелено-желтого цвета уплотненная таблеткообразная масса или порошок; растворитель – прозрачная жидкость, не имеющая цвета и запаха.

Лиофилизат упакован в бесцветный стеклянный флакон, укупоренный резиновой пробкой и обжатый алюминиевым колпачком с пластиковой красной крышечкой, растворитель – в бесцветную стеклянную ампулу по 2 мл. В контурную ячейковую упаковку помещают 3 флакона с лиофилизатом и 3 ампулы с растворителем, в картонной пачке содержится 1 упаковка и инструкция по применению Артоксана.

Состав на 1 флакон с порошком:

  • активный компонент: теноксикам – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: аскорбиновая кислота, трометамол, маннитол, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, динатрия эдетат.

Растворителем выступает вода для инъекций (по 2 мл в каждой ампуле).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Теноксикам – тиенотиазиновое производное оксикама. Он относится к НПВП. Кроме жаропонижающей, анальгезирующей и противовоспалительной активности, теноксикам также тормозит агрегацию тромбоцитов.

Механизм действия Артоксана связан с угнетением активности изоферментов ЦОГ-1 (циклооксигеназы-1) и ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2), что приводит к снижению синтеза простагландинов в воспалительном очаге и других тканях и органах. Теноксикам уменьшает скопление лейкоцитов в очаге воспаления, а также понижает активность ферментов коллагеназы и протеогликаназы в хряще человека.

Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели терапии Артоксаном.

Фармакокинетика

Всасывание теноксикама быстрое и полное. Биодоступность составляет 100%. Через 2 часа после введения в крови обнаруживается максимальная плазменная концентрация действующего вещества.

Читайте также:  Бальзам дикуля - инструкция по применению, цена и отзывы

Отличительная особенность теноксикама – способность к продолжительному действию и длительный Т1/2 (72 часа). Около 99% препарата связывается с плазменными белками. Теноксикам легко проходит через гистогематические барьеры и поступает в синовиальную жидкость.

Метаболизм происходит в печени. В результате гидроксилирования теноксикама образуется неактивный метаболит – 5-гидроксипиридил. Артоксан выводится в форме неактивных метаболитов (2/3 – почками и 1/3 – с желчью через кишечник).

Показания к применению

  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
  • ревматоидный артрит;
  • воспаление синовиальной сумки суставов (бурсит);
  • остеоартрит;
  • воспаление синовиальных влагалищ сухожилия мышц (тендовагинит);
  • суставной синдром при обострении подагры;
  • травматические и ожоговые боли;
  • слабый или умеренный болевой синдром (миалгия, головная и зубная боль, артралгия, мигрень, менструальные боли, невралгия).

Артоксан назначают с целью симптоматического лечения, снижения воспаления и боли на момент применения. На течение основного заболевания препарат не влияет.

Противопоказания

Абсолютные:

  • обострение язвенного колита и болезни Крона;
  • эрозивно-язвенные поражения 12-перстной кишки и желудка в острой фазе;
  • желудочно-кишечные кровотечения (включая указания на них в анамнезе);
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (значение клиренса креатинина менее 30 мл/мин);
  • прогрессирующие болезни почек;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • заболевания системы свертывания крови;
  • период до, во время и после процедуры аортокоронарного шунтирования;
  • полное или неполное сочетание непереносимости ацетилсалициловой кислоты либо других НПВП, полипоза околоносовых пазух и носа и бронхиальной астмы (в том числе указания на данное сочетание в анамнезе);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • период беременности и кормления грудью;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам Артоксана (возможна перекрестная чувствительность к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП).

Относительные (Артоксан применяют с осторожностью):

  • болезнь Крона и язвенный колит вне периода обострения;
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка в хронической форме;
  • наличие инфекции Хеликобактер пилори;
  • печеночная порфирия;
  • указания в анамнезе на болезни печени;
  • почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести (клиренс креатинина от 30 до 60 мл/мин);
  • повышенное артериальное давление;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • существенное уменьшение объема циркулирующей крови (включая серьезные хирургические вмешательства);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • заболевания периферических артерий;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • гиперлипидемия/дислипидемия;
  • сосудистые заболевания головного мозга;
  • аутоиммунные болезни;
  • алкоголизм, курение;
  • пожилой возраст (старше 65 лет);
  • продолжительное лечение НПВП;
  • совместный прием с глюкокортикостероидами, антиагрегантами, антикоагулянтами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Артоксан, инструкция по применению: способ и дозировка

Артоксан вводят внутримышечно или внутривенно. Парентеральный способ применения препарата предназначен для кратковременной терапии (в течение 1–2 дней) в дозе 20 мг один раз в сутки. В случае необходимости дальнейшего лечения следует перейти на пероральные формы теноксикама.

Для приготовления раствора для инъекций к содержимому флакона с лиофилизатом необходимо добавить прилагаемый растворитель. После приготовления раствора иглу заменяют.

Длительность внутривенной инъекции не должна превышать 15 секунд. Внутримышечные уколы Артоксана осуществляют глубоко в мышцу.

Побочные действия

Нежелательные нарушения со стороны систем и органов при применении Артоксана (классифицированы следующим образом: очень часто – ≥ 1/10, часто – ≥ 1/100 и < 1/10, нечасто – ≥ 1/1000 и < 1/100, редко – ≥ 1/10 000 и < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные случаи):

  • желудочно-кишечный тракт и гепатобилиарная система: очень часто – стоматит, НПВП-гастропатия, диспепсические расстройства (изжога, тошнота, рвота, метеоризм, диарея), анорексия, боли в животе, нарушение функции печени; часто – повышение уровня билирубина в сыворотке крови и активности ферментов печени; редко – кровотечения (маточные, желудочно-кишечные, геморроидальные), изъязвление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, прободение стенок кишечника;
  • сердечно-сосудистая система: редко – тахикардия, сердечная недостаточность, повышение давления;
  • центральная нервная система и органы чувств: часто – сонливость, головокружение, шум в ушах, головная боль, снижение слуха, возбуждение, раздражение глаз, депрессия, нарушения зрения;
  • мочевыделительная система: часто – увеличение уровня креатинина в крови и содержания азота мочевины;
  • система кроветворения: часто – снижение количества лейкоцитов, агранулоцитоз; редко – уменьшение числа тромбоцитов, анемия, панцитопения;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: часто – сыпь на коже, эритема, крапивница, зуд; очень редко – синдром Лайелла, фотодерматоз, синдром Стивенса – Джонсона;
  • показатели лабораторных исследований: удлинение времени кровотечения, увеличение количества билирубина и креатинина в сыворотке, повышение активности ферментов печени, высокая концентрация азота мочевины.

Во время лечения Артоксаном возможны нарушения обмена веществ и психические расстройства.

Передозировка

При однократном введении больших доз Артоксана могут возникать следующие симптомы передозировки: рвота, тошнота, нарушение функции печени и/или почек, боль в животе, метаболический ацидоз, образование эрозий и язв в органах желудочно-кишечного тракта.

В случае передозировки проводится стандартная симптоматическая терапия, направленная на поддержание основных жизненно важных функций. Гемодиализ является малоэффективным, так как препарат активно связывается с белками плазмы.

Особые указания

  • В период лечения теноксикамом необходимо контролировать функцию почек и печени, показатели периферической крови, уровень глюкозы в крови (у больных сахарным диабетом) и протромбиновый индекс (при одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами).
  • Уколы Артоксана следует отменить за двое суток до определения 17-кетостероидов.
  • При проведении хирургических вмешательств может наблюдаться удлинение времени кровотечения.
  • В случае назначения Артоксана пациентам с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией, получающим диуретики, возможна задержка воды и натрия в организме.

Заболевания почек в анамнезе могут стать причиной развития нефротического синдрома, папиллярного некроза и интерстициального нефрита. Перечисленные осложнения можно минимизировать использованием Артоксана в минимальных эффективных дозах и как можно более коротким курсом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Артоксан может влиять на скорость двигательных и психических реакций, поэтому во время лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и занятий другой потенциально опасной деятельностью, которая требует высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

Артоксан нельзя применять в период беременности и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Не рекомендуется назначать Артоксан пациентам младше 18 лет, поскольку опыт применения теноксикама в данной возрастной группе ограничен.

При нарушениях функции почек

Артоксан противопоказан при прогрессирующих заболеваниях почек и тяжелой почечной недостаточности.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью НПВП применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Артоксан нельзя назначать больным с тяжелой печеночной недостаточностью.

Печеночная порфирия и болезни печени в анамнезе – относительные противопоказания к применению препарата (теноксикам используют с осторожностью).

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) следует соблюдать осторожность при применении лекарственного средства.

Лекарственное взаимодействие

Артоксан может взаимодействовать со следующими лекарственными средствами и препаратами и изменять их терапевтические свойства или фармакокинетические параметры:

  • варфарин и другие антикоагулянты: возможно усиление антикоагулянтного эффекта (рекомендуется контролировать показатели свертываемости);
  • циклоспорин: увеличивается риск нефротоксичности;
  • салицилаты: возможно повышение клиренса и объема распределения теноксикама;
  • препараты лития: может снижаться выведение лития (необходимо контролировать его концентрацию в крови);
  • хинолоны: увеличивается риск возникновения судорог;
  • натрийуретические диуретики: возможна задержка жидкости, калия и натрия в организме;
  • метотрексат: может снижаться выведение метотрексата и увеличиваться его токсичность;
  • кортикостероиды: повышается риск развития кровотечений из желудочно-кишечного тракта;
  • индукторы микросомального окисления в печени (рифампицин, трициклические антидепрессанты, фенитоин, барбитураты, фенилбутазон, этанол): увеличивается продукция гидроксилированных метаболитов;
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и антиагреганты: повышается риск желудочно-кишечных кровотечений;
  • такролимус: увеличивается вероятность нефротоксичности НПВП;
  • мифепристон: возможно уменьшение эффективности мифепристона (рекомендуется применять Артоксан не ранее чем через 8–12 часов после мифепристона);
  • сердечные гликозиды: может наблюдаться усиление сердечной недостаточности, уменьшение скорости фильтрации в почечных клубочках и повышение концентрации гликозидов в плазме;
  • урикозурические препараты, гипотензивные средства: их эффективность снижается;
  • зидовудин: повышается риск гематотоксичности;
  • фибринолитики: увеличивается их терапевтическое действие.

Аналоги

Аналогами Артоксана являются: Тексамен, Тексаред, Теникам, Теноктил, Тилкотил, Тобитил и др.

Сроки и условия хранения 

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С. Не замораживать!

Срок годности: лиофилизированный порошок – 3 года, растворитель – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Артоксане

В целом отзывы об Артоксане положительные. Препарат эффективно и быстро обезболивает и снимает воспаление. Инъекции безболезненные, курс лечения очень короткий, а побочные реакции возникают сравнительно редко.

Основным недостатком, по словам пациентов, является высокая стоимость лекарственного средства. Некоторые пользователи отмечают, что раствор для инъекции неудобно готовить. Также в качестве недостатка упоминают такой момент, как невозможность разведения лиофилизата в лидокаине.

Цена на Артоксан в аптеках

Цена на Артоксан в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (в упаковках по 3 флакона в комплекте с 3 ампулами с растворителем) составляет 615–850 руб.Начало формы

Источник: https://www.neboleem.net/artoksan.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector