Кетанов — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Оглавление:

  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие Кетанова
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозировка
  • Передозировка препаратом Кетанов
  • Побочные эффекты
  • Особые указания

Состав и форма выпуска

Выпускают препарат Кетанов в виде таблеток для перорального использования в блистерах по 10 штук. Картонная коробка содержит один или два блистера с подробной инструкцией по применению.

Трометамина кеторолак является главным действующим веществом Кетанова. Состав дополнен вспомогательными компонентами:

  • КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиочищенный тальк;
  • макрогол 400;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • вода очищенная.

Фармакологическое действие Кетанова

Действующее вещество препарата блокирует синтез биологически активных веществ и избавляет от сильной боли. Кетанов не является наркотическим препаратом, не вызывает привыкания, спутанности сознания, сонливости и не действует угнетающе на различные нервные центры. Кроме того, препарат оказывает умеренное противовоспалительное действие.

Максимальная концентрация средства достигается через час после применения, способен активно связываться с белками крови и не скапливается даже при завышенной дозировке. Выводится средство при помощи почек через 8-12 часов после того, как попало внутрь. Если пациенты страдают функциональными нарушениями почек, то выведение средства замедлено.

Показания к применению

Кетанов используют для избавления от боли любого характера. Применяют препарат в качестве обезболивающего при следующих ситуациях:

  • КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогипосле оперативных вмешательств, травм мягких тканей, костей и мышц;
  • зубная боль;
  • при кратковременных болевых ощущениях;
  • почечная колика;
  • после лечения зубов;
  • отит;
  • боли в суставах;
  • после родов, если был надрез промежности;
  • ишиалгия;
  • боли при злокачественных опухолях;
  • остеохондроз и другие заболевания позвоночника;
  • боль в мышцах.

В качестве обезболивающего Кетанов применяют и в критические дни, но не рекомендован для устранения острых и резких болей в животе, так как это может замаскировать симптомы таких заболеваний, которые требуют срочного оперативного вмешательства.

Нужно помнить, что Кетанов лишь купирует боль, но не лечит само заболевание и не способен устранить причину, которая спровоцировала болевой синдром. Поэтому такой препарат рекомендуется использовать в сочетании с другими лекарственными средствами, которые устраняют причину боли.

Противопоказания

Противопоказан препарат в следующих случаях:

  • КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогииндивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • генетические заболевания крови;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения;
  • почечная или печёночная недостаточность;
  • период восстановления после инсульта;
  • возраст младше 16 лет;
  • подозрение на геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг;
  • обезвоживание организма;
  • бронхиальная астма;
  • беременность и лактация;
  • отёк Квинке на лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • подозрение на желудочное и кишечное кровотечение.

Не рекомендуется использовать Кетанов в качестве профилактического обезболивающего препарата перед предстоящими хирургическими вмешательствами, так как таблетки способны лишь купировать боль.

Способ применения и дозировка

Таблетки Кетанов можно принимать регулярно на протяжении нескольких дней или в случае необходимости. При регулярном приёме таблетки нужно принимать через каждые 5-6 часов независимо от того, есть ли на данный момент болевой синдром.

Если выбран вариант приёма лекарственного средства по необходимости, то таблетку нужно принимать только при появлении боли.

Но в любом случае длительность курса лечения препаратом не должна быть больше пяти дней для взрослых и двух дней для детей, так как могут развиться тяжёлые побочные эффекты.

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжёвывая и не раскусывая, запивая полустаканом воды. Делать это лучше всего после еды, так как в этом случае на слизистую оболочку органов пищеварительного тракта таблетки будут оказывать не такое негативное действие. Но если нужно быстро купировать боль, то принимать их следует перед едой.

Принимая при необходимости это лекарственное средство, выпивать нужно по одной таблетке при появлении боли. А при приёме по графику препарата Кетанов, дозировка составляет 1 таблетка 3-4 раза в день через каждые 6-8 часов. Если боль очень сильная, то допускается принимать Кетанов по 2 таблетки 3-4 раза в день.

Передозировка препаратом Кетанов

Передозировка этим лекарственным средством вызывает:

  • КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогитошноту;
  • пептические язвы желудка;
  • рвоту;
  • боли в животе;
  • нарушение функции почек;
  • гастрит.

При появлении первых признаков передозировки больному следует немедленно промыть желудок и дать внутрь сорбенты. В случае необходимости осуществляют симптоматическую терапию, которая помогает восстановить утраченные функции жизненно важных органов.

Побочные эффекты

При использовании таблеток Кетанов побочные эффекты могут быть следующие:

  • КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогисердечно-сосудистая система: обморочное состояние, повышение или понижение кровяного давления, замедление ЧСС;
  • желудочно-кишечный тракт: понос, тошнота, рвота, желудочные и кишечные кровотечения, метеоризм, тяжесть и боли в желудке, повышенная жажда, сухость во рту, стоматит;
  • нервная система: головные боли, нарушение сна, слабость, раздражительность, очень редко – депрессия, парестезия;
  • органы дыхания: ощущение нехватки кислорода, угнетение дыхательной функции, бронхоспазм,иногда удушье;
  • аллергические реакции: покраснение лица, крапивница, сыпь на коже, в редких случаях развивается анафилактический шок или отёк Квинке;
  • органы мочевыделительной системы: развитие острой почечной недостаточности, выраженная азотемия, повышение эритроцитов в крови, полиурия.

Применение от зубной боли

Если человек страдает от зубной боли, то таблетки Кетанов можно принимать до посещения стоматолога, но не дольше недели.

Этот препарат не помогает избавиться от проблемы, а лишь устраняет боль, чтобы человек её не терпел до визита к стоматологу.

Если врач произвёл определённые манипуляции в полости рта, например, удалил нервы или зуб, то для устранения сильной боли Кетанов нужно принимать в течение 2-3 дней.

При зубной боли препарат принимают по одной таблетке каждые 4-5 часов, не дожидаясь, пока боль разовьётся в полную силу после того, как окончит действие прошлая доза лекарства. В течение дня от зубной боли можно принимать не больше 4 таблеток.

Применение от головной боли

Согласно инструкции, Кетанов можно принимать от головной боли, но не во всех случаях. Причин такого состояния больше 100 и в одних случаях препарат может помочь, а в других он будет неэффективным. Если в течение 40 минут лекарство не подействовало, то нужно искать другие медикаментозные средства.

Чтобы купировать головную боль, необходимо принимать одну таблетку. Если боль длится уже довольно долго, то таблетку следует принимать каждые 4-5 часов не больше 5 дней. При возникновении головных болей каждые 2-3 дня, нужно обратиться к врачу, а не купировать их Кетановом, так как это может быть симптомом серьёзного заболевания.

Кетанов детям

КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиСо скольки лет можно давать детям это средство? При острой необходимости препарат рекомендуется давать ребёнку с возраста 2 лет, чтобы купировать болевой синдром различного происхождения, исключая только боли в животе. Запрещено принимать лекарственное средство курсами, постоянно, а только периодически, когда ребёнок не в состоянии терпеть сильную боль.

Но перед тем как дать ребёнку Кетанов, рекомендуется попробовать другие лекарственные средства, потому что это средство очень сильное и потенциально опасное для детей.

Препарат может спровоцировать у них развитие депрессии, нефрита, нарушить зрение и слух, вызвать отёк лёгкого и другие тяжёлые осложнения.

Поэтому к приёму Кетанова для детей прибегают в случае крайней необходимости, когда другие безопасные лекарства оказались неэффективными.

Ребёнок младше 14 лет должен принимать препарат по одной таблетке за один раз, но не больше двух в день. Длительность использования Кетанова в этом случае не должна превышать два дня, так как более продолжительный приём таблеток вызывает развитие тяжёлых побочных эффектов.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции по применению, Кетанов противопоказан во время беременности и кормления грудью. Приём препарата при беременности осуществляют только по жизненным показаниям. Если врач назначает лекарство женщине, которая кормит ребёнка грудью, то его рекомендуется перевести на искусственную смесь.

Нельзя принимать Кетанов с целью обезболивания во время родов, потому что он способен удлинять течение родового процесса и ослаблять сократительную активность матки, приводя к тяжёлым осложнениям, в том числе и к кровотечениям.

Особые указания

КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Также с осторожностью Кетанов принимают в послеоперационном периоде, обязательно держа под контролем свёртываемую способность крови. Объяняется это большим риском открытия кровотечений после операции.

Гиперчувствительные пациенты при использовании Кетанова могут жаловаться на сонливость, головные боли и головокружение. Поэтому во время лечения не рекомендуется управлять сложными механизмами или водить автомобиль.

Таким образом, Кетанов – это сильное ненаркотическое обезболивающее средство. Оно помогает эффективно устранять боль, но нужно обязательно учитывать наличие противопоказаний и побочных эффектов, которых очень много. Препарат нельзя принимать длительное время, так как может возникнуть передозировка.

Источник: https://lekarstva.guru/k/tabletki-ketanov-instruktsiya-po-primeneniyu.html

"Кетанов" (таблетки)

В настоящее время в каждой домашней аптечке есть обезболивающие препараты. В большинстве своем они продаются без рецепта. По этой причине очень важно знать особенности их применения.

КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Общие сведения

Прежде всего, необходимо помнить о том, что некоторые обезболивающие средства могут оказаться довольно опасными. У множества из них имеются небезобидные побочные эффекты. Что касается применения обезболивающих препаратов, то нужно соблюдать осторожность.

В некоторых случаях препараты могут быть противопоказаны. Дело в том, что действие анальгетика может существенно повлиять на клиническую картину. Из-за этого затрудняется постановка диагноза при резких болях в сердце, животе и так далее.

Нельзя забывать о том, что болевой синдром – это всегда следствие проблем со здоровьем. Таким образом, очень важно не просто избавиться от неприятных ощущений, а найти и устранить их причину. Сегодня выпускаются самые разные обезболивающие средства.

Одним из них являются таблетки «Кетанов». Далее узнаем, что собой представляет этот медикамент.

Информация о препарате

Средство «Кетанов» (таблетки) – это сильное обезболивающее средство. Стоит отметить, что оно имеет ряд побочных эффектов, а также обширный список противопоказаний. Однако, несмотря на это, данный препарат считается одним из самых эффективных обезболивающих средств, имеющих ненаркотическое происхождение.

КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Фармакологические особенности

Препарат является нестероидным противовоспалительным средством. Действие «Кетанова» направлено на угнетение скопления тромбоцитов. Медикамент, кроме обезболивающего, обладает и противовоспалительным эффектом.

Применение данного препарата не угнетает дыхательный центр и не влияет на психомоторные функции или сердечную мышцу, чего нельзя сказать о наркотических анальгетиках.

Средство «Кетанов» (отзывы специалистов подтверждают это) сопоставимо с морфином по силе анальгезирующего эффекта. Отмечается его значительное превосходство над другими НПВС.

Форма выпуска

В настоящее время в аптечных сетях представлены разные формы средства «Кетанов». Уколы и суппозитории рекомендованы для облегчения острого состояния. Выпускается также линимент для местного применения.

Основные компоненты

Таблетки «Кетанов», состав которых в качестве основного действующего вещества содержит кеторолака трометамин, в настоящее время пользуются все большей популярностью. Также в медикаменте присутствуют следующие вспомогательные элементы:

  1. Магния стеарат.
  2. Кремния диоксид коллоидный.
  3. МКЦ.
  4. Крахмал кукурузный.

Состав пленочной оболочки представлен следующими элементами:

  1. Очищенной водой (в процессе производства теряется).
  2. Титаном диоксида.
  3. Тальком очищенным.
  4. Полиэтиленгликолем 400.
  5. Гидроксипропилметилцеллюлозой.

На препарат «Кетанов» (таблетки) цена устанавливается в зависимости от объема упаковки. Однако стоит отметить, что стоимость медикамента весьма доступна для широкой массы населения. Чтобы приобрести средство «Кетанов» (таблетки), цена на который начинается от 30 рублей, рецепт не нужен. Картонная пачка может содержать до 10 блистеров. В них находится по десять таблеток.

КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Описание формы

Таблетки «Кетанов» являются круглыми и двояковыпуклыми. Они покрыты оболочкой белого цвета. На одной стороне имеется гравировка KVT. Что касается раствора для инъекций, то он имеет бледно-желтый цвет или прозрачен.

Читайте также:  Хрустит голеностопный сустав при вращении и ходьбе - причины

Фармакокинетические особенности

После приема данного препарата обезболивающее действие начинается через 0,5 или 1 час. Через один-два часа достигается максимальный эффект. После проникновения в организм средство «Кетанов» (таблетки), инструкция по применению подтверждает это, очень хорошо всасывается из ЖКТ. При этом биодоступность может доходить до 100%.

При внутримышечном введении отмечается быстрая и полная абсорбция. Стоит помнить о том, что препарат проникает в грудное молоко. Это происходит после того, как мать примет первую и вторую дозы (по 10 мг). Более 50% первой метаболизируется в печени. При этом образуются фармакологически неактивные метаболиты.

Глюкурониды (выводятся почками) и р-гидроксикеторолак являются главными из них.

Препарат «Кетанов»: показания

Лекарство назначается для снятия боли неясного генеза, устранения мигрени. Средство «Кетанов» (таблетки) инструкция по применению рекомендует при межреберной невралгии, миалгии, переломах, вывихах (в восстановительный период). Эффективен медикамент при травмах в органах и тканях, не требующих хирургического вмешательства.

Средство «Кетанов» (таблетки) инструкция по применению рекомендует для облегчения состояния после аборта, абдоминальных оперативных вмешательств, при усилении болевой чувствительности на фоне онкологических патологий. Применяется медикамент при гинекологических болезнях.

Также принимают таблетки от зубной боли («Кетанов» в этом случае считается одним из наиболее эффективных средств).

Важная информация

Средство «Кетанов» специалисты не рекомендуют применять для устранения острых резей в брюшной полости. Врачи объясняют это тем, что его фармакологическое действие может скрыть основные симптомы острых состояний.

В этом случае может требоваться незамедлительное хирургическое вмешательство, а под действием препарата диагноз установить весьма проблематично. Прием данного лекарственного средства без назначения врача может быть опасным.

Это обусловлено усилением внутреннего кровотечения при открытой язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Средство «Кетанов» (таблетки) инструкция по применению не рекомендует применять более трех дней. Возможно, что за этот период сильные неприятные ощущения не пройдут.

В этом случае нужно незамедлительно обратиться к специалистам. Они смогут провести диагностику и назначить адекватное лечение.

Период беременности

В это время использовать препарат нельзя. То же самое относится к периодам лактации и родов. Врач должен порекомендовать медикаменты, которыми можно заменить средство «Кетанов». Аналоги должны быть безопасны для матери и ребенка.

Лекарство нельзя применять для обезболивания в акушерской практике, в качестве поддерживающей анестезии и средства для премедикации. Это обусловлено возможным увеличением первого периода родов. Также стоит отметить, что активное вещество может угнетать кровообращение плода и сократимость матки.

Для препарата «Кетанов» аналоги следующие: препараты «Адолор», «Кеторол», «Кеторолак», «Торадол». Все эти средства содержат одно активное вещество.

КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При каких патологиях и состояниях не рекомендован препарат?

Средство «Кетанов» противопоказано для устранения болей хронического течения. Не назначается медикамент пациентам, возраст которых менее 16 лет, беременным и кормящим женщинам. К противопоказаниям относят также нарушения кроветворения, дегидратацию, гипокоагуляцию, геморрагический инсульт и диатез.

Не применяется средство «Кетанов» при обезболивании перед операциями, в случае вероятности развития кровотечения или при предрасположенности пациента к его рецидиву. Не назначается медикамент одновременно с прочими НПВС, при печеночной/почечной недостаточности, пептических язвах. К противопоказаниям относят ангионевротический отек, гиповолемию (вне зависимости от причины).

Не рекомендован медикамент при риске возникновения бронхоспазма, а также непереносимости компонентов. Особую осторожность необходимо соблюдать при приеме средства в случае наличия полипов на слизистой носа, при сепсисе, гепатите, холестазе. Корректировка дозы может потребоваться при системной волчанке, артериальной гипертензии, холецистите, расстройствах деятельности почек.

С осторожностью следует принимать средство пожилым людям, пациентам с бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью.

Какие у препарата «Кетанов» побочные действия?

Наиболее часто, в особенности у пожилых пациентов, которые в анамнезе имеют эрозийно-язвенные поражения ЖКТ, наблюдается диарея и гастралгия. Иногда встречаются такие явления, как ощущение переполнения желудка, рвота, запор, метеоризм, стоматит. Гораздо реже наблюдается следующее:

  1. Острый панкреатит.
  2. Гепатомегалия.
  3. Гепатит.
  4. Холестатическая желтуха.
  5. Изжога.
  6. Тошнота.
  7. Рвота («кофейная гуща»).
  8. Мелена.
  9. Жжение или спазмы в эпигистральной области.
  10. Абдоминальная боль.
  11. Поражения ЖКТ.
  12. Тошнота.

Мочевыделительная система

Очень редко наблюдаются следующие явления:

  1. Отеки почечного генеза.
  2. Нефрит.
  3. Снижение (повышение) объема мочи.
  4. Пурпура.
  5. Тромбоцитопения.
  6. Частое мочеиспускание.
  7. Почечная недостаточность.
  8. Гемолитическая анемия.
  9. Боль в пояснице.

КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • Дыхательная система
  • Очень редко встречаются следующие явления:
  1. Отек гортани (затруднение дыхания, одышка).
  2. Ринит.
  3. Диспноэ.
  4. Бронхоспазм.

Органы чувств

Редко встречается:

  1. Нечеткость зрительного восприятия.
  2. Нарушение зрения.
  3. Звон в ушах.
  4. Снижение слуха.

ЦНС

Часто встречаются следующие явления:

  1. Головокружение.
  2. Сонливость.
  3. Головная боль.

Реже отмечаются:

  1. Психоз.
  2. Депрессия.
  3. Галлюцинации.
  4. Гиперактивность (беспокойство, перемены в настроении).
  5. Ригидность мышц спины или шеи.
  6. Судороги.
  7. Сильная головная боль.
  8. Лихорадка.

Сердечно-сосудистая система

Нечасто встречается повышение АД. Реже возможны обмороки и отек легких.

  1. Органы кроветворения
  2. Достаточно редко наблюдаются лейкопения, эозинофилия и анемия.
  3. Система гемостаза
  4. В редких случаях встречается кровотечение из послеоперационной раны, а также ректальное и носовое.
  5. Кожные покровы
  6. Нечасто наблюдается сыпь. Гораздо реже:
  1. Синдром Лайелла.
  2. Болезненность или опухание небных миндалин.
  3. Синдром Стивенса-Джонсона.
  4. Шелушение или уплотнение кожи.
  5. Покраснения.
  6. Лихорадка.
  7. Эксфолиативный дерматит.

Что касается местных реакций, то редко наблюдаются боль и жжение в месте инъекций препарата.

КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • Аллергические реакции
  • Редко наблюдаются следующие явления:
  1. Свистящее дыхание.
  2. Тяжесть в грудной клетке.
  3. Затрудненное дыхание.
  4. Одышка.
  5. Периорбитальный отек.
  6. Диспноэ или тихипноэ.
  7. Отек век.
  8. Зуд кожи.
  9. Крапивница.
  10. Кожная сыпь.
  11. Изменения цвета кожи на лице.

Прочие возможные реакции:

  1. Лихорадка.
  2. Отек языка.
  3. Повышенная потливость.
  4. Повышение массы тела.
  5. Отеки (ступней, пальцев, лодыжек, голени, лица).

Режим дозирования

Таблетки принимаются внутрь. В зависимости от тяжести болевого синдрома препарат может применяться повторно. Что касается однократной дозы, то она составляет 10 мг. Рекомендуется принимать препарат не больше четырех раз в сутки. Необходимо ориентироваться на выраженность боли. Максимальная суточная доза – 40 мг. При приеме таблеток курс не должен превышать пяти дней.

Раствор для инъекций вводится внутримышечно. Рекомендуется применять минимально эффективные дозы. Объем подбирается в соответствии с реакцией пациента и интенсивностью болей. Если возникнет необходимость, допускается единовременное назначение опиоидных анальгетиков. Прием последних рекомендуется сократить.

Что касается максимальной суточной дозы, то при внутримышечном введении она не должна превышать 90 мг (для пациентов до 65 лет). Для людей, старше указанного возраста или имеющих нарушения функций почек – не более 60 мг. В случае парентерального введения курс лечения не должен превышать пяти дней. Препарат «Кетанов» (свечи) можно применять не больше двух раз в сутки.

Вводится в задний проход. Средство «Кетанов» (мазь) может наноситься несколько раз в день на болезненные участки.

Возможная передозировка

К симптомам этого явления можно причислить следующие:

  1. Метаболический ацидоз.
  2. Нарушения функций почек.
  3. Эрозивный гастрит.
  4. Пептические язвы желудка.
  5. Рвота.
  6. Тошнота.
  7. Абдоминальные боли.

Проведение лечения

В случае передозировки требуется симптоматическая терапия. Речь идет о поддержании жизненно важных функций в организме. Также необходимо введение адсорбентов и промывание желудка. Стоит отметить, что с помощью диализа данный препарат не выводится в достаточной степени.

КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Соблюдение рекомендаций

Препарат «Кетанов» не является лечебным средством. Он не оказывает воздействия на причину появления болей. Данное средство является симптоматическим. Оно лишь кратковременно уменьшает болевой синдром.

Также стоит отметить, что данный препарат должен приниматься курсами, длительность которых должна быть максимально снижена. Он применяется для того, чтобы улучшить общее состояние пациента во время лечения основного заболевания.

Если в период приема данного препарата человек начинает испытывать такие симптомы, как депрессия, бессонница, головокружение и сонливость, требуется соблюдать предельную осторожность в процессе занятий видами деятельности, которые являются потенциально опасными.

Речь идет о тех случаях, когда требуется быстрая психомоторная реакция и повышенное внимание. В частности, это относится к управлению механизмами и вождению автотранспорта.

Условия хранения

Что касается срока годности данного препарата, то он не превышает трех лет. Его необходимо беречь от детей. Рекомендуется осуществлять хранение в сухом месте, защищенном от света. Допустимый температурный режим – 25 градусов.

Дополнительно

О препарате «Кетанов» отзывы пациентов преимущественно положительного характера. Медикамент способствует быстрому устранению болезненности. Несмотря на достаточно внушительный список побочных эффектов, пациенты достаточно редко обращаются к врачам с жалобами на них. Однако спешить с приемом средства не следует.

Так, к примеру, при возникновении зубной боли, прежде всего, следует тщательно почистить зубы с использованием любой лекарственной пасты. После этого можно провести полоскание при помощи раствора «Ротокан». Его рекомендуют применять каждые полчаса. Для эффективного устранения боли можно воспользоваться гелем «Метрогил дента».

Он оказывает местное обезболивающее и ранозаживляющее действие. В некоторых случаях указанные препараты недоступны. Возможно, что поблизости нет аптек. При этом посетить стоматолога не представляется возможным, а боль только усиливается. В этом случае нет иного выхода, кроме приема препарата «Кетанов». Первоначально принимается только одна таблетка (10 мг).

Далее необходимо подождать около сорока минут. В случае если боль не уменьшилась, можно принять еще одну. Рекомендуется как можно скорее обратиться к специалистам. При зубной боли данный препарат не должен использоваться более двух дней. Не следует забывать о том, что бесконтрольный прием любого медикамента может привести к серьезным последствиям.

Прежде чем принять ту или иную таблетку, необходимо выяснить, какова причина состояния.

Источник: https://www.syl.ru/article/160001/new_ketanov-tabletki-instruktsiya-po-primeneniyu-ketanov-analogi-ketanov-tabletki-tsena

Кетанов

КЕТАНОВ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Состав Кетанова

  • Состав таблеток: кеторолака 10 мг. Кукурузный крахмал, МКЦ, магния стеарат, кремния диоксид.
  • Состав раствора: в 1 мл 30 мг кеторолака трометамина. Натрия хлорид, динатрия эдетат, вода для инъекций, этанол, натрия гидроксид.

Форма выпуска

Таблетки, раствор для инъекций.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия определяет препарат как нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное обезболивающее действие и менее выраженное противовоспалительное.

Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов.

Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием.

Его обезболивающий эффект сопоставим с Морфином. Для чего используется этот препарат? Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин., максимальный эффект достигается через 2 часа.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ и С max в крови определяется через 40 мин. Прием жирной пищи задерживает достижение максимальной концентрации на 1 час. Биодоступность приближается к 100%. После в/м ведения максимальная концентрация определяется через 30-60 мин.

Проникает в молоко кормящей матери. Большая часть препарата метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками (91%). Период полувыведения 5,3 ч, удлиняется у пожилых лиц. Функция печени не влияет на период полувыведения.

При нарушении функции почек период полувыведения достигает 13,6 ч.

Показания к применению Кетанова

Непродолжительное применение с целью устранения выраженного болевого синдрома:

  • в послеоперационном периоде (в хирургии, гинекологии, ортопедии и трематологии, урологии);
  • при травмах.

Показания к применению включают также обезболивание при зубной боли, почечной и печеночной колике, при отите, ишиалгии, остеоартрите, радикулите, остеохондрозе, при онкологических заболеваниях.

Противопоказания на Кетанов

  • повышенная чувствительность;
  • «аспириновая» астма;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • гиповолемия;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • пептические язвы;
  • гипокоагуляция;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • геморрагический инсульт;
  • геморрагический диатез;
  • беременность, кормление грудью;
  • возраст до 16 лет.
Читайте также:  Остеомаляция - что это такое, симптомы и лечение

Противопоказания включают также применение препарата во время хирургических операций, поскольку имеется высокий риск кровотечения. Не применяется также для лечения хронических болей.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные эффекты:

  • диарея, гастралгия;
  • головокружение, сонливость, головная боль;
  • прибавка веса;
  • отеки различных частей тела (лицо, голени, лодыжки, ступни).

Реже встречаемые побочные реакции:

  • метеоризм, рвота, тошнота, эрозии слизистой ЖКТ;
  • частое мочеиспускание, боли в пояснице, нефрит;
  • снижение слуха;
  • одышка, бронхоспазм;
  • беспокойство, галлюцинации, психоз;
  • повышение АД;
  • аллергические реакции.

Инструкция по применению Кетанова (Способ и дозировка)

Таблетки Кетанов, инструкция по применению

В виде таблеток применяют однократно или повторно, если в этом есть необходимость. Все зависит от тяжести болевого синдрома. Разовая доза — 10 мг. Сколько можно пить таблеток? При повторном приеме можно принимать до 4-х раз в сутки, соответственно, суточная доза не более 40 мг.

Продолжительность лечения не более 5 дней.

Уколы Кетанов, инструкция по применению

Раствор в ампулах применяют для в/м введения, при этом назначаются минимально эффективные дозы, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости Кетанов в ампулах можно дополнить инъекциями опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые инъекции в зависимости болевого синдрома выполняются в дозе 10-30 мг. Лицам старше 65 лет назначают по 10-15 мг. При необходимости они повторяются каждые 4-6 часов в этой же дозировке. При внутримышечном введении суточная доза должна быть не более 90 мг, а для лиц старше 65 лет до 60 мг. Продолжительность до 5 дней.

Наружная форма препарата на основе кеторолака — 2% гель Кеторол. Иногда эту лекарственную форму называют мазь или крем, что является неправильным.

При местном применении вызывает ослабление болей в суставах и мышцах, уменьшает скованность и припухлость. Применяют при бурситах, тендинитах, миозитах, артрозах и радикулитах.

Столбик геля длиной 1-2 см равномерно тонким слоем наносят на место болезненности до 4 раз в день и массирующими движениями слегка втирают.

Свечей с активным веществом кеторолак не существуют.

Передозировка

Передозировка проявляется заторможенностью, сонливостью, болью животе, тошнотой, рвотой. Несколько позже возникают эрозивный гастрит или язва желудка, нарушение функции почек.

Взаимодействие

  • Применение с НПВС, ацетилсалициловой кислотой, препаратами кальция, глюкокортикостероидами приводит к образованию язв ЖКТ и кровотечениям.
  • Применение с Парацетамолом усиливает нефротоксическое действие.
  • Пробеницид повышает концентрацию кеторолака и увеличивает период полувыведения.
  • Препарат усиливает токсичность метотрексата и лития, снижает эффективность гипотензивных и диуретических препаратов.
  • Повышает действие инсулина.
  • Назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, антиагрегантами, цефотетаном повышает риск кровотечения.
  • Опиоидные анальгетики назначаются в уменьшенных дозах.
  • Антациды не влияют на всасывание препарата.
  • Раствор для инъекций нельзя смешивать с Морфином и Прометазином в одном шприце.
  • Не совместим с препаратами лития и Трамадолом.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура хранения таблеток и раствора не выше 25°C.

Срок годности

3 года.

Совместимость с алкоголем

Данный препарат с алкоголем несовместим, поскольку увеличивается риск побочных явлений со стороны ЖКТ в виде гастралгии, абдоминальной боли и кровотечения из органов ЖКТ.

Алкоголь усиливает обезболивающий эффект, поэтому можно пропустить тот момент, когда необходимо срочно обратиться к врачу.

Кроме того, усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызывая сонливость, заторможенность.

Кетанов при беременности

Препарат противопоказан при беременности в период родов и лактации.

Кетанов или Кеторол, что лучше?

Кеторол имеет такое же действующее вещество (кеторолак), такую же дозировку таблеток и инъекционного раствора. Следовательно, эффективность этих препаратов одинакова. Имеется дополнительная лекарственная форма — гель. Производитель Dr. Reddy´s (Индия).

Кетонал или Кетанов, что лучше?

Кетонал имеет другое действующее вещество — кетопрофен. Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.

Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема.

Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли.

Производитель Lek (Словения).

Цена Кетанова, где купить

Стоимость препаратов кеторолака несколько отличается в аптеках городов России. Купить Кетанов в Москве не составит труда. Сколько стоят таблетки, которые часто используют от зубной боли? Цена Кетанова в таблетках 10 мг №20 в столичных аптеках колеблется от 53 руб. до 61 руб.

Если вам назначены уколы, то в аптеках можно приобрести и раствор для инъекций. Цена Кетанова в ампулах составляет 108-120 руб.

Не составит труда приобрести и другие лекарственные формы кеторолака: мазь, а точнее гель, выпускаемый под названием Кеторол, стоимостью 215-243 руб. и свечи аналогичного действия — Кетонал — 267 руб.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

Источник: https://super-pharma.ru/drugs/1670-ketanov.html

Кетанов купить, цена на Кетанов в Москве от 59 руб., инструкция по применению, отзывы

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит:Активное вещество: кеторолака трометамин 10 мг.

Фармакологический эффект

НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

T1/2 — 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде — 60%; остальное количество — через кишечник.

У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T1/2 увеличивается.

Показания

Кратковременное купирование болей различного генеза, в т.ч.:послеоперационные боли (в т.ч.

после абдоминальных, гинекологических, ортопедических операций);болевой синдром при вывихах, переломах и повреждениях мягких тканей;зубная боль (в т.ч.

после хирургических стоматологических вмешательств);боли в послеродовом периоде;болевой синдром при онкологических заболеваниях;болевой синдром при остеоартрозе;ишиалгия.Кетанов не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

Противопоказания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;желудочно-кишечные кровотечения;бронхиальная астма;выраженные церебро-васкулярные нарушения;умеренные и выраженные нарушения функции почек, риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации;нарушения свертывания крови в анамнезе;геморрагический диатез;одновременный прием с другими НПВС;детский и подростковый возраст до 16 лет;повышенная чувствительность к кеторолаку и другим НПВС.

Меры предосторожности

Не превышать рекомендованные дозы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).

Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

Способ применения и дозы

Взрослым внутрь назначают по 10 мг каждые 4-6 ч. При сильных болях дозу можно увеличить до 20 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата (для любой лекарственной формы) — 90 мг.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: стоматит, тошнота, запор, диспепсия, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, сухость во рту.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, головокружение, нервозность, парестезии.

Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, интерстициальный нефрит.Со стороны обмена веществ: повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови.

Со стороны водно-электролитного баланса: гипокалиемия, гипонатриемия.Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, изменения АД.Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения, пурпура, образование гематом, носовое кровотечение, удлинение времени свертывания.

Со стороны дыхательной системы: одышка.Аллергические реакции: крапивница.Прочие: жажда.

Передозировка

Передозировка препарата не описана.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) — возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ — возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом — увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития — возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом — уменьшение его мочегонного действия.При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.

Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к.

период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить.

Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиЕсли в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://366.ru/g/ketanov/

Кетанов таблетки : инструкция по применению

Симптомы: головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение; редко — диарея, дезориентация, возбуждение, кома, сонливость, головокружение, звон в ушах, потеря сознания, иногда судороги. В случаях тяжелого отравления возможны острая почечная недостаточность и поражение печени.

Наблюдались анафилактоидные реакции после терапевтического употребления НПВС, которые могут возникнуть после передозировки.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля. Необходимо обеспечить достаточный диурез. Следует тщательным образом контролировать функцию почек и печени.

За состоянием пациентов следует наблюдать, по крайней мере, в течение 4 часов после приема потенциально токсического количества. Частые или длительные судороги следует лечить путем внутривенного введения диазепама.

Другие мероприятия могут быть назначены в зависимости от клинического состояния пациента. Терапия симптоматическая.

Применение в период беременности или кормления грудью

Безопасность кеторолака в период беременности у человека не установлена.

Учитывая известное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (риск преждевременного закрытия артериального протока), кеторолак противопоказан во время беременности, схваток и родов.

Начало родов может быть задержано, а длительность продлена с повышенной тенденцией возникновения кровотечения как у матери, так и у ребенка.

  • Кеторолак выделяется в грудное молоко в небольших количествах, поэтому Кетанов противопоказан в период кормления грудью.
  • Дети
  • Не применяют детям до 16 лет.
  • Особенности применения
  • Максимальная длительность лечения не должна превышать 5 дней.
  • Влияние на фертильность
Читайте также:  Корсет при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Применение кеторолака, как и любого препарата, который ингибирует синтез циклооксигеназы/простагландина, может ослаблять фертильность и не рекомендуется для применения женщинами, которые планируют забеременеть. Для женщин, которые не могут забеременеть или проходят обследования по поводу фертильности, следует рассмотреть вопрос об отмене кеторолака.

Желудочно-кишечное кровотечение, образование язв и перфорация

О желудочно-кишечных кровотечениях, образовании язв или перфорациях, которые могут быть фатальными, сообщалось в случае применения НПВС в любое время в течение лечения с или без симптомов-предвестников или в случае тяжелых нарушений со стороны пищеварительного тракта в анамнезе.

Риск развития тяжелых желудочно-кишечных кровотечений зависит от дозирования препарата. Это, в частности, касается пациентов пожилого возраста, которые применяют кеторолак в средней суточной дозе выше 60 мг.

Для этих пациентов, а также для пациентов, которые одновременно применяют низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, которые могут увеличивать риск для пищеварительного тракта, следует рассмотреть возможность комбинированного лечения с защитными средствами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы). Кетанов с осторожностью применяют пациентам, которые получают параллельно медикаментозное лечение, которое может увеличивать риск образования язв или кровотечения, таких как пероральные кортикостероиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как ацетилсалициловая кислота. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или образования язв у пациентов, которые получают Кетанов, курс лечения следует прекратить.

  1. Нарушение дыхательной функции
  2. Необходима осторожность в случае применения препарата пациентам с бронхиальной астмой (или с астмой в анамнезе), поскольку сообщалось, что НПВС у таких пациентов ускоряют возникновение бронхоспазма.
  3. Влияние на почки

Сообщалось, что ингибиторы биосинтеза простагландинов (включая НПВС) оказывают нефротоксическое действие. С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции почек, сердца, печени, поскольку применение НПВС может приводить к ухудшению функции почек.

Пациентам с незначительными нарушениями функции почек назначают меньшие дозы кеторолака (такие, которые не превышают 60 мг в сутки внутримышечно или внутривенно), а также следует тщательным образом контролировать состояние почек у таких пациентов.

Как и для других препаратов, которые ингибируют синтез простагландинов, сообщалось о случаях повышения в сыворотке крови мочевины, креатинина и калия во время приема кеторолака трометамина, что может происходить после приема одной дозы.

Нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и печени

С осторожностью назначают препарат пациентам с состояниями, которые приводят к уменьшению объема крови и/или почечного тока крови, когда простагландины почек играют поддерживающую роль в обеспечении почечной перфузии. У этих пациентов необходимо контролировать функцию почек.

Уменьшение объема следует корректировать и тщательным образом контролировать содержание в сыворотке крови мочевины и креатинина, а также объем мочи, которая выводится, пока у пациента не наступит нормоволемия.

У пациентов, которые находятся на почечном диализе, клиренс кеторолака был уменьшен приблизительно вдвое по сравнению с нормальной скоростью, а время конечного полувыведения увеличивалось приблизительно втрое.

Пациенты с нарушением функции печени в результате цирроза не имели никаких клинически значимых изменений в клиренсе кеторолака или окончательном периоде полувыведения. Могут наблюдаться граничные повышения значений по данным одного или большего количества функциональных тестов печени.

Эти отклонения от нормы могут быть временными, могут оставаться без изменений или могут прогрессировать при продолжении лечения. Если клинические признаки и симптомы указывают на развитие заболевания печени или если наблюдаются системные проявления, Кетанов следует отменить.

  • Задержка жидкости и отеки
  • Сообщалось о задержке жидкости и отеках во время применения кеторолака, поэтому его следует назначать с осторожностью пациентам с сердечной декомпенсацией, артериальной гипертензией или подобными состояниями.
  • Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты

В настоящее время нет достаточной информации, чтобы оценить такой риск для кеторолака трометамина. Пациенты с неконтролированной артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, диагностированной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями, должны находиться под наблюдением врача.

  1. Системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани
  2. У пациентов с системной красной волчанкой и разными смешанными заболеваниями соединительной ткани повышается риск развития асептического менингита.
  3. Дерматологические
  4. Кетанов следует отменить в случае первых признаков сыпи на коже, поражении слизистых оболочек или любых других признаках повышенной чувствительности.
  5. Анафилактические (анафилактоидные) реакции

Как и в случае использования других НПВС, анафилактические (анафилактоидные) реакции (в т.ч.

анафилаксия, бронхоспазм, гиперимия, сыпь, артериальная гипотензия, отек гортани, отек Квинке) могут возникать у пациентов, у которых в анамнезе отсутствовали или присутствовали гиперчувствительность к аспирину, другим НПВС или кеторолаку.

Данный комплекс симптомов также может наблюдаться у лиц, у которых в анамнезе были бронхоспастическая реактивность (например, астма) и полипы носа. Анафилактоидные реакции, такие как анафилаксия, могут иметь летальный исход.

Поэтому кеторолак не следует принимать пациентам с астмой в анамнезе, и пациентам с полным или частичным синдромом носовых полипов, отеком Квинке и бронхоспазмом. При возникновении анафилактоидных реакций необходимо обращаться за неотложной медицинской помощью.

Гематологические эффекты

Пациентам с нарушениями свертывания крови не следует назначать Кетанов. Пациенты, которые получают антикоагулянтную терапию, могут иметь повышенный риск кровотечения, если одновременно применяют кеторолак.

Состояние пациентов, которые получают другие препараты, которые могут влиять на скорость остановки кровотечения, следует тщательно наблюдать при назначении им кеторолака. В контролируемых клинических исследованиях частота случаев значительного послеоперационного кровотечения составляла менее 1 %.

Кеторолак ингибирует аггрегацию тромбоцитов и продлевает время кровотечения. У пациентов с нормальным временем кровотечения длительность кровотечения увеличивалась, но не выходила за нормальный диапазон значений 2-11 минут.

В отличие от длительного влияния в результате применения ацетилсалициловой кислоты, функция тромбоцитов возвращается к нормальной в течение 24-48 часов после отмены кеторолака. Кеторолак не следует назначать пациентам, которые перенесли операцию с высоким риском кровотечения или неполной его остановкой.

Следует быть осторожным, если обязательная остановка кровотечения является критической. Кетанов не является средством для анестезии и не имеет седативных или анксиолитических свойств, следовательно, он не рекомендуется как средство премедикации перед операцией для поддержания анестезии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Некоторые пациенты в случае применения кеторолака могут чувствовать сонливость, головокружение, вертиго, бессонницу, повышенную утомляемость, нарушение зрения или депрессию. Если пациенты чувствуют вышеуказанные или другие аналогичные побочные эффекты, им не следует руководить автотранспортом или работать с механизмами.

  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  • Кеторолак легко связывается с белками плазмы крови (среднее значение 99,2%), а степень связывания зависит от концентрации.
  • Нельзя применять одновременно с кеторолаком

В связи с возможностью возникновения побочных эффектов кеторолак нельзя назначать с другими НПВС, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, или пациентам, которые получают ацетилсалициловую кислоту, варфарин, литий, пробенецид, циклоспорин. НПВС не следует назначать в течение 8-12 суток после применения мифепристона, поскольку НПВС могут ослаблять эффект мифепристона.

Лекарственные средства в комбинации с кеторолаком следует назначать с осторожностью

У здоровых лиц с нормоволемией кеторолак снижает диуретический эффект фуросемида приблизительно на 20%, следовательно, с особенной осторожностью назначают препарат пациентам с сердечной декомпенсацией.

НПВС могут усиливать сердечную недостаточность, уменьшать скорость гломерулярной фильтрации и повышать уровни сердечных гликозидов в плазме крови в случае одновременного введения с сердечными гликозидами. Кеторолак и другие нестероидные противовоспалительные препараты могут ослаблять эффект гипотензивных средств.

В случае одновременного применения кеторолака с ингибиторами АПФ существует повышенный риск нарушения функции почек, особенно у пациентов с уменьшенным объемом крови в организме. Существует возможный риск проявления нефротоксичности, если НПВС назначают вместе с такролимусом.

Одновременное назначение вместе с диуретиками может приводить к ослаблению диуретического эффекта и повышению риска нефротоксичности НПВС. Как и со всеми НПВС, с осторожностью одновременно назначают кортикостероидные препараты из-за повышенного риска возникновения желудочно-кишечных язв или кровотечения.

Существует повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения, если НПВС назначают в комбинации с антиагрегантными средствами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Рекомендуется осторожность, если одновременно назначают метотрексат, поскольку сообщалось, что некоторые ингибиторы синтеза простагландинов уменьшают клиренс метотрексата и потому, возможно, повышают его токсичность. Пациенты, которые принимают НПВС и хинолоны, могут иметь повышенный риск развития судорог.

Одновременное применение НПВС с зидовудином приводит к повышению риска гематологической токсичности. Существует повышенный риск гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных, которые страдают гемофилией и которые лечатся одновременно зидовудином и ибупрофеном.

Маловероятно, что следующие лекарственные средства взаимодействуют с кеторолаком

Кеторолак не влиял на связывание дигоксина с белком плазмы крови. Исследования invitroуказывают на то, что при терапевтических концентрациях салицилата (300 мкг/мл) и более высоких связывание кеторолака уменьшалось приблизительно от 99,2 % до 97,5 %.

Терапевтические концентрации дигоксина, варфарина, парацетамола, фенитоина и толбутамида не влияли на связывание кеторолака с белком плазмы крови.

Поскольку кеторолак является высокоактивным препаратом и имеющаяся его концентрация в плазме крови низкая, не ожидается, что он будет существенно замещать другие препараты, которые связываются с белками плазмы крови.

В исследованиях на животных и у людей не было данных о том, что кеторолака трометамин индуцирует или ингибирует ферменты печени, которые способны метаболизировать его или другие препараты. Следовательно, не ожидается, что кеторолак будет изменять фармакокинетику других препаратов путем механизма индукции или ингибиции ферментов.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кеторолака трометамин — ненаркотический аналгетик. Это нестероидное противовоспалительное средство, которое проявляет противовоспалительную и слабую жаропонижающую активность.

Кеторолака трометамин ингибирует синтез простагландинов и считается аналгетиком периферического действия. Он не имеет известного влияния на опиатные рецепторы.

После применения кеторолака трометамина в контролируемых клинических исследованиях не наблюдалось явлений, которые бы свидетельствовали об угнетении дыхания.

Кеторолака трометамин не вызывает сужения зрачков.

Фармакокинетика

Кеторолак трометамин быстро и полностью абсорбируется после перорального применения с пиковой концентрацией 0,87 мкг/мл в плазме крови через 50 минут после приема разовой дозы 10 мг. У здоровых добровольцев терминальный период полувыведения из плазмы крови составляет, в среднем, 5,4 часа. У пожилых лиц (средний возраст 72 года) он составляет 6,2 часа.

Больше 99% кеторолака в плазме крови связывается с белками. У человека после применения разовой или многоразовых доз фармакокинетика кеторолака является линейной. Стационарные уровни в плазме крови достигаются через один день при применении 4 раз в сутки. При длительном дозировании изменений не наблюдалось.

После введения разовой внутривенной дозы объем распределения составляет 0,25 л/кг, период полувыведения — 5 часов, а клиренс — 0,55 мл/мин/кг. Основным путем выведения кеторолака и его метаболитов (конъюгатов и р-гидроксиметаболитов) является моча (91,4%), а остальное выводится с калом.

Диета, богатая жирами, уменьшает скорость абсорбции, но не объем, в то время как антациды не влияют на абсорбцию кеторолака.

Основные физико-химические свойства

белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с маркировкой «K.VT» с одной стороны.

Источник: https://apteka.103.by/ketanov-tab-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector