Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени — лечение

Коксартроз — хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическим процессом суставного соединения.

Утончение хрящевого слоя, нарушение его целостности приводит к трению поверхностей суставов обеих костей друг об друга.

В процессе развития этой аномалии хрящ разрушается, провоцируя вторичное воспаление, прогрессирующие боли, ограничение мобильности бедра. Основными причинами патологии являются:

  • Дегенеративные изменения, связанные с возрастом.
  • Метаболические расстройства.
  • Травматизация ТБС.
  • Острые или хронические воспалительные процессы, в том числе инфекционные.
  • Нарушение кровообращения в бедре.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение

В ортопедической практике артроз ТБС является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием, что обусловлено повышенной нагрузкой на область бедра. Наибольший процент диагностирования патологии у женщин старше 50 лет.

Интересные факты! Окончательно устранить деформирующий и диспластический коксоартроз возможно только оперативным способом, чаще это эндопротезирование. Методы консервативного воздействия направлены на симптоматическую терапию с временным эффектом. поражения

Патологический процесс в большинстве вариантов затрагивает верхний полюс ТБС с последующим верхнелатеральным смещением головки бедренной кости — диагностируется у мужчин в 65% случаев.

Верхний полюс капсулы сочленения — область, поддающаяся наибольшей нагрузке от массы тела, по этой причине считается наиболее уязвимой зоной. В 20% можно встретить патологию медиального полюса суставного соединения с протрузией вертлужной впадины.

В 15-18% рентгенологическая диагностика выявляет двухстороннее поражение.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение

Основная клиника заключается в проявлении болевого синдрома. Вся проблема в том, что на ранних стадиях боли могут быть периодическими и не носит выраженных характер. Обычно в этих случаях пациент не обращает внимания на изменения, происходящие в организме.

Практически всегда первым характерным признаком артрозного поражения ТБС считается боль в области паха, иррадирующая в ягодицы и изредка в колени (в последнем случае диагностирование патологии затрудняется). В утреннее время наблюдается характерная скованность.

Результаты рентгенологического исследования определяют незначительные изменения: суставная щель начинает быстро сокращаться, формируются первые наросты на костной поверхности. Шейка бедра остается неизменной.

Тактика терапии зависит от выраженности клинической картины и стадии патологии, разрабатывается врачом — ортопедом или травматологом. Лечение коксартроза и адекватное восстановление моторных функций возможно только на первой степени развития болезни.

Лечение коксартроза 1-2 степени нацелено на уменьшение болевых ощущений, воспалительной реакции, улучшения кровотока в ногах. С этой целью назначают анальгетические, НПВС (препараты нестероидной противовоспалительной группы), хондропротекторы.

Следует уменьшить вертикальную нагрузку на конечности (в период обострения к минимуму снижается ходьба, дополнительно используются ортопедические вспомогательные конструкции — трости).

Назначают миорелаксанты — препараты, уменьшающие мышечное напряжение и выраженность болевого синдрома.

Положительное влияние на пораженный сустав оказывают физиотерапевтические процедуры: гальванизация с лекарственными средствами, магнитотерапия, лазерное воздействие.

После купирования боли выдается направление на лечебный массаж и ЛФК, направленные на восстановление мышечного тонуса, возобновления подвижности, укрепления мускулатуры.

Отдельно может рекомендоваться манипуляция проприоцептивного растягивания по методу ПНС в сочетании с гидрокинетикой.

Использование внутрисуставных инъекций гормональных препаратов целесообразно при упорном болевом приступе. Для снижения массы тела и уменьшения нагрузки на ТБС пациенту назначается диета.

Группа назначаемых препаратов при коксартрозе

Фармакологическая группа Название средств Терапевтическое действие
НПВС (противовоспалительные нестероидные лекарства)
  • Диклофенак
  • Ортофен
  • Алмирал
  • Раптен
  1. Выраженный противовоспалительный анальгезирующий эффект.
  2. Увеличивают амплитуду движений в пораженных сочленениях.
  3. Минимизируют ощущение скованности в утреннее время.
Хондропротекторы длительного действия
  • Наклофен
  • Терафлекс
  • Артра
  • Хонда Форте
  • Эльбона
  1. Являются биологическими агентами, способствующими регенерации хрящевых поверхностей, бурсы.
  2. Улучшают метаболические процессы.
  3. Нормализуют вязкость синовиального секрета.
  4. Замедляют прогрессирование патологии.
Сосудорасширяющие препараты
  1. Снимают тонус сосудистой стенки.
  2. Нормализуют кровоток, улучшают питание тканей.
  3. Возобновляют нормальные реологические возможности крови.
Мышечные релаксанты
  1. Уменьшают тонус скелетной мускулатуры.
  2. Устраняют спазмирование и болевой синдром.
Средства для местного использования (мази/гели)
  1. Уменьшают проявление воспалительной реакции.
  2. Снижают выраженность болевых ощущений.
  3. Улучшают кровообращение.

Лечебный массаж

Назначается как дополнительный вид терапевтического воздействия. Улучшает кровообращение и приток питательных веществ к пораженному суставу, увеличивает амплитуду движения сустава. Проводится только после купирования острого периода, сопровождающегося выраженной болью.

При первой степени коксартроза массаж идет в комплексе с медикаментозным лечением, терапия третьей стадии возможно исключительно хирургическим путем.

Физиотерапевтические мероприятия

Физиопроцедуры улучшают кровообращение, снимают воспалительную реакцию, отечность, выраженность болевого приступа, ускоряет процесс восстановления подвижности в мышцах и суставах.

Терапия теплом

Преимущественно способ включает грязе- и парафинолечение. Действующие вещества способны длительное время удерживать тепло, за счет чего происходит проникновение в патологический очаг активных компонентов, улучшаются обменные процессы в тканях, нормализуется общее состояние больного.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение

Противопоказания:

  • в период обострения заболеваний;
  • острая печеночная недостаточность;
  • воспалительные заболевания органов и систем;
  • наличие гнойных очагов.

Электростимуляция мышечных волокон

Метод воздействия — импульсные токи различной силы и частоты. Нормализует кровообращение, повышает тонус, иннервацию мышечной ткани и ее сократимость.

Важно! Методику нельзя приравнивать к полноценной лечебной физкультуре и тем более, полностью ее заменить.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение

Противопоказания:

  • недавно перенесенный инфаркт, инсульт;
  • хроническая гипертензия;
  • острое нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • период беременности и лактации.

Магнитотерапия

Метод основан на применение статического магнитного поля. Сторонники данной процедуры утверждают, что  влияние магнитного поля на организм больного осуществляется через нервные, иммунные процессы в тканях, улучшая кровоток, доступ активных веществ к пораженному суставу и снижая реактивность боли.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение

Противопоказания:

  • новообразования, в том числе атипичные (раковые);
  • анемия, гемоглобинопатии и другие заболевания крови.
  • лактация и беременность (особенно в первом триместре);
  • тромбоз с воспалением венозной стенки;
  • ранний период после ишемического инсульта и инфаркта.

Лазерное лечение

Принцип терапевтического воздействия заключается в использовании  излучения оптического диапазона — светового пучка. Манипуляция позволяет уменьшить проявление болей, снижает воспалительную реакцию, нормализует кровообращение, положительно влияет на хрящевую ткань.

Противопоказание:

  • анемия;
  • опухоли;
  • сахарный диабет.

Интересный факт! В последнее время широкую огласку получила клеточно-стволовая терапия. Некоторые медицинские центры уже ввели практику подобного лечения. Отзывы ученых разделены от «малоэффективности» до «стоит попробовать» и «полный абсурд».

Технология «Plasmolifting» — еще один предложенный метод торможения прогрессирования артроза ТБС с помощью аутоплазмы (собственная плазма крови пациента). В плазме содержатся тромбоциты — ферментные элементы крови, обладающие факторами роста и регенерационными возможностями. При коксартрозе методика купирует болевые проявления, тормозить дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение

Первоначально предполагалось инъекционное введение межклеточного вещества с целью подавления болей, позже был предложен вариант гелевой формы, предварительно смешанные с заменителем костной ткани (Коллапан-Л).

Примечательно! Согласно результатам исследований, через 12 месяцев после завершения курса плазмолифтинга проявление боли снизилось на 64, 8%, скованности — 61,2%. Терапия меньшей длительностью (4-6 месяцев) имела меньшие показатели: снижение боли на 23,7%, скованности — 22,1%.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени: лечение по Бубновскому

Лечебная гимнастика доктора Бубновского при диагнозе коксартроз выполняется в положении лежа. Основной комплекс упражнений состоит из следующего:

  1. Исходная позиция: лежа на спине. Ноги согнуть в коленях, подтянув к себе. Руки прямо, вдоль туловища, ладонями вниз. На вдох таз приподнять вверх на расстояние 10-15 см от пола, на выдох — опустить вниз. Повторить 10 раз.
  2. Исходная позиция не меняется. Ноги вытянуты, лежат ровно. Поочередно приподнимать прямую конечность на высоту 10-20 см, удерживать в воздухе несколько секунд и медленно опускать. Количество повторений 10-15.
  3. Исходная позиция: лежа на спине. Руки ровные вытянуты вдоль туловища, ноги согнуты в коленях. На выдохе колени разводятся в стороны, на вдохе — возвращаются в обратное положение.
  4. Исходное положение: стоя на четвереньках. В такой позе необходимо пройти несколько метров вперед и назад.

Важно! Любые гимнастические упражнения, в том числе наиболее щадящие, выполняются строго после устранения болевого синдрома и периода обострения.

Реабилитационная гимнастика после эндопротезирования:

  1. Положение: сидя на стуле, медленно совершать наклоны вниз, стараясь коснуться пола.
  2. Опереться двумя руками за спинку стула, поочередно совершать махи ногой — вперед/назад, в стороны.

Цель упражнений — укрепить мышцы, мускулатуру, таким образом, снизив риск развития осложнений после хирургического вмешательства, ускорить процесс выздоровления, вернуть адекватную амплитуду движений в области бедра.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/artroz/koksartroz-tbs-1-stepeni.html

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени — что это: лечение и симптомы

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 26039
  • Дата обновления: Декабрь 2019

Коксартрозом называется дегенеративно-дистрофический процесс в тазобедренном суставе.

Синоним – артроз тазобедренного сустава. Патология сопровождается болью и нарушением движения в пораженном сочленении.

Различают несколько степеней заболевания, и коксартроз 1 степени является самой легкой формой болезни, которая успешно лечится консервативными методами.

О заболевании

Коксартроз представляет собой патологический процесс истончения хрящевой ткани и деформации тазобедренного сустава. Это заболевание диагностируется преимущественно у людей старше 45 лет, женщины сталкиваются с патологией чаще, чем мужчины.

По причине развития различают две формы – первичный коксартроз и вторичный. Первичный является следствием естественного износа сустава, вторичный развивается на фоне травм, патологий позвоночного столба, артрита и артроза коленного сустава.

Коксартроз должен быть выявлен своевременно. Несмотря на медленное прогрессирование, эта болезнь приводит к необратимым изменениям в суставе, что чревато инвалидностью. На поздних стадиях восстановить подвижность можно только путем операции по замене сустава.

Причины коксартроза

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение

Регулярно поднимая очень большой вес, человек излишне нагружает свои суставы, что приводит к их ускоренному изнашиванию

Читайте также:  Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы

Первичный коксартроз не имеет точных причин развития, поэтому принято считать, что он возникает вследствие естественного износа сустава.

Причины вторичного коксартроза:

  • тяжелые нарушения осанки (кифоз, сколиоз);
  • остеохондроз;
  • врожденные патологии тазобедренного сустава, дисплазия;
  • инфекционный артрит тазобедренного и коленного сустава;
  • тяжелые травмы;
  • перелом шейки бедра.

Достаточно часто заболевание возникает на фоне других патологий суставов, которые не были своевременно вылечены и перешли в хроническую форму.

Факторы, повышающие риск развития болезни:

  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • травмы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушение питания тканей сустава;
  • дисбаланс гормонов;
  • нехватка питательных веществ и витаминов в организме;
  • плоскостопие.

Люди часто недооценивают пагубное влияние лишнего веса на здоровье. При ожирении увеличивается нагрузка на поясницу, тазобедренный сустав и коленный сустав, так как нижняя часть тела вынуждена “носить” больший вес. Это приводит к быстрому износу суставов, развивается остеохондроз, межпозвоночные грыжи и артроз суставов.

Степени развития болезни

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение

Чем раньше обнаружена болезнь, тем больше шансы справиться с ней без операции

При коксартрозе 1 степени не наблюдается выраженной деформации сустава, но появляются боли после нагрузки. Эта форма болезни определяется при выполнении простых движений в суставе, но выраженные изменения на рентгене незаметны.

2 степень болезни проявляется сужением суставной щели. При этом появляются выраженные нарушения в движении бедром.

Обратите внимание! Первые 2 степени болезни успешно лечатся медикаментозно.

Коксартроз 3 степени приводит к деформации сустава и разрушению хрящевой прослойки в сочленении. Движение в суставе сильно нарушено, подвижность ограничена или вовсе невозможна.

На рентгене видно сужение суставной щели, расширение головки бедра, многочисленные остеофиты – костные разрастания. Эта форма болезни приводит к инвалидности.

Для восстановления нормальной амплитуды движения необходимо провести операцию по замене сустава или его части протезом.

Чем опасен коксартроз 1 степени?

При артрозе тазобедренного сустава 1 степени лечение необходимо начинать как можно раньше, иначе болезнь прогрессирует. Это достаточно медленный процесс, но он приводит к необратимым изменениям в структуре сустава.

Главное, чем опасен коксартроз 1 и 2 степени – это переход болезни в 3 степень и выраженная деформация сустава.

Это приводит к инвалидности, без дорогостоящей операции человек вынужден передвигаться, только опираясь на трость или костыль.

Симптомы 1 степени болезни

При коксартрозе тазобедренного сустава 1-2 степени основным симптомом является болевой синдром.

При заболевании 1 степени наблюдается ноющая боль, которая возникает только после нагрузок, и достаточно быстро проходит, стоит лишь обеспечить пораженной конечности покой.

При заболевании 2 степени боль может спонтанно возникать в состоянии покоя, также наблюдается умеренное уменьшение амплитуды движения в суставе, что можно определить, попытавшись отвести согнутую в колене ногу в сторону или назад.

Основная проблема заключается в том, что симптомы коксартроза тазобедренного сустава 1 степени выражены настолько слабо, что больной может долгое время не замечать их. В результате болезнь прогрессирует, и к врачу человек приходит уже со 2 степенью заболевания, лечить которую существенно сложнее.

Диагностика

Основным диагностическим методом при патологиях суставов является рентгенография. Если пациент не хочет подвергаться облучению рентгена, можно заменить обследование КТ или МРТ.

Рентгенография позволяет:

  • определить степень болезни;
  • выявить причины артроза тазобедренного сустава 1 стадии;
  • определить сопутствующие патологии, такие как трещины, артрит.

На основании обследования составляется схема терапии. Врач, к которому необходимо обратиться – ревматолог.

Лечение 1 степени коксартроза

Симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава зависят от тяжести болезни, поэтому при 1 степени патологии применяют только консервативную терапию. Она включает медикаменты, физиотерапию и мануальные техники. Также на начальной стадии болезни пациенту необходима умеренная физическая активность или регулярное выполнение упражнений ЛФК.

При коксартрозе 1 и 2 степени тазобедренного сустава лечение медикаментами имеет хороший терапевтический эффект. Грамотно составленная схема терапии поможет восстановить обменные процессы и трофику тканей, улучшить подвижность и предотвратить дальнейшее прогрессирование патологического процесса.

Препараты

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение

Хорошо нейтрализует болезненные ощущения

Лечение коксартроза 1 степени тазобедренного сустава не подразумевает необходимость операции. Чем и как лечить артроз 1 степени тазобедренного сустава будет зависеть от симптомов.

  1. При возникновении болей принимают нестероидных противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил, Кетопрофен. Выбор лекарства зависит от того, насколько выражен болевой синдром.
  2. Для улучшения кровоснабжения сустава и кислородного питания хряща назначают препараты для наружного применения – различные мази, расширяющие сосуды и стимулирующие приток крови. Это может быть как спортивный препарат (Апизартрон, Випросал), так и лечебные гель с обезболивающим компонентом (Фастум, Дип Релиф, Диклофенак).
  3. При нарушениях кровообращения в нижних конечностях врач может порекомендовать вазодилататор – препарат, расширяющий периферические сосуды. К таким лекарства относят Никотинамид, Циннаризин, Пентоксифиллин.
  4. Дополнительно применяют натуральные биостимуляторы, восстанавливающие хрящевую ткань – хондроитин сульфат, лекарство Хондроксид, препараты, изготовленные из хрящевой ткани телят.

Лечение достаточно длительное. Обезболивающие средства нельзя принимать долго, их назначают коротким курсом, либо рекомендуют пить по мере возникновения болевого синдрома.

При коксартрозе 1 степени лечение обязательно дополняют процедурами и массажем.

Физиотерапия

Разобравшись, что такое коксартроз тазобедренных суставов 1 степени, становится понятно, что при этом заболевании ухудшается трофика структур сустава. Для восстановления обменных процессов и улучшения питания хряща назначают физиотерапию.

Самым востребованным способом лечения является лекарственный электрофорез – с никотиновой кислотой, гормональными препаратами или мазями для суставов с обезболивающим компонентом в составе.

Также хорошо себя зарекомендовали методы фототерапии, лечение лазером, ультразвуком, магнитными полями. Все эти методы стимулируют кровообращение и питание хрящевой ткани и устраняют застой синовиальной жидкости в суставе.

Альтернативой является иглорефлексотерапия, гирудотерапия, апитерапия. Важно помнить, что все эти средства не могут вылечить коксартроз в одиночку, поэтому назначаются в дополнение к лекарственной терапии.

Упражнения

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение

Можно совершать велопрогулки, но только небольшие и по ровной дороге

Быстро снять симптомы артроза тазобедренного сустава 1 степени поможет комплекс специальных упражнений. Однако универсальной программы занятия нет, она создается индивидуально для каждого больного. Устранить признаки коксартроза тазобедренного сустава 1 степени поможет курс ЛФК – лечебной физкультуры, которая проводится в рамках реабилитационного отделения поликлиник.

Для лечения и профилактики коксартроза первой степени полезно заниматься спортом. Больным рекомендованы занятия на велотренажере, орбитреке, растяжка и йога.

Массаж и вытяжение сустава

Разобравшись, чем лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, следует обратить внимание на мануальную терапию. Опытный специалист способен за несколько сеансов восстановить подвижность в суставе и убрать боль без препаратов. Польза мануальной терапии заключается в том, что массажист или остеопат устраняет мышечные зажимы, разогревает сустав и улучшает его питание.

В некоторых случаях показано вытяжение сустава, но чаще всего такая процедура назначается при 2 степени заболевания. Процедура достаточно неприятная, и заключается в том, что специалист буквально вытягивает ногу в бедре. Вытяжение также проводится в кабинете реабилитации на специальных тренажерах.

Народные средства

При коксартрозе 1 тазобедренного сустава 1 и 2 степени лечение без операции проводится и народными средствами. Для уменьшения симптомов можно использовать следующие средства.

  1. При болях в конце дня: взять стакан цветков сирени, залить стаканом водки и настаивать 2 недели. Использовать для растирания суставов и компрессов при возникновении боли.
  2. От отеков: размять лист белокочанной капусты, приложить к суставу и оставить на всю ночь.
  3. Для улучшение кровообращения: растереть сустав перцовой настойкой, укутать теплой шалью и оставить на 2 часа.

Главное помнить одно: коксартроз 1 степени нельзя вылечить средствами домашней медицины, болезнь требует комплексного подхода к терапии.

Диета

Одной из причин первичного коксартроза является лишний вес. Стоит избавиться от лишних килограммов, как уменьшится нагрузка на сустав и боли будут беспокоить реже. Для этого врачи рекомендуют диету для сброса веса.

Самый щадящий метод – уменьшить калорийность рациона на 20%, добавить в меню больше свежих овощей, зелени, продуктов с животными белками и соблюдать питьевой режим.

Однако диета не оказывает никакого влияния на лечение заболевания, ведь артроз или остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени нельзя вылечить продуктами питания.

В целом, даже зная, как можно лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, рекомендуется довериться врачу, а не заниматься самолечением. Специалист подберет оптимальную схему терапии, которая быстро восстановить поврежденный сустав.

Профилактика

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение

Спорт крайне полезен, но в меру

Зная, почему появляется артроз тазобедренного сустава 1 стадии или степени, и что это такое, следует разобраться, как не допустить его развития. Для этого необходимо:

  • заниматься спортом, но избегать чрезмерных нагрузок;
  • беречь суставы от травм;
  • если травма произошла, обеспечить покой больной конечности и проконсультироваться с врачом о лечении;
  • правильно питаться;
  • контролировать массу тела.

Заметив проявления и симптомы артроза тазобедренного сустава 1 степени, нужно обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации.

Чтобы не допустить прогрессирования болезни во вторую и третью степень, необходимо принимать хондропротекторы, заниматься щадящим видом спорта (например, скандинавская ходьба или занятия на тренажере орбитрек) и избегать любых травм сустава.

Также при коксартрозе 1 степени рекомендуется дважды в год проходить курс массажа или физиотерапии по 5-10 процедур.

Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/koksartroz/koksartroz-1-stepeni/

Коксартроз 1 степени

Периодические ноющие боли в бедре или паху часто появляются у людей с возрастом. Желательно как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Ведь такое состояние может являться симптомом артроза тазобедренного сустава – распространенной патологии опорно-двигательного аппарата.

Читайте также:  Каким образом осуществляется транспортировка пострадавших с переломом позвоночника

Особенностью болезни является то, что вылечить ее можно только на начальной стадии, которая часто протекает практически бессимптомно. Но часто больные обращаются к врачу в запущенных случаях.

При этом сустав сильно деформируется, и восстановить его подвижность можно только оперативным путем.

Артроз тазобедренных суставов является распространенной причиной инвалидности людей старше 40 лет, поэтому очень важно знать, что это такое и как вовремя обнаружить первые симптомы.

Общая характеристика

В медицине эту патологию называют коксартрозом или остеоартрозом тазобедренного сустава. Это хроническое заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими процессами в сочленении.

Часто здесь возникает воспаление, так как постепенное разрушение хряща приводит к трению между костями. Возникают болезненные ощущения, скованность в движениях.

Сужение суставной щели и разрушение суставных поверхностей вызывает видимую деформацию сустава, поэтому заболевание еще называют деформирующим остеоартрозом или ДОА.

Обычно патология появляется в одном суставе, чаще всего с той стороны, которая подвергается наибольшим нагрузкам. Поэтому самым распространенным считается правосторонний артроз. Но нередко встречается поражение сустава с левой стороны. Двусторонний ДОА – это довольно редкая патология, которая всегда приводит к полной потере подвижности больного и к инвалидности.

Исследования показали, что подвержены этой патологии чаще всего женщины после 40 лет. Связано это с особенностями анатомии и физиологии женского организма. Тазобедренный сустав у женщин имеет немного другую форму, чем у мужчин, связки более эластичные. Это связано с тем, что он участвует в деторождении.

Но мужчины тоже часто сталкиваются с артрозом этого сочленения, хотя в более старшем возрасте. Статистика показывает, что патология встречается у каждого третьего пожилого человека старше 60 лет. А после 70 лет почти 80% людей страдают от артроза. А в последнее время все чаще его стали диагностировать у людей среднего возраста и даже у молодежи.

Но все равно деформирующий артроз тазобедренного сустава считается возрастной проблемой. Ведь развивается заболевание из-за недостатка синовиальной жидкости, замедления обменных процессов и питания суставных поверхностей. Причин этих явлений может быть много, но основная – это естественные процессы старения организма.

Механизм формирования

Тазобедренный сустав является самым большим сочленением в человеческом организме. Оно представляет собой соединение головки бедренной кости с поверхностью вертлужной впадины таза. Укреплено оно суставной сумкой, а также множеством мышц и связок.

Движение в суставе обеспечивается за счет плавного скольжения суставных поверхностей. Они покрыты гиалиновым хрящом, который выполняет амортизирующие функции.

А отсутствие трения обеспечивается большим количеством смазки – синовиальной жидкости. Она вырабатывается синовиальной оболочкой, выстилающей изнутри суставную сумку.

Все это обеспечивает плавное, безболезненное движение в любом сочленении.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение Самым крупным и сложно устроенным суставом в человеческом организме является тазобедренный

Но строение тазобедренного сустава имеет небольшие особенности. Из-за большой нагрузки при любом движении человека и сравнительно узкой суставной щели все его поверхности становятся уязвимыми.

Малейшее нарушение обменных процессов, которое приводит к снижению выработки синовиальной жидкости, может стать причиной трения.

Кроме того, из-за особенностей расположения головки бедренной кости здесь часто наблюдается недостаточное кровообращение.

Нарушение питания тканей и снижение количества смазки ведет к высыханию хряща. Он трескается, начинает разрушаться при движении. А так как нагрузка на тазобедренный сустав очень большая, это происходит быстро.

Из-за этого трению подвергаются костные поверхности сустава, что вызывает появление болезненных ощущений.

Частички разрушенного хряща оседают в полости сустава, еще больше усугубляя положение и приводя к развитию воспаления.

Из-за трения костей друг о друга на них возникают наросты. С их помощью организм пытается предотвратить разрушение костной ткани. Но постоянное трение этих поверхностей приводит к противоположным результатам – из-за остеофитов кости разрушаются еще быстрее. Ведь наросты цепляются друг за друга, что вызывает боли и сильно ограничивает подвижность больного.

Внимание! Постепенно сустав все больше деформируется, разрушается, из-за длительного воспаления может возникнуть асептический артрит, синовит, поражаются окружающие мягкие ткани, иногда в запущенных случаях развивается некроз головки бедренной кости. Происходит деформация таза – он перекашивается, нога со стороны пораженного сустава укорачивается.

Но эти серьезные последствия появляются не сразу. Артроз – это хроническое заболевание, оно развивается в течение несколько лет. В медицине различают три стадии коксартроза, которые имеют разные признаки. Для каждой из них есть свои методы лечения.

Например, полностью остановить разрушительный процесс и вернуть суставу его функции можно только на начальном этапе, когда гиалиновый хрящ еще не разрушен, а только начал трескаться. Синовиальная жидкость становится более густой и уменьшается в количестве.

Если начать лечение на этом этапе, можно восстановить ее состав и функции и предотвратить разрушение хрящевой ткани.

Причины появления

Чтобы правильно выбрать методы лечения патологии, важно определить, почему началось разрушение сустава. Чаще всего появляется это заболевание у пожилых людей, которые не обращаются к врачу на начальном этапе. Ноющие боли в бедре и повышенную утомляемость они принимают за признаки старения.

Обычно после 60 лет не удается установить причин патологии, поэтому говорят о первичном артрозе. Его еще называют идиопатическим. В этом случае дегенеративно-дистрофические процессы развиваются из-за возрастных изменений и замедления обмена веществ.

Поэтому коксартроз у пожилых людей в большинстве случаев бывает двусторонним.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение Чаще всего заболевание развивается с возрастом из-за естественных процессов старения

Причины заболевания в более молодом возрасте чаще всего легко определяются. Поражение сустава обычно бывает односторонним. Часто оно развивается после травмы, например, вывиха или перелома шейки бедренной кости.

Даже растяжение связок или сильный ушиб могут спровоцировать начало дегенеративных процессов. Причем не всегда патология развивается сразу после травмы, может пройти несколько лет.

Особенностью ее является одностороннее поражение сустава – после травмы развивается правосторонний или левосторонний коксартроз.

Вызывают разрушение хряща также физические нагрузки. Это может быть лишний вес, который дает повышенную нагрузку именно на тазобедренные суставы не только при движении, но и во время сидения. Коксартроз часто диагностируют у спортсменов, особенно у тех, кто занимается видами спорта, связанными с бегом или прыжками.

Внимание: физический труд, подъем тяжестей или длительное пребывание на ногах могут спровоцировать развитие дегенеративных процессов. Ведь из-за постоянных нагрузок хрящевая ткань изнашивается быстрее.

Но малоподвижный образ жизни тоже часто приводит к развитию коксартроза. Ведь из-за особого строения тазобедренного сустава кровообращение в нем и так недостаточно. А при отсутствии нагрузок оно еще больше замедляется. Нехватка жидкости и питательных веществ приводит к постепенному разрушению суставных поверхностей.

Кроме того, коксартроз 1 степени может развиваться на фоне таких патологий:

Причины боли в тазобедренном суставе при ходьбе

  • врожденные аномалии тазобедренного сустава – дисплазия, вывих бедра, эпифизиолиз;
  • наследственная предрасположенность;
  • обменные нарушения – ожирение, подагра, сахарный диабет;
  • инфекция, попавшая в сустав, артрит, коксит;
  • хондроматоз;
  • опухоли;
  • некроз головки бедренной кости;
  • болезнь Пертеса, ревматоидный артрит, туберкулез костей;
  • сильный стресс, депрессия;
  • нарушение кровообращения;
  • гормональные сбои;
  • остеопороз;
  • искривление позвоночника.

Но только одно заболевание не может стать причиной коксартроза. К развитию дегенеративных процессов приводит сочетание нескольких факторов. Поэтому есть люди, больше всего предрасположенные к этому заболеванию. Это спортсмены, больные с ожирением, сахарным диабетом, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца.

Симптомы

Многие знают основные признаки артроза суставов.

Считается, что нужно обращаться к врачу при постоянных или периодических болях в сочленении после нагрузки, появлении хруста, отека, скованности в движениях, слабости мышц.

Все это можно отнести к признакам коксартроза. Болезненные ощущения при этой патологии локализуются в паховой области или передней поверхности бедра, но могут отдавать даже в колено.

Чтобы не допустить прогрессирования патологии, важно начинать лечение как можно раньше.

Но проблема в том, что симптомы артроза тазобедренного сустава на начальной стадии часто так слабо выражены, что большинство больных не обращаются в это время к врачу. Иногда заболевание протекает даже совсем бессимптомно.

Часто единственным признаком начинающего разрушения сустава является дискомфорт в паховой области и повышенная утомляемость. Но именно при 1 степени коксартроза необходимо начинать лечение.

Важно: иногда наблюдается небольшая скованность в движениях после длительной неподвижности, например, по утрам. Она быстро проходит, поэтому многие даже не обращают на этот признак внимания.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение Основным симптомом 1 стадии коксартроза является ноющая боль после нагрузки

На начальном этапе хрящевая ткань еще не разрушена, синовиальная жидкость есть, хотя ее становится меньше. Она более вязкая, поэтому происходит высыхание хрящевой ткани.

Движения при этом редко вызывают дискомфорт или трудности. Но после повышенной физической нагрузки или длительного пребывания на ногах может возникнуть ноющая боль.

Она проходит после отдыха, так как в суставе еще работают механизмы восстановления.

Именно по этой причине большинство больных не обращаются вовремя к врачу. Ведь боли их не сильно беспокоят, проходят самостоятельно и часто принимаются просто за признак переутомления. Но это приводит к тому, что разрушение сустава продолжается, и болезнь медленно прогрессирует.

В это время еще не наблюдается ограничения в движениях или нарушения походки, не слышно хруста или пощелкивания. Воспаления или отека тоже не наблюдается, сустав не деформирован, нижние конечности имеют одинаковую длину. Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени не мешает больному вести привычный образ жизни и редко доставляет серьезный дискомфорт.

Читайте также:  Болезнь блаунта у детей - причины, методы диагностики и лечение

Диагностика

Всех больных, у которых диагностировали коксартроз, интересует вопрос о том, можно ли вылечить это заболевание. Врачи отмечают, что это возможно только в том случае, если обратиться за медицинской помощью на начальном этапе.

Но проблема в том, что большинство больных этого не делают. Обычно обращаются к врачу люди при сильных постоянных болях и появлении значительного дискомфорта в сочленении.

А на начальном этапе диагностировать заболевание сложно, но возможно.

Важно! Рекомендуется посетить ортопеда-травматолога при появлении периодических болей в паху и небольшого ограничения движений. Даже при возникновении болезненных ощущений в коленях желательно обследовать тазобедренный сустав.

Врач побеседует с пациентом, проведет тесты подвижности сустава, назначит обследование. На рентгене 1 стадия коксартроза редко заметна. Может наблюдаться сужение суставной щели, обычно незначительное.

Но можно обнаружить предрасположенность к заболеванию, например, последствия травм или остеопороз. Кроме того, для диагностики важно провести МРТ или КТ, а также УЗИ. Это поможет определить, в каком состоянии мягкие ткани и гиалиновый хрящ.

А на УЗИ можно выявить недостатки в выработке синовиальной жидкости.

Другие методы обследования назначаются для дифференциальной диагностики. Это анализы крови, денситометрия, электронейромиография. Иногда берется пункция синовиальной жидкости для определения ее состава и наличия инфекции. Необходима консультация невролога, уролога или гинеколога, а также ревматолога.

Особенности лечения

Некоторые больные при появлении ноющих болей в суставе начинают лечить себя самостоятельно. Они принимают обезболивающие препараты, применяют растирания или компрессы по народным методам. Такой подход может приглушить боль и облегчить состояние больного, но лишь на время. Ведь хрящевая ткань постепенно разрушается, и прогрессирование заболевания продолжается.

Поэтому основной задачей лечения остеоартроза тазобедренного сустава должно стать не только снятие болезненных ощущений, но и замедление дегенеративных процессов.

На первой стадии заболевания при грамотной терапии возможно их полное прекращение и восстановление гиалинового хряща.

Если следовать всем рекомендациям врача, заболевание удается излечить, а функции сустава восстанавливаются. Но для этого необходима комплексная терапия.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени - лечение Лечение обязательно должно проводиться под руководством врача

Основным методом лечения на 1 стадии коксартроза является прием лекарственных препаратов. Обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые способны не только снять болезненные ощущения, но и предотвратить развитие воспаления.

Для успешного выздоровления необходимо не только снимать симптомы, но и устранять причину патологии. А это возможно только на начальной стадии.

Поэтому лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени обязательно включает применение сосудорасширяющих препаратов, средств для улучшения метаболических процессов, поливитаминов.

Необходимо также применение хондропротекторов. Именно эта группа препаратов помогает восстановить хрящевую ткань. Применять все лекарственные средства можно как в виде таблеток, так и наружно.

На 1 стадии еще эффективно использование различных мазей, примочек или компрессов.

Поэтому лечение артроза тазобедренного сустава в это время часто включает народные методы. Они хорошо помогают снять болезненные ощущения и снизить количество лекарств. Но эти средства не могут полностью заменить консервативную терапию, назначенную врачом.

Различные примочки, мази или компрессы не способны восстановить кровообращение и питание в суставе, не могут вернуть хрящевой ткани ее эластичность. Поэтому основным методом лечения все же является применение хондропротекторов.

Именно на 1 стадии заболевания они наиболее эффективны.

Кроме того, для лечения ДОА тазобедренного сустава часто применяются различные физиотерапевтические методы. Причем не обязательно посещать процедуры в медицинском учреждении. Терапию вполне можно проводить в домашних условиях.

Для этого нужно выполнять массаж, прогревание сустава и лечебную гимнастику. Главное, чтобы все методы применялись после консультации с врачом.

Важно также соблюдать особую диету, направленную на предотвращение увеличения веса и достаточное поступление в ткани сустава всех необходимых питательных веществ.

Выводы

Коксартроз – это опасное и мучительное заболевание. Но на начальном этапе его легко можно вылечить без серьезных последствий. Главное, вовремя обратиться к врачу, что довольно сложно сделать, ведь 1 стадия коксартроза может протекать бессимптомно. Поэтому нужно быть очень внимательным к своему состоянию.

Источник: https://sustavik.com/bolezni/koksartroz-1-stepeni

Лечение коксартроза 1 степени — диагностика, прогноз, принципы лечения, диета

  • Артроз тазобедренного сустава, или коксартроз – хроническое поражение органа, при котором происходит деформация суставных поверхностей и ограничение возможностей движения.
  • Причинами данного заболевания могут являться многие факторы.
  • Прежде всего, коксартроз развивается на фоне перенесенных травм и наследственной предрасположенности к повреждению органа.
  • Часто артроз тазобедренного сустава – это следствие длительного занятия профессиональным спортом, при котором из-за чрезмерных нагрузок происходит разрушение суставных хрящей.

Можно ли не дать прогрессировать коксартрозу 1 степени?

Коксартроз 1 степени – легкая форма заболевания, при которой дальнейшее прогрессирование повреждения суставных хрящей может быть приостановлено.

Опасность патологии в том, что больные часто получают диагноз артроза тазобедренного сустава 3-4 степени. По сути, это полное отсутствие сустава.

1 степень подразумевает начальные стадии дистрофических процессов в органе. Полное выздоровление при коксартрозе невозможно.

Однако вовремя поставленный пациенту диагноз дает возможность оперативно начать консервативное лечение, которое, вкупе с изменением образа жизни, сильно затормозит развитие патологии.

Диагностика коксартроза 1 степени

Первичная диагностика артроза тазобедренного сустава основывается на жалобах больного. Пациент чувствует болевые ощущения в органе при нагрузках, таких как: бег, перемещение с тяжестями, занятие тяжелой атлетикой.

Возможен дискомфорт при длительном нахождении в сидячем положении, а также при сильном отведении нижней конечности. Боль и скованность могут отдаваться в близлежащие области – паховую и бедренную.

Также, важную роль играет анамнез жизни больного. Особенно склонны к артрозу тазобедренного сустава люди с лишним весом наследственной предрасположенностью к патологии, спортсмены, пациенты с ревматоидным артритом и перенесшие легкие травмы конечностей.

Для точного установления диагноза необходимы результаты рентгенографического исследования и магнитно-резонансной томографии. На снимках будут заметны одиночные небольшие следы деформации суставных поверхностей, а также уменьшение просвета между ними.

Прогноз протекания болезни

Прогноз протекания артроза тазобедренного сустава 1 степени благоприятный. Однако это возможно только при полном соблюдении больным всех требований врача. Данный диагноз подразумевает изменение ритма жизни человека для остановки прогрессирования патологии.

Если же 1 стадия заболевания позволяет человеку сохранять свою работоспособность, то 2 и последующие степени сильно повлияют на образ жизни.

3 и 4 стадии артроза тазобедренного сустава – патологии, при которых больной получает инвалидность и требует постоянного лечения, в том числе и хирургического.

Коксартроз 1 степени: лечение и его принципы

Лечение коксартроза 1 степени в большей степени консервативное, с добавлением для больного регулярного занятия лечебной физической культурой, а также легкой спортивной гимнастикой.

Медикаментозный способ

Медикаментозное лечение подразумевает устранение причины возникновения заболевания при помощи лекарственных средств. Болевые ощущения и уменьшение воспаления при коксартрозе 1 степени устраняется при помощи нестероидных противовоспалительных средств.

Для стимулирования кровообращения в области дистрофических изменений ткани применяются сосудорасширяющие препараты. Для улучшения суставных поверхностей врач может назначить прием хондропротекторов.

Оперативное вмешательство

Коксартроз 1 степени может лечиться только с помощью фармацевтических средств, без оперативных вмешательств.

Единственная хирургическая операция, проводимая при начальной стадии заболевания – пункция тазобедренного сустава. Она направлена на снижение внутрисуставного давления с помощью удаления из полости лишней жидкости.

Часто подобная процедура применяется при приеме НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Физиотерапия и лечение массажем

Высокую эффективность в лечении данной патологии показывают физиотерапевтические процедуры. Все они направлены на восстановление суставных поверхностей, а также на восстановление кровообращения после начала локальной дистрофии соединительных тканей.

  1. Электрофорез применяют с целью точечного введения лекарственных средств (чаще применяют соли кальция).
  2. Криотерапия и прогревание области тазобедренного сустава позволяют снять дискомфорт у больного, а также улучшить ток крови в регионарных сосудах.
  3. Ударно-волновая терапия – физиотерапевтическая процедура, при которой на область поражения хрящевой и костной ткани воздействуют при помощи низкочастотными звуковыми волнами, что позволяет уменьшить проявления воспалительных процессов и частично восстановить поврежденный сустав.

Лечебная гимнастика

Один из основных способов лечения коксартроза 1 степени – гимнастика. Правильно подобранные упражнения совместно со специалистом в данной области дают возможность полностью убрать симптомы болезни и поддерживать ее в таком состоянии долгие годы.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 1 степени позволяет улучшить кровообращение, соответственно, нормализуется транспорт питательных веществ и метаболитов к тазобедренному суставу, что обеспечивает восстановление хрящевой ткани.

Поддержание в тонусе мышц, связанных с суставом, дает возможность поддерживать хорошее снабжение органа кровью.

Принципы диеты при коксартрозе 1 степени

Один из основных вопросов у пациентов – как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени при помощи изменения принципов питания. Нормированная физическая активность вместе с правильной диетой – одни из основных факторов для торможения прогрессирования болезни.

Рацион больного коксартрозом 1 степени не должен содержать большое количество жирной пищи. Следует минимизировать поступление холестерина (для профилактики атеросклероза) и углеводов.

При наличии у больного лишнего веса следует проконсультироваться с диетологом для назначения особой диеты, которая даст возможность худеть и поддерживать болезнь в состоянии ремиссии.

Источник: https://zelkinezis.ru/lechenie-koksartroza-1-stepeni

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector