Лечение сколиоза у подростков — самые эффективные методы

Сколиоз представляет собой патологию, при которой позвоночная ось смещается вбок. Развивается это заболевание в детско-подростковом возрасте. В этой статье мы ответим на вопрос, как проводится лечение сколиоза у подростков.

Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методыСколиоз — серьезное заболевание, грозящее инвалидностью

Причины развития патологиии

Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методыОдной из причин болезни является неправильная осанка

Выделяют следующие причины сколиоза у подростков:

  • пассивный образ жизни;
  • некорректная осанка;
  • продолжительное нахождение в статической позе.

Сколиоз развивается стремительно. Запущенная болезнь может усадить человека в инвалидную коляску.

Стадии развития болезни

Подростковый сколиоз различают по стадиям. Подробная информация имеется в табличке.

Таблица 1. Основные стадии заболевания:

Стадия Угол деформации (градусы)
Первая 1-10
Вторая 11-25
Третья 26-40
Четвертая От40

Обратите внимание! Каждая из стадий имеет собственную симптоматику.

Основные симптомы патологии

Деформация оси позвоночника у школьника может быть «диагностирована» родителями. Основные симптомы заболевания представлены в табличке.

Таблица 2. Признаки сколиоза:

Симптом Описание
Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы Подросток «горбится», находясь в любой позе.
Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы Человек быстро устает даже после небольших нагрузок.
Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы Бывают частыми, имеют разную интенсивность.
Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы Выражается в плечах или надплечиях.

Как лечить патологию

Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методыВыбирая лечение, врач должен учесть стадию кривизны

Некоторые юноши и девушки не нуждаются в специфическом лечении. В течение определенного времени они только наблюдаются у специалиста.

Выбирая тактику лечения, врач обязан учесть следующие факторы:

  • возраст;
  • гендерная принадлежность;
  • расположение кривизны;
  • стадия кривизны;
  • наличие сопутствующих патологий.

Неотложное лечение требуется в том случае, если у пациента выявляются легочные, сосудистые или сердечные заболевания. В табличке представлены основные методы лечения.

Таблица 3. Как вылечить подростковый сколиоз:

Стадия Методы лечения сколиоза у подростков
Первая Массажные манипуляции, ЛФК, ношение специального корсета
Вторая Как лечить сколиоз 2 степени у подростка? Пациенту назначается прохождение физиотерапии, иглорефлексотерапии и миофасциального релиза.
Третья-четвертая Оперативное вмешательство.

Обратите внимание! Заболевание лечится быстро и успешно, если выявить его на ранней стадии.

Желательно начинать лечение сколиоза не в подростковом, а в дошкольном и младше-школьном возрасте. Оптимальный возраст для лечения этой болезни — 5-10 лет.

Медикаментозная терапия

Как лечить сколиоз у подростка? Это заболевание быстро излечивается на фоне полового созревания, когда в организме юного человека наблюдается гормональная перестройка.

Оптимальным вариантом лечения является гормональная терапия. Самые эффективные препараты перечислены в табличке.

Таблица 4. Наиболее эффективные лекарства:

Препарат Описание Цена
Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы
Мидокалм
Миорелаксант центрального воздействия. Устраняет мышечные спазмы, понижает тонус скелетной мускулатуры. Механизм действия лекарства изучен не до конца. 335 рублей.
Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы Обладает противовоспалительным, болеутоляющим эффектом. Назначается при проведении противовоспалительной терапии. 22-32 рубля.
Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы Препарат способствует улучшению мозгового кровообращения и обмена веществ. 223 рубля.
Вазодилатирующий препарат. Действующим веществом является пентоксифиллин. Способствует улучшению микроциркуляции расширению сосудов. 150 рублей.

Ношение специальных корсетов

Как вылечить сколиоз у подростка? На 2-4 стадиях заболевания рекомендуется носить ортопедические корсеты. В табличке представлены лучшие конструкции.

Таблица 5. Лучшие корсеты при сколиозе:

Корсет Для чего нужен Описание
Устранение поясничного лордоза, снижение грудного кифоза, расправление плеч (подробней читайте тут). Конструкция обладает достаточно сложной конструкцией. Но дискмофорта при ношении такого корсета у подростка не возникает.
При сложных нарушениях рекомендовано ношение грудопоясничного реклинатора. Такая конструкция способна обхватить весь позвоночник.
Предназначается для ношения при сколиозе третьей степени. Изделие жесткого типа, пояснично-крестцовый. В задней части оно оснащено специальным разъемом и застежкой. В передней части корсета имеются удобные вырезы. Они закрываются эластичными вставками.
На фото конструкция Милуоки Предназначается для ношения при сколиозе второй степени Полужесткая конструкция, оснащенная всем необходимым для удобного ношения.
Предназначается для ношения при одновременном поражении поясничного, грудного и шейного отделов. Конструкция, изготовленная из высококачественного полимера, оснащена специальными металлическими стойками. Корсет можно регулировать по высоте. Носить его можно до 24 месяцев.
Предназначается для ношения при 2,3, а в некоторых случаях — 4 стадии сколиоза. Полимерная конструкция жесткого типа. Во внутренней части корпуса имеются специальные точки, которые оказывают воздействие на определенные участки позвоночника.
Для увеличения объема легких во время ношения этой конструкции подросткам младше 17 лет желательно выполнять упражнения дыхательной гимнастики.

Упражнения лечебной физкультуры

ЛФК — достаточно эффективный метод лечения сколиоза у подростков. В табличке представлен комплекс основных упражнений.

Таблица 6. Упражнения лечебной физкультуры:

Упражнение Описание Количество подходов
Лечь на твердую поверхность лицом кверху. Руки завести за голову. Ноги поднять под углом 45 градусов. Выполняется упражнение в медленном темпе. Очень важно следить за дыханием. Оно не должно сбиваться. «Крутить педали» нужно в течение 30 секунд. 2
Лечь на бок, искривленная сторона должна быть снизу. Выпрямить нижние конечности, выполнить 10-15 ножницеобразных движений. Касаться пола ногами нельзя. 2
Перевернуться лицом книзу. Верхние конечности согнуть в локтевых суставах, кисти поместить на плечи. При вдохе поднять плечи и голову, на выдохе — опустить. Сделать нужно до 6 повторений. 3
Это упражнение выполняется в чешках или носках. Поднявшись на носочки, нужно поднять вверх руки и пройтись по комнате. Оптимальное время — 1 минута. 2
Встать на пятки, верхние конечности завести за спину, сцепить в замок. Желательно ходить по комнате в течение 1-2 минут. 1
Вытянуть вперед верхние конечности, пройтись по комнате, высоко поднимая бедра. Через 1 минуту нужно завести руки за спину и пройтись по комнате, стараясь дотянуться пяткой до ягодицы. 1

Обратите внимание! Некоторые упражнения при сколиозе строго противопоказаны. При искривлении шейного отдела нельзя запрокидывать голову, совершать резкие повороты шеей, висеть на турнике.

Длительность 1 занятия ЛФК — 7-10 минут. Затем нужно расслабиться и отдохнуть. Занятия должны быть регулярными. Желательно заниматься в одно и то же время.

Сколиоз и спорт

При сколиозе рекомендуется плавать в бассейне, используя технику кроля или браса

В реабилитационных центрах подросткам подбирается индивидуальная техника.

К нежелательным видам спорта при сколиозе следует отнести:

  • легкую атлетику;
  • фехтование;
  • теннис;
  • футбол;
  • тяжелую атлетику;
  • паркур;
  • акробатику.

Не рекомендована подросткам велосипедная езда. Не следует совершать прыжки и кувырки.

Массаж и йога

Массажные манипуляции разрешены с 12 лет

Они выполняются квалифицированным специалистом, в оборудованном кабинете. На руках нужно иметь направление от лечащего врача.

Мышцы на стороне вогнутости напряжены, поэтому оптимальная техника массажа — расслабляющая. Рекомендованное количество сеансов в год — 2.

С 14 лет подросткам, страдающим сколиозом, можно посещать занятия йоги. Это способствует поддержанию мышечного тонуса, помогает тренировать дыхание. Комплекс упражнений подбирается в индивидуальном порядке.

Профилактические рекомендации

Выполнение утренней зарядки является обязательным профилактическим требованием

Подросток обязуется следовать специальному врачебному режиму. Инструкция выглядит следующим образом:

  1. Каждое утро нужно делать зарядку. Помимо обычных упражнений, выполняются задания лечебной физкультуры.
  2. Спать на ортопедическом матрасе. Его жесткость должна быть оптимальной, спать на таком матрасе очень удобно.
  3. Регулярно принимать назначенные врачом витамины.
  4. Сбалансировать свой рацион. Отказаться от тяжелой вредной пищей. Включить в меню свежеотжатые фруктовые и овощные соки.
  5. Отказаться от подъема тяжестей. Оптимальный вес для подростков с этим диагнозом — 3-5 кг.
  6. Прерывать монотонную работу. Перерыв должен длиться не менее 10 минут. В это время следует делать разминку, выполняя специальные упражнения.
  7. Удерживать правильную осанку во время работы за столом. Горбиться и сутулиться нельзя.
  8. Рюкзак нужно носить на обеих плечах.
  9. Спать желательно на спине.

Каков прогноз

В подростковом возрасте сколиоз излечивается медленнее и хуже, нежели у дошкольников и младших школьников.

На 1 стадии прогноз благоприятен. При своевременном лечении есть шанс остановить деформацию.  На 2 стадии сколиоза полное выздоровление наблюдается нечасто.

Наименее благоприятен прогноз при 3-4 стадиях. Даже современные методы лечения не могут дать гарантию защиты от инвалидности.

Заключение

При запущенной стадии сколиоза врач прибегает к оперативному вмешательству. Чаще всего используется техника костно-пластического спондилодеза.

Более подробную информацию о том, как излечивается сколиоз позвоночника у подростков, можно узнать из видео в этой статье.

Источник: https://vash-ortoped.com/pozvonochnik/skolioz/lechenie-skolioza-u-podrostkov-771

Эффективные методы лечения сколиоза у подростков: ЛФК и массаж, корректоры осанки и физиопроцедуры

Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы

Сколиоз – разновидность искривления позвоночника во фронтальной плоскости, то есть отклонение в правую или левую сторону от оси. Первоначальной причиной формирования сколиоза является неправильное развитие спинных мышц и связочного аппарата. Как правило, искривление начинает прогрессировать еще в детстве. По статистике, 5-10% детей имеют деформацию позвоночника.

Подавляющее большинство случаев сколиоза приходится на подростковый возраст, то есть период активного роста и полового созревания. Юношеский сколиоз относят к идиопатическим деформациям. Истинную причину его развития установить очень сложно.

Благоприятными факторами прогрессирования искривления могут стать малоподвижный образ жизни, неправильное сидение за партой. Сколиоз у подростков без надлежащего лечения прогрессирует, может вызывать тяжелые последствия.

Очень важно своевременно диагностировать искривление и подобрать эффективную индивидуальную схему лечения.

Причины развития сколиоза у подростков

Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы

Более 90% случаев детского сколиоза носят идиопатический характер, то есть его истинные причины остаются до конца не выясненными. Есть мнение, что формирование сколиоза у детей заложено генетически. Если у родителей в анамнезе имеется искривление позвоночника, существует высокий риск их развития у ребенка.

Прогрессированию сколиоза у подростков способствуют:

  • малоподвижный образ жизни;
  • слабый связочно-мышечный аппарат;
  • травмы позвоночника;
  • врожденные патологии позвоночных структур;
  • неправильное питание и дефицит минералов.

Главная причина формирования неправильной осанки у детей подросткового возраста – неправильное положение тела во время сидения за партой. Долго находиться в одной позе ребенок не может, его позвоночник устает. Во время занятий он начинает выбирать удобное для себя положение. Со временем это приводит к сколиозным изменениям в позвоночном столбе.

Неподходящая мебель для занятий тоже играет не последнюю роль в формировании искривления позвоночника у детей. Если длительно приходится сидеть за низкой партой, подросток вынужден постоянно наклоняться вперед.

Вследствие этого формируется грудной сколиоз. Слишком мягкая поверхность кровати приводит к неправильному положению позвоночника во время сна. Впоследствии ребенок начинает жаловаться на дискомфорт в области спины.

Отклонение позвоночника от своей оси может развиться вследствие болезней, перенесенных еще в раннем детском возрасте. Одной из самых частых причин является рахит. Позвоночный столб плохо окостеневает и в период усиленного роста происходит увеличение давления.

Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методыКак укрепить мышцы спины в домашних условиях? Посмотрите подборку гимнастических упражнений и других эффективных методов.

Читайте также:  Баралгин - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

О характерных симптомах и эффективных методах лечения шейного остеохондроза второй степени узнайте из этой статьи.

Симптомы и виды искривления

В зависимости от того, сколько сколиотических дуг образовалось при искривлении, подростковый сколиоз разделяют на:

  • С-образный – формируется 1 дуга искривления;
  • S-образный – деформация происходит в 2 отделах позвоночного столба;
  • Z-образный – образуется 3 дуги искривления.

В некоторых случаях диагностируется кифосколиоз. Кроме искривления позвонков деформируется грудная клетка, появляется так называемый «реберный горб».

Подростковый сколиоз имеет несколько степеней прогрессирования, в зависимости от угла отклонения:

На начальном этапе формирования сколиоза визуально его можно не обнаружить. Подросток не ощущает боли в спине, чувствует себя нормально. Выявить патологию можно благодаря проведению рентгенографии.

Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы

Видимые проявления сколиоза возникают уже на 2 стадии. У ребенка прогрессируют изменения во внешности:

  • расположение уровня одного плеча выше, чем другого;
  • одна лопатка выше другой или оттопырена;
  • опущение головы;
  • сутулость;
  • асимметрия таза;
  • выпячивание ребер на выпуклой стороне деформации.

Кроме внешних признаков, возникают и другие нарушения:

  • боль в области деформированного участка позвоночника;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • дыхательная недостаточность;
  • нарушение сердечного ритма;
  • дисфункция внутренних органов.

Для определения типа искривления и стадии сколиоза у подростков проводят рентгенологическое исследование.

Действенные варианты терапии

Чем раньше обнаружить сколиоз у ребенка и начать лечение, тем выше шанс исправить осанку и избежать нежелательных последствий.

Самолечение недопустимо! В зависимости от степени и формы сколиоза, специалистом будет подобран индивидуальный комплекс лечебных мероприятий.

Лечебный режим

Если у подростка сколиоз, ему регулярно придется придерживаться определенного режима:

ЛФК и гимнастика

Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы

Одна из основных методик комплексного лечения юношеского сколиоза. Физические упражнения укрепляют и развивают спинные мышцы, позволяют улучшить подвижность позвонков, активизировать кровообращение в тканях. Каждому ребенку подбирается индивидуальный комплекс упражнений. Специалист по ЛФК определяет степень и интенсивность нагрузок, при необходимости корректирует упражнения. Рекомендуется чередовать динамические и статические нагрузки. Прямые нагрузки на позвоночный столб исключаются.

Некоторые упражнения ребенок может выполнять в домашних условиях:

  • Лечь на живот, руки протянуть вперед. Вдохнуть, поднимая вверх одновременно прямые руки и ноги, выдохнуть, вернуться в исходное положение.
  • Лежа на спине положить руки за голову. Делать движения ногами, как при езде на велосипеде.
  • Ходить на носочках, потом на пятках, руки подняты вверх.

Массаж

Используют в качестве вспомогательной терапии при сколиозе. С помощью массажа улучшается кровообращение в деформированном участке позвоночника, устраняется болевой синдром, укрепляется мышечная система. Сеанс массажа может носить дифференцированный характер. В гипертрофированной зоне он должен быть расслабляющим, в атрофированной – тонизирующим.

Этапы процедуры:

  • легкая проработка мягких тканей;
  • более глубокое воздействие на мышцы;
  • коррекция деформации;
  • закрепление результата.

Средний курс массажа должен составлять 15-20 процедур. Сначала сеансы длятся до 20 минут, постепенно время массажа увеличивается до 50-60 минут.

Применение корректоров осанки

Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы

В зависимости от степени и локализации искривления, ортопед подберет подростку специальный корректор осанки. Носить такое изделие необходимо длительное время. Его подгоняют под фигуру ребенка и корректируют в процессе роста.

Для лечения юношеского сколиоза используются:

  • реклинаторы – исправляют небольшую сутулость и поддерживают мышцы верхнего грудного отдела;
  • бандажи и грудные пояса – применяют при более выраженных искривлениях грудного сегмента;
  • грудинно-поясничные корректоры – исправляют грудной и поясничный сколиоз;
  • жесткие корсеты (Шено, Милуоки) – подходят для исправления сколиоза 2 степени.

Физиопроцедуры

Как отдельный метод лечения физиотерапия малоэффективна и не может исправить искривление позвоночника. Но в комплексе с ЛФК, массажем и другими методами усиливает их действие, способствует ускорению выздоровления. Рекомендуется назначать подросткам по 2 курса физиопроцедур в год по 10-15 сеансов.

Эффективные методы физиотерапии:

  • ультразвук;
  • тепловые аппликации;
  • электрофорез;
  • водный массаж.

Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методыУзнайте о симптомах грыжи поясничного отдела позвоночника и о лечении заболевания при помощи инъекций.

Общие правила и эффективные методы лечения хондроза в домашних условиях описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/shishka-na-shee.html и прочтите о причинах появления шишки на шее под кожей в области позвоночника и о том, как избавиться от образования.

Оперативное вмешательство

К операции, как правило, прибегают, если сколиоз у ребенка очень запущен и негативно отражается на работе всего организма.

Показания к операции:

  • отклонение от оси более 40о;
  • интенсивные боли, которые не купируются лекарствами;
  • неврологические нарушения;
  • интенсивное прогрессирование патологии.

Хирурги прибегают к переднему или заднему костно-пластическому спондилодезу. Деформированные позвонки рассекаются, после чего выстраиваются в нормальную физиологическую плоскость.

Чаще проводят задний спондилодез в связи с большей доступностью к позвонкам. Позвонки скрепляются металлическим фиксатором с дополнительной костной пластинкой.

Конструкция фиксатора должна быть плавающей, что позволяет костным тканям ребенка расти дальше беспрепятственно.

Меры профилактики

Лучше заранее предупредить возможность деформаций позвоночника у ребенка, чем потом длительно корректировать патологию.

Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы

С раннего возраста для нормального формирования позвоночного столба необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • обеспечить полноценное и сбалансированное питание;
  • приучить ребенка следить за тем, чтобы спина всегда оставалась прямой при ходьбе, сидении за столом;
  • нельзя носить сумку на одном плече, в школу лучше купить ортопедический ранец;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • выбирать эргономическую мебель для занятий, соответствующую возрасту ребенка.

Сколиоз у подростков – серьезная патология, которую нельзя оставлять без внимания. Необходимо регулярно обследовать ребенка у ортопеда, чтобы иметь возможность на ранних стадиях заметить искривление позвоночника и начать лечение. Родителям нужно тщательно следить, чтобы опорно-двигательный аппарат ребенка развивался правильно и предпринимать все меры профилактики сколиоза.

  • Видео — комплекс для лечения сколиоза у подростков и взрослых:

Источник: http://vse-o-spine.com/iskrivleniya/skolioz/lechenie-u-podrostkov.html

Лечение сколиоза у детей и подростков (все консервативные способы и упражнения)

Сколиоз – один из видов искривления осанки во фронтальной плоскости (боковое отклонение от вертикальной оси вправо или влево). Первоначально патологии формируются из-за неправильного (неравномерного) развития мышечного корсета и связок. Длительное игнорир

Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы

Идиопатический (причина возникновения, которого не установлена) сколиоз и ювенильный (подростковый) сколиоз – самые распространенные формы данного заболевания (примерно 80% всех случаев), они начинают развиваться в первые года жизни ребенка и заканчиваются после периода интенсивного роста организма (13-15 лет). Гораздо чаще встречаются у девочек, примерно в 4-5 раз. При этом следует отличать сколиоз от сколиотической осанки.

Сколиотическая осанка характеризуется нарушениями симметрии мускулатуры обеих половинок тела (если разделительную ось провести по позвоночнику). При сколиозе патологические изменения затрагивают уже и костные структуры тел позвонков.

Сам позвоночный столб отклоняется от оси в одной точке (С-образный сколиоз), в двух точках (S-образный), в трех точках (Z-образный).

И в том и другом случае отмечается асимметрия расположения плеч, лопаток, тазовых костей, голова практически всегда склонена в одну сторону.

Даже на ранних стадиях патология хорошо диагностируется тестом с согнутой спиной. Пациент, не напрягая спины, делает наклон вперед. Визуализируя поверхность спинных мышц можно заметить их неравномерное развитие или выпирание одной из лопаток.

Боковое искривление позвоночного столба выравнивается в положении лежа на жесткой поверхности или напряжением определенных групп мышц, отсутствует торсия (скручивание тел позвонков вокруг вертикальной оси).

Грамотное лечение нарушения осанки на такой стадии гарантирует полное выздоровление ребенка.

Этиология заболевания

Пик роста заболеваемости приходится примерно на 6-7 год жизни ребенка и обусловлен резко возросшей физической и психологической нагрузкой (дети идут в первый класс). Следующими пунктами в списке причин, вызывающих искривление осанки, стоят:

малоподвижный образ жизни (дети любят проводить свободное время перед телевизором, компьютером или с планшетом);

постоянное длительное пребывание в анатомически неправильных позах (сидя согнувшись за столом, с подогнутой под себя одной ногой, лежа на мягкой кровати с высоко поднятой подушкой и т.д.).

Все это вызывает атрофию мышечных волокон или неравномерное распределение нагрузки на парные группы мышц и асимметрию в развитии. Поэтому лечение искривления позвоночника в первую очередь должно начинаться с выявления и устранения провоцирующих заболевание факторов.

Подростков с поздней стадией сколиоза можно отличить от группы сверстников даже невооруженным взглядом.

Они вялые, малоподвижные, отстают в физическом развитии, одно плечо выше другого, голова склонена набок, достаточно часто добавляется и сутулость (кифоз Шейермана-Мау).

К основным симптомам (хроническим болям в спине, которые усиливаются даже после небольших физических нагрузок) могут подключаться частые головные боли, быстрая утомляемость, слабость нижних конечностей.

  • Длительность и эффективность терапии заболевания во многом зависит от степени деформации позвоночного столба. Подразделение на степени производится по углу искривления:
  • 1-я степень – угол наклона до 10о;
  • 2-я степень – угол наклона до 30о;
  • 3-я степень – до 60о;
  • 4-я степень – угол наклона по главной дуге свыше 60о.
  • лечение сколиоза 3-й степени и выше уже связано с серьезными деформациями в строении грудной клетки и изменениями работы внутренних органов (сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем).

Консервативное лечение сколиоза у подростков

Любые, даже самые незначительные, нарушения осанки негативно влияют на работу внутренних органов, кроме того, развиваются ранние патологические процессы в межпозвоночных дисках, что в зрелом возрасте может стать причиной лечения остеохондроза, межпозвонковых грыж, стеноза спинномозгового канала, нестабильности позвоночника и пр. Таким образом, своевременная терапия не только помогает быстро и эффективно исправить искривление, но и предотвратить прогрессирование других более серьезных заболеваний.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Один из основных методов коррекции патологий осанки. Позволяет укрепить и равномерно развить парные группы мышц спины, пресса, ягодиц, грудины. Комплекс упражнений, дозировку нагрузки и интенсивность разрабатывает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Со временем упражнения корректируются, меняются, добавляются действия на растяжку и расслабление гипертрофированных мышц, и укрепление атрофированных. При этом статические нагрузки чередуются с динамическими, меняется интенсивность двигательных режимов, но прямые нагрузки на позвоночник исключаются. Хорошие результаты дает комплекс упражнений с ортопедической доской Ивминова.

Массаж

Один из вспомогательных методов консервативного лечения позвоночника у подростков.

Основная цель массажа – улучшение кровообращения и лимфотока в патологическом участке, оздоровление мягких тканей и поднятие общего тонуса организма, устранение болевых ощущений, если они существуют, создание правильного мышечного корсета и двигательного стереотипа. При этом по рекомендации врача массажист проводит дифференцированный сеанс: расслабляющий для гипертрофированной зоны и тонизирующий для атрофированной.

Читайте также:  Кетанов - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Процедура примерно разбивается на три этапа: интенсивная, но достаточно легкая проработка верхних слоев мягких тканей; далее более глубокая проработка мышц; затем непосредственно коррекция деформаций и закрепление полученного результата.

За год пациентам рекомендуется принимать не менее трех курсов массажа по 15-20 процедур в каждом.

Для детей продолжительность первоначальных процедур составляет 15-20 минут ежедневно, и постепенно доводится до 45-50 минут с посещением через день.

Корректоры осанки

Для лечения сколиоза позвоночника у подростков могут применяться реклинаторы, пояса грудной коррекции и грудинно-поясничных мышц, жесткие корсеты.

Реклинаторы предназначены для исправления незначительной сутулости и ослабленных мышц плечевого пояса и мускулатуры верхнегрудного отдела позвоночника. Позволяют ослабить гипертонус грудных мышц, развернуть плечи и свести лопатки.

Бандажи или грудные пояса используют при более выраженной сутулости, а также искривления осанки (сколиозе) в грудном сегменте спины.

Корректоры грудинно-поясничных мышц рекомендованы для комплексного воздействия: лечения сутулости (кифоза) в грудном отделе, лордоза (излишнего прогиба) в пояснице и сколиоза.

Жесткие корсеты (Милуоки, Шено, Бостонский и др.) применяют для коррекции сколиоза со 2-й степени и выше. Время ношения корсета увеличивается постепенно, пока не достигнет 18-20 часов в сутки, таким же образом, но по убыванию корректор снимается.

Подбором корректоров осанки для пациента занимается врач-ортопед.

Нетрадиционные методы коррекции

Многие центры лечения сколиоза наряду с классическим лечением и оперативными мерами предлагают широкий спектр методов альтернативной медицины. Например, мануальная терапия, всевозможные дыхательные гимнастики, физиотерапевтические процедуры.

Мануальная терапия

Имеет массу всевозможных направлений и разновидностей. Иглоукалывание, акупунктура и прижигание биологически активных точек по старинным тайским или тибетским учениям помогают очистить энергетические потоки и направить их на оздоровление организма. Физическое действие акупунктуры сродни обычному классическому массажу, но с более глубоким проникновением.

Жесткие методы коррекции осанки заключаются в изначальном полном расслаблении организма и затем резком вправлении позвонков или других суставов на анатомическое место. Хороший мануальный терапевт будет утверждать, что подобная процедура быстро снимает физические блоки, устраняет спазмы и застойные явления, выводит шлаки, но детям лечение по такой методике проводить не рекомендуется.

Пассивная йога – мягко прорабатывает глубинные группы мышц, сухожилия и связки. При этом основному воздействию подвергаются всего несколько позвонков (не более трех), а действие метода должно быть планомерное и поэтапное.

Дыхательные гимнастики

Методы лечения сколиоза по Катарине Шрот считаются достаточно эффективными, а во многих странах Европы даже официально признаны. Основывается гимнастика на асимметричном дыхании, направленном в противоположную сторону от сколиотического искривления.

Изначально пациенту необходимо научиться делать вдохи «вогнутыми» зонами спины. Затем задача усложняется специалистом, проводящим процедуру: он кладет свою руку на вогнутый участок, и просит пациента стараться приподнять ее на вдохе.

Выдох делается максимально длительный через полуприкрытые губы, при этом инструктор может надавливать на выпуклые зоны.

Благодаря таким действиям прорабатываются внутренние группы мышц грудной клетки, которые ни массажами, ни другими физическими упражнениями, ни физиопроцедурами не затрагиваются.

Физиопроцедуры

Лечение осанки физиотерапевтическими процедурами само по себе малоэффективно. Их необходимо использовать в комплексе с ЛФК, массажами, плаванием, диетой и пр.

Сеансы достаточно разнообразны (грязи, водные массажи и ванны, ультразвук, электромагнитные поля, тепловые аппликации и многое другое) и направлены на укрепление мускулатуры спины и живота, устранение мышечных спазмов, отеков и блоков в позвоночно-двигательных сегментах, болевых синдромов, улучшение работы внутренних органов.

Физиопроцедуры назначаются курсами 2-3 раза в год по 10-15 сеансов. Лечащий врач определит частоту и интенсивность сеансов, которые могут корректироваться. После прохождения лечения пациенту необходимо будет пройти повторное обследование для определения динамики выздоровления.

Широкое распространение в последнее время получил неинвазивный метод коррекции деформаций спины – кинезиотейпирование. Он представляет собой липкую хлопчатобумажную ленту, напоминающую рулонный пластырь. Применяется для расслабления гипертрофированных мышц, аткивизации атрофированных и выполняет функции постоянного микромассажа в патологическом участке.

Профилактика сколиоза у детей

Лечит сколиоз врач-ортопед, вертебролог, реабилитолог, при необходимости назначается консультация невролога и хирурга, а также психотерапевта.

Результаты лечения во многом зависят от регулярного выполнения предписаний доктора и самодисциплины больного.

Не последнюю роль в эффективности терапии играет эмоциональное состояние самого подростка, его терпение и упорство, а также поддержка со стороны родных, близких и друзей.

  1. Упражнения для профилактики сколиотической осанки:
  2. Упражнение 1:
  3. Ходьба на носочках с поднятыми вверх руками чередуется с обычной ходьбой.
  4. Упражнение 2:
  5. Ходьба на пяточках с заведенными за спину руками, скрепленными в замок чередуется с обычной ходьбой.
  6. Упражнение 3:
  7. Бег с заведенными за спину руками, скрепленными в замок в локтях, захлестывая голени к ягодицам.
  8. Упражнение 4:
  9. Ходьба с высоким поднятием бедер, при этом руки вытянуты вперед.
  10. Упражнение 5:

Лежа на спине, выполняют упражнение «велосипед». Ребенок ложится на спину, руки заведены вверх над головой или в стороны. Ноги приподнимаются и имитируют движение педалей при езде на велосипеде. Выполняется по 10-15 подходов до ощущения легкой усталости в ногах.

Упражнение 6:

Лежа на спине, выполняют упражнение «березка». Ребенок ложится на спину, приподнимает таз, помогая себе руками. Выполняется по 10-15 подходов.

Упражнение 7:

Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль тела. Обе ноги приподнимаются, и тянутся к голове (в виде книжки), стараясь коснуться пальцами ног пола за головой. Проводится 7-10 раз.

Упражнение 8:

Лежа на животе, выполняют упражнение «лодочка». Ребенок ложится на живот, руки сцеплены в замок за головой. Одновременно поднимаются руки и ноги на вдохе, чуть задерживаются в этом положении, на выдохе принимается исходное положение. Когда мышцы спины достаточно окрепнут можно пробовать покачиваться вперед-назад, имитируя лодочку. Выполняется 7-10 раз.

Упражнение 9:

Упражнение «ласточка». Поочередно поднимаются правая рука и левая нога на вдохе, задерживаются на несколько секунд, возвращаются в исходное положение. Повторять 15-20 раз для каждой пары.

Упражнение 10:

Упражнение «кошка». Стоя на коленях, руки уперты в пол, перпендикулярно ему. На вдохе делаем прогиб спины вниз, замираем в таком положении, затем округляем спину и делаем медленный выдох. Выполняется 20-25 раз.

Упражнение 11:

Упражнение «кошка» — 2. Садимся ягодицами на пятки, грудью на пол, руки вытянуты над головой. Помогая себе руками, проносим тело вперед, выпрямляем руки и прогибаем спину. Затем возвращаемся в исходное состояние. Выполняем упражнение 10-15 раз, следя за тем, чтобы продвижение тела было максимально приближено к полу.

Упражнение 12:

Упражнение «ножницы». Выполняется лежа на боку, обязательно со стороны грудного искривления. Обе ноги немного подымаются вверх и выполняются поочередные движения вперед-назад, стараясь не касаться пола. Делается 10-15 подходов с небольшими интервалами для передышки.

Кроме лечебно-оздоровительных мероприятий при коррекции осанки важно пересмотреть весь распорядок дня ребенка. Обязательна утренняя гимнастика и ЛФК, полноценный рацион питания, качественный отдых на ортопедических кроватях.

Кроме этого желательно подобрать соразмерную возрасту мебель, удобные ученические принадлежности (стол и стул), постоянно следить за тем, чтобы подросток сидел прямо.

Вечером рекомендуются длительные пешие прогулки на свежем воздухе или занятия спортом, дающие одинаковую нагрузку на парные мышцы спины (плавание, гимнастика, йога и пр.). Каждый год желательно проходить санаторно-курортное лечение или просто выезжать к морю.

Источник: https://www.Spina.ru/inf/states/1783

Сколиоз: диагностика, лечение, профилактика

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы).

Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов.

Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела , на которое приходится основная нагрузка, дужки , образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб.

Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение , значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба , которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью.

Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом.

Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение.

У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций.

Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Читайте также:  Болезнь бехтерева - что это такое, симптомы, лечение и прогноз

Совершенно другая история — это «взрослый» сколиоз. Он становится следствием целого «букета» или одной из проблем: остеопороза, туберкулеза, остеохондроза, позвоночной грыжи, травмы позвоночника, онкологии, а также не вылеченного в детстве искривления.

Как только позвоночник сформирован, отклонения от нормы начинают проявляться в виде боли, онемения или покалывания в спине, руках, ногах. Затем возникают расстройства и в других системах организма: кровеносной, дыхательной, пищеварительной. Частая спутница — это знакомая большинству межреберная невралгия.

С годами болевой синдром только нарастает, поэтому сколиоз требует лечения.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике .

Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Компьютерную оптическую топографию (КОТ).
  3. Электромиографию (ЭМГ).
  4. Контроль остеотропного гормонального профиля (ОСП).
  5. Определение нейропептидов «R-ФПА» и «L-ФПА».

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

  1. Костный позвоночный столб («футляр») — магнитотерапия, фотодинамическая терапия, коррекция гормонального профиля.
  2. Спинной мозг — поляризация спинного мозга, возможна медикаментозная терапия.
  3. Головной мозг — поляризация головного мозга, возможна медикаментозная терапия.
  4. Мышечный корсет — избирательная электро- и магнитостимуляция паравертебральных мышц, возможна компенсация нейропептидов.

Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

  • гормонального статуса;
  • функций головного и спинного мозга;
  • функций вегетативной (автономной) нервной системы;
  • зон роста позвонков;
  • тонуса мышечного корсета.

Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • лечебный массаж (различные его виды);
  • плавание;
  • ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Возможности лечения сколиоза

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

  • Ортезирование (корсеты, пояса, стельки). Основа терапии сколиоза в классической медицине. В лечении позвоночника применяют «активные» корсеты, которые не просто фиксируют туловище, но и воздействуют на дуги искривления (корсеты Шено). Часто можно услышать о лечении сколиоза ортопедическими стельками. Этот способ, скорее, профилактический. Известно, что плоскостопие лишает стопу амортизирующих свойств, поэтому микроудары извне полностью переходят на суставы и позвоночник. Стельки сглаживают негативный эффект. Поддерживает туловище и специальный бандаж, с помощью которого фиксируют межпозвонковые диски и оси позвоночника. Таким образом, любое напряжение мускулатуры не имеет пагубного влияния на спину. В числе недостатков — длительный период ношения, растягивающийся на годы, и большое количество противопоказаний: атрофия тканей, проблемы с кровоснабжением поясничной области, остеопороз, беременность и т. д.
  • Медикаменты . Это витамины и общеукрепляющие препараты, которые врач назначает в качестве дополнения к основному лечению. С помощью анальгетиков можно снять боль при тяжелых формах сколиоза. Может использоваться легкая гормональная терапия.
  • Изменение образа жизни . Отказ от вечно сидячего положения с перекошенной спиной, подбор школьной парты в соответствии с ростом ребенка. Искривление — это стремление организма занять устойчивое положение. А дуга, которая появляется в нижней части спины при S-образном сколиозе, — это попытка найти баланс к изгибу, который уже образовался сверху. Эти меры являются обязательным дополнением к остальным, к сожалению, зачастую они бывают уже неприменимы без корсетирования.
  • Диетотерапия . Диета не избавит от сколиоза, однако внесет вклад в комплексное лечение. Потребуется исключить из меню острые и соленые блюда, копчености и алкоголь и сделать упор на растительные, молочные продукты, крупы, нежирное мясо, яйца. Ключевые элементы — это соли калия и магния. Необходим контроль витамина D.
  • ЛФК . Комплекс упражнений назначают на всех стадиях, включая не только лечение, но и профилактику сколиоза. Укрепление мышц спины формирует прочный мышечный корсет, который стабилизирует позвоночник и предупреждает деформацию либо корректирует ее. Противопоказана физическая активность лишь тем пациентам, которые испытывают ощутимую боль в спине, имеют проблемы с дыханием и кровообращением.

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

  1. Лечь на спину, руки завести за голову. Выполнять круговые движения ногами, имитирующие езду на велосипеде, 30–40 секунд в 2–3 подхода.
  2. Не вставая выполнять упражнение «ножницы» вертикально и горизонтально такое же количество раз.
  3. Встать, развести руки в стороны, пальцы прижать к плечам. Выполнять круговые вращения локтями назад и вперед — 2–3 подхода по 30 секунд.
  4. Развести руки, ладони перевернуть вверх. Приседать, вставая на носки, 10 раз.
  • Плавание . Разгружает позвоночник, укрепляет мышцы, формирует правильную осанку, тренирует дыхание. Служит дополнением в комплексной терапии для детей и взрослых. В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.
  • Массаж . Лечение сколиоза массажем назначают взрослым и детям. Он уменьшает дуги искривления, снимает напряжение в мышцах, укороченные мышцы растягивает, чересчур растянутые — тонизирует. В числе противопоказаний — болевой синдром и заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Мануальная терапия . Это комплекс процедур, который по-другому называют «лечение руками». Позволяет снять боль, восстановить кровообращение, вернуть суставам подвижность. Претендует на звание самого естественного, а потому безопасного, но противопоказан при опухолях и внутренних воспалительных процессах. Мануальная терапия, используемая в отрыве от комплекса ортопедических мероприятий, не имеет особого смысла. В составе комплексной терапии она может быть реализована в агрессивном и щадящем режимах. Агрессивная терапия применяется в сложных случаях и может быть достаточно болезненной, пациентам старше 60-ти лет она противопоказана. Ошибки при выполнении могут привести к тяжелым последствиям. Поэтому для успешного применения мануальной терапии в лечении искривлений позвоночника особенно важна высокая квалификация специалиста.
  • Рефлексотерапия . Процедура, во время которой на биологически активные точки воздействуют теплом или специальными медицинскими иглами. Основное воздействие — на мышцы. Волокна становятся более эластичными, проходит воспаление тканей. Как следствие — исчезает боль. Противопоказаний практически нет.
  • Подходы восточной медицины . Тибетские врачи практикуют фитотерапию, проводят глубокий точечный массаж, сеансы рефлексотерапии, кинезиотерапии, щадящую мануальную терапию, активируя жизненную энергию и заставляя организм восстанавливать силы самостоятельно. В числе прочих приемов — моксотерапия и гирудотерапия. Результат — ощутимое улучшение самочувствия, замедление развития сколиоза вплоть до полной остановки.

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

  • Оперативное лечение сколиоза
  • Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.
  • Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:
  • сохранность роста позвоночного столба;
  • эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
  • сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
  • минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
  • коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).

Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:

  • угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
  • значительный потенциал роста позвоночника;
  • возраст до 12-ти лет;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Важно отметить, что вопрос необходимости хирургической коррекции сколиотической деформации неоднозначен. В пособии для врачей ФГБУ «Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Я.

Л. Цивьяна» в отношении прогрессирующих нейромышечных сколиозов сказано, что показанием для хирургической коррекции следует считать величину деформации 20–25 градусов, то есть рубеж II и III степени выраженности.

Абсолютным противопоказанием к хирургическому вмешательству на позвоночнике считается тяжелое состояние пациента, вызванное функциональными нарушениями в важнейших органах и системах организма: форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) снижена до 60% от возрастной нормы и более, имеются недостаточность кровообращения и декомпенсация сердечно-сосудистой системы. Список относительных (временных) противопоказаний также «завязан» на патологиях в жизненно важных органах и системах: гормональные нарушения, болезни почек, печени, сердца, заболевания крови, онкология, обострение хронических заболеваний дыхательной системы.

Лечение сколиоза на разных стадиях развития

Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.

  • 1-я стадия : угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
  • 2-я стадия : угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
  • 3-я стадия : угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
  • 4-я стадия : наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.

Лечение сколиоза — одна из самых сложных проблем ортопедии. Главная задача не только врача, но и пациента — вовремя оценить риск и устранить «опасные» факторы, обеспечить нормальный режим отдыха и физической активности.

Лечение сколиоза у подростков - самые эффективные методы

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/lechenie-skolioza.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector