Фламакс — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

ФЛАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При заболевании артрозом и артритом пациенты ощущают болезненные ощущения. Чтобы от них избавиться они применяют различные медикаменты. Эффективным способом для устранения боли считаются Фламакс для уколов. Препарат быстро улучшает состояние. Его часто назначают в качестве обезболивающего, жаропонижающего и противовоспалительного средства.

ФЛАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Состав и форма выпуска

Фламакс является медикаментом противовоспалительного действия нестероидного типа и производной пропионовой кислоты. Основное действующее вещество в его составе — кетопрофен. Его содержание в 1 мл раствора всего 50 мг. Кроме активного компонента, также входят в состав вспомогательные добавки в виде:

  • бензилового спирта;
  • этанола;
  • воды для инъекций.

Фармацевты выпускают медикамент в виде раствора в ампулах и капсульной форме. Для внутримышечного и внутривенного использования содержимое ампулы имеет прозрачный вид жидкости с желтоватым оттенком. Она также бывает бесцветной. В аптеках продается в стеклянных ампулах по 2 мл в картонных упаковках по 5 штук из 1 или 2-ячейковых поддона.

ФЛАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Желатиновые капсулы твердые и содержат белый однородный порошок. В одной пачке находится по 25 штук, размещенные в пластиковом контейнере. Состав вспомогательных веществ капсул отличается по составу от раствора в ампулах для инъекций.

Фармакологические свойства

Основное вещество в составе Фламакса кетопрофен отличается способностью ингибировать активные ферменты в организме, отвечающие за воспаление. Когда он попадает внутрь, то начинает взаимодействовать с альбумином и белками плазмы. Главный компонент активно проникает в жидкость и ткани.

Примерно через 15 минут он достигает максимального действия. В течение последующего получаса кетопрофен работает очень активно, снижает болевые ощущения и воспаление в организме.

В тканях он не накапливается, а его биотрансформация происходит в печени. Выводится он через почки и всего 1% находит выход из кишечника.

Вещество значительно уменьшает воспаление и тугоподвижность суставов, дает обезболивающий эффект.

Показания к применению

При комплексном лечении патологий скелетно-мышечных суставов в качестве обезболивающего средства рекомендуется Фламакс уколы, для чего назначают этот медикамент в виде инъекций. Такое лечение также приписывают при многих воспалительных процессах различного происхождения. Медикамент показан при следующих проблемах:

  • боль острого характера в области поясницы;
  • поражение воспалительного характера периферических нервов;
  • раздражение или поражение седалищного нерва;
  • травмы спины и конечностей;
  • артриты различного происхождения;
  • послеоперационный болезненный синдром.

ФЛАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Также лекарственный препарат показан при головной и зубной боли, болезненных месячных, мигренях. Используется часто для купирования боли у онкобольных Фламакс. Больной укол или нет, могут ответить пациенты, которые прошли курс лечения. Многие люди отмечают во время инъекций болезненные ощущения, но они быстро проходят и терпимы по сравнению с основной болью.

Инструкция по применению

Дозировку, курс терапевтического лечения может определить лечащий врач в индивидуальном порядке. Также это связано с особенностями течения болезни и другими факторами.

Считается, что в наименьших дозах и минимальный период времени должны применяться Фламакс кетопрофен уколы.

Инструкция по применению указывает, что раствор для инъекций повторяет не больше 2 раз в сутки с интервалом не менее 8 часов.

Часто препарат используется в комплексе с другими медикаментами в комбинированной лекарственной форме. Обычно курс терапии составляет 3−5 дней согласно инструкции по применению Фламакс. Уколы внутримышечно делают 1−2 раза в день по 100 мг (1 ампула).

Если вводят внутривенно, то только в больничных условиях. Среднее время введения инфузионным путем составляет около 6 часов. Для этого содержимое 2 ампул медикамента разводят в 500 мг растворе хлорида натрия изотонического.

Следующую капельницу можно делать только через 8 часов.

ФЛАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Специалисты рекомендуют смешивать во время такой терапии уколы Фламакса с другими болеутоляющими средствами системного действия. Иногда используется морфий. Максимальная дозировка за сутки не должна превышать 300 мг основного препарата.

Для лечения многих заболеваний также назначаются капсулы Фламкас. Их желательно принимать во время употребления пищи. При болевых синдромах по 1 капсуле с интервалом 6−8 часов. Ревматические заболевания: утром и днем по 1 капсуле и вечером 2 штуки или по 1 капсуле 4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 300 мг медикамента Фламакс.

Противопоказания

Без консультации со специалистом нельзя делать уколы и пить капсулы Фламакс. Его противопоказано применять, если имеются следующие заболевания:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки хронической формы или в стадии обострения;
  • проблемы в печени и почках с нарушением их функции;
  • бронхиальная астма;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • если в крови содержится калий в повышенном количестве;
  • свежие операции на сердце;
  • индивидуальная непереносимость компонентов в составе лекарства;
  • полипоз в области пазух носа.

ФЛАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат не рекомендован в период беременности 1 и 3 триместра и во время лактации. Его нельзя назначать детям до 12 лет. С большой осторожностью Фламакс в уколах или капсулах должны принимать пациенты с сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца, страдающие от повышенного давления. Людям старше 65 лет медикамент также следует принимать в ограниченных дозах.

В первые 3 месяца вынашивания плода беременным женщинам нельзя применять Фламакс. Он негативно воздействует на материнский организм, что может привести к врожденным дефектам многих органов, например, сердца, легких, лица. Во втором триместре лечащий врач может назначить препарат, когда для будущей матери есть угроза, превышающая риски для плода.

ФЛАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Не рекомендован медикамент в 3 триместре вынашивания плода, поскольку основной компонент кетопрофен негативно действует на организм женщины. Он может вызвать после применения прерывание беременности, развитие внутренних кровотечений, нарушения функции дыхательных органов у плода и новорожденного.

Поскольку кетопрофен может выделяться с грудным молоком при лактации, то его нельзя применять в этот период. Если лечащий врач принял решение назначить медикамент пациентке, то в этом случае следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные явления

В период приема медикамента у больных могут проявляться побочные эффекты разной тяжести и проявлений. Нежелательные явления в организме:

  • сбой в работе органов ЖКТ в виде неприятных ощущений, болей, тошноты, рвоты, расстройства кишечника, метеоризма;
  • стоматит и головокружение;
  • кровотечения в кишечнике и желудке;
  • головная боль и депрессивное состояние;
  • эмоциональная нестабильность;
  • обморочные состояния и трудности с засыпанием;
  • учащенное сердцебиение и обострение гипертонической болезни;
  • периферические отеки;
  • аллергическая реакция в виде зуда, ринита, бронхоспазм, высыпаний на коже;
  • нестабильность в функции мочевыводящих путей (появление крови при мочеиспускании, уретрит, цистит и пр.).

ФЛАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Применение Фламакса иногда приводит к развитию заболеваний кроветворной системы. Это анемия, лейкопения, тромбоцитопения и другие. У женщин есть риск возникновения вагинальных кровотечений. Также при внутривенном и внутримышечном приеме препарата возникают боли в мышцах, кровохарканье и носовое кровотечение, одышка.

В случаях более длительного курса лечения эти медикаментом, угроза проявления побочных эффектов увеличивается. Во избежание такой реакции специалисты советуют принимать лекарство короткими курсами и в ограниченной дозировке.

Во время лекарственной терапии снижается концентрация внимания, поэтому автомобилистам лучше отказаться от вождения транспортных средств на период приема препарата. Также это касается пациентов, которые работают на потенциально опасных объектах.

Совместимость с другими лекарствами

С анальгетиками центрального действия Фламакс вполне совместим, хорошо воспринимается организмом. Допустимо смешивание с морфином. Его нельзя сочетать с трамадолом, поскольку в этом случае во флаконе появляется осадок.

ФЛАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

В комплексной терапии Фламакс можно совмещать с самим собой только в другой форме выпуска. В зависимости от тяжести заболевания суточная дозировка может быть увеличена до 300 мг кетопрофена, любо снижена до 100 мг. Доза в сутки будет зависеть и от переносимости препарата пациентом.

Активный компонент Фламакса может вступать в реакцию с некоторыми группами медикаментов. Его нельзя совмещать с петлевыми диуретиками, поскольку наблюдается усиление нефротоксичности. Кетопрофен усиливает эффективность инсулина, гипогликемических лекарств, фибринолитиков. В сочетании с мочегонными средствами снижает их эффективность, а также препаратов от гипертонии.

Стоимость Фламакса

В ампулах раствор отпускается только по рецепту врача. В зависимости от места проживания будет меняться средняя стоимость на Фламакс для уколов. Цена составляет около 250 рублей за 10 ампул по 2 мл с концентрацией 50 мг основного компонента.

Аналогичным действием обладают некоторые препараты. Они также содержат основное действующее вещество кетопрофен. К структурным аналогам относятся:

  • Кетонал;
  • Артрум;
  • Кетопрофен;
  • Валусал;
  • Профенид.

ФЛАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Подбирает аналогичный медикамент только лечащий врач. Он сможет указать точную дозировку и продолжительность лечения заменяющим средством.

Отзывы пациентов

После лечения Фламаксом от многих пациентов можно услышать положительные отзывы. Он хорошо помогает при болях различного характера. Однако у некоторых больных, остаются неприятные впечатления по причине побочных действий на организм.

Сергей. Очень сильно болела спина и врач назначил Фламакс. До этого не мог разогнуться, а тут уже после 3 уколов мне стало намного лучше. Могут быть побочные явления, но у меня они не наблюдались, все перенес хорошо.

Николай. Меня часто беспокоит радикулит. Когда бывают приступы, то боль просто невыносимая. Мне делают внутримышечные уколы Фламакс. Достаточно одной инъекции, чтобы снять боли. Единственный минус — сильно кружится голова после этого.

Читайте также:  Электромассажер для шеи и плеч при остеохондрозе

Елена. У меня давняя проблема с суставами, которые периодически дают о себе знать. Приходится делать курс капельниц в условиях стационара. Всего за пару дней лечения мне помогает препарат Фламакс.

© 2018 — 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/flamaks-ukoly.html

Действенные аналогичные препараты лекарства Фламакс

Фламакс и аналоги препарата назначаются при возникновении воспалительного процесса в опорно-двигательном аппарате, мышечных, зубных болях, невралгии, мигрени, болях при онкологии.

ФЛАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Описание и назначение

Фламакс относится к группе НПВП и является производным пропионовой кислоты. Основным действующим веществом является кетопрофен, подавляющий активность фермента циклооксигеназы, ингибирующей синтез простагландинов.

Лекарство оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. Фламакс обладает достаточно высокой абсорбцией и биодоступностью (90%). Наивысшая концентрация лекарства в организме отмечается через 1–2 часа после перорального приема.

Метаболизм осуществляется в печени, препарат выводится с мочой.

Формы выпуска препарата и цены в российских аптеках:

  • капсулы (50 мг, упаковка 25 шт.), цена — 80–120 рублей;
  • таблетки Фламакс Форте (100 мг, 20 шт.), цена — 125–170 рублей;
  • раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций (50мг/мл, 5 или 10 ампул по 2 мл), цена — 100–200 рублей;
  • ректальные свечи (30 мг, для детей).

Показания для использования препарата:

  • при воспалениях и нарушениях в работе опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, артриты различного происхождения);
  • при нервно-мышечных болях (невралгиях, миалгиях, бурсите, радикулите);
  • при головных и стоматологических болях;
  • при болях онкологического происхождения;
  • при болевых синдромах, обусловленных последствиями травм и хирургических операций;
  • при менальгии.

ФЛАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Перорально лекарство принимают вместе с едой. При болях ревматического характера доза варьируется от 1–2 капсул утром и вечером до 4 в течение дня.

В особо тяжких случаях, характеризующихся обширным болевым синдромом, назначают внутримышечные и внутривенные инъекции.

Максимальная суточная доза перорального приема препарата составляет 300 мг, внутримышечно — уколы по 1 ампуле 1–2 раза в сутки.

Внутривенное введение препарата осуществляется только в стационаре.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания для использования препарата:

  • заболевания ЖКТ (язвенные обострения, кровотечения);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • болезни почек, гиперкалиемия;
  • непереносимость или гиперчувствительность к НПВП;
  • дисфункции системы кровообращения (нарушение свертываемости крови, гемофилия);
  • бронхиальная астма;
  • возраст до 15 лет;
  • период вынашивания и кормления ребенка.
  • С осторожностью лекарство следует применять при табакокурении, алкогольной зависимости, сахарном диабете, поражениях печени (цирроз), анемии.
  • ФЛАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  • Побочные эффекты применения лекарства могут проявляться расстройствами ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), нарушениями в работе нервной системы, почек и органов кровообращения (кровохаркание, кровотечения), аллергическими реакциями.

В инструкции по использованию препарата содержатся особые указания относительно совместного применения Фламакса с антикоагулянтами и тромболитиками. В этих случаях повышен риск развития кровотечений. Использование препарата при инфекционном заражении может маскировать симптомы заболевания.

При возникновении побочных негативных действий лекарства рекомендуется снизить суточную норму потребления. Корректировка требуется при возникновении приступов ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, людям пожилого возраста.

Прием препарата следует вести под строгим врачебным контролем.

Аналогичные препараты

Фламакс можно заменить различными лекарствами, действующим веществом в которых также является кетопрофен.

Рассмотрим некоторые заменяющие препараты российского и зарубежного производства.

Российские аналоги

  1. Кетопрофен. Выпускается в таблетках, капсулах и ампулах под различными наименованиями российскими производителями (ОАО «Эском Нпк», ОАО «Органика», ЗАО «Биоком»). Состав и механизм действия идентичен оригиналу. Цены на указанные препараты составляют от 60 до 135 рублей.

    Это самые дешевые аналоги Фламакса. Также выпускается в форме геля и мази для местного применения.

  2. Артрум. Производитель — ОАО «Биосинтез». Выпускается в виде таблеток, имеющих пролонгированное действие (150 мг, упаковки 10, 20, 30 шт.

    ), раствора для инъекций (50 мг/мл, 10 ампул по 2 мл), ректальных свечей и геля. Стоимость препарата в таблетках составляет 80–250 рублей, в ампулах — от 99 рублей.

ФЛАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Зарубежные аналоги

  1. Аркетал Ромфарм (Румыния). Выпускается в ампулах (0,05/мл, 10 ампул по 2 мл). Цена — от 160 рублей.
  2. Артрозилен (Италия). Выпускается в капсулах (320 мг, 10 шт.), в виде раствора для инъекций (80 мг/мл, ампула 2 мл, 6 шт.), спрея и геля для наружного применения. Цена — от 170 до 400 рублей.
  3. Кетонал (Словения). Капсулы (50 мг, 25 шт.

    ), таблетки (100 и 150 мг по 20 шт.). Стоимость — 100–200 рублей. Также выпускается в виде геля (100 г — от 400 рублей) и термопластыря (10 шт. — от 700 рублей).

  4. Кетонал (Швейцария). Капсулы (50 мг, 25 шт.), таблетки (100 и 200 мг, 20 шт.), раствор для инъекций (50 мг/мл, 2 мл, 10 ампул). Цена — 120–230 рублей.
  5. ОКИ (Италия). Пакетики (80 мг, 2 г, 12 шт.

    ), ректальные свечи (160 мг, 10 шт.), флаконы (150 мл). Цена — 300–500 рублей.

  6. Флексен (Италия). Капсулы (50 мг, 30 шт.), ректальные свечи (100 мг, 12 шт.). Цена — 150–160 рублей.
  7. Быструмкапс (Сан-Марино). Капсулы (200 мг, 10 капсул). Цена 180–220 рублей.

Источник: https://OrtoCure.ru/preparaty/flamaks-analogi.html

ФЛАМАКС

Клинико-фармакологическая группа

НПВС

Действующее вещество

— кетопрофен (ketoprofen)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком.

1 мл 1 амп.
кетопрофен 50 мг 100 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 800 мг, этанол (спирт этиловый 95% в пересчете на 100% вещество) — 200 мг, бензиловый спирт — 40 мг, натрия гидроксид — до рН 6.5-7.5, вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, подавляет агрегацию тромбоцитов.

Воздействуя на циклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты, кетопрофен ингибирует синтез простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов. Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами.

Фармакокинетика

Распределение

До 99 % кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Сmах достигается быстро из-за низкого Vd (0.1-0.2 л/кг). Css кетопрофена достигается через 24 ч после начала его регулярного применения. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани.

Значимая концентрация в синовиальной жидкости достигается уже через 15 мин после однократного в/м введения кетопрофена в дозе 100 мг. Хотя концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, они более стабильны (сохраняются до 30 ч), в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдром и скованность суставов.

В значимом количестве не проникает через ГЭБ. Не кумулирует.

Метаболизм

Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронированию с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой, выводимых, главным образом, почками. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

Выведение

Выводится, главным образом, с мочой. Выведение с калом составляет менее 1%. Т1/2 кетопрофена колеблется от 1.6 до 1.9 ч.

Показания

Для симптоматического лечения болей и воспаления различного генеза умеренной интенсивности (на прогрессирование заболевания не влияет):

— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника (в т.ч. с корешковым синдромом);

  • — люмбаго, ишиас;
  • — невралгия;
  • — мигрень;
  • — альгодисменорея;

— воспалительные процессы органов малого таза, в т.ч. аднексит;

  1. — посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
  2. — послеоперационная боль;
  3. — зубная боль;
  4. — болевой синдром при онкологических заболеваниях.

Противопоказания

  • — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
  • — кровотечения из ЖКТ, воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • — тяжелая печеночная недостаточность или заболевания печени в острый период;
  • — тяжелая почечная недостаточность (КК

Источник: https://health.mail.ru/drug/flamaks/

Фламакс

Фламакс – препарат с жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, с желтоватым оттенком или бесцветный (в ампулах по 2 мл, в контурных ячейковых упаковках по 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • капсулы: желатиновые твердые, размер №2, корпус белого цвета, крышечка – синего; в капсулах содержится белый однородный порошок (по 25 шт. в пластиковых контейнерах, в картонной пачке 1 контейнер).

Состав 1 мл инъекционного раствора:

  • активное вещество: кетопрофен – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: пропиленгликоль – 400 мг; этанол (95% этиловый спирт в пересчете на 100% вещество) – 100 мг; бензиловый спирт – 20 мг; гидроксид натрия – до рН 6,5–7,5; вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: кетопрофен – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: лаурилсульфат натрия – 2,4 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 90,17 мг; кроскармеллоза натрия – 4,8 мг; коллоидный диоксид кремния – 1,43 мг; моногидрат лактозы – 84 мг; повидон – 7,2 мг;
  • оболочка: диоксид титана, желатин, голубой индигокармин FD&C.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кетопрофен относится к числу НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), производных пропионовой кислоты. Подавляет агрегацию тромбоцитов, оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Воздействует на липооксигеназное и циклооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты, в результате чего ингибирует синтез простагландинов, тромбоксанов и лейкотриенов. Анальгезирующее действие обусловлено центральным и периферическим механизмами.

Фармакокинетика

  • распределение: с белками плазмы (главным образом – с альбумином) связывается до 99% кетопрофена. Из-за низкого объема распределения (Vd) – 0,1–0,2 л/кг, максимальная концентрация вещества в плазме достигается быстро, стационарная концентрация вещества в крови (Css) достигается через 24 часа с момента начала его регулярного применения. Кетопрофен хорошо проникает в соединительные ткани и синовиальную жидкость достигая значимой концентрации в суставном экссудате уже через 15 минут после однократного применения 100 мг. Концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже плазменной, при этом она более стабильна (сохраняется до 30 часов), в результате чего скованность суставов и болевой синдром уменьшается на длительное время. Вещество не кумулирует, через гематоэнцефалический барьер в значимом количестве не проникает;
  • метаболизм: происходит в основном в печени, где кетопрофен подвергается глюкуронированию с последующим образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой, которые выводятся преимущественно почками. Метаболизируется до попадания в системный кровоток, при прохождении через стенку желудочно-кишечного тракта и печень (эффект первого прохождения через печень);
  • выведение: происходит преимущественно с мочой. С калом выводится меньше 1% вещества. Период полувыведения кетопрофена находится в диапазоне 1,6–1,9 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Фламакс назначают для симптоматической терапии болей и воспалений различной этиологии умеренной интенсивности (влияния на прогрессирование болезни не оказывает), включая следующие болезни/состояния:

  • болевой синдром на фоне онкологических заболеваний;
  • послеоперационные боли;
  • посттравматический болевой синдром, протекающий с воспалением;
  • болезни опорно-двигательного аппарата воспалительной/дегенеративной этиологии: псориатический, ревматоидный, ювенильный хронический артрит, подагрический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), остеоартроз позвоночника и периферических суставов (в т. ч. с корешковым синдромом), ревматическое поражение мягких тканей;
  • альгодисменорея;
  • ишиас, люмбаго;
  • мигрень;
  • зубная боль;
  • воспалительные процессы органов малого таза, включая аднексит;
  • невралгия.

Противопоказания

Инъекционный раствор

Абсолютные:

  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (при обострении);
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта, воспалительные болезни кишечника (при обострении, включая болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • почечная недостаточность в тяжелом течении (при клиренсе креатинина < 30 мл/мин);
  • печеночная недостаточность в тяжелом течении или острый период заболеваний печени;
  • гиперкалиемия;
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух и непереносимость ацетилсалициловой кислоты или иных НПВС (полное или неполное сочетание, включая отягощенный анамнез);
  • нарушения кроветворения и гемостаза (включая гемофилию);
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • III триместр беременности и период грудного кормления;
  • возраст до 15 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, включая гиперчувствительность к иным НПВС.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение кетопрофена требует осторожности):

  • бронхиальная астма;
  • холецистит, алкоголизм и другие факторы, увеличивающие токсичность в отношении желудочно-кишечного тракта;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • отечный синдром;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушения почечной функции;
  • холестаз;
  • сепсис;
  • сочетанное применение с иными НПВС, длительное применение НПВС;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • дислипидемия/гиперлипидемия;
  • сахарный диабет;
  • болезни периферических артерий;
  • хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина 30–60 мл/мин);
  • отягощенный анамнез по язвенному поражению желудочно-кишечного тракта;
  • инфекция Helicobacter pylori (подтвержденная);
  • тяжелые соматические болезни;
  • сопутствующее применение следующих препаратов: антикоагулянты, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, глюкокортикостероиды;
  • курение;
  • возраст старше 65 лет;
  • I–II триместр беременности.

Капсулы

Абсолютные:

  • гемофилия и иные нарушения свертываемости крови;
  • отягощенный анамнез по бронхиальной астме, вызванной кетопрофеном, прочими НПВС или ацетилсалициловой кислотой;
  • пептическая язва;
  • рецидивирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • выраженная почечная/печеночная недостаточность;
  • недостаточность системы кровообращения;
  • цереброваскулярные, желудочно-кишечные и иные кровотечения (или наличие подозрения на кровотечение);
  • болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 15 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение кетопрофена требует осторожности):

  • бронхиальная астма;
  • анемия;
  • табакокурение;
  • алкоголизм;
  • гипербилирубинемия;
  • алкогольный цирроз печени;
  • сахарный диабет;
  • печеночная/почечная недостаточность;
  • сепсис;
  • дегидратация;
  • отеки;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • стоматит;
  • болезни крови (включая лейкопению);
  • подростковый возраст 15–18 лет;
  • пожилой возраст старше 65 лет.

Инструкция по применению Фламакса: способ и дозировка

Фламакс должен применяться в наименьших дозах минимальным курсом. Возможно комбинированное применение лекарственных форм.

Инъекционный раствор

Способ введения:

  • внутримышечно: 1–2 раза в день по 100 мг;
  • внутривенно инфузионно (только в стационарных условиях): среднее время инфузии – 30–60 минут (непродолжительное – 100–200 мг, разведенные в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия) или 8 часов (продолжительное – 100–200 мг, разведенные в 500 мл 0,9% раствора хлорида натрия, раствора Рингера, 5% раствора декстрозы); введение можно повторить через 8 часов. Максимальная длительность инфузии – 48 часов, максимальная суточная доза – 300 мг.

Капсулы

Фламакс принимают внутрь, предпочтительнее – во время приема пищи.

Рекомендованная схема применения препарата:

  • ревматические заболевания: по 1 капсуле утром и днем и 2 капсулы вечером либо по 1 капсуле 4 раза в день;
  • болевой синдром и альгодисменорея: по 1 капсуле каждые 6–8 часов.

Максимально – 300 мг в день.

При почечной недостаточности дозу уменьшают до 33–50%, пациентам пожилого возраста доза должны быть адаптирована к возрасту.

Побочные действия

  • система кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения;
  • нервная система: периферическая невропатия, нервозность, головная боль, бессонница, головокружение, возбуждение, сонливость, депрессия, нарушение памяти, астения, потеря или спутанность сознания, мигрень;
  • пищеварительная система: боль в животе, диспепсия (в виде снижения аппетита, тошноты, рвоты, изжоги, метеоризма, диареи), стоматит, изменение вкуса, нарушение печеночной функции; при продолжительном применении больших доз – изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта; желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное кровотечения;
  • мочевыделительная система: гематурия, цистит, отечный синдром, уретрит, нарушение функции почек, нефротический синдром, интерстициальный нефрит;
  • органы чувств: звон/шум в ушах, конъюнктивит, нечеткость зрительного восприятия, сухость слизистой оболочки глаза, гиперемия конъюнктивы, боль в глазах, понижение слуха, вертиго;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение артериального давления;
  • аллергические реакции: кожная сыпь (включая эритематозную сыпь, крапивницу), ринит, кожный зуд, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, бронхоспазм;
  • другие: фотосенсибилизация, усиление потоотделения, носовое кровотечение, кровохарканье, миалгия, мышечные подергивания, жажда, одышка; при проведении длительного курса в больших дозах – вагинальное кровотечение.

Передозировка

  • Случаи передозировки не описаны.
  • Основные возможные симптомы: головокружение, рвота, головная боль, одышка, боли в животе, кровотечения, нарушения почечной/печеночной функции.
  • Терапия: симптоматическая; специфического антидота нет.

Особые указания

  1. При сочетанном применении кетопрофена с варфарином или препаратами лития за состоянием пациентов должен быть установлен контроль.
  2. Фламакс может маскировать признаки инфекционных болезней.

  3. Во время терапии нужно контролировать картину периферической крови и функциональное состояния почек/печени.

  4. В случаях необходимости определения 17-кетостероидов Фламакс должен быть отменен за 48 часов до начала проведения исследования.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время проведения терапии при управлении автотранспортными средствами больные должны соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

Применение кетопрофена во время беременности:

  • инъекционный раствор: III триместр – противопоказано; I–II триместр – применение возможно с осторожностью после оценки соотношения пользы с риском;
  • капсулы: противопоказаны весь период беременности.

Фламакс во всех лекарственных формах применять во время лактации противопоказано.

Применение в детском возрасте

Детям младше 15 лет препарат не назначается. Капсулы у детей 15–18 лет должны применяться с осторожностью.

При нарушениях функции почек

  • инъекционный раствор: почечная недостаточность в тяжелой степени (при клиренсе креатинина < 30 мл/мин); прогрессирующие заболевания почек – противопоказано; нарушения почечной функции, хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина 30–60 мл/мин) – с осторожностью;
  • капсулы: выраженная почечная недостаточность – противопоказано; почечная недостаточность – с осторожностью.

При нарушениях функции печени

  • инъекционный раствор: печеночная недостаточность в тяжелой степени, обострение заболеваний печени – противопоказано;
  • капсулы: выраженная печеночная недостаточность – противопоказано; печеночная недостаточность – с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам старше 65 лет лекарство Фламакс должно назначаться с осторожностью. Дозу следует адаптировать к возрасту.

Лекарственное взаимодействие

  • Возможно сочетанное применение с анальгетиками центрального действия.
  • Раствор кетопрофена в одном флаконе можно смешивать с морфином, нельзя – с трамадолом (связано с выпадением осадка).
  • Парентеральное введение Фламакса можно комбинировать с применением препарата внутрь или ректально, при этом в зависимости от характера болезни и состояния пациента суммарная суточная доза может быть увеличена до 300 мг либо уменьшена до 100 мг.
  • При сочетанном применении лекарства Фламакс с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:
  • урикозурические препараты: снижение их эффективности;
  • петлевые диуретики: усиление нефротоксического действия обоих препаратов;
  • глюкокортикостероиды, минералокортикостероиды, эстрогены: усиление выраженности их побочных реакций;
  • антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики, этанол: усиление их действия;
  • диуретики и препараты с антигипертензивным действием: снижение их эффективности;
  • этанол, фенитоин, барбитураты, фенилбутазон, рифампицин, трициклические антидепрессанты и иные индукторы ферментов микросомального окисления в печени: увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов;
  • иные НПВС, глюкокортикостероиды, этанол, кортикотропин: образование язв и развитие желудочно-кишечных кровотечений, увеличение вероятности появления нарушений почечной функции;
  • пероральные антикоагулянты, гепарин, тромболитики, антиагреганты, цефоперазон, цефамандол, цефотетан: увеличение риска возникновения кровотечений;
  • миелотоксические лекарственные средства: усиление проявления гематотоксичности кетопрофена;
  • колестирамин, антациды: снижение абсорбции кетопрофена;
  • инсулин, пероральные формы гипогликемических препаратов: усиление гипогликемического действия (требуется коррекция дозы);
  • вальпроат натрия: снижение агрегации тромбоцитов;
  • верапамил, нифедипин, препараты лития, метотрексат: увеличение их плазменной концентрации.

Аналоги

Аналогами Фламакса являются: Аркетал Ромфарм, Артрозилен, Артрум, Феброфид, Быструмгель, Флексен, Фламакс форте, Быструмкапс, ВАЛУСАЛ, Кетонал, Кетопрофен, ОКИ.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности: раствор – 5 лет; капсулы – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фламаксе

Согласно отзывам, Фламакс оказывает выраженное обезболивающее действие, включая эффективность его применения в послеоперационный период. О развитии побочных действий, включая аллергические и дерматологические реакции, сообщается редко.

Цена на Фламакс в аптеках

Примерная цена на Фламакс:

  • инъекционный раствор (по 5 или 10 ампул в упаковке): 110–125 или 225–235 рублей;
  • капсулы (по 25 шт. в упаковке): 100–110 рублей.

Источник: https://www.neboleem.net/flamaks.php

Фламакс | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Всасывание и распределение

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегантное действие.

Подавляет активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующих синтез простагландинов. Анальгезирующее действие обусловлено, как центральным, так и периферическим механизмами. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Абсорбция — быстрая, биодоступность составляет 90%. До 99% всосавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Cmax препарата в плазме достигается быстро (через 0.5-2 ч после приема внутрь) из-за низкого Vd (0.1-0.2 л/кг).

Css кетопрофена в плазме достигается через 24 ч после начала его регулярного приема.

Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Cmax в синовиальной жидкости составляет 30% от концентрации в сыворотке, а через 4-6 ч после приема превышает ее. Кетопрофен проникает через ГЭБ. Не кумулирует.

Метаболизм и выведение

Практически полностью метаболизируется в печени путем глюкуронирования, подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Выводится главным образом почками и через кишечник (1-8%). Т1/2 кетопрофена — 1.6-1.9 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста Т1/2 увеличивается до 3-5 ч, у пациентов с почечной недостаточностью (КК 20-60 мл/мин) составляет около 3.5 ч.

  1. Показания
  2. Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
  3. — ревматоидный артрит;
  4. — псориатический артрит;
  5. — болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
  6. — подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы);
  7. — остеоартроз.
  8. Болевой синдром:
  9. — миалгия, оссалгия, артралгия;
  10. — невралгия;
  11. — тендинит, бурсит;
  12. — радикулит;
  13. — аднексит;
  14. — отит;
  15. — головная боль;
  16. — зубная боль;
  17. — при онкологических заболеваниях;
  18. — посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
  19. — альгодисменорея.
  20. Режим дозирования
  21. Препарат принимают внутрь, во время приема пищи.

При ревматических заболеваниях — 1 капс. утром, 1 капс. — днем и 2 капс. — вечером или по 1 капс. 4 раза/сут. Возможно комбинированное применение лекарственных форм.

  • При лечении болевого синдрома и альгодисменореи доза, при необходимости, составляет 50 мг кетопрофена каждые 6-8 ч.
  • Пациентам с почечной недостаточностью дозу снижают до 33-50%, у пациентов пожилого возраста дозу адаптируют к возрасту.
  • Максимальная суточная доза — 300 мг.
  • Фламакс® форте

Назначают взрослым по 1 таб. 2-3 раза/сут (каждые 8 ч). Максимальная суточная доза — 300 мг.

  1. Побочное действие
  2. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия.
  3. Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрения, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго.
  4. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия.
  5. Со стороны дыхательной системы: кровохарканье, диспноэ, бронхоспазм, ринит, отек гортани, носовое кровотечение, одышка.
  6. Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит; изменение вкуса, изъязвление и перфорации слизистой оболочки ЖКТ, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение; повышение активности печеночных трансаминаз с сыворотке крови, гепатит.
  7. Со стороны органов кроветворения: редко — агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
  8. Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.

Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, алопеция и экзема, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотодерматит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.

  • Прочие: усиление потоотделения, миалгия, мышечные подергивания, жажда, вагинальное кровотечение.
  • Противопоказания к применению
  • — бронхиальная астма в анамнезе, вызванная кетопрофеном, другими НПВС или ацетилсалициловой кислотой;
  • — рецидивирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • — пептическая язва;
  • — выраженная печеночная недостаточность;
  • — выраженная почечная недостаточность;
  • — недостаточность системы кровообращения;
  • — желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
  • — гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • — язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит;
  • — беременность;
  • — период лактации (грудного вскармливания);
  • — детский возраст до 15 лет;
  • — повышенная чувствительность к кетопрофену или к какому-либо компоненту препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при анемии, бронхиальной астме, алкоголизме, табакокурении, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, печеночной и почечной (т.к.

препарат главным образом выводится почками) недостаточности, сахарном диабете, дегидратации, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, отеках, артериальной гипертензии, ИБС, заболеваниях крови (в т.ч.

лейкопении), стоматите, в детском возрасте (старше 15 лет), в пожилом возрасте.

  1. Применение при беременности и кормлении грудью
  2. Применение у детей
  3. Передозировка
  4. Симптомы: возможно появление сонливости, тошноты, рвоты, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и почек.

Применение кетопрофена противопоказано при беременности и в период лактации.Противопоказан к применению в детском возрасте до 15 лет.

Лечение: проведение симптоматической терапии, промывание желудка и/или активированный уголь и/или другие сорбенты. Специфического антидота не существует.

  • Лекарственное взаимодействие
  • Снижает эффективность урикозурических лекарственных препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюкокортикоидов и минералокортикоидов, эстрогенов; снижает эффективность антигипертензивных лекарственных препаратов и диуретиков.
  • Одновременное применение с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.
  • Одновременное применение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
  • Кетопрофен усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
  • Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
  • Одновременное применение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
  • Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата.
  • Антациды и колестирамин снижают абсорбцию кетопрофена.
  • Миелотоксические лекарственные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия и сроки хранения
  • Применение при нарушениях функции печени
  • Противопоказан к применению при выраженной печеночной недостаточности.
  • С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.
  • Применение при нарушениях функции почек
  • Противопоказан к применению при выраженной почечной недостаточности.

Препарат отпускается по рецепту.Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, т.к. препарат главным образом выводится почками.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста дозу адаптируют к возрасту.

Особые указания

При одновременном применении кетопрофена и варфарина, а также кумариновых антикоагулянтов или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При нарушении функции почек и печени (повышение активности АЛТ является самым чувствительным индикатором НПВП-индуцированной дисфункции печени) необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

  1. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
  2. Как и остальные препараты данной группы, может маскировать признаки инфекционного заболевания.
  3. При развитии нарушений со стороны органов зрения необходима консультация офтальмолога.
  4. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  5. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/flamaks

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector