Травма спинного мозга — симптомы, лечение и последствия

Травма спинного мозга является самой опасной для жизнедеятельности человека. Она сопровождается многими осложнениями и длительной реабилитацией. Травма позвоночника грозит инвалидностью и летальным исходом. Самое нежелательное повреждение шейного отдела. Лечение должно начинаться как можно раньше с оказания неотложной помощи, стационарной терапии и курсом восстановления.

Травма спинного мозга - симптомы, лечение и последствия

Повреждение спинного мозга случается по следующим причинам:

  • при дорожно-транспортных происшествиях возникают различные травмы (ушибы, переломы, вывихи, контузия разных отделов позвоночника);
  • падение с высоты;
  • занятие экстремальными видами спорта (ныряние, прыжки с парашютом);
  • бытовые, производственные травмы;
  • огнестрельные, ножевые ранения;
  • экологические катастрофы (землетрясения);
  • нетравматическое поражение при болезни (рак, артрит, воспаление)
  • сильный ушиб.

Симптомы

В следствии травмы возникают переломы, дуг позвонков, вывихи и смещения, разрывы и растяжения связок, сдавление, сотрясение спинного мозга. Повреждения разделяются на закрытые и открыты, с нарушением целостности мозга или без.

Травмирующие факторы вызывают болезненность, отёк, кровоизлияние и деформация позвоночника. Общие симптомы: потеря сознания, сбой в работе органов (сердца, лёгких), паралич, нарушение терморегуляции тела, возникновение шокового состояния, слабость в мышцах, онемение конечностей, сотрясение мозга, головная боль, тошнота.

Контузия спинного мозга проявляется в виде нарушения всех видов чувствительности. Возникает снижение, потеря чувствительности, онемение участков кожи, ощущение мурашек. Если признаки нарастают необходимо хирургическое вмешательство (при сдавливании мозга, гематомой, отломками костей).

Ушиб спинного мозга может вызвать висцерально-вегетативные нарушения. К ним относятся дисфункции органов таза, ЖКТ (повышение или снижение образования пищеварительных ферментов), снижение кровообращения и лимфооттока в тканях.Травма спинного мозга - симптомы, лечение и последствия

Травмы шейного отдела

Являются самыми опасными и чаще других травм приводят к смерти. Это связано с тем, что в продолговатом мозге находятся центры дыхания и сердцебиения, при поражении происходит остановка работы этих центров.

Возникают переломы шейного отдела при занятии спортом, падении, аварии. В случае перелома верхних позвонков летальный исход наступает в 30-40%.

При вывихе атланта возникает головная боль, шум в ушах, судороги верхних конечностей, нарушение сна, боли в спине.

При травмировании шейного отдела на уровне С1-С4 может возникать головокружение, боль в верхнем отделе шеи, афония, парезы, параличи, нарушения в работе сердца, дисфагия, отсутствие чувствительности. При вывихе позвонках С1-С4 также возникают иррадиирующие боли, затруднённое глотание, чувство отёчности языка.

Если возник перелом или вывих двух верхних позвонков в 25% проявляется корешковый синдром – боли в затылке и шеи, частичное нарушение функции мозга (проявляется сильными болями в руках, слабостью в ногах). В 30% проявляется симптом поперечного поражения мозга в виде спинального шока (отсутствуют рефлексы, теряется чувствительность, нарушается работа органов).

Спинальный шок может быть обратимым и необратимым. Обычно после восстановления повреждённых тканей функции возвращаются. Выделяют острую стадию шока (первые 5 дней), во время которой прекращается проведение импульсов, отсутствует чувствительность, рефлексы.

Подострая стадия длится до 4х недель, восстанавливаются повреждённые ткани, образуются рубцовые изменения, приходит в норму кровообращение и движения спинномозговой жидкости.

Промежуточный период длится от 3х до 6 месяцев, происходит восстановление утраченных функций.

  • При травме шейного отдела: переломах, вывихах средних и нижних шейных позвонков может возникнуть отёк мозга, нарушение циркуляции спинномозговой жидкости, кровоизлияния, гематомы.
  • Травма спинного мозга - симптомы, лечение и последствия
  • Повреждение грудного и поясничного отделов позвоночника

Симптомами повреждения этого отдела является паралич разных групп мышц: межрёберных (возникают нарушения дыхания), мышц брюшной стенки, нижних конечностей. Появляется слабость в ногах, расстройство работы органов таза, снижается чувствительность ниже места травмы.

Диагностика

Для диагностики и постановки диагноза необходимо провести ряд исследований:

  • Рентгенография проводится всем людям с подозрением на повреждение, делается минимум в двух проекциях;
  • Компьютерная томография более точный метод исследования, предоставляет информацию при различных патологиях, воспроизводит снимки поперечного сечения позвоночника и мозга;
  • Магнитно-резонансная томография поможет выявить самые меньшие детали при повреждении (сгустки крови, осколки, грыжу);
  • Миелография позволяет точно увидеть все нервные окончания, что необходимо для правильной диагностики, может выявить наличие гематомы, грыжи, опухоли;
  • Вертебральную ангиографию проводят для визуализации сосудов позвоночника. Проверяют целостность сосудов, определяют наличие кровоизлияний, гематом;
  • Люмбальная пункция проводится для анализа спинномозговой жидкости. Может выявить наличие крови, инфекции, инородных тел в спинальном канале.
  • При постановке диагноза учитывают причину травмы, выраженность клинических симптомов, эффективность оказания первой помощи, результаты осмотра и методов исследования.

Травма спинного мозга - симптомы, лечение и последствия

Оказание неотложной медицинской помощи

  • необходимо ограничит подвижность: пострадавшего поместить на твёрдую поверхность, зафиксировать травмированную область;
  • предупредить дальнейшее повреждение организма;
  • при необходимости ввести обезболивающие средства;
  • проводить контроль дыхания и пульса;
  • при диагностике шока, вывести больного с данного состояния.

При транспортировке больного стараются избежать деформации позвоночника, чтобы не вызвать дальнейших повреждений. В лечебном учреждении необходимо пострадавшего поместить на жёсткую постель или щит, на которой натягивают постельное белье. Эффективным является использование рамы Стрикера, она обеспечивает иммобилизацию и уход за больным. Далее при помощи ортопедического лечения устраняют деформации, фиксируют, обеспечивают стабильное положение позвоночника.

Лечение

Ортопедические методы лечения включают: вправление переломов, вывихов, вытяжение, длительную иммобилизацию позвоночника. При поражении шейного отдела позвоночника рекомендуют ношения шейного бандажа.

Хирургическое лечение состоит с изъятие инородных тел, устранения давления на ткани и сосуды, исправление деформаций, восстановление анатомии спинного канала и мозга, стабилизацию повреждённого участка.

Травма спинного мозга - симптомы, лечение и последствия

При необходимости хирургического лечения при травме спинного мозга операцию проводят срочно. Через 6-8 часов после повреждения могут произойти необратимые изменения. Для проведения оперативного вмешательства все противопоказания устраняют с помощью интенсивной терапии. Оптимизируют нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной системы, устраняют отёк мозга, проводят профилактику инфекций.

Медикаментозное лечение предполагает назначение лекарственных препаратов. Используют обезболивающие, кровоостанавливающие, противовоспалительные препараты, стимулируют повышение иммунитета и резистентности организма. При спинальном шоке применяют атропин, дофамин, большие дозы гормона метилпреднизолона.

Гормонотерапия (дексаметазон, преднизолон) уменьшает отёк нервной ткани, воспаление, болевые ощущения. При патологической спастичности мышц применяют миорелаксанты центрального действия (мидокалм, баклофен).

Для лечения или предупреждения возникновения инфекционных заболеваний применяют антибиотики широкого спектра действия.

При травме спинного мозга гормоны противопоказаны при индивидуальной чувствительности, гормонотерапия увеличивает риск образования тромбов.

Эффективным является применения физиотерапевтического лечения. Проводят лечебный массаж, электрофорез, электромиостимуляцию  и биостимуляцию участков тел со сниженной или утраченной чувствительностью. Проводят аппликации парафином и различные водные процедуры.

Осложнения

Сразу при получении повреждения возникают кровотечения, гематомы, ишемии, резкое снижение давление, возникновение спинального шока, вытекания ликвора.

После травмы позвоночника есть риск возникновения различных осложнений: пролежни, спастика мышц, вегетативная дисрефлексия, сложности с мочеиспусканием и опорожнением, сексуальная дисфункция. Могут возникать боли в зоне сниженной или утраченной чувствительности. Во время ухода за больными необходимо растирать кожу, делать упражнения для конечностей, помогать при очищения кишечника.

Реабилитация

Травма спинного мозга - симптомы, лечение и последствия

Жизнь после травмы спинного мозга может стать значительно ограниченной. Для восстановления утраченных функций необходимо пройти длительную реабилитацию, физиотерапевты помогут восстановить силу рук и ног, научат выполнению бытовых задач.

Пациента обучат правил пользования оборудования для инвалидов (коляска, туалет). Иногда необходимо изменения конструкции дома для создания условий больному и облегчения самообслуживания. Современные инвалидные коляски облегчают жизнь больным.

Медикаментозная реабилитация людей при травме спинного мозга предполагает гормонотерапию, при хронических болях — обезболивающие средства, миорелаксанты, медикаменты для улучшения функционирования кишечника, мочевого пузыря, половых органов.

Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/povrezhdenie-spinnogo-mozga-i-ego-posledstviya.html

Все виды повреждения спинного мозга – симптомы повреждений

Повреждения спинного мозга могут возникать по причине травм (до 90% всех случаев), а также заболеваний, опухолевых процессов и дегенеративных поражений позвоночника.

Проявления и последствия повреждений спинного мозга напрямую зависят от степени поражения структур спинного мозга и его элементов, наиболее серьезные из них могут угрожать сильной хронической болью, нарушением двигательных функций, вплоть до полной неподвижности человека, и даже быть угрозой для жизни.

Травма спинного мозга - симптомы, лечение и последствия

Симптомы повреждения спинного мозга

При повреждении разных структур спинного мозга может возникать частичная или же полная утрата двигательной, сенсорной функций нижних, верхних конечностей, различных участков тела или всего тела ниже повреждения. Могут возникать серьезные нарушения внутренних органов, опасных для жизни.

Признаки и симптомы повреждения спинного мозга:

  • Очень сильная боль в спине, головная боль, боль в шее.
  • Полная потеря чувствительности пальцев рук и/или ног, покалывание в пальцах и мышцах конечностей.
  • Полная или частичная потеря чувствительности какой-то части тела, конечности или всех конечностей.
  • Невозможность ходить, нарушение координации при ходьбе или полная неподвижность.
  • Потеря контроля над мочеиспускательной функцией и функцией дефекации – задержка мочеиспускания и дефекации – или, наоборот, недержание кала и мочи.
  • Нарушение дыхательной функции, вплоть до полной остановки дыхания – это состояние угрожает жизни пострадавшего!
  • Ощущение сдавления в области спины, грудной клетки.
  • Появление отека в области головы или спины.
  • Необходимо заметить, что в случае произошедшей травмы эти симптомы могут появиться сразу же после травмирующего инцидента.
  • Но, если повреждение спинного мозга произошло на фоне какого-либо заболевания или роста опухоли, то сдавливание его происходит постепенно, и, соответственно, симптомы повреждения появляются не сразу, а нарастают, прогрессируют.
  • Травма спинного мозга - симптомы, лечение и последствия

Виды повреждений спинного мозга — проявление повреждений спинного мозга, в зависимости от их локализации и вида

  1. Тетраплегия
    При повреждении спинного мозга на уровне верхнешейного отдела позвоночника у пострадавшего возникает слабость мышц во всех конечностях, отмечается невозможность выполнять движения.
  2. Параплегия
    Утрата возможности выполнять движения ногами, паралич ног возникает в результате поражения спинного мозга в области поясничного или грудного отделов. Как правило, к параплегии присоединяется также нарушение функционирования органов таза – мочевого пузыря, прямой кишки, утрата контроля за мочеиспусканием и дефекацией.
  3. Полное повреждение спинного мозга
    Бывает вызвано полным пересечением или разрывом спинного мозга, а также его сильным сдавлением или ушибом. При полном повреждении возникает полная неподвижность человека и потеря чувствительности ниже участка травмирования. Проявления поражения спинного мозга одинаковы на правой и левой сторонах тела.
  4. Неполное повреждение спинного мозга
    Отмечается сохранение некоторых двигательных функций или участков чувствительности тела ниже уровня повреждения. При неполном повреждении спинного мозга могут часто отмечаются следующие синдромы:
  5. Синдром переднего корешка
    Возникает в результате повреждения двигательных и чувствительных корешков нервов в передней части спинного мозга. Поскольку задняя часть мозга не задета, у человека может сохраняться некоторая чувствительность и слабая и нескоординированная двигательная функция.
  6. Синдром центральных рогов спинного мозга
    Отмечается при повреждении нервных путей, которые проводят сигналы в головной мозг. Происходит потеря способности совершать точные движения руками, кистями рук, но сохраняется способность движения в нижних конечностях. Этому синдрому сопутствует неспособность контролировать мочеиспускание, а также утрачивается чувствительности тела ниже травмированного участка.
  7. Синдром Браун – Секара
    Симптомокомплекс, наблюдаемый при поражении половины поперечника спинного мозга: на стороне поражения отмечают центральный паралич (или парез) и утрата мышечно — суставной и вибрационной чувствительности, на противоположной — выпадение болевой и температурной чувствительности.
  8. Повреждение нервных корешков в спинном мозге
    Потеря чувствительности и двигательной функции при данных повреждениях возникает в зависимости от локализации поврежденного нервного корешка, и на том участке тела, за который он отвечает.
  9. Сотрясение спинного мозга
    Сотрясение спинного мозга может сопровождаться очень сильными болями, нарушением двигательных функций и чувствительности. Но, в отличие от повреждений, все патологические симптомы, связанные с сотрясением спинного мозга, могут исчезнуть через несколько некоторое время на фоне медикаментозного лечения.
  10. Ушиб спинного мозга
    Ушиб сегментов спинного мозга сопровождается его отеком в месте травмирования, а также кровоизлиянием в структуры мозга. Пострадавший утрачивает контроль за функцией мочеиспускания и дефекации, возникает утрата чувствительности и двигательных функций ниже участка повреждения.

Источник: https://wissarionov.ru/vse-vidy-povrezhdeniya-spinnogo-mozga-simptomy-povrezhdenij-spinnogo-mozga/

Восстановление после травм позвоночника и повреждений спинного мозга

Практически каждому человеку хотя бы раз в жизни приходится подвергаться тем или иным физическим травмам.

Многие из них вспоминаются потом как досадное недоразумение, некоторые — например травмы позвоночника — способны наложить серьезный отпечаток на всю дальнейшую жизнь.

Читайте также:  Упражнения при артрозе плечевого сустава - правила выполнения

Здесь требуются не только грамотная первая помощь, квалифицированная диагностика, комплексное лечение, но и курс реабилитации.

Чтобы лучше понять, на каких этапах требуется поспешить, а на каких действовать постепенно, давайте рассмотрим особенности спинальных травм и методы их лечения.

Причины и виды травм позвоночника

По данным Всемирной организации здравоохранения, травмы позвоночника получают около полумиллиона человек ежегодно.

Среди травм опорно-двигательного аппарата на повреждения позвоночника приходится до 17% случаев.

Наиболее подвержены им физически активные мужчины в возрасте до 45-ти лет, у пожилых людей обоих полов такие травмы равновероятны. Дети повреждают позвоночник редко и в основном — в шейном отделе.

Травмы позвоночника бывают открытые и закрытые, осложненные повреждениями спинного мозга и без осложнений. Нарушение целостности тканей спинного мозга может произойти как при открытой, так и при закрытой травме. По локализации выделяют шейные, грудные, поясничные, копчиковые травмы. Шейные и поясничные распространены шире всего.

По причинам появления различают:

  • Компрессионные травмы — после сильного сдавливания одного или нескольких позвонков. При компрессионных травмах не наблюдается нарушения функций позвоночника, однако пациент может испытывать боль в позвоночнике всю оставшуюся жизнь. Такие травмы чаще всего получают спортсмены и дети во время падений или неудачных прыжков.
  • Хлыстовые травмы — после чрезмерного и резкого сгибания-разгибания. В основном им подвержен шейный отдел позвоночника. Чаще всего встречаются при автомобильных авариях и на производстве при несоблюдении техники безопасности.
  • Ушибы — после боковых ударов. Оставляя позвонок целым, без трещин и переломов, травмируют спинномозговые ткани.
  • Огнестрельные повреждения . Самые тяжелые, способны полностью разрушить тело позвонка, вызвать переломы и трещины рядом с ним.

По типу повреждения:

  • ушибы;
  • трещины;
  • дисторсии (надрывы или разрывы связок и сумок суставов позвонков без смещения);
  • переломы остистых или поперечных отростков, дуг или тел позвонков;
  • подвывихи и вывихи позвонков;
  • переломовывихи позвонков;
  • травматический спондилолистез (постепенное смещение позвонка кпереди вследствие разрушения связочного аппарата).

В лечебной практике важно различать стабильные и нестабильные травмы. Стабильные травмы — это повреждения, не усугубляющиеся со временем, возможно консервативное лечение с кратким реабилитационным периодом.

Нестабильная травма позвоночника отличается тем, что со временем повреждение костной или спинномозговой ткани усиливается.

В таких случаях обычно требуется операция с последующим осторожным восстановлением двигательных функций.

Поскольку повреждения позвоночника способны не просто существенно ухудшить качество жизни, но и привести к инвалидности, следует внимательно отнестись к их симптомам и своевременно обратиться к врачу. В случае тяжелых, осложненных травм позвоночника требуется срочная медицинская помощь, поскольку каждая минута промедления влечет за собой серьезные последствия.

Признаки повреждения

Если после занятий спортом, падений, автомобильных аварий, тяжелой физической работы вы ощущаете следующие симптомы травмы, даже слабо выраженные, следует срочно обратиться к врачу, чтобы обследовать позвоночник:

  • со стороны спины — напряжение мышц, болевые ощущения, иногда отдающие в конечности;
  • со стороны конечностей — покалывание, жжение, онемение;
  • общее снижение чувствительности в мышцах;
  • тошнота, головокружение.

При тяжелых травмах возможен так называемый спинальный шок — угнетение деятельности рефлекторных центров спинного мозга, ниже места повреждения позвоночника. Это может привести к параличу ног или даже всех конечностей, если поврежден шейный отдел. Подобные симптомы проигнорировать уже не получится.

При травме позвоночника больному нельзя садиться. Во время оказания первой помощи его следует положить на твердую и ровную поверхность, а при перемещениях фиксировать туловище в одной плоскости.

Недопустимо какое-либо сгибание позвоночника, голова должна находиться в одной плоскости с туловищем.

Если для подобных манипуляций нет необходимого опыта и квалификации, следует, не трогая пострадавшего, дождаться приезда бригады первой медицинской помощи.

Последствия повреждений спинного мозга

При подозрениях на спинномозговую травму требуется срочно сделать инъекции препаратов, подавляющих некроз клеток спинного мозга, и направить пациента на МРТ, чтобы подтвердить или исключить диагноз, определить вид и распространенность повреждений. Серьезные травмы спинного мозга нестабильны, зоны некроза тканей быстро растут и могут привести к инвалидности пациента.

Выделяют три вида повреждений:

  • Сотрясение . Проявляется в кратковременном нарушении функции нижних конечностей, задержке дефекации и мочеиспускания. Эти симптомы быстро проходят при должном уходе за больным и не влекут за собой тяжелых последствий.
  • Ушиб . В легких случаях может иметь те же симптомы, что и сотрясение, в более серьезных — наблюдается спинальный шок из-за разрыва тканей. Если функции конечностей не восстановились хотя бы частично в течение 24–48 часов, это говорит о полном поперечном поражении (разрыве) участка спинного мозга. Полный разрыв спинного мозга при неправильном лечении ведет к образованию обширных пролежней, изъязвлению желудочно-кишечного тракта с массивными кровотечениями.
  • Сдавливание . Это повреждение тканей обломками позвонков или смещенными целыми позвонками. Даже при небольшом сдавливании спинного мозга могут постепенно нарастать нарушения чувствительности и двигательные расстройства.

Если спинной мозг не затронут или повреждения носят легкий характер, лечением позвоночных травм занимаются в основном травматологи-ортопеды. В случае серьезного повреждения спинного мозга требуется вмешательство нейрохирурга. По мере необходимости подключаются другие специалисты узких профилей.

Лечение травм позвоночника

В зависимости от вида травмы позвоночника лечение на госпитальном этапе может быть консервативным или хирургическим. Если диагностирована легкая стабильная травма, прописываются постельный режим, массаж, физиопроцедуры.

При более серьезных стабильных травмах применяются закрытые исправления деформаций: вправление позвонков и их фрагментов, вытяжение позвоночника. После этого больной носит специальный воротник или корсет. При нарастающих симптомах поражения спинного мозга требуется срочная операция.

Также к хирургическим методам приходится прибегать, если консервативное лечение неэффективно. Таких больных курируют травматолог, нейрохирург и реабилитолог.

Реабилитация после травм позвоночника идет длительно — не менее шести недель, чаще — два–три месяца. Если не было осложнений на спинной мозг, с первых дней травмы показана лечебная физкультура. Сначала это дыхательные упражнения, со второй недели добавляются упражнения для конечностей.

В зависимости от общего состояния пациента, упражнения постепенно усложняются, добавляются массаж и физиопроцедуры. Если спинной мозг был поврежден, в курсе реабилитации также могут применяться электроимпульсная терапия, иглоукалывание.

Обязательно медикаментозное лечение, направленное на активизацию кровообращения, усиление процессов регенерации нервной ткани, повышение внутриклеточного метаболизма, решение нейроурологических проблем.

Если травма позвоночника стала причиной инвалидности ранее здорового активного человека, требуется предпринять меры по его бытовой и социально-психологической адаптации. Не стоит преуменьшать важность режима дня, здорового питания, свежего воздуха: все это позитивно сказывается на эмоциональном состоянии пациента, помогает ему восстановиться.

При успешном комплексном лечении с момента травмы до окончания реабилитационного периода проходит в среднем полгода.

Травма спинного мозга - симптомы, лечение и последствия

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/povrezhdenija-spinnogo-mozga.html

Повреждение спинного мозга: Симптомы, Лечение, Последствия

Симптомы повреждения спинного мозга существенно разнятся в зависимости от типа, локализации и тяжести травмы. Полную потерю мышечного контроля и чувствительности называют полным повреждением спинного мозга, частичную — неполным. Как правило, чем выше локализация травмы, тем тяжелее у нее симптомы.

Что такое повреждение спинного мозга?

Спинной мозг состоит из нервных пучков и нервных клеток, которые передают сигналы от головного мозга к остальным частям тела. Спинной мозг тянется от основания головного мозга до поясницы. Он защищен позвоночным столбом или спинным хребтом, состоящим из особых костяных колец — позвонков.

Симптомы

Симптомы повреждения спинного мозга существенно разнятся в зависимости от типа, локализации и тяжести травмы. Полную потерю мышечного контроля и чувствительности называют полным повреждением спинного мозга, частичную — неполным. Как правило, чем выше локализация травмы, тем тяжелее у нее симптомы.

Одним из самых распространенных симптомов повреждения спинного мозга является паралич — утрата двигательной функции определенной части тела.

При этом на парализованном участке может быть полное или частичное отсутствие чувствительности. Повреждение шейного позвонка может привести к параличу рук, груди и ног, а также мышц, контролирующих дыхание.

Повреждение позвонков в верхней или нижней части спины может обусловить паралич груди и ног.

К первичным симптомам повреждения спинного мозга относятся:

  • боль
  • онемение, покалывание или утрата чувствительности
  • слабость
  • головокружение
  • спутанность сознания
  • утрата мышечной функции (паралич)
  • затрудненное дыхание.

Помимо этих симптомов могут развиться:

Если вы стали свидетелем того, как другой человек получил травму головы, шеи или спины, необходимо:

  • вызвать скорую помощь
  • не допускать перемещения тела (в случае травмы)
  • сверните одеяло или полотенце и зафиксируйте ими голову пострадавшего с обеих сторон.
  • при необходимости окажите первую помощь (искусственное дыхание или накладывание сдавливающей повязки на рану). Следите за тем, чтобы голова и шея оставались зафиксированными.

Причины и факторы риска

Существует две основных причины повреждения спинного мозга. Первая — ударное воздействие на позвоночный столб. В результате такого воздействия происходит повреждение позвонков или расположенных вблизи тканей, которые в свою очередь могут задеть спинной мозг.

Чаще всего подобное случается при ДТП, спортивных травмах, падениях или разбойных нападениях, в частности, от огнестрельного ранения или ножевой раны. Спустя несколько дней может развиться дополнительный ущерб.

Кровотечение, отек и скопление жидкости могут давить на спинной мозг.

Некоторые заболевания также способны стать причиной повреждения спинного мозга. К таковым относятся артрит и полиомиелит. Старение и остеопороз являются факторами риска, поскольку они ослабляют позвоночный столб и делают его более уязвимым к травмам. Расщепление позвоночника — это врожденный порок развития, действие которого схоже с последствием повреждения спинного мозга.

Диагностика

Врач определит возможное повреждение спинного мозга на основании первичного осмотра. Во время проведения диагностических процедур в больнице пострадавший будет обездвижен. К возможным процедурам относятся рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование.

Они позволяют получить изображение позвонков и выявить наличие ущерба. Также врач проведет неврологический осмотр, помогающий определить тяжесть травмы. Если быть точнее, проверяется мышечный контроль и наличие/отсутствие чувствительности.

Все эти позволяют диагностировать степень повреждения и то, является ли оно полным или неполным.

Профилактика

Поскольку повреждение спинного мозга возникает вследствие несчастных случаев, его профилактика не представляется возможной.

Лечение

Врачебный коллектив принимает решение об оптимальной методике лечения в каждом конкретном случае. Медикаментозное лечение помогает краткосрочно снять возникший отек. Метилпреднизолон — это кортизол или стероидный препарат.

При его оперативном введении снижается ущерб нервным клеткам. Для стабилизации позвоночника или удаления осколков костей и фрагментов ткани, давящих на спинной мозг, может потребоваться операция.

В целях безопасности и для удобства во время хирургического вмешательства врач зафиксирует голову и тело пациента.

У долгосрочных методик лечения есть ряд преимуществ. Они предотвращают мышечную атрофию, потерю кальция, истончение кожи и формирование сгустков крови. К основным методикам лечения относятся:

  • Медикаментозное лечение. Определенные препараты и инъекции помогают контролировать некоторые симптомы повреждения спинного мозга. К примеру, ботулотоксин регулирует спазмы в руках. Обсудите с врачом, какой метод лечения оптимально подойдет для вашего типа травмы и набора проявившихся симптомов. Прием препаратов также помогает бороться с болью.
  • Физиотерапия. В некоторых случаях физиотерапия помогает восстановить мышечную функцию. Она включает в себя растяжку, укрепление и тренировку мышц, обеспечивая гибкость, полноценный контроль, координацию и силу.
  • Реабилитационная терапия. Этот тип лечения позволяет повторно овладеть повседневными навыками, такими как мытье, одевание, приготовление пищи и письмо. Дело в том, что при тяжелых травмах и длительном периоде восстановления тело может забыть, как выполняются все эти, казалось бы, элементарные действия. Кроме того, в рамках реабилитационной терапии проводится профилактическое обучение, целью которого является избегание опасных ситуаций в будущем.
  • Экспериментальные методики. Ученые и исследователи в настоящее время работают над созданием лекарства от повреждений спинного мозга. Обсудите с врачом доступные в данный момент новые методики лечения.

Последствия

Процесс восстановления и его успешность зависят от тяжести травмы. В большинстве случаев, улучшения наступают в течение первых 6 месяцев с момента получения травмы. Однако известны случаи, когда существенный прогресс достигался и позже. К сожалению, в данный момент не существует лекарства от повреждений спинного мозга, поэтому пациенту потребуется постоянный уход.

Читайте также:  Лечение бурсита народными средствами в домашних условиях

Тем не менее, это не отменяет возможности жить счастливой полноценной жизнью. Люди, пережившие повреждение спинного мозга, могут работать, вступать в брак и заводить детей.

Некоторым удается водить автомобиль, заниматься спортом и посещать общественные мероприятия.

Сейчас в мире проводятся активные исследования, целью которых является поиск лекарства или более эффективных методик лечения этой проблемы.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Смогу ли я со временем восстановиться от повреждения спинного мозга?
  • В каком объеме удастся восстановить двигательную функцию и чувствительность пораженного участка тела?
  • Каким образом повреждение спинного мозга повлияет на состояние моего здоровья в целом? Повышается ли от этого риск развития других заболеваний?
  • Какие экспериментальные методики лечения доступны в данный момент?
  • Существуют ли группы поддержки для людей, переживших подобные травмы?

(No Ratings Yet) Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/povrezhdenie-spinnogo-mozga/

Травмы спинного мозга: виды и симптомы травм

3702 2018-11-13

Спиной мозг, являясь частью нервной системы, выступает главным координатором работы всех органов и мышц. Именно через него головной мозг получает сигналы со всего организма.

Травма спинного мозга, или спинальная травма – это повреждение внутреннего содержимого позвоночного столба: нервов, серого или белого вещества, оболочек мозга, кровеносных сосудов.

Травмы спины часто приводят к травмам спинного мозга. Травмы спинного мозга составляют около 15% от всех травм нервной системы. Травмы шейного отдела позвоночника в 30% случаев заканчиваются смертью.

Пoвpeждeния могут быть oткpытыми или зaкpытыми (этo зaвиcит oт цeлocтнocти кoжныx ткaнeй).

Пoвpeждeния пoзвoнoчникa дeлятcя нa кaтeгopии:

  1. бeз нapушeния функций;
  2. c нapушeниeм функций;
  3. c пoлным paзpывoм.

Виды травм спинного мозга:

  • сотрясение,
  • ушиб,
  • кровоизлияние в спинной мозг;
  • разрушение корешков нервных отросков,
  • сдавление, смещение.

Отдельно выделяют травмы стабильного и нестабильного характера.

Нестабильными считаются переломы взрывного типа, ротации, вывихи и переломы разных степеней.

Все эти травмы обязательно сопровождаются разрывом связок, из-за чего структуры позвоночного столба смещаются и травмируются спинномозговые корешки или сам канал.

Травмы спинного мозга сопровождаются расстройствами функций внутренних органов. Сразу после получения травмы происходит сбой в работе нервных клеток, становится невозможным движение конечностей, наблюдается потеря чувствительности, может наступать частичный паралич.

К осложнениям относятся кровоизлияния в ткань спинного мозга и под оболочки спинного мозга.

Работа и целостность спинного мозга может быть нарушена вследствие:

  • падения с высоты или ДТП;
  • огнестрельных и ножевых ранений, ударов;
  • занятий некоторыми видами спорта (мотоспорт, дайвинг и прочие);
  • опухолей, злокачественных новообразований;
  • аневризм сосудов;
  • врождённых и послеродовых отклонений в строении спинного мозга;
  • воспалительных процессов;
  • инфекций, нейроинфекций;
  • нарушения спинального кровообращения;
  • артритов;
  • дегенеративных процессов в позвоночнике.

Cимптoмaтикa тpaвм зaвиcит oт типa и мecтa пoвpeждeния.

Симптомы сотрясения и ушиба спинного мозга

  • резкая и сильная боль в месте травмы;
  • слабость;
  • онемение в конечностях;
  • боль в области позвоночника;
  • потеря чувствительности определённых участков тела, в зоне разрушенного отдела спинного мозга;
  • нарушение двигательных функций;
  • непроизвольное опорожнение мочевого пузыря или кишечника;
  • нарушение дыхания;
  • спазмы ниже зоны разрушения;
  • потеря сознания;
  • искривления спины/шеи;
  • частичные параличи.

Сдавление спинного мозга возникает при смещении тел позвонков или их обломков, а также при образовании гематом и отёке мозга. Boзмoжнa утpaтa ceнcopнoй aктивнocти и нeвoзмoжнocть движeния кoнeчнocтeй или вceгo тeлa.

Haибoлee cлoжныe пoвpeждeния приводят к нарушениям opгaнoв кишeчникa, мoчeвывoдящeй cиcтeмы, cиcтeм дыxaния и cocудoв. Зaчacтую пocтpaдaвшиe мучaютcя oт xpoничecкиx бoлeй.

Повреждения спинного мозга сказываются не только на физическом уровне, но и на психологическом. У человека могут наблюдаться нарушения скорости реакции, нарушения координации, резкая смена настроений, агрессия, испуг или чувство потерянности, тревоги, снижение аппетита, депрессии.

Наиболее серьёзными последствиями повреждения спинного мозга являются:

  • паралич всего тела или отдельных частей;
  • инвалидность;
  • сложности с пищеварением и опорожнением кишечника;
  • тромбоз глубоких вен;
  • пролежни;
  • мышечная спастика (постоянное напряжение);
  • нарушение работы лёгких (проблемы с дыханием).

Важно! Любая травма спины требует срочного обращения к врачу, в скорую помощь или в ближайший травмпункт. После любой травмы позвоночника безотлагательная помощь крайне важна.

Чем раньше квалифицированный нейрохирург остановит патологический процесс в позвоночнике, тем менее выражены будут последствия.

Не затягивайте реабилитационные мероприятия, чтобы исключить отдалённые последствия травмы спинного мозга.

Для уточнения диагноза проводят рентгенографию, при необходимости компьютерную и магнито-резонансную томографию (КТ, МРТ), которые могут помочь выявить сгустки крови в спинномозговом веществе. Рентген позвоночника поможет определить место повреждения и вид травмы. Может также понадобиться люмбальная пункция (поясничный прокол, спинномозговая пункция, поясничная пункция) и миелография.

Гематомиелия кровотечение, при котором кровь может накапливаться в гематому, или наполнять компонент спинного мозга.

Распространяется по нему, провоцируя уничтожение нервных тканей, сдавливание двигательных путей и мозговых структур. Вызывает частичное поражение спинномозгового отдела, может поражать весь поперечник.

Сопровождается чрезмерным излиянием крови в пространство мозговой части.

Опасность разрыва спинного мозга

Разрыв спинного мозга – крайне тяжёлое и болезненное состояние, приводящее человека к инвалидности, и угрожающее его жизни.

При разрыве спинного мозга в участках тела ниже места разрыва нарушается связь с головным мозгом, они теряют свои функции.

Также многих пациентов интересует вопрос, будет ли спастика при разрыве спинного мозга? Если такое явление наблюдается, то вероятность восстановить утраченные функции возрастает. Однако спастические явления требуют строго контроля и не должны быть запущены.

Спинальный шок — особо тяжёлое состоянием при разрыве спинного мозга. Спинной мозг временно «отключается», а вместе с ним и весь организм. В этом состоянии работают только сердце и лёгкие, действующие автономно.

Во время спинального шока не получится проверить рефлексы, чувствительность и определить степень поражения нервных волокон. Такое состояние не поддаётся прогнозированию и может продлиться от несколько недель до нескольких месяцев.

В это время необходимо поддерживать организм и выполнять мероприятия для профилактики пролежней и атрофии мышц.

Разрыв спинного мозга несёт прямую угрозу жизни человека. Если же наиболее тяжёлый период удаётся пережить, человеку необходимо будет проходить длительный курс реабилитации для адаптации к жизни с инвалидностью.

Лечение и реабилитация после травм спинного мозга

Сразу после повреждения позвоночника и спинного мозга человеку необходима оказать срочную медицинскую помощь, помощь нейрохирурга и невролога.

В случае перелома или раздробления позвонков необходимо срочно удаление частей кости из повреждённой области для того, чтобы они не продолжали разрушать клетки спинного мозга.

Также важно, как можно быстрее восстановить кровоснабжение в области поражения спинного мозга для снабжения клеток кислородом , кислород беспрепятственно должен поступать к травмированной части позвоночника.

На данном этапе лечения важно поддерживать мышцы в тонусе. Далее позвоночник фиксируют, чтобы исключить повторные травмы. Когда невозможно проверить наличие или отсутствие рефлексов, мышцы поддерживаются при помощи электрических импульсов.

Электрический импульс воздействует на спящие нервные окончания спинного мозга и способствует их активизации, а гимнастика и упражнения ЛФК совершенствуют мышечную деятельность.

Подходы к лечению можно разделить на консервативные и хирургические методы, каждый из которых имеет свои цели и задачи.

Консервативное лечение заключается в реабилитации пациента, восстановлении после травмы, профилактике пролежней и контрактур. Оно эффективно при сохранности анатомической целостности спинного мозга, и отсутствии его компрессии со стороны окружающих тканей (как правило, осколков поломанных костных структур, эпидуральных гематом).

Если невозможно проведение консервативной терапии или при её неэффективности, проводится хирургическое лечение, которое зависит от давности травмы и её вида, проводятся группы различных хирургических вмешательств, операции, направленные на восстановление анатомической целостности спинного мозга при полном его разрыве. В случае успешной проведённой операции пациенту не гарантируется полное восстановление двигательной функции.

  • Высвобождение спинномозговых корешков и спинного мозга от рубцов восстанавливает циркуляцию спинномозговой жидкости (ликвора), улучшает кровоснабжение и трофику спинного мозга; проведение интраоперационной электростимуляции и электродиагностики имеет положительный результат на скорость восстановления проводниковой функции спинного мозга, а следовательно и на эффективность проводимых реабилитационных методов.
  • Эпидуральная электростимуляция спинного мозга, с помощью которой можно добиться нового толчка в восстановлении двигательной функции, уменьшения спастичности в конечностях, противоболевого эффекта.
  • При недостаточной эффективности или невозможности проведения вышеуказанных вмешательств возможны вмешательства на периферических нервах, а также ряд ортопедических операций.

Ортопедические операции заключаются в изменении точек крепления сухожилий мышц.

Особенность строения тела человека заключается в том, что одна функция часто дублируются разными мышцами, и если пересечь одно сухожилие, то не будет выпадения двигательной функции, так как эту функцию будут выполнять другие мышцы. Так возможно восстановление сгибания в кисти с помощью разгибателей, а также тыльное сгибание стопы за счёт подошвенных сгибателей.

Отдельной группой можно выделить противоспастические и противоболевые операции (ризотомии, радикотомии, ДРЕЗ-томии, комиссуротомии), а также операции на головном мозге.

Каждый отдельный пациент требует индивидуального подхода, а успех нейрохирургического лечения зависит от квалификации и возможностей специалистов и соответствующего новейшего технического обеспечения в отделениях восстановительной нейрохирургии.

Хороших результатов в физическом и психологическом восстановлении можно добить в специализированных реабилитационных центрах даже при тяжёлых повреждениях. Чем раньше будут начаты восстановительные мероприятия, тем больше шансов вернуть человеку полноценную жизнь, избежать инвалидности и сильных психических расстройств, и адаптироваться к новым условиям и изменениям в жизни.

Реабилитация после повреждения спинного мозга назначается всем пациентам вне зависимости от степени поражения, проводятся лечебные и восстанавливающие массажи, ЛФК, физиотерапии, психотерапии и подобное.

Лечение и реабилитация проводятся строго под контролем опытных врачей, и строятся исходя из того, какие клетки пострадали. Тяжесть травмы зависит от того, насколько своевременно и грамотно оказана медицинская помощь.

Для каждого пациента выстраивается индивидуальная программа лечения и реабилитации после травм спинного мозга, а успех реабилитационной программы зависит напрямую от усилий самого человека, получившего травму и от квалификации врача.

В статье использована информация из открытых источников и научных публикаций.

Хотите дополнить информацию в статье или возразить? Мы приветствуем комментарии, предложения или возражения. Информация, предоставляемая на сайте, носит исключительно ознакомительный характер, не занимайтесь самолечением и самодиагностикой.

Травмы спинного мозга: виды и симптомы травм — ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET

Источник: https://zdravbud.net/new/travmy-spinnogo-mozga

Спинальная травма: лечение

Спинальная травма, лечение которой в нашей клинике Остеополиклиник является приоритетным направлением в работе многих специалистов, это достаточно сложный комплекс различных патологических изменений.

Стоит заметить, что определяющую роль в лечении травмы позвоночника играет дифференциальная диагностика, позволяющая определить характер патологических изменений, произошедших в результате спинальной травмы или других повреждений позвоночного столба или спинного мозга.

Только после того, как будет достоверно и максимально корректно установлен окончательный диагноз, специалисты могут назначить тот или иной вариант терапии или реабилитации.

Лечение спинальных травм при некорректном диагнозе может не только не принести желаемого результата, но и усугубить клиническое состояние пациента.

Таким образом, при наличии травмы позвоночного столба различного генеза в первую очередь требуется полное тщательное обследование и грамотная диагностика с использованием самых современных методов и технических средств.

Исследованию должны подлежать не только структуры позвоночного столба, но и многие другие органы и системы, так как спинальные травмы часто чреваты развитием осложнений.

Что же такое Спинальная травма: лечение?

Первая помощь при спинальной травме

Спинальная травма – это общее понятие, включающее в себя совокупность множества патологических состояний, возникших вследствие нарушения тех или иных отделов позвоночного столба и спинного мозга.

Спинальная травма характеризуется тем, что вследствие различных причин происходят нарушения спинного мозга, его оболочек и корешков.

Читайте также:  Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично крестцовом отделе

Наиболее распространенная причина возникновения такого патологического состояния – это механические травмы разной степени сложности.

Среди причин возникновения спинальной травмы можно отметить следующие:

  • падение с высоты на спину или ягодицы;
  • удар головой о дно водоема при нырянии;
  • ДТП;
  • огнестрельные ранения;
  • колото-резаные раны и т. д.

В медицине принято различать открытые спинальные травмы и их закрытые формы. Открытая травма позвоночного столба характеризуется, кроме повреждения спинного мозга, нарушением целостности окружающих тканей, кожных покровов и оболочек спинного мозга. При закрытых спинальных травмах внешние видимые повреждения отсутствуют.

При спинальных травмах зона позвоночного столба, которая чаще других травмируется, – это шейный отдел позвоночника. Намного реже наблюдаются повреждения грудного и поясничного отдела, что некоторые специалисты объясняют большей устойчивостью этих сегментов к механическим повреждениям.

Также важное значение в диагностике спинальной травмы имеет сбор первичного анамнеза на догоспитальном этапе. Очень важно выяснить у пострадавшего:

  • время, когда произошла травма;
  • обстоятельства, при которых данная травма была получена;
  • механизм возникновения повреждений;
  • общее состояние пациента.

После подобного первичного опроса и сбора данных пациента следует доставить в ближайшее к месту происшествия медицинское учреждение для дальнейшей диагностики и лечения.

Клиническая картина при спинальной травме выглядит как совокупность различных симптомов перелома позвоночного столба и симптомов повреждения спинного мозга.

Среди таких симптомов можно отметить локальный болевой синдром, ограничение подвижности и движений, вынужденное положение головы, характерное для таких травм, и т. д.

Особенное внимание стоит обратить на пациентов преклонного возраста, у которых спинальная травма позвоночного столба может характеризоваться полным отсутствием вышеупомянутых клинических симптомов. В данном случае точный диагноз может быть поставлен после исключительно полного обследования.

Транспортировать пациента с подозрением на повреждения спинного мозга можно только силами квалифицированного и опытного медицинского персонала, на специальных жестких носилках или щитах. При этом положение больного возможно вариативное, а именно – как на спине, так и на животе.

Если есть факты, подтверждающие повреждение шейного отдела позвоночника, то пациенту следует надеть специальный воротник или сделать достаточно тугую воротниковую повязку, если под рукой нет нужных приспособлений.

Данные манипуляции проводятся с единственной целью – иммобилизацией, которая способна не усугубить состояние пациента.

Если пациент пострадал при нырянии в воду, то у него может быть нарушена функция дыхания, а потому необходимо очистить полость рта от посторонних предметов, а также воды и водорослей. Продолжать оказывать первую помощь имеет смысл только после того, как у пациента будет восстановлено адекватное дыхание.

После того как первая медицинская помощь будет оказана в полном объеме, пациента следует тщательно обследовать.

Диагностика нарушений спинного мозга при спинальной травме

Для того чтобы адекватно оценить характер имеющихся повреждений, необходимо в первую очередь провести первичную диагностику по следующему алгоритму:

  • проведение хирургического осмотра;
  • неврологический осмотр специалиста;
  • оценка общего состояния по определенной методике;
  • нормализация дыхательной функции;
  • катетеризация мочевого пузыря;
  • оценка функциональности органов малого таза;
  • противошоковая терапия;
  • госпитализация в нейрохирургическое отделение или травматологическое отделение, если нейрохирургическое недоступно.

Больного нужно поворачивать каждые 1,5-2 часа, а потому лечение в стационаре является приоритетным.

Среди диагностических методов, которые практикуют специалисты нашей клиники, наиболее информативными являются такие рентгенологические методы исследования, как:

  • компьютерная томография;
  • рентгенография позвоночника или спондилография;
  • магнитно-резонансная томография и другие методы.

Данные методы очень эффективны не только для диагностики грубых поражений и структурных изменений, но и самых незначительных кровоизлияний спинного мозга. Рентгенография, кроме прочего, способна выявить следующие структурные нарушения:

  • перелом зубовидного отростка;
  • вывихи позвонков;
  • переломы дуг;
  • переломы остистых отростков;
  • переломы поперечных отростков и т. д.

Кроме прочего, рентгенологические методы исследования позволяют специалисту получить необходимые для точной диагностики объективные данные о состоянии межпозвоночных суставов, наличии или же отсутствии инородных тел или сужении межпозвоночного канала той или иной степени.

Если имеет место подозрение на наличие компрессии спинного мозга, то пациенту показана диагностическая люмбальная пункция и ликвородинамические пробы. Данные методы исследования позволяют подтвердить или исключить наличие сдавления (компрессии) спинного мозга.

Это очень важно, так как при наличии такого сдавления пациенту необходимо в экстренном порядке провести вмешательства, направленные на декомпрессию.

Еще один эффективный метод диагностики, важный в лечении травмы спинного мозга, – это миелография. Данный метод высокоэффективен при применении рентгеноконтрастных веществ, так как позволяет не только диагностировать наличие компрессии, но и оценить ее степень и характер наличествующих поражений.

Только после полного обследования пациента может быть назначено лечение спинальной травмы в соответствии с характером и степенью имеющихся повреждений и наличием осложнений или сопутствующих патологий.

Лечение травмы спинного мозга

Лечение травмы спинальной в остром периоде всегда представляет собой интенсивную консервативную терапию с одновременной диагностикой и решением вопроса о необходимости хирургического вмешательства. На этом этапе применяют медикаментозные методы лечения с использованием таких препаратов, как:

  • Преднизолон;
  • гипертонический раствор натрия хлорида;
  • салуретики;
  • седативные средства;
  • антагонисты кальция с самого начала лечения и т. д.

Медикаментозная терапия направлена на то, чтобы снять отек спинного мозга, предотвратить гипоксию, улучшить кровоснабжение тканей спинного мозга, усилить возбудимость нейронов и т. д.

Такая терапия может рассматриваться как симптоматическая, но стоит отметить, что травма спинного мозга, характеризующаяся наличием сдавления, не может быть вылечена при помощи данных методов медикаментозного лечения.

В большинстве случаев пациенту с подобными изменениями показано хирургическое вмешательство, главной целью которого будет декомпрессия.

Если операция будет проведена в первые сутки после получения пациентом травмы, то есть большие шансы на то, что спинной мозг, который временно утратил свои функции, сможет быстро и эффективно их восстановить без каких-либо серьезных последствий. В случае если оперативное вмешательство не было выполнено в этот срок, могут наступить необратимые изменения, имеющие достаточно тяжелые последствия вплоть до инвалидизации пациента.

Если операцию специалисты считают нецелесообразной, то принято проводить консервативное лечение. Важное значение в такой терапии имеет достаточная витаминизация пациента, а также качественный уход, позволяющий избежать многих осложнений.

Для того чтобы разгрузить позвоночник при переломе, применяют методы растяжения, а при других травмах позвоночного столба может быть применено шинирование.

Определяющее значение в терапии спинальных травм имеет лечение не столько общей патологии, сколько осложнений, которые возникают из-за нарушений функций спинного мозга.

Лечение осложнений при спинальных травмах

Первоочередная задача в лечении пациентов со спинальными травмами – это профилактика возникновения пролежней. С целью профилактики пациента необходимо периодически переворачивать и желательно подложить специальный круг, позволяющий обеспечить оптимальную циркуляцию воздуха.

Тело пациента следует постоянно протирать камфорным спиртом и присыпать тальком или детской присыпкой на его основе. Если пролежни все же появились, то их лечение проводят методом наложения повязок с мазью Вишневского.

Эффективно в борьбе с пролежнями прогревание и ультрафиолетовое облучение.

Самым грозным осложнением при спинальных травмах принято считать функциональные нарушения в работе органов малого таза. В первую очередь опасным для здоровья пациента специалисты считают дисфункции мочевыделительной системы, а именно – мочевого пузыря.

Невозможность физиологичного оттока мочи приводит к развитию таких воспалительных заболеваний как уретрит, уросепсис, пиелонефрит, цистит и другие.

Несвоевременное лечение данных сопутствующих патологий может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Именно по этой причине пациентам со спинальными травмами требуется специфическая терапия вышеперечисленных заболеваний с применением антибактериальных препаратов. В этом случае весьма эффективно обеспечение должных условий для пассивного оттока содержимого мочевого пузыря.

Лечение при травме позвоночника с нарушениями функций спинного мозга предполагает применение методов электростимуляции мочевого пузыря. Этот современный метод основан на том, что в организм пациента вживляют небольшой приемник, способный принимать радиоволны.

От такого приемника к мочевому пузырю отходят электроды, которые при подаче импульса стимулируют работу мочевого пузыря, обеспечивая физиологический отток мочи и акты дефекации.

Кроме вышеперечисленного воздействия ученые установили, что электростимуляция благотворно влияет на работу не только мочевого пузыря, но и прочих органов малого таза, что имеет важное значение в лечении травм позвоночника.

Еще одно достаточно серьезное осложнение у больных со спинальными травмами – это тромбоз вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии. Чтобы предотвратить такие осложнения, специалисты используют достаточно тугое бинтование нижних конечностей пациента, медикаментозную терапию, массаж, раннюю активизацию и другие методы профилактики.

Реабилитация после спинальных травм

Спинальная травма, лечение которой предполагает как хирургическое вмешательство, так и применение более консервативных методов терапии, имеет достаточно длительный послеоперационный период, который включает три этапа.

  1. Ранний послеоперационный период. Предполагает полный покой и симптоматическую медикаментозную терапию, имеющею целью снятие отеков спинного мозга на поврежденных участках, ликвидацию болевого синдрома и профилактику возникновения послеоперационных осложнений. В этот период пациенту, как правило, показан полный покой и качественный уход.
  2. Поздний период, длящийся от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от способности организма пациента к быстрой регенерации. В этот период очень важно наблюдение специалистов, все действия которых будут направлены на адаптацию к новым для больного условиям, восстановление двигательной активности и укрепление мышечного аппарата.
  3. Отдаленный послеоперационный период длится порой пожизненно после перенесенной операции. На данном этапе пациент должен проходить периодические осмотры у специалиста, поддерживать физическую активность, вести здоровый образ жизни и посещать процедуры, необходимые для профилактики осложнений или рецидивов первичной патологии, вызвавшей патологические изменения.

Все манипуляции в послеоперационном периоде имеют разную направленность и преследуют разные цели. К таким целям относятся:

  • ликвидация болевого синдрома;
  • укрепление мышечного каркаса;
  • восстановление функциональных возможностей позвоночника на участках, поврежденных травмой;
  • минимизация рисков появления послеоперационных осложнений;
  • устранения последствий травмы, приведшей к необходимости радикальных методов лечения;
  • социализация пациента и реабилитация в новых для него условиях.

Все эти задачи могут быть решены в результате наблюдения у таких специалистов, как невролог и остеопат, у которых больные, в анамнезе которых перенесенные спинальные травмы, состоят на диспансерном учете.

Остеопатия и физиотерапия, в совокупности с другими методами реабилитации, зарекомендовала себя как эффективный способ если не полностью восстановить утраченные вследствие травмы функции, то значительно улучшить качество жизни пациента.

Напротив, спинальные больные, которые по тем или иным причинам не посещают специалистов в послеоперационном периоде, часто страдают от осложнений спинальной травмы и других сопутствующих заболеваний.

Остеопатия в лечении спинальных травм

Лечение травм, характеризующихся повреждениями спинного мозга, и их последствий весьма эффективно при применении различных методов такого раздела медицинской науки, как остеопатия.

Данное направление изучает взаимосвязи между структурами человеческого организма и их функциональностью.

В основе методики лежит стимуляция собственных сил организма пациента с последующим восстановлением функциональной нагрузки.

В остеопатии есть такое направление, как структурная остеопатия, которая занимается вопросами воздействия именно на опорно-двигательный аппарат и мышечную систему. Воздействие на определенные точки на теле человека позволяет:

  • ускорить циркуляцию крови и, соответственно, улучшить питание и насыщение кислородом всех органов и их систем;
  • ускорить естественные процессы регенерации;
  • усилить естественные защитные силы организма или иммунитет;
  • восстановить утраченные вследствие травмы функции и т. д.

Такое лечение позволяет не только справиться с послеоперационными осложнениями и помочь пациенту восстановиться, но и значительно улучшает его общее состояние и качество жизни, что очень важно для пациентов, которые перенесли спинальную травму.

Спинальные травмы с нарушением спинного мозга – это очень тяжелое патологическое состояние, требующее повышенного внимания как со стороны специалистов высокой квалификации, так и со стороны самого пациента.

Комплексный подход к лечению травм позвоночника, включающий хирургические методы, медикаментозную и физиотерапию и альтернативные методы лечения, позволяет достичь хорошего терапевтического эффекта и даже избежать инвалидизации.

Источник: https://www.OsteoPolyClinic.ru/procedure/spinalnaya-travma-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector